אורתודונטיה לילדים ולמתבגרים-הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו:

הרופא הביא לי רק פלטה מתכת למשך 24/7 לכמה חודשים.
לפני היישור היה לי בעיית רווחים כי השיניים קטנות.
האם אתה היית ממליץ על קיבוע מאחורי השיניים ? הוא טוען שזה יכול להישבר ולהתעוות ואז יגרום לתזוזה. האם היית ממליץ על קיבוע מאחורי השיניים? לסת עליונה.

שלום רב,
במקרים רבים נכון יותר לבחור בפלטה נשלפת, בעיקר בקשת העליונה, בגין יחסי סגר וגודל השיניים.
התקנת קיבוע בקשת עליונה עלולה להתבטא במגע עם החותכות התחתונות שעלול לגרום לעיוות בקיבוע/ניתוקו, או להשפיע על עמדת ויחסי השיניים.

שלום.
אני בעיצומן של בדיקות לגבי יישור שיניים .
במקאה שלי קיימים רווחים יחסית גדולים עקב עקירות של שן בכל צד מטיפול אורטודנטי שהתחיל ולא הסתיים לפני 25 שנים.
ביקרתי אצל שלושה רופאים.שניים מהם אמרו לי שאיי רוק לא יעזור מאחר שהרווחים גדולים מידי ולעומת זאת אינוויזטליין כן יעזור-אחד הרופאים עובד עם שתי השיטות.לא מצליחה להבין איך אתם אומרים שזה בדיוק אותו הדבר ותלות ההצלחה קשורה רק ברופא.
שני הרופאים הסבירו לי שהחומר של אינוויזוליין עמיד יותר ולכן יכול לצמצם רווחים גדולים יותר.אגב ,רופא שלישי אמר שאף אחת מהחברות לא תצליח.
כמובן שהעיניין המסחרי ממש לא מעניין אותי.מבקשת לדעת האם באמת לאינוויזוליין יש פטנט מוצלח יותר .
תודה

שלום גלית,
משאלתך עולה כי את מתלבטת בין שתי שיטות של טיפול עם קשתיות.
להערכתי לא ניתן להפריד את הניסיון של רופא בטיפול בשיטה, מהמאפיינים של שיטת הטיפול עצמה.
יש לבדוק את ההתאמה שלך לטיפול עם קשתיות, ולבחון את התנועות המתוכננות והתוצאה הרצויה, ולפי זה לבחור את שיטת הטיפול. כלומר, יש לבצע הערכה מלאה של המקרה לפני המלצה על המכשיר המומלץ.
בהצלחה רבה

תודה על התשובה.
ההתלבטות שלי אינה נובעת כי אני תומכת נלהבת של אחת השיטות.ההתלבטות שלי נובעת מאחר שרופא שעובד בשתי השיטות ורופא נוסף שעובד עם אינוויזוליין טוענים שהאחרון הוא זה שיצליח לעשות את העבודה.כמובן שניסיון הרופא לא פחות חשוב.
מאחר שאינוויזוליין יקר יותר, שוב מבקשת לדעת האם אתם יכולים לאשר שהחומר של קשתיות אינויזוליין אכן מסוגל לעשות עבודה שהחומר של איי רוק לא מסוגל ,כמובן בתנאי שבשני המיקרים הרופא יודע למלא את תפקידו.

שלום,
לבני בן ה 8.5 נפלו השניים החותכות השניות (אלו שליד הניבים) העליונות.
השנייים החדשות שצמחו יצאו מאוד גבוה, ממש על החניכיים ולא ירדו למטה.
האם זה ניתן לתיקון? אם כן באיזה גיל? האם יש לחפש אורתודונט עם מומחיות ספציפית?
תודה

שלום רב,
בעקרון ליקוי סגר מעין זה ניתן לתיקון.
ממליץ על פניה לאורתודונט מומחה. רשימה של מומחים באזור מגוריכם ניתן למצוא באתר האגודה האורתודונטית.
בהצלחה

ביתי אובחנה עם נשך הפוך בשן טוחנת אחת, הומלץ לנו על פתרון של שני ניטים על השן ומתחתיה ויישור באמצעות גומיה בין שני הניטים (כמו כפתורי מתכת) היכן אוכל לקבל פתרון זה ולא פלטה?
הילדה בת 9 ופתרון זה לא נראה לעין.

