|
|
שפתיים או מנשך
|
רועי
| |
18:18 12/06/2006
|
ד"ר שלום רב, אני בדיוק סיימתי טיפול אורטודנטי של שנה ו4 חודשים . הטיפול נעשה בעזרת סמכים מברזל ולאחר 4 עקירות שיניים- 2 מכל לסת. הייתי לי בעיה של מנשך פתוח, בעיה קלה ולא חמורה שנבעה מדחיפת לשון. היה לי קושי רב לסגור את שפתיי ובכלל חוסר נוחות בחלל הפה. כאמור שנה ו4 חודשים לאחר תחילת הטיפול הסמכים הורדו ובהחלט ישנו שיפור משמעותי בעמדת השיניים.שיניים קידמיות נוגעות ואף עוברת את השיניים התחתונות ויש מגע סביר של שיניים טוחנות אם כי בצד שמאל של הלסת יש מגע מעט חלש לעומת צד ימין. בכל זאת התוצאה אינה טובה לטעמי מכמה סיבות- אין מגע של כל השיינים ונדמה כאילו האורתודנט סיימו טרם הגיע לתוצאות נכונות. יש לי קושי לסגור את השפתיים גם לאחר הטיפול דבר הגורם לי חוסר נוחות בכל המובנים. המצב הביא אותי להתייאשות מוחלטת ואני ממש מדוכא. מצבי לא חמור כלל ואני מודע להשלכות של ניתוח אורטוגנטי איך עדיין ברצוני למצוא כל פיתרון שיביא אותי למצב של נוחות ו"נורמליות" בפה. המצב כיום הוא שכאשר אני מצליח לסגור את השפתיים יש תזוזה קלה של הסנטר ואני מתאמץ להדק את הלסתות ולהשאר במצב של סגירה מוחלטת לכן אני נאלץ להתרכז ללא הפסקה בשיינים ובלשון במטרה לשמור על לשון במצב נכון על לסתות הדוקות ושפתיים מכווצות. אני מוצא עצמי חושב על הבעיה כמעט כל היום ואני חייב למצוא פיתרון ראוי שיביא אותי למצב של שקט כי אני ממש מתוסכל. מה האפשרויות שעומדות בפני למציאת פיתרון? שכחתי לציין שגילי כיום הוא 17 וחצי בתודה רועי |
|
|
  | שלום רועי, משאלתך אני למד שהבעיה האורתודונטית ממנה אתה סובל קשורה במבנה פנים מאורך המקשה על סגירת השפתיים במנוחה. אחד הפתרונות החלקיים לבעיה זו הוא עקירת שיניים ויישור שיניים אשר תורמים במידה מסויימת לשיפור הסגירה. שיפור מוחלט אפשרי רק בהתערבות במבנה שלד הפנים והקטנת הגובה שלהם על מנת שבמנוחה יוכלו השפתיים להסגר באופן ספונטני. זה מחייב כאמור ניתוח אורתוגנטי אותו סרבת לעבור בשלב זה. לפיכך אם הושג שיפור חלקי ביחס למצהב הראשוני לאחר יישור השיניים שביצעת, זה קרוב לודאי המקסימום שניתן להשיג בתנאים אלו. בברכה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
  |
RE: שפתיים או מנשך
|
רועי
| |
17:55 14/06/2006
|
האמת שהוצע בפני הרעיון של ניתוח אורטוגנטי איך האורתודנט אמר שהבעיה היא גבולית מאוד על כן שמאידך ניתוח אורטוגנטי הוא פיתרון אפשרי להשגת שיפור מוחלט אבל הוא כרוח בתהליך ארוך ומייגע כאשר באפשורתי להסתפק בטיפול אורטודנטי שיביא כפי שאמרת לתוצאה חלקית. לאחר סיום הטיפול והתוצאות אני לא מרוצה ולא מסופק כלל. בעיקר בגלל חוסר הנוחות שהמצב מקנה לי מבחינת פיסית (אי נוחות כללית בפה ומהמראה שלי) דבר שהשלכותיו נותנות נציניהם בהרבה רבדים שונים בחיי. השאלה היא כזאת- גם אם הבעיה גבולית מאוד עדיין יתכן אפשרות ניתוחית? האם באמת תהליך הניתוח (שלב מקדים של סמכים לפני הניתוח+הניתוח + תקופת שמירה נוספת של סמכים) כרוח בהוצאות גדולות וסבל רב? האם הטיפול שעברתי יכול להוות את השלב הטרום ניתוחי? כלומר הטיפול שעברתי שווה ערך לטיפול שנעשה לפני הניתוח? אני בן 17 וחצי כלומר שמבחינת הגיל אני מבין שאין בעיה להתחיל בתהליך. אני גר בירושלים אבל אין לי בעיה של ניידות והייתי רוצה לקבוע תור במרפאה שמטפלת בנושא של כירוגיית פה ולסת ואשמח אם תפנה אותי לאחת כזאת. בתודה גדולה, רועי |
|
|
  | שלום רועי ותודה על פנייתך החוזרת, בתשובה לשאלתך הספציפית לגבי מצבך והאם ניתן לבצע ניתוח אורתוגנטי במקרה שלך, אני ממליץ לך כירושלמי לפנות לד"ר דורון הררי מהמחלקה לאורתודונטיה בבית הספר לרפואת שיניים, הדסה עין כרם. ד"ר הררי מרכז במחלקה את נושא הניתוחים האורתוגנטיים והוא בעל ניסיון וידע רב בתחום. הוא בודאי יוכל לענות על שאלתך. בברכה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
|
כאבים..
|
אסנת
| |
15:45 22/05/2006
|
שלום.. יש לי כאבים בחלק השמאלי של הפה , כנראה שן בינה באם זה חובה לעקור אותה...הייתי היום אצל רופא שיניים בקופ"ח והוא רצה לעשות עקירה ישר..אבל לא כ"כ היה נראה לי לבצע אותה שם התייעצתי עם רופאה נוספת שאמרה שבכל מקרה לפני צריך לעשות צילום פנורמי כיוון שהכאבים קרובים לאוזן( מה שהרופא לא ביקש) יכול להיות שהכאבים יעלמו ואני לא אצטרך לבצע את העקירה...? השן עדיין נמצאת בפנים וכרגע הכאבים נסבלים... תודה רבה ויום מקסים.. אסנת |
|
|
  | שלום אסנת ותודה על פנייתך, מאחר ואת מציינת שהכאבים הם באזור האוזן, אני ממליץ לבצע אבחנה מדוייקת רנטגנית וקלינית האם אכן מדובר בשן בינה או בהפרעות ממקור של מפרק הלסת שעלולות לתת תמונת כאב דומה. בברכה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
|
ניתוח אסתטי לשיניים
|
אנונימית
| |
15:29 25/04/2006
|
שלום, הבעיה שלי היא שאני סובלת משיניים קדמיות ארוכות, כמעט כל החניכיים חשופות כאשר אני מחייכת. עברתי טיפול אורתודנטי בהתבגרותי (כיום אני בת 22) משולב ברסן, ברזלים (טבעות) ופלטה לקיבוע (תהליך ארוך של כ-7 שנים). השיניים התיישרו, אך מאז ומתמיד לא הצלחת לסגו את השפתיים בצורה טבעית (אני ממש צריכה להתאמץ) ולכן מרבית הזמן הפה שלי פתוח וחושף את השיניים במלואן (גם את אלה שליד הקדמיות). דבר זה מפריע לי מאוד. אשמח לייעוץ, תודה. |
|
|
  | שלום לך תודה שפנית אלינו . האפשרות לסגור את השפתיים היא אחת ממטרות הטיפול האורתודונטי. לעיתים ניתן להשיג זאת על ידי עקירות שיניים ובמקרים אחרים יש צורך בהתערבות כירורגית שמשנה את מיקום הלסתות ומאפשרת יחס נכון בין השפה העליונה והשיניים העליונות ומכאן גם אפשרות לתפקוד נכון של שפתיים במנוחה. אני ממליצה על בדיקה של אורתודונט שיקבע את האבחנה ויוכל לפרוס בפנייך את אפשרויות הטיפול המתאימות לך. לעיתים מומלץ לפנות בנוסף לקלינאית תקשורת. בברכה ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
לסתות
|
שני
| |
23:58 3/07/2006
|
שלום ראיתי פה באתר ששאלו לגבי הכנסת הלסת באמצעות ניתוח. שאלתי גם שאלה לגבי זה ואחד המומחים ענה לי שכן אפשר להכניס באמצעות ניתוחים, אבל רק למבוגרים. אני כבר בת 18 זה כבר נחשב מבוגר בכדי לעבור ניתוח שכזה? ואיך אני יוצרת קשר עם האגודה שלכם דרך הטלפון אני מאוד אשמח לתקשר איתכם ולדעת עוד. תודה. |