שלום רב,
מומלץ לחפש באתר האגודה האורתודונטית רופא מומחה ולפנות אליו לטיפול עם פלטה או עם גומיה.
בהצלחה

תינוק בן 9 וחצי חודשים יצאה סוף סוף שן ראשונה כמה זמן לוקח לו לצאת על מלא עכשיו היא מבצבצת

היי. הורדתי את הגשר והרופא אמר לי שהוא ממש לא ממליץ על הקיבוע בלסת העליונה. הביא לי רק פלטה עם פס מתכת. ביקשתי ממנו לשים לי קיבוע מאחורה אבל הוא אמר שזה יהיה על אחריותי בלבד אם השיניים יזוזו.
כל מי שאני מכירה אחרי הסרת הגשר, יש לו קיבוע למעלה ובגלל זה זה לא נראה לי הגיוני שהוא לא שם לי.
האם אתה חושב שזה בסדר שהוא הביא לי רק פלטה (ל24 שעות שתהיה כל הזמן בפה במשך כמה חודשים)
השיניים לא יזוזו ללא קיבוע אחרי הטיפול עם הפלטה?

שלום ליגל,
בעקרון ההחלטה לגבי פלטה/ קיבוע עליון, נכון שתתקבל על ידי הרופא המטפל בהתאם לליקוי הסגר הראשוני, יחסי משנן בסיום טיפול ושיקולים נוספים.
פעמים רבות לא ניתן/לא רצוי להתקין קיבוע בקשת עליונה בגין מגע עם שיניים תחתונות, ואז נעדיף פלטה נשלפת.
בהצלחה

האורטודנט אמר לי שאפשר לקנות טבליות לניקוי פלטות בבית מרקחת האם אפשר לנקות את הפלטה הנשלפת (פס מתכת) עם טבליות לניקוי שיניים תותבות? או שצריך טבליות מיוחדות לפלטה אורטודנטית?

שלום רב,
אפשר לנקות הן עם טבליות לפלטות אורתודונטיות והן עם טבליות לתותבות.
בהצלחה

האם יש גחל מינימלי להתחלת טיפול אןרטודנטי? הבת שלי בת 11

שלום!
האם יש גיל מינימלי להתחלת טיפול אורטודנטי? הבת שלי בת 11.

שלום רב,
גיל תחילת הטיפול תלוי בליקוי הסגר הראשוני, התפתחות המשנן, מידת מוכנות של הילד ושיקולים נוספים.
בעיקרון יש מקרים שנעדיף לטפל בהם בגילאי 7-8, יש מקרים שעדיף להמתין לסיום החלפת המשנן (בד"כ בשנות העשרה המוקדמות) ויש מקרים שנמתין קרוב יותר לסיום הגדילה.
בהצלחה

האם איזשהי בעיה לעבור ניתוח או פעולה אחרת בחניכיים (בגלל דלקת בחניכיים) אם הורדתי את הגשר לפני יומיים? אם כן, אחרי כמה זמן מאז הורדת הגשר אפשר?

שלום רב,
בעיקרון ההחלטה לגבי תזמון ניתוח חניכיים היא של הרופא המנתח (מומחה במחלות חניכיים).
לעיתים, ישנה התארגנות מחדש של החניכיים בשבועיים הראשונים לאחר הסרת מכשור אורתודונטי, ופעמים רבות מומלץ להמתין זמן זה לפני טיפול חניכיים/ניתוח חניכיים.
בהצלחה

היי. היום הורידו לי את הגשר והרופא שם לי קיבוע למטה. אך למעלה הוא לא שם לי קיבוע, הביא לי פלטה נשלפת (ממתכת)..
האם השיניים יכולות לחזור למצב הקודם כי הוא לא שם קיבוע למעלה?

השאלה אם הפלטה זה תחליף לקיבוע או שבדרך כלל שמים את שניהם?

שלום רב,
ההחלטה לגבי רטנציה מתקבלת על ידי הרופא המטפל, בהתאם לליקוי הסגר קודם לטיפול, יחסי הסגר בסיום הטיפול, רצון המתרפא ועוד שיקולים.
אפשרי להתקין קיבוע מודבק ו/או פלטה נשלפת.
בהצלחה

זקוקה לעזרה. עשיתי טעות גדולה בכך שעברתי יישור שיניים אצל רופאת שיניים שאינה אורטודונטית.
בקרוב אקבל ממנה את התיק הרפואי שלי. חוץ מצילומי שיניים מה עוד חייב להיות שם?

שלום רב,
תיק אורתודונטי מכיל צילומי פנים ושיניים, רנטגן, פירוט טיפולים, תוכנית טיפול וכו''.
בהצלחה

היי היום הורדתי את הגשר והוא הביא לי לשים את פלטה למשך 3 חודשים 24/7.
1. האם מותר לשתות עם הפלטה עם המתכת?
2 אפשר ללעוס מסטיק עם הפלטה?