|
|
  | שלום שני ותודה על פנייתך לפורום, אכן גיל 18 כבר מתאים לניתוח מהסוג שבו התעניינת. בכדי להבדק ולקבל פרטים נוספים עליך לפנות לאחד המרכזים הרפואיים באזור מגורייך בו קיימת מחלקת פה ולסת והוא ינחה אותך לגבי צעדיך בהמשך. בהצלחה. ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
|
ניתוח חניכיים
|
ורד
| |
10:05 6/03/2006
|
אני בת 25 וסובלת משיניים עליונות בולטות. הייתי אצל אורטודנט לייעוץ ולדבריו האופציה היחידה לתוצאה מושלמת היא ניתוח של החניכיים הכולל אשפוז של שבוע. הייתי רוצה לדעת מהם הסיכונים הכרוכים בניתוח כזה ומהי השפעתו על בריאות השיניים שלי בעתיד? |
|
|
  | ורד שלום אני מניח שכוונת האורתודונט היתה לניתוח למיקום טוב יותר של הלסת ולא לניתוח חניכיים שמשנה את מתאר החניכיים ולא את מיקום או בליטת השיניים. הסכנות מהפרוצדורה הכירורגית הן: 1. פגיעות גופניות - איבוד דם, נזקים עצביים [איבוד תחושה,תחושה לקויה] , אלרגיה לחומרי ההרדמה, זיהומים פוסטכירורגיים,שברים בעצם בזמן הניתוח, ריפוי איטי. נזק לשיניים ולרקמה התומכת. 2. פגיעה בתפקוד הסטומטוגנטי - כאב ופגיעה בתפקוד של פרק הלסת , מגבלה בפתיחת הפה. 3. נפשית - קושי בקבלה עצמית עקב השינוי הגדול במראה החיצוני. למרות הרשימה הנ"ל יש לציין כי ליקויי סגר מסויימים ניתנים לתיקון רק בשילוב אורתודונטיה וכירורגיה. יתכן וניתן לבצע טיפול פשוט יותר בעזרת שתלים זמניים. יש צורך בנתונים נוספים. בברכה דר" צדוק |
|
|
|
ינתוח בלסת
|
אמא
| |
22:43 29/01/2006
|
לרופאי הפורום ערב טוב. מבקשת אני אם תוכלו לתת לי הסבר מפורט על ניתוח של כריתת ראש פרק הלסת 1.סיבוכים אפשריים 2. סיכונים 3. החלמה 4. שכיחות ותדירות ניתוחים 5. מיגבלות שיווצרו 6. צלקות 7.מה הסיכון באי ביצוע הניתוח? תודה |
|
|
  |
ניתוח,למה לא עונים? זה דחוף
|
אמא
| |
20:24 2/02/2006
|
|
|
|
  | שלום רב, שאלותייך מתייחסות לנושא ניתוחי ספציפי שהוא לא תחום העיסוק של הפורום. הפורום הזה דן בבעיות אורתודונטיות המחייבות התערבות ניתוחית וכן טיפולים אורתודונטים בפגמים מולדים בלסתות ובפנים. עלייך לפנות לפורום הדן בכירורגיה פה ולסתות - נסי אולי ב- www.doctors.co.il בשאלתך לא ציינת מהי האבחנה שבגללה נדרש הניתוח. בדרך כלל מדובר באבחנה מסוג CONDYLAR HYPERPLASIA שמשמעותה היא גדילה א-סימטרית מוגברת של הלסת התחתונה מצד אחד בלבד. מרכז הגדילה של הלסת נתחתונה מצוי בראש הקונדיל ולכן כריתתו מפסיקה את אותה גדילה בלתי מבוקרת. כאמור הניתוח יפסיק את אותה גדילה בלתי מבוקרת אך לא יתקן את הא-סימטריה שכבר נוצרה בלסתות. לכן, בשלב הבא לאחר הניתוח הזה יש לבצצע הערכה אורתודונטית - כירורגית משולבת כדי לדון באופן בו ניתן להשיב את הסימטריה למבנה הפנים. בברכה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
  |
RE: ניתוח בלסת
|
אמא
| |
17:11 5/02/2006
|
ד"ר אייזנבוד, תודה רבה , כן האבחנה שציינת היא נכונה ומדוייקת להבנתי ,ניתוח זה הוא חובה ? בהתייעצות עם רופא מומחה הוא יעץ לנו לבצע טיפול אורטודנטי לפני הניתוח . לאחר מכן לבצע את אותו הניתוח כשהוא משולב עם כל האלמנטים שציינת. מה דעתך על אופציה זו? תודה |
|
|
|
הארכת לסת תחתונה מצד אחד..?
|
ג'ון
| |
20:11 23/01/2006
|
לאחר הודעה זו :http://www.orthoisrael.org.il/public/forums/read.php?f=24&i=5894&t=5894 הלכתי לאורטודנט ליעוץ והכוונה,אחזור בקצרה על הפרטים :הייתי מעוניין לעבור יישור שיניים + הכנסת שיניים בולטות קידמיות...ראו לציין שסיימתי את תהליך הגדילה,האורטודנט המליץ שעל מנת להכניס שניים קדמיות יש לעשות ניתוח, עקב כך שלסת תחתונה בצד אחד קצרה ויש לעשות מתיחת לסת. שאלתי:האם מתיחה ז"א הארכה של הלסת התחתונה מצדה השמאלי בלבד אגרום לעיוות וחוסר הרמוניה עם עצמות הלסת העליונה והלחי באותו צד והחמרת האסמטריה בין הפרופילים.? |
|
|
  | לא הצלחתי להבין את הבעיה והשאלה - אנא נסה לנסח מחדש את המכתב ואשתדל לענות לך לילה טוב דר רות גלייס |
|
|
  |
RE: הארכת לסת תחתונה מצד אחד..?
|
ג'ון
| |
10:44 24/01/2006
|
אני בגיל שסיימתי כבר את תהליך הגדילה והיתי מעוניין לעבור יישור שיניים והכנסת שיניים בולטות קידמיות,לאחר התיעצות עם אורטודנט נאמר לי שעל מנת לבצע הכנסת שיניים בולטות אני צריך לעבור ניתוח אורטוכירוגי קודם מכוון שצד שמאל בלסת התחתונה קצרויש להאריך קודם את הצד הזה . השאלה שוב האם הארכה \\מתיחה של עצם לסת התחתונה אך ורק בצד אחד עלול לגרום לחוסר הרמוניה עם עצמות הלסת העליונה והלחי מבחינה אסתטית כמובן ואף להחמיר את האי-סמטריה לצד הפרופיל השני? שאלה נוספת האם ניתוח להארכת לסת נחשב מסובך? |
|
|
|
קיבוע נייד
|
מאיה
| |
13:36 31/12/2005
|
רציתי לשאול האם לאחר ניתוח אורטוגנטי כששמים פלטה לקיבוע בשיניים התחתונות והעליונות האם אפשרי שהיא לא תהייה כמו תותבת שניתנת להורדה אלא מודבקת על השיניים בשתי הלסתות? או שבאחת מהם היא חייבת להיות ניידת? כי בגילי 23 נראה לי לא נעים להסתובב עם פלטה ניידת.וזה נראה לי גם מגעיל. |
|
|
  | שלום לך בלסת תחתונה על פי רב אין בעיה במתן קבוע קבוע. בלסת עליונה יחס השיניים העליונות לתחתונות קובע האם ניתן לתת קבוע קבוע. בכל מקרה יש לקחת בחשבון -גם במשנן עליון -את מצב החניכיים ואת ההיגינה האורלית. אם יש התוית נגד לקבוע קבוע יש היום קבועים ניידים שלא ניתן להבחין בהם. בברכה דר רות גלייס |
|
|
|
מפחדת מאחרי הניתוח
|
רותם
| |
01:40 28/12/2005
|
רציתי לשאול איך מרגישים אחרי הניתוח של הוזזת הלסתות בשל מנשך יתר מבחינת הכאב?איזה כדורים לוקחים? והאם הכאבים נסבלים?או שהם כאבי תופת?וכמה זמן אי אפשר לאכול אחרי זה? |
|
|
  | שלום לך בדרך כלל מאושפזים לאחר הניתוח כ3 ימים ובבית החולים מקבלים תרופות נגד כאבים.בכל מקרה אנו שואפים להחלמה ללא כאבים. בתקופה הסמוכה לניתוח יש לאכול תזונה רכה -משך הזמן משתנה ממנותח למנותח-ויכול להמשך עד חדש - אם כי על פי רב -לאחר שבוע עד עשרה ימים חוזרים לפעילות רגילה. בהצלחה דר רות גלייס |
|
|
  |
RE: מפחדת מאחרי הניתוח
|
שיר
| |
22:26 5/02/2006
|
רותם שלום, רציתי לדעת אם עשית את הניתוח? אם כן אני אשמח אם תוכלי לתת לי "טיפים". |
|
|
|
ניתוח קיצור לסת תחתונה בלי טבעות לפני כן... אפשרי?
|
א
| |
17:17 24/12/2005
|
רציתי לדעת אם אפשר לעשות ניתוח קיצור לסת תחתונה מבלי לשים טבעות על השיניים כשנה לפני הניתוח... בהתחשב בעובדה שהשיניים שלי לא עקומות ... תודה |
|
|
  |
RE: ניתוח קיצור לסת תחתונה בלי טבעות לפני כן... אפ
|
ד"ר רות גלייס
| |
20:13 24/12/2005
|
שלום יש לקחת מטבעים של שתי קשתות השיניים ולבדוק את התאמת הקשתות . במידה ושיני הקשת העליונה בעמדה תקינה ביחס לקשת התחתונה אין צורך בהכנה אורתודונטית לפני הניתוח. מניסיוני , על פי רב יש צורך בהתערבות אורתודונטית לפני הניתוח. בהצלחה, דר" רות גלייס |
|
|
|
אקטידרמל דיספלסיה
|
סמדר
| |
13:27 10/11/2005
|
שלום רב,קודם כל מתנצלת אם כתבתי בשגיאות את הסינדרום.בתי בת 7.5 וכן בני בן 3 אובחנו עם הסינדרום שציינתי ברמה קלה בעיקר מתבטא בשיער ובשיניים(כלומר אסתטי בלבד)מבנה השיניים מחודד מאוד ,חסר,שיניים כפולות והרבה חריצים בשיניים הטוחנות.נאמר לנו להקפיד ולשמור על שיני החלב ואכן בתי כבר בת כמעט שמונה והתחלפה לה שן תחתונה אחת בלבד ועכשו צצה לה שן נוספת תחתונה לא מתחת אלא יותר פנימה(עדיין לא נפלה שן חלבית)ערכנו לה צילום פנורמי ואכן התברר כי יש חסר שיניים קבועות של כ-4 וכן כל מיני עיוותים ומקומות מוזרים הייתי רוצה להתחיל איתה במעקב וטיפול אם יש אך בגלל מורכבות הבעיה חשוב לי רופא שמכיר האם המרפאות הפרטיות מספקות תשובות או שאכן מומלץ לפנות למרפאה במרכז רפואי ואיך מתנהלת הפניה אנו גרים בפתח תקוה. |
|
|
  | שלום סמדר ותודה על פנייתך לפורום, אכן אקטודרמל דיספלזיה הוא סינדרום מולד גנטי שיש לו התבטאות בין השאר גם בשיער ובשיניים. בד"כ מקובל שבעיות מן הסוג הזה שבתחום המומים המולדים מטופלים במרפאות שיניים של מרכזים רפואיים כך אפשרי שיתוף פעולה בין רופאים מדיסיפלינות שונות ורופאי שיניים לגבי כל מגוון ההתבטאות של המום. גם בתחום רפואת שיניים רצוי שיתוף פעולה בין מומחים מתחומים שונים: רפואת שיניים לילדים, אורתודונטיה,כירורגיה פה ולסת ושיקום הפה. מרכזים רפואיים הכוללים את כל הדיסיפלינות שהזכרתי הם תל השומר ואיכילוב. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
  |
RE: אקטידרמל דיספלסיה-תודה
|
סמדר
| |
10:15 13/11/2005
|
תודה על תשובתך המהירה כבר קבענו תור לבדיקה בפה ולסת בתל השומר. סמדר. |
|
|
  |
RE: אקטידרמל דיספלסיה
|
מיכל
| |
08:42 29/01/2006
|
סמדר, שלום. במקרה גלשתי באתר וקראתי את הודעתך. היא מייד תפסה את עיניי כייוון שהסינדרום שיש לילדייך הוא כה נדיר וגם לי יש ילד בן 4 הסובל מאותו סינדרום. הייתי מאד מאד שמחה אם תשלחי לי מייל פרטי ונוכל לקבל פרטים הדדיים... המייל שלי הוא: lyrjan2002@yahoo.com מקווה להיות בקשר בקרוב, מיכל |
|
|
  |
RE: אקטידרמל דיספלסיה
|
ענבל
| |
15:28 29/10/2006
|
שלום מיכל... בני בן 5 חודשים אובחן גם כסובל מאקטידרמל דיספלסיה. גם אני אבל בצורה נורא קלה חוץ משיער חלק ודליל שאני מסתדרת איתו הכל בסדר אני במעקב אצל רופא שיניים אבל הכל תקין... הייתי רוצה לדעת יותר על הנושא וזאת מכיוון שאין לי מושג כל כך אפילו שאצלי יש את אותה הבעייה פשוט אף פעם זה לא הציק לי רק עכשיו כשילדתי את ילדי הראשון זה עלה בקטע נורא היסטרי מבחינת הרופאים בבית חולים... הבעייה אצל בני מתבטאת בזה שהוא גם לא רוצה לאכול הוא מחובר לזונדה באופן זמני. תודה ויום טוב ענבל - אמא קצת מודאגת... |
|
|
  |
RE: אקטידרמל דיספלסיה
|
מיכל כהן
| |
08:39 30/10/2006
|
היי ענבל, ראשית טוב לשמוע שהכל תקין אצל בנך, אך לא הבנתי את בעיית הזונדה-אני בטוחה שזה לא קשור לסינדרום... בכל אופן, וזה מתייחס גם לשאר הכותבים שהתעניינו באקטודרמל דיספלזיה, יש בארץ עמותה לתסמונות נדירות ושמה"אית"ן" באתר שלהם יש מידע על הנושא וניתן לקבל יעוץ משפטי מעו"ד המתנדבת בעמותה כתובת האתר: http://www.eitanrd.org.il/association.htm בנוסף המון מידע ניתן למצוא (למי שיודע קצת אנגלית) באתר המדהים:WWW.NFED.ORG זהו האתר הרשמי האמריקאי לאקטודרמל דיספלזיה ומלבד מידע יש בו תמונות וקישורים רבים. מקווה שעזרתי לך!!! מיכל |
|
|
  |
RE: אקטידרמל דיספלסיה
|
מיכל כהן
| |
08:30 30/10/2006
|
הי סמדר, ראשית, למרות הסינדרום ומאפייניו הלא תמיד קלים ומהווים בעייה לאורך החיים, עלייך להודות לבורא שלילדיך יש שיניים ואף אם לא מושלמות, עדיין עוזרות להם ללעוס ולאכול כל דבר...בני בן 4.5 ולו יש רק 2 שיניים עליונות מאד חדות ולעולם לא יצמחו לו שיניים נוספות...מה שניסיתי לומר זה בעצם תמיד להסתכל על חצי הכוס המלאה... בכל אופן, תוכלי לפנות למרפאה הגנטית בבי"ח שניידר, יש שם גנטיקאית מומחית ומקסימה בשם לינה (לא זוכרת שם משפ') והיא תוכל לבחון את ילדיך ולהפנותם לגורמים הרפואיים שלדעתה הכי מתאימים...לגבי טיפולי שיניים, אנו פנינו לביה"ס לרפואת שיניים באוניברסיטת ת"א, הפגישה הראשונה היתה טובה ומעודדת, דיברו על הכנת שיניים תותבות לבני וכו' אך הטיפול עדיין לא החל וכבר עברו 6 חודשים והם דוחים ודוחים את ה"ועדה של מומחים מתחומים שונים"...רק עכשיו לאחר שהתקשרנו שוב ושוב ושוב, הם אמרו שנקבעה ועדה לחודש הבא...אז אנחנו מקווים לטוב...בכל אופן, אני מקווה שעזרתי ושיהיה בהצלחה!! |
|
|
  |
RE: אקטידרמל דיספלסיה
|
סמדר
| |
09:51 30/10/2006
|
הי מיכל , קצת נותק הקשר,לאחר מספר התכתבויות מעשירות.בכל מקרה רציתי לעדכן שאכן גם בהמלצתו של דר איזנבוד פניתי למרפאה בתל השומר שמאוד לא התרשמו או יותר נכון מאחר וציינתי שאנחנו אובחנו אצל דר אשכנזי שאחזור אליה כיוון שאין עוררין על המקצועיות והידע שלה.אכן ממליצה עליה בחום(קצת יקרה אבל במקרים המיוחדים שווה להשקיע)לגבי השיער בזמנו פנינו לדר לוריא שעובד גם בשניידר גם לו לא היו בשורות מיוחדות. מודה אני שאכן ילדיי "סובלים"מתסמינים קלים יחסית ואפשר לחיות איתם,מאמינה שבעתיד ככול שיגדלו חלקם יהוו בעיה שנצטרך להתערב . אכן בזמן האחרון קצת זנחתי את הנושא ואני בעיקר שומרת על הקיים ומנסה לא להתעסק יותר מדי עם הנושא בעיקר כיוון שלבתי זה מאוד לא עזר ורק יצר יותר תסכול עם המצב(השער בעיקר) מקווה שהתאקלמות בארץ והקבלה החברתית השתפרו . אשמח לשמוע סמדר. |
|
|
|
חוסר מולד של כ10 שיניים
|
איתי
| |
12:35 7/11/2005
|