שלום רב,
אם מדובר בפלטה נשלפת אז אפשר כמובן לשתות איתה.
לגבי מסטיקים, עדיף שלא.
בהצלחה

יש לי קיבוע בלסת עליונה ולאחורנה ראיתי שבר קטן בסוף השן עשיתי סתימה והרופא אמר לי שהוא הוסיף עובי לשן אבל יש לי קושי לסגור את הפה..הוא נמצא רק ביום רביעי זה יכול לגרום לתזוזה של הקיבוע?ותזוזת שן?

אם יש הפרעה בסגר מומלץ ללטש את השחזור (סתימה) בהקדם האפשרי.

בהצלחה

שלום
אני מחפשת אורטודנט טוב לילדה שלי בת 20 השייניים הצמודות לניבים לא גדלו לאחר שנפלו השיניים החלביות, בעבר בוצע גשר להגדלת הרווח ושמו לה שיניים זמניות מפלסיק עם חיבור מאחורי השיניים הקידמיות
צריכה לעשות גשר ושתלים
הבעיה שהיא לא מוכנה להישאר בלי שיניים
אנחנו גרים בעפולה אשמח להמלצה לאורטודנט המתמחה בבעיות מסוג זה עדיף
מאיזור הצפון יש לנו צילום אם אפשר להעביר באיזשהו דרך.
תודה מראש

שלום רב,
אפשר במנוע החיפוש של האגודה האורתודונטית לחפש מומחה ביישור שיניים, לפי אזור מגורים.
בעיקרון במהלך טיפול אורתודונטי אפשר להתקין שן תותבת שתסתיר את החלל באזור שחסרה שן, יתכן שיהיה צורך להסיר את השן התותבת אם תפריע למשיכת הניבים בשלבים מסויימים של הטיפול.
בהצלחה

שלום
אני מחפשת אורטודנט טוב לילדה שלי בת 20 השייניים הצמודות לניבים לא גדלו לאחר שנפלו השיניים החלביות, בעבר בוצע גשר להגדלת הרווח ושמו לה שיניים זמניות מפלסיק עם חיבור מאחורי השיניים הקידמיות
צריכה לעשות גשר ושתלים
הבעיה שהיא לא מוכנה להישאר בלי שיניים
אנחנו גרים בעפולה אשמח להמלצה לאורטודנט המתמחה בבעיות מסוג זה עדיף
מאיזור הצפון יש לנו צילום אם אפשר להעביר באיזשהו דרך.
תודה מראש

שלום
לביתי בת השבע וחצי גולגולת צרה, נשימת פה, מציצת אצבע, אף סתום..
ממה שלמדתי על הנושא, יש להרחיב את הלסת העליונה . אני מחפשת אורטודנט שמטפל הזה
תודה
שמרית

שלום רב,
בעיקרון אפשר לפנות לאורתודונט מומחה שיעזור עם הרחבת הלסת.
יש לבדוק במידות לימוד את מידת ההצרות ולפי זה להחליט לגבי הרחבה.
רשימה של אורתודונטים מומחים חברי האגודה ניתן למצוא באתר זה.
בהצלחה

האם ניתן לסדר את השן שהיא קצת עקומה ובולטת מחוץ לקשת על ידי ניתוק הקיבוע והדבקה מחדש? או רק על ידי פלטה?

שלום רב,
זה די תלוי במרחק של השן מהקיבוע. הרבה פעמים עדיף פלטה שיכולה לתת טווח הפעלה רחב יותר
בהצלחה

שלום דר'' נכבדים,
בתי בת 12 ובלסת העליונה התגלה ניב בולט עקב חוסר במקום.
הייתי אצל שני אורתודנטים וכל אחד מציע משהו אחר.
1) אחת הציעה רסן לתקופה של שנה כ12 שעות ביממה, ולאחר התקופה להתחיל שימוש בגשר למשך שנתיים.
2) רופא אחר הציע רק גשר למשך שנתיים וכלל לא הזכיר רסן.
המדובר בטיפול ארוך מייגע ויקר, וכן בריאות שיניה של בתי חשובה לי.
איך אדע מהו הטיפול הנכון.
איך יודעים מיהו מומחה באורתודונטיה, איך ואיפה ניתן לבדוק זאת??