שלום רב בני בן השלוש נולד עם חוסר של שש שיניים, בלסת הקידמית התחתונה ובחלק מן הטוחנות . בגיל שנתיים וחצי לערך ערכנו מספר צילומים פנורמיים ושם נראה כי במקומות שונים בפה חסרות שיניים וכן השורשים אינם קיימים כלל.בהתיעצות שערכנו עם אורתודנט נאמר לנו כי עד גיל 6 אין מה לעשות. שאלתי היא האם יש מה לעשות כבר בגיל זה? ומה הן האפשרויות העומדות לרשותינו? |
|
|
  | שלום איתי ותודה על פנייתך לפורום, האם קיימת הפרעה חמורה כלשהיא לבנך מבחינה תפקודית או אסטטית? זו הסיבה היחידה לצורך בהתערבות מיידית במידה וכן ניתן לשקול התקנה של מכשור והשלמת השיניים החסרות. במידה ולא עדיף להמתין לגיל מתקדם יותר כדי לקבוע את תוכנית הטיפול. לידיעתך, מסתבר שחוסר שיניים אינו גורם בדרך כלל להפרעות לא באכילה וכן לא בדיבור ובבליעה. בברכה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
  |
RE: חוסר מולד של כ10 שיניים
|
איתי
| |
23:13 12/11/2005
|
ד"ר דרור תודה רבה עזרת לנו מאוד |
|
|
|
חוסר גנטי בשני שיניים בשריות קדמיות
|
רחל
| |
21:07 3/11/2005
|
לבתי בת 14 לא נפלו 2 השניים הקדמיות החלביות, בצילום שערכנו הוברר לנו כי אם יפלו השניים הללו לא תצמחנה שיניים אחרות במקום. התחלנו בישור שיניים עליונות ואנו לא ידעים האם לעבור לטיפול בשיניים התחתונות כי נאמר לנו שבזמן היישור 2 השניים החלביות יחלשו, לא היינו רוצים לגרום נזק לשניים אלו ולהגיע בגיל כה צעיר של הילדה להשתלה, כתר או כדומה מה הצעתכם? כיצד כדאי להמשיך את תהליך היישור בלסת התחתונה? אם בכלל? תודה, רחל |
|
|
  | שלום רחל ותודה על פנייתך לפורום, חוסר מולד של החותכות הצידיות העליונות הוא תופעה מוכרת בכ-2-4% מן האוכלוסיה. במקרים אלה תתכן אחת מאפשרויות הטיפול הבאות: 1. לפתוח מעט מקום מלפנים באזור בו נמצאות שיני החלב היום וטרם נשרו,להשאיר כרגע את שיני החלב החותכות בפה, ובעתיד לעקור אותן ולנצל את מעט המקום הנוסף שהושג כדי ליצור שיקום של כתרים על גבי שתלים ברוחב התואם חותכות צידיוות קבועות. 2. האפשרות השניה היא להחליט לוותר על שתי השיניים החסרות, לעקור ולסגור את רווחי העקירה של שיני החלב ובכך לקרב את הניבים למגע עם החותכות המרכזיות. לכל אחת מאפשרויות הטיפול הללו יתרונות וחסרונות כל אחת גם מתאימה למצב שונה של מבנה פנים ולסתות וליחסי סגר מסויימים עם הלסת התחתונה. לפני תחילת הטיפול יש לדון באבחנה של המקרה ולבדוק מי מ-2 הדרכים תואמת יותר את המקרה שלפנינו ביחס ללסת העליונה ובהתאם לכך גם יבוצע הטיפול בלסת התחתונה. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד. |
|
|
  |
RE: חוסר גנטי בשני שיניים בשריות קדמיות
|
רחל
| |
09:59 5/11/2005
|
שלום ד"ר איזנברג ותודה על תשובתך, אולי לא הסברתי את מיקום השיניים כראוי, אז מדובר בשתי שינייים צמודות מרכזיות וקדמיות ביותר בלסת התחתונה. לכן לא נראה לי שהאפשרות השניה בכלל יכולה לבוא בחשבון. שקלנו את האפשרות הראשונה אבל הלחץ המופעל על השיניים בזמן היישור יכול מאוד להחליש אותן והיינו רוצים מאוד שהשניים החלביות יחזיקו כמה שיותר זמן, כלומר שהילדה תתבגר יותר, בכדי לבצע כל פעולה חירורגית או אחרת למילוי מקום השיניים החסרות. האם יש אפשות אחרת? אני חשבתי לסיים ולבצע יישור בלסת העליונה ופשוט לחכות עד לנפילת השיניים ואז לטפל בלסת התחתונה (שמעתי שהשניים החלבות יכולות להחזיק מעמד גם עד גיל 30 ?) תודה, רחל |
|
|
  | שלום רחל ותודה על פנייתך והבהרתך, זה בהחלט אפשרי לסיים כעת את הטיפול בלסת העליונה ולדחות את הטיפול בנושא היישור הקידמי כהכנה לשתלים למועד מאוחר יותר בסמוך לביצוע השתלים גיל 16-17. זאת כמובן שאין דברים דחופים כרגע בלסת התחתונה מלבד האזור הקידמי ואין בעיה סיגרית כלומר ביחסים שבין הלסת העליונה לתחתונה. בהצלחה ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
|
לסת ממוקמת נכון ותקינה. שיניים בולטות. ניתוח?
|
מריסה
| |
23:24 7/10/2005
|
שלום יש לי שיניים קידמיות בולטות מעט קדימה, ומיקום לסתות תקין ופרופורציונלי לחלוטין. קראתי לאחרונה שיש אפשרות לעשות ניתוח על מנת לתקן שיניים קידמיות בולטות. עד היום חשבתי שניתוח זה פיתרון רק לבעלי לסת לא תקינה, שעברו את הגיל בה הלסת בהתפתחות ונתונה לשינוי ע"י לחץ. ולכן אפשרות של ניתוח לא היתה רלוונטית מבחינתי. האם גם לשיניים בולטות ניתן לבצע ניתוח? רב תודות. |
|
|
|
לסת ממוקמת נכון ותקינה. שיניים בולטות. ניתוח?
|
מריסה
| |
23:52 7/10/2005
|
שלום יש לי שיניים קידמיות בולטות מעט קדימה, ומיקום לסתות תקין ופרופורציונלי לחלוטין. קראתי לאחרונה שיש אפשרות לעשות ניתוח על מנת לתקן שיניים קידמיות בולטות. עד היום חשבתי שניתוח זה פיתרון רק לבעלי לסת לא תקינה, שעברו את הגיל בה הלסת בהתפתחות ונתונה לשינוי ע"י לחץ. ולכן אפשרות של ניתוח לא היתה רלוונטית מבחינתי. האם גם לשיניים בולטות ניתן לבצע ניתוח? רב תודות. |
|
|
  |
RE: לסת ממוקמת נכון ותקינה. שיניים בולטות. ניתוח?
|
ד"ר רות גלייס
| |
14:47 8/10/2005
|
שלום לך ניתן טכנית לבצע תנועת קבוצת שיניים באופן כירורגי-פרוצדורה שנקראת-ntal osteotomy segme אולם כדאי לשקול במקרים כאלה side effects של הניתוח והסיכונים מהרדמה כללית. כדאי לזכור שסביר להניח שבשלב מסוים יודבקו סמכים על השיניים כדאי לקבל תוצאה טובה ולכן לא הייתי שוללת יישור שיניים רגיל. אני ממליצה על התערבות כירורגית רק כאשר אי אפשר לקבל תוצאה סבירה בכלים אורתודונטים. שנה טובה ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
RE: לסת ממוקמת נכון ותקינה. שיניים בולטות. ניתוח?
|
מריסה
| |
15:18 8/10/2005
|
תודה רבה על המידע היעיל אבקש לדעת אם: א)מה הם תופעות הלוואי באופן כללי ב)האם הדעה הרווחת היא להימנע מניתוח אם המצב מאפשר,ובחירה בדרך זו תחשב הרחקת לכת? אני מתעניינת בדרך זו על מנת לסיים את הפרוצדורה במהירות,לפי תשובתך אני מבינה שזו לא בחירה נבונה? האם יש אנשים במצבי שבוחרים בדרך זו? |
|
|
  |
RE: לסת ממוקמת נכון ותקינה. שיניים בולטות. ניתוח?
|
ד"ר רות גלייס
| |
22:34 9/10/2005
|
אני נמנעת בדרך כלל להציע אופציה כירורגית כשניתן להגיע לתוצאה טובה בטיפול אורתודונטי. אני חושבת שכדי לקבל תשובה ברורה יותר כדאי שתבדקי על ידי אורתודונט שיתן אבחנה מדויקת וותוכניות טיפול שמאימות למקרה שלך בברכה ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
RE: לסת ממוקמת נכון ותקינה. שיניים בולטות. ניתוח?
|
מריסה
| |
19:47 20/10/2005
|
אורתודנט אמר לי בפגישה שלא כדאי לפנות לניתוח,כי אפשר להגיע לתוצאה אופטימלית תוך שנה וחצי. אולם מאחר ובמקרה שלי מסיבות טכניות לא ניתן להשתמש בInvisalign,וזמן השהייה עם הסמכים מרתיע, אני חוקרת את אפשרות הניתוח. אודה לך מאוד אם תוכלי להרחיב את ידיעותי בנוגע לתופעות הלוואי ולהסביר למה אורתודנט ממליץ להימנע מניתוח. שהרי האורתודנט טען שניתוח אפשרי, אך סירב בתוקף להרחיב בנושא ניתוח כי יש אלטרנטיבה. אני מבינה שרופאים ממליצים תמיד להימנע מניתוח במקרה של אלטרנטיבה לא חודרנית, אך אני מאוד רוצה לדעת יותר על תופעות הלוואי, ואין לי מקור מידע. (נסיגת חניכיים? כאבים במשך שנים? אי התעוררות מניתוח? מה הן תופעות הלוואי המסוכנות או השכיחות בתחום ניתוחי הלסת? מה זמן התאוששות של שבועות? שנים?) רב תודות על ההתייחסות הרצינית. |
|
|
|
ניתוח אורטוגנטי
|
דור
| |
14:46 19/09/2005
|
לד"ר שלום רב. אני נער כבן 17 שהובחן אצלו open bite .בזמנים אלו אני כבר חצי שנה נמצא בטיפול אורטודנטי שבו עקרו לי 2 שיניים מכל לסת. הרווחים נסגרו לגמרי והשיניים ישרות, המנשך עדיין לא תקין שכן ישנו עדיין רווח עדין בין שתי הלסתות. הדבר שהכי מפריע לי בכל העיניין זהו העובדה כי אינני יכול לסגור את שפתי בטבעיות. אני מוצא את עצמי חושב על הבעיה במשך כל היום ואני ממש מדוכא בגללה. לעיני הרוב (משפחה) בעייתי בכלל לא חמורה וניתוח זוהי אופציה לא רצויה כלל ואפילו מגוחכת בעיניהם. בעיני זהו סיוט נוראי. ברצוני להוסיף שלאחותי ישנה את אותה הבעיה אבל מצבה חמור בהרבה. ולאבי ישנה הבעיה. שהצטמצמה מעט במהלך השנים. שאלותי הם כאלו: האם ניתוח אורטוגנטי בא בחשבון במצבי? (בעיני המסתכל הבעיה לא נראית חמורה) האם ישנם תחלופות למצבי חוץ מניתוח , כגון הארכת השפה או אולי שתל בסנטר ש"יעלה" את השפתיים מעט? אם אני ירצה בעתיד לעבור את הניתוח הטיפול האוטודנטי שאני עובר כעת יוכל לשמש כטיפול הכנה? או שמה יכביד ויזיק? האם אני יכול להגיע לאיבחון בלי הוריי ? בתודה רבה רבה וסליחה על אורך המכתב. דור |
|
|
  | שלום לך אני מבינה את המצוקה שלך וממליצה לך לפנות דחוף לאחד ממרפאות פה ולסת שממוקמותבבית חולים באזורך ושם תבדק על ידי הצוות האורתו כירורגי ותקבל את המידע הנחוץ לך. עליך לפנות עם ההורים ולאחר בדיקה יוכלו למסור לך האם הבעיה שלך אוביקטיבית ואם כן מהם דרכי הטיפול המומלצים. יש אפשרות לשחרור השפה העליונה שתתן הארכה קטנה של השפה העליונה ו/או קדום הסנטר שיקל על סגירת השפתיים או בהתאםלצורך ניתוח מורכב של שתי הלסתות אני מבטיחה לך שלאחר הבדיקה תקבל את המידע הרלבנטי לך שנה טובה ותודה שפנית לפורום ד"ר רות גלייס |
|
|
|
לסת הפוכה
|
אלירן
| |
02:42 12/09/2005
|
יש לי ארוסה עם לסת הפוכה , אמא שלי פוחדת שזה יעבור לילדים ויכער את הילדים נורא..!!! והדבר מציק לי מאוד ..! זה עבר לה מהאבא בתורשה -לה בלבד..! יש לה עוד אחים שלהם זה לא עבר. מה ניתן לעשות כיום לגבי זה? עד כמה הגן הזה חזק ועובר בתורשה? האם ניתן לטפל שעוד קטנים? יש טיפול מונע? לתשובתכם אודה |
|
|
  | אלירן שלום, לסת תחתונה מפותחת יותר מהעליונה + CL III מועברת בתורשה. יתכן והיא לא תופיע כלל אצל הילדים של ארוסתך , אך יתכן שתופיע אצל חלקם. לא ניתן לצפות או למנוע זאת. ניתן לטפל בבעיה בגיל צעיר יחסית. לגבי הטיפול בארוסתך יש לפנות למומחה לאורתודונטיה כדי שייעץ לכם כיצד לטפל בבעיתה. בהחלט ניתן לשפר סגר זה ואת המראה המתלווה לו. על פי חומרת ליקוי הסגר שלה יוחלט על טיפול אורתודונטי בלבד או על שילוב של אורתודונטיה וכירורגיה. בהצלחה ד"ר ש. צדוק |
|
|
|
ניתוח לקיצור הלסת העליונה
|
הילה
| |
14:06 24/08/2005
|
רופא פלסטי שהייתי אצלו איבחן אצלי פנים ארוכות, לפי מה שקראתי באינטרנט יש לי תופעות לוואי שכרוכות בסינדרום הזה: cross bite, קנאקים בלסת (כשאני פותחת את הפה ממש גדול); INSERT INTO "ortho4_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES קושי בנשימה (נחירות בלילה) והלשון לא נוחה לי בפה. יש לי הרבה חששות ושאלות לפני שאקח צעד לכיוון ניתוח כזה: 1) איך הניתוח משפיע על מראה האף? (האם אצטרך לעבור ניתוח אף אחרי ניתוח הלסת? זה מה שהמנתח הפלסטי חושב) 2) מה הסיכויים שעצם הלסת לא תתחבר לעצם הפנים? 3) מה הסיכויים לאבד את השיניים? 4) האם יש עוד סיכונים וסיבוכים? 5) איפה מומלץ לנתח? (אצל רופאים פלסטיים או במרכזים רפואיים לפה ולסת) 6) איך נעשה הניתוח? לא מצאתי באינטרנט פירוט בשפה ברורה) 7) מהן השיטות לקיבוע הלסת לאחר הניתוח ואיזה מהן הכי מתקדמת ועדיפה? תודה מראש |
|
|
  |
RE: ניתוח לקיצור הלסת העליונה
|
ד"ר ששי צדוק
| |
23:23 13/09/2005
|
הילה שלום, הטיפול בסנדרום שציינת מבוצע על ידי כירורג פה ולסת או על ידי פלסטיקאי. הסיבוכים שציינת אינם שכיחים ומכיוון שהם תלויים בסוג הניתוח שעליו יוחלט כדאי לפנות למרפאת פה ולסת באחד המרכזים הרפואיים הגדולים ולקבל ייעוץ. בחלק מהמקרים ניתן לבצע הדמייה של התוצאה כדי שתוכלי לקבל מושג מסויים על השפעת הניתוח על מראה האף. מומלץ להמתין פרק זמן מסויים לפני קבלת החלטה על ביצוע ניתוח האף בכדי שניתוח הלסת יבוא לביטוי מלא. בהצלחה ד"ר ש. צדוק |
|
|
  | שלום הילה ותודה על פנייתך לפורום, ציינת רק מעט פרטים לגבי אבחנתך ותוכנית הטיפול שהוצעה לך ולכן קצת קשה לענות על כל השאלות. לדוגמה אמנם ציינת שאת סובלת ממבנה פנים מאורך אך לא ציינת האם קיימת בליטה לפנים של לסת אחת לעומת השנייה. לפרטים אלה משמעות רבה לגבי הטיפול הכירורגי המתוכנן. האם תכננו אצלך טיפול בשתי הלסתות או רק באחת מהן? אם את מתוכננת לניתוח בלסת העליונה הרי שלניתוח זה בהחלט ישנה השפעה על מראה האף. תופעות לואי של חוסר חיבור גרמי בין הלסת לעצם הפנים אמנם קיימת אך היא נמוכה מאווד. התנאי למניעתה הוא קיבוע חזק ויציב של הלסת לאחר חיתוך העצם בעזרת פלטות כירורגיות וברגים. באותו אופן גם הסיכויים לאבד שיניים הם נמוכים בתנאי שמקפידים על כלליים נכונים של הטיפול האורתודונטי והטיפול הכירורגי. לגבי הרופאים המבצעים את הניתוח יש להקפיד על קיום צוות טוב העובד בשיתוף פעולה חברי הצוות הם אורתודונט וכירורג פה ולסת. צוותים כאלה תוכלי למצוא במרבית מחלקות פה ולסת הפזורות בבתי החולים בארץ בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
|
ניתוח אורתוגנטי
|
איילה
| |
11:20 10/08/2005
|
שלום רב הנני עומדת בפני ניתוח אורתוגנטי בלסת התחתונה יש לציין שאני בטיפול אורתודנטי מכין לקראת הניתוח כבר מספר חודשים במסגרתו הורכבו לי סמכים על השיניים התחתונות בלבד. הייתי מעוניינת לדעת אם יש אפשרות לעבור את הניתוח (בטכניקה של קשירת הלסתות למשך 6 שבועות) ללא הרכבת סמכים על השיניים העליונות הבנתי כי יש אפשרות כזו אולם אין היא היגיינית כל כך והייתי מעוניינת לדעת במה דברים אמורים תודה רבה |
|
|
  | איילה שלום, ניתן לבצע את הקיבוע ללא הדבקת סמכים בלסת העליונה. לצורך כך ניתן להעזר בספלינט כירורגי לפרק זמן מוגבל או בשתלים בלסת העליונה שגם הם לזמן מוגבל. חסרון הספלינט בכך שהוא מגושם ופוגע בחניכיים חסרון הספלינט בצורך בפרוצדורה כירורגית נוספת כשיש סמכים בלסת העליונה ניתן לקבע את הלסתות לאחר הניתוח בכל מקום שרוצים. בשני ה"תחליפים" הנ"ל קיימת מוגבלות בקיבוע. בברכה ובהצלחה דר" צדוק |
|
|
|
שאלות לגבי טיפול אורתודנטי וניתוח
|
ישראלה
| |
18:46 27/06/2005
|
אני בת 28 ויש לי בעית צפיפות בשיניים וכן לסת תחתונה שהולכת "אחורה והצידה" וזה יוצר מצב שהשיניים העליונות שלי בולטות החוצה מעט ובנוסף גם "דחיסת לשון" ובנוסף... בעיה תורשתית של חוסר באמאיל (לא זוכרת את המילה באנגלית) שגורמת לשיניים להיות פגיעות יותר. בקיצור הרבה בעיות.. הייתי אצל מס' אורתודנטים 1. הציע טיפול יישור שיניים (קוביות) כולל עקירות שיניים לצורך הטיפול. 2. השני הציע טיפול משולב של ניתוח להזזת הלסת + הטיפול האורתודנטי הרגיל . הוא אמר שא"א לפתור את הבעיה ללא ניתוח וגם אם אני עושה טיפול רגיל בלבד אני צריכה לעשות ניתוח אחר להרחבת הלסת העליונה . אני מאד חוששת מהניתוח ולכן אשאל מס' שאלות, מקווה שאקבל עליהן מענה: 1. האם אכן הניתוח הכרחי לטיפול אופטימלי ואם כן - האם כדאי לי להסתפק בפתרון חלקי של הקוביות או שעדיף כבר לא לעשות כלום? 2. האם אפשר לעשות את הקוביות עכשיו ויותר מאוחר- כאשר אחליט- את הניתוח? 3. האם הניתוח הוצע לי בגלל גילי המבוגר יחסית ואילו בגיל צעיר מספיק טיפול רגיל? 4. כמה עולה הניתוח והאם יש השתתפות של קופ"ח? 5. מה זה הניתוח של הרחבת הלסת העליונה? מי עושה אותו והאם הוא בהרדמה? 6. בגלל הבעיה של המחסור באמאיל, האם עלי לחשוש שמצבן יידרדר בעקבות הטיפול האורתודנטי? ( כי קשה יותר לצחצח שיניים) יש לציין כי אמנם השיניים שלי בולטות, אך לא מאד מאד סליחה על האורך, מקווה שתענו לשאלותי |
|
|
  |
RE: שאלות לגבי טיפול אורתודנטי וניתוח
|
דר" צדוק
| |
01:06 1/07/2005
|
ישראלה שלום, תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית. הנתונים שמסרת אינם מספיקים בכדי להשיב לך על מידת הנחיצות או ההכרח בניתוח האורתוגנטי. יש צורך בבדיקה קלינית ובצילומים. מומלץ לפנות לאחד מבתי החולים שבו שילוב של מחלקות כירורגית ואורתודונטית, לצורך קבלת חוות דעת מקיפה וכן התייחסות לסוגי הניתוח האפשריים. הפגם באמייל שציינת [כנראה שכוונתך לאמלוגנזיס אימפרפקטה] דורש התייחסות מיוחדת בזמן הטיפול האורתודונטי. בברכה דר" ששי צדוק |
|
|
|
מידע על ניתוחים אורתוגנטים
|
עומר
| |
23:01 17/06/2005
|
יש לי לסת תחתונה בולטת ולסת עליונה שקועה. לאחר ביקור אצל מומחה לכירוגיית הפה והלסתות הומלץ לי על ניתוח אורתוגנטי משולב בטיפול אורתודנטי. שאלתי היא: מהיכן אני אוכל לקבל מידע מקיף יותר על הניתוח ? (אתרים באינטרנט) והאם יש אתר שמציג תמונות או סרטים המתעדים ניתוח מסוג זה ושיקום ממנו? בתודה עומר. |
|
|
  |
RE: מידע על ניתוחים אורתוגנטים
|
עומר
| |
21:57 6/08/2005
|
ממש לא בסדר שאתם לא עונים לי על השאלה |
|
|
  |
RE: מידע על ניתוחים אורתוגנטים
|
ד"ר ששי צדוק
| |
21:10 7/08/2005
|
עומר שלום לצערי לא הצלחתי למצוא עבורך אתרים אורתודונטיים או כירורגים שמספקים מידע על ניתוחים אורתוגנטיים בברכה דר" צדוק |
|
|
  |
RE: מידע על ניתוחים אורתוגנטים
|
עומר
| |
17:22 11/08/2005
|
|
|
|
|
התחייבות לטיפולים לשיפור הנשימה
|
גבריאל
| |
16:05 24/05/2005
|
לבני בן ה- 10 בעיות נשימה בשינה עקב אנומליות מולדות במבנה הלסת והפנים (לסת עליונה שקועה , מנח לשון אחורית , חך עליון צר מאוד , נשימת פה כרונית ) לאחרונה המליצו לי הרופאים לבצע טיפולים אורטודנטים משולבים כגון הרחבת לסתות וכו' ורק אז יש סיכוי רב שנשימתו תשתפר ולא יהיה נזקק לשינה עם CPAP אך למרות זאת אין הקופה מאשרת לי את הטיפולים הנ"ל . האם יש לי למי לפנות או עליי להתחיל טיפולים יקרים אלה באופן פרטי ?. תודה מראש . |
|
|
  |
RE: התחייבות לטיפולים לשיפור הנשימה
|
דר רות גלייס
| |
22:09 24/05/2005
|
שלום לך הטיפולים האורתודונטיים לא נכללים בסל השרותים ולכן יש לשלם עבורם בכל מסגרת שהם ניתנים. יחד עם זאת ידוע לי שבמקרים של פגמים מולדים ניתן לפנות ל"זכויות חברים" בקופת החולים -עם מכתב מהאורתודונט שמפרט את מצב המתרפא מטרות הטיפול ותוכנית הטיפול-להגיש את הקבלה בגין התשלום ששילמתם עבור הטיפול ולבקש החזר מהקופה. בהצלחה, ד"ר רות גלייס |
|
|
|
ניתוח בלסתות - לד
|
זהבה
| |
16:34 6/05/2005
|
ד"ר גלייס שלום. נאמר לי כי אני חייבת טיפול אורטודנטי ובשביל לדעת עם בהמשך אני אצטרך ניתוח משולב או רק ניתוח בלסת אחת, אני אצטרך לקחת מידות.. איני רוצה ללכת עם הברזלים ולעבור שוב את כל הטיפול האורטודנטי הלא נעים הזה שעברתי כבר כשהייתי קטנה שאלתי היא: איני בטוחה איך קוראים לזה אבל הבנתי שיש מין דבר כזה שמשחיזים את השיניים ואחר כך לפי מידה מרכיבים על חצאי השיניים המקוריות שיני חרסינה וזה נראה מאוד אסתטי ויפה.. וגם יסדר את כל המראה העקום..ובכלל כל הטיפול הזה לא ארוך רציתי לדעת עם אני באמת אחליט לעשות דבר כזה, האם אחר כך ניתן יהיה לערוך את הניתוח הדרוש ללסתות.. ככה שזה גם יחסוך זמן וגם את כל טיפול האורטודנטיה אשמח אם תעני לי בהקדם תודה |
|
|
  |
RE: ניתוח בלסתות - לד"ר גלייס
|
דר רות גלייס
| |
11:49 7/05/2005
|
זהבה שלום כבר אמרתי לך שהטיפול שהציעו לך עלול לגרום לנזק לשיניים-ולכן אני ממליצה על הכנה אורתודונטית לקראת הניתוח אם את לא מעונינת בסמכים על השיניים בצד החיצוני ניתן היום להשתמש בסמכים פנימיים-נסתרים שלא רואים אותם . אשמח לענות לך על שאלות נוספות שבת שלום ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
RE: ניתוח בלסתות - לד
|
זהבה
| |
12:38 7/05/2005
|
הטיפול שהציעו לי הוא רק לגביי השכבה העליונה של השיניים-ציפוי חרסינה אני מדברת על כל השיניים מחרסינה ממש כמו שיניים חדשות |
|
|
|
לסת בולטת
|
רווית שטרן
| |
20:32 5/05/2005
|
אני מתעניינת בניתוח לקיצור לסת תחתונה לגבר בן 36. הסגר של הפה שלו הפוך כך שהלסת התחתונה בולטת. נתקלתי בעבר בבחורה שעברה את הניתוח וזכתה בפנים חדשות, אשמח לקבל אינפורמציה בנושא. עד כמה הניתוח מסובך ומה משך ההחלמה ממנו? האם יש לניתוח יתרונות בריאותיים כלשהם מעבר לאסטתיקה? בתודה מראש, רווית |
|
|
  | שלום אני ממליצה שתבדקו על ידי אורתודונט או כירורג שיקבעו האם מדובר בלסת תחתונה בולטת או שהבעיה בלסת עליונה אחורית-ובהתאם יקבעו את תוכנית הטיפול. מהתאור שניתן אני מניחה שמדובר בעיקר בבעיה אסתטית -וייתכן שגם תפקודית. הסיבוכים שמהם אתם חוששים תלןיים בתוכנית הניתוח-ויובהרו לאחר ניתוח מדוקוד של הנתונים שיאספו על ידי הרופא הבודק תודה שיצרת עמנו קשר ד"ר רות גלייס |
|
|
|
ניתוח בלסתות
|
דסי
| |
11:16 11/03/2005
|
ברצוני לדעת , מהם הסיכונים בניתוח לסת עליונה ותחתונה והאם הוא נחשב לניתוח קשה ומסובך אשמח לשמוע תגובות גם מכאלה שעברו ניתוח כזה תודה |
|
|
  | שלום דסי, קיימים מספר רב של סוגי ניתוחים ולכל אחד מהם עלולות להיות תופעות לואי. הנושא הניתוחי והסיבוכים הקשורים בו הם החלק עליו אחראי הכירורג ולא האורתודונט. טיפולים אורתוכירורגים כוללים שיתוף פעולה בין שני מומחים : אורתודונט שהוא מומחה ליישור שיניים ולסתות וכירורג שהוא מומחה לניתוחי פה וטלסת. הטיפולים נערכים בחלק מהמרכזים הרפואיים בארץ. אני ממליץ לך לפנות ליעוץ באחד המרכזים הללו ואז להציג לכירורג של הצוות את השאלות הקשורות בניתוח. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
  | שלום לך אכן, כמו שנמסר לך יש לפנות ישירות למנתחים בשאלה זאת. יחד עם זאת יש לקחת בחשבון את הסיכונים בהרדמה כללית והמועמדים לניתוח אורתוגנטי מקבלים הערכה על ידי רופא מרדים. בלסת תחתונה עלול להשאר נימול שעל פי רב חולף במהלך השנה שלאחר הניתוח. בלסת עליונה בסוגים מסוימים של ניתוח-שמותאמים לסוג ליקוי הסגר של המתרפא-עלולים להיות שינויים לא רצויים במראה האף-ולכן כדאי לשאול את הצוות לפני תחילת הטיפול מהו התכנון הכירורגי. על פי רב אין צלקות - הגישה לניתוח על פי רב היא מתוך הפה אולם יש מקרים-שבהם עושים גם חתך מינימלי חיצוני. במקרים מסוימים זקוקים להשתלת עצם והצוות מסביר למתרפא מהיכן בגוף יטלו את העצם -היתרונות החסרונות והסיבוכים-שברך כלל מזעריים וחולפים. בהצלחה ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
ניתוח בלסת תחתונה וסנטר
|
אושרת
| |
02:10 17/03/2005
|
אני יודעת שזה משתנה מאדם לאדם ומדובר בכל עניין לגופו אבל בממוצע מה בערך ההערכה לזמן החלמה מניתוח לסת תחתונה.. (שמעתי שזה ממש להתנתק מהכל למשך כמה חודשים וזה כלול בהרבה כאב)ץץ ויש לי שוב עוד שאלה שבודאי משתנה ממקרה למקרה אך מה בערך העלויות של ניתוח כזה ( הסכום הכי נמוך המשוער והכי גבוה) |
|
|
  | שלום לך דסי-נדמה לי שבקרת בפורום לפני זמן מה. זמן האשפוז לאחר הניתוח הוא ימים ספורים בלבד-ואלה בדרך כלל הימים הקשים ביותר. לאחר מכן שוהים בבית כשבוע עם התויה לתזונה רכה-בתום השבוע באים לביקורת חוזרת בבית החולים-והנפיחות יורדת במלך מספר שבועות. בשום פנים ואופן לא מנותקים מהעולם חודשים. באשר לעלויות יש לבדוק זאת במרכז בו תטופלי בברכה ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
RE: ניתוח בלסתות
|
קרן
| |
00:38 3/04/2005
|
שלום רציתי לדעת האם לסת תחתונה פנימית יכולה להפריע לנשימה? אם כן מה עושים? מה בנוגע לניתוח מתי ואיך מנתחים? מה הסיכויים והסיכונים? ואם משהו עבר ניתוח כזה אשמח לשמוע תגובה תודה קרן |
|
|
  | קרן שלום, אני מניח שאת מתכוונת לדום נשימתי[-sleep apnea] זו הפרעה בה מופסקת הנשימה מידי פעם תוך כדי שינה מעבר ל10 שניות. קיימים 3 סוגים: obstructive : הפסקות נשימה חוזרות עקב חסימה או תמט של דרכי נשימה עליונות [גרון]. החסימות הנפוצות מתרחשות בגלל הרפיה מופרזת של שרירי החיך בצד האחורי של הגרון, שקדים היפרטרופיים או צניחה אחורנית של הלשון. central: מצב נוירולוגי שמוביל להפסקת כל פעולות הנשימה. mixed: שילוב של הנ"ל. כאשר האפנאה קורית תוך כדי שינה היא נמשכת עד שהאדם מתעורר! ההתעוררות מעלה את פעילות שרירי הלשון והגרון וכך מתרחבות דרכי הנשימה. סימפטומים הקשורים לדום נשימתי: עייפות בשעות היום. נחירה. משקל עודף. לסת קטנה, צואר רחב. יתר לחץ דם. שינה מופרעת, מצב רוח ירוד. לשאלתך, קיימת קורלציה בין לסת קטנה והפרעות נשימה. רופא המשפחה יפנה אותך לבדיקות הדרושות , לא.א.ג. או לנוירולוג. יש לבצע sleep study במעבדת שינה לצורך אבחנה האם את סובלת מתסמונת זו. אין גיל מסויים לביצוע הניתוח. יש לברר לגבי מכשירים רלוונטיים לדום נשימתי. בברכה ד"ר צדוק |
|
|
|
לסת עליונה שקועה
|
גבריאל
| |
07:18 5/03/2005
|
בתי בת ה- 10 סובלת מליקוי מולד של מבנה הפנים בין הליקויים :חך צר , לשון ארוכה ואחורית , ושיניים עליונות ותחתונות מוצלבים הפוך . עקב בעיות המבנה סבלה בתי מדום נשימה בשינה, ולכן ישנה עם CPAP שהזרים אוויר בלחץ חיובי לאף .עקב השימוש הרב במכשיר , הלסת העליונה נכנסה פנימה ולכן הומלץ לי ע"י הרופא להפסיק את השימוש ב - CPAP ולהתחיל טיפול אורטודנטי משולב עם כירורגיה פה ולסת . שאלתי היא האם לא קיימת סכנה לדום נשימה כאשר בתי ישנה ללא המכשיר ? |
|
|
  | שלום גבריאל ותודה על פנייתך לפורום, עליך לברר עם רופא הילדים או רופא א.א.ג. המטפל בביתך ואשר המליץ על השימוש ב-CPAP מה המצב של הנשימה כעת וכמה היא עוד זקוקה למכשיר. יתכן ויש גם מקום לביצוע מעבדת שינה חוזרת כדי לברר מה חומרת תסמונת דום הנשימה בשינה והאם המצב עדיין חמור כמו שהיה בעבר וישנם הפסקות נשימה רבות עם ירידה בחימצון. במידה והתסמונת עדיין קיימת בחומרה דומה לא הייתי ממליץ להפסיק את השינה עם מכשיר ה- CPAP מחשש להפרעות נשימה וחימצון בלילה וזאת למרות הנזק המתמשך ללסת העליונה אותו תיארת. יש לזכור שאת עמדת הלסת נוכל לתקן באמצעים אורתוכירורגים גם בגיל מאוחר יותר ולא כדאי לסכן את הילדה כעת. אם אפשר בהחלט מומלץ על אמצעים אורתודונטיים - אורתופדיים כבר כעת אך בתנאי שלא יסכנו את הילדה ואם יש צורך ב-CPAP ניתן יהיה לשלבו בטיפול בברכה ד"ר איזנבוד |
|
|
  |
RE: לסת עליונה שקועה
|
גבריאל
| |
20:42 8/03/2005
|
לד"ר דרור אייזנבוד שלום. שמחתי מאוד לקבל את תשובתך , מודה לך , גבריאל . |
|
|
  | גבריאל שלום בדרך כלל הביה היא בלסת תחתונה שנמצאת בעמדה אחורית ולכן מומלץ בגיל צעיר להשתמש המכשירים פונקציונלים שמנצךים גדילה ומקדמים את הלסת התחתונהולכן כדאי לפנות למרכז רפואי שמשלב אורתודונטיה ואף אוזן גרון ולעשות הערכה משולבת של מצב בתך. בשום פנים אין להפסיק את השמוש בCPAP לפני בדיקה חוזרת במעבדת שינה שבת שלום ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
RE: לסת עליונה שקועה
|
גבריאל
| |
20:48 8/03/2005
|
לד"ר רות גלייס , אני מודה לך מאוד על היעוץ , אקח זאת לתשומת ליבי , בברכה גבריאל , ויישר כח גדול לכל פורום הרופאים העוסקים במלאכה . |
|
|
|
ניתוח לסת וסנטר תחתונה
|
זהבה
| |
16:56 25/12/2004
|
שמי זהבה אני בת 22 בעבר טופלתי בטיפול אורטודנטי ליישור שיניים יש לי סמטר בולטת שנובעת מלסת תחתונה בולטת מנתח פלסטי שביקרתי אצלו אמר לי שהבעייה במבנה הפנים שלי היא לא רק הלסת התחתונה ושצריך לקצר את הלסת התחתונה ולהוציא יותר החוצה את העליונה ושזה ניתוח מורכב ומסובך מאוד שבכלל לא כדאי לי להתעסק איתוץ שאלתי היא עד כמה באמת ניתוח כזה הוא מסובך (במידה טזה רק לסת תחתונה או ניתוח שני הלסתות יחד) זמן החלמהת סיכונים אשמח עם תיידעו אותי אודות הניתוח ומשך ההחלמה ובלל כל מידע בנושא |
|
|
  | זהבה שלום תודה שפנית לפורום. הייתי מציעה לך לפנות למרכז רפואי באזור מגוריך. באם תצייני את מקום מגוריך אוכל להמליץ לך על מרכזים באזור. מומלץ שתבדקי על ידי אורתודונט וכירורג פה ולסתות ואז לקבל מידע מפורט לגבי תוכנית הטיפול. רק אז ניתן יהיה לאמר לך האם את זקוקה לטיפול בלסת אחת או בשתי לסתות. על פי רוב יש לשלב טיפול אורתודונטי [סמכים על השיניים] עם הטיפול הכירורגי, משך הטיפול אורתודונטי משתנה ממתרפא למתרפא ותלוי במורכבות המקרה. הניתוח -נעשה בהרדמה כללית ובדרך כלל מאושפזים בבית החולים כ 3 ימים. הסיכונים בניתוחים אלו קטנים-אולם יש להתיחס לסיכון של הרדמה כללית, ובמידה ומנתחים לסת תחתונה עלולה להיות פגיעה בעצב[תחושת הרדמה] שבדרך כלל חולפת עם הזמן.בלסת עליונה יש לעיתים השפעה על מראה האף. שבוע טוב ובהצלחה, ד"ר רות גלייס |
|
|
  |
RE: ניתוח לסת וסנטר תחתונה
|
זהבה
| |
10:43 26/12/2004
|
תודה רבה רבה לך אומנם כמובן כל אלו רק השערות לפני הבדיקה אך בכל זאת הוקל לי מאוד אני גרה בהרצליה אני ישמח מאוד אם תמליצי לי על מרכז שאוכל לפנות אליו תודה רבה המשך יום נעים |
|
|
  | שלום זהבה בבתי החולים בילינסון תל השומר ואיכילוב יש מחלקות פה ולסת שמטפלות בבעיות שאת מצינת בהצלחה דר רות גלייס |
|
|
  |
RE: ניתוח לסת וסנטר תחתונה
|
זהבה
| |
00:41 27/12/2004
|
|
|
|
  |
RE: ניתוח לסת וסנטר תחתונה
|
sasi
| |
01:08 1/07/2005
|
|
|
|
|
ד-ח-ו-ף
|
דנה
| |
13:58 7/12/2004
|
שלום, קוראים לי דנה ואני בת 14 וחצי. יש לי שלושה ניבים כלואים ורציתי לדעת איך עושים את ה"חשיפה" של הניבים והאם זה כואב. תודה, דנה |
|
|
  | דנה שלום לשם חשיפת הניבים מבוצעת הרדמה מקומית בדומה להרדמה לביצוע סתימה או עקירה . אח"כ מבצעים חתך בחניכיים ומגלים את העצם שבתוכה כלואה השן. מסירים עצם לצורך חשיפת כותרת השן ומדביקים עליה סמך [bracket] . מהסמך מחוברת שרשרת מתכת אל הקשת שבין הסמכים שעל השיניים. באמצעותה ניתן להפעיל כוחות קלים ולגרום לשן הכלואה לבקוע בדומה לתהליך הבקיעה הנורמלי של שיניים. מכסים את השן שנחשפה בחניכיים ותופרים. בזמן החשיפה העצם והחניכיים מאולחשים לכן לא תרגישי כאב כלל ! ! בהצלחה דר" צדוק |
|
|
  | דנה שלום לפני החשיפה יש צורך בהכנה אורתודונטית-קרי- הדבקת סמכים על השיניים על ידי אורתודונט ואז הפניה לכירורג פה ולסת לחשיפה בהצלחה דר רות גלייס----- |
|
|
| שלום, בזמן פקיעת/הוצאת השיניים החוצה (השיניים הקידמיות)כנראה היתה מכה שניתנה ע"י השיניים שרצו לצאת החוצה לבין השיניי חלב. כתוצאה מכך יש בשיניים אלו כתמים לבנים. 1. הילדה היא בת 81/2 האם עכשו זהו זמן התיקון? 2.מה יקרה בעתיד במקרה של יישור שיניים האם התיקון שיבוצע היום יגרום לבעיות עתידיות אשר יגרמו לשבירת השיניין הללו? 3.אנא עיזרו לי תשובת הרפאה המטפלת לא ניראית לי למה אינני יודע? לחכות,לתת לה אלמקס פלוריד כל שבועיים,מה ניתן לעשות עבור התיקון הזה? תודה מקרב לב אנדי |
|
|
|
טיפול אורתודנטי
|
שירה
| |
20:12 7/10/2004
|
אני בת 16 ושיני ישרות, בעקבות חשיפה שעברתי הייתי צריכה טבעות כדי לפנות מקום לשן היוצאת. האם לאחר שהשן תגיע למקומה (ע"י משיכה) אצטרך גם לפלטה? |
|
|
  | שלום שירה ותודה על פנייתך לפורום, ככלל התשובה היא חיובית - תצטרכי פלטה בסיום הטיפול כדי לתמוך בתוצאה שהושגה. עם זאת במידה ומלכתחילה שינייך היו ישרות והתזוזה האורתודונטית שבצעו בפיך קטנה וגם משך הטיפול קצר - אזי גם משך הרכבת הפלטה יהיה קצר יותר. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד |
|
|
|
ניתוח לסת תחתונה
|
דבורה
| |
11:11 13/08/2004
|
בננו בן 16.5 עם לסת תחתונה בולטת ומינשך הפוך, מירווח בין הלסתות ( רואים את העיגול שיצר המוצץ ) . לאור הצילומים שעשינו , חוו"ד של האורטודגט היא לשלב ניתוח בלסתות . אנחנו מאד חוששים מהניתוח הזה , ורצינו לדעת מה הסיכונים שיכולים לנבוע בעתיד מהניתוח (מעבר לסיכונים שיכולים לקרות בעקבות כל ניתוח- הרדמה ....) ?האם יש אפשרות לעשות הדמיה של הפנים איך הוא ייראה אחרי הניתוח ? מה הנסיון בהדסה בסוג ניתוחים זה ( אנחנו גרים בקירבת י-ם ) ? תודה |
|
|
  | דבורה שלום הסכנות מהפרוצדורה הכירורגית הן: 1. פגיעות גופניות - איבוד דם, נזקים עצביים [איבוד תחושה,תחושה לקויה] , אלרגיה לחומרי ההרדמה, זיהומים פוסטכירורגיים,שברים בעצם בזמן הניתוח, ריפוי איטי. נזק לשיניים ולרקמה התומכת. 2. פגיעה בתפקוד הסטומטוגנטי - כאב ופגיעה בתפקוד של פרק הלסת , מגבלה בפתיחת הפה. 3. נפשית - קושי בקבלה עצמית עקב השינוי הגדול במראה החיצוני. למרות הרשימה הנ"ל יש לציין כי ליקויי סגר מסויימים ניתנים לתיקון רק בשילוב אורתודונטיה וכירורגיה. הצוות בבית החולים הדסה מיומן ובעל נסיון רב בניתוחים אורתוגנטיים. המון הצלחה ד"ר צדוק ששי |
|
|
  |
RE: ניתוח לסת תחתונה
|
דניאל
| |
22:33 11/01/2008
|
שלום אני בת 16 ובעוד שנה אני צריכה לעבור ניתוח בלסתות . הלסת התחתונה בולטת . רציתי לדעת כמה זמן היא ההחלמה , מה היא דורשת ומהן הסיכויים לסכנות בניתוח זה ? תודה רבה , דניאל |
|
Banners
דלג על BannersBanners
דלג על BannersBanners
דלג על Banners