שלום רב,
אפשר בעיקרון לפנות מקום לניב הן על ידי מכשור קבוע או על ידי רסן.
אפשר לבדוק מיהו מומחה באתר האגודה האורתודונטית בישראל או באתר של משרד הבריאות.
https://www.old.health.gov.il/oskimbbriut/dent/index.asp

בהצלחה

שלום ביתי בת 15 התחילה טיפול אורטודנטי בגיל 10 והפסיקה בגיל 13 מכיוון שעשתה בעיות בטיפול ולא עשתה את הטיפול בכלל היא עשתה הרחבת לסת שמה גשר והתחילה טיפה עם רסן ואז הפסיקה עכשיו היא רוצה להמשיך בטיפול האם בגיל זה אפשר להמשיך?

שלום שירה,
אפשר בגיל 15 להמשיך בטיפול אורתודונטי, סביר שיהיה צורך באבחון מחדש ושינוי בתוכנית הטיפול
בהצלחה

שלום הייתי אצל הרופא שיניים ועשיתי גשר הרופא עשה לי גשר בשיניים הקדמיות למעלה ולמטה והוא לא שם לי טבעות וגומיות ששאלתי אותו אם יש דבר כזה גשר בלי טבעות וגומיות הוא אמר שזה משהו חדש האם זה אפשרי? אני ממש בלחץ

שלום ירדן,
אכן קיים מכשור מעולה ללא גומיות וטבעות.
בהצלחה בהמשך הטיפול

בעבר עשיתי טיפול יישור שיניים עם העקירות כיום כשאני רואה את התמונות אני מרגישה שהפה נכנס פנימיה מדי לעומת מה שהייה הלכתי לפגישת יעוץ אצל אורתודנט והוא טוען שלא ניתן לפתוח יותר מכמה מילמטרים רווח ולכן אי אפשר לבצע שתלים שהטוחנות תמיד זזות קדימה..ואי אפשר להחזיר את המצב התחלתי..
אבל כן קיימת שיטת דימון למשל שמזיזה את הטוחנות או אפשר לבצע שתלים אורתודנטים בסוף השיניים ולמשוך אותם אחורה ולהחזיר למצב התחלתי?
האם זה ניתן לעשות?
ומה יקרה לטיפול במשך השיניים יכול להיות שזה יחזור לבד בכמה מילמטרים?
נשמע לי תמוהה התשובה של אורתודנט אשמח לשמוע תגובתכם

שלום רב,
במקרה של טיפול חוזר אפשר במרבית המקרים לשפר את עמדת/זווית החותכות העליונות.
לגבי מכשור/מכניקה נבחרת יש אפשרות אכן לפתיחת מקום לשיקום עליון או לשימוש בברגים. הכל תלוי בפרטי המקרה, לאחר שיבוצע אבחון מלא.
בהצלחה

בטיפול עם העקירות צריך גם פלטה לשמור על רוחב החיוך?
או שלא? כי הטיפול עם עקירות הקשת קטנה והפלטה יכולה לפתוח תרווחים מחדש?

שלום אבי,
בחירת הרטנציה תלויה במכלול של גורמים, לרבות שיתוף פעולה, מהלך הטיפול, ליקוי הסגר הראשוני ועוד.
בעיקרון במקרה של עקירות יש לשקול רטנציה שתשמור על מרווחי העקירה סגורים, אך זה לא נכון בכל מקרה
בהצלחה

קיבוע מטרתו לשמור על השיניים שלא יזוזו אבל עם השנים הלשון דוחפת את השיניים כלפי חוץ..
אם אני אם קיבוע יכול להיות שעם השנים השיניים שלי יחזרו לבלוט למרות שאני עם קיבוע יש סיכוי כזה?

שלום אבי,
הקיבוע מחבר את השיניים הקדמיות בלבד. הקיבוע לא ימנע מהקשת כולה או חלקה לנוע כיחידה אחת קדימה.
בהצלחה

תודה רבה על התשובה,
ופלטה שקופה?

שלום אבי,
זה תלוי במקרה, אך במקרים רבים בהחלט יכול לעזור.
בהצלחה

שלום. היום הייתי אצל האורטודנט והוא הסתכל על השיניים והוא אמר שהוא ״יבקע לי אותם״ או ״יבקה״ לא כל כך הבנתי, משהו כזה. ואז הוא סידר את החוט הברזל עם הצבט שלו ולא החליף גומיות אפילו..
רציתי לשאול מה זה אומר ״לבקוע את השיניים״?
אני כמעט לקראת סוף הטיפול..

שלום ליעד,
ראשית אם יש שאלה ספציפית אז אפשר לשאול את הרופא המטפל.
לקראת סוף הטיפול לפעמים עושים כיפופים של הקשת ואז לא חייבים להחליף קשת.
בהצלחה

בעבר עשיתי יישור שיניים והטוחנות הלכו קדימה מדי בגלל הרווחים..
האם ניתן להזיז את את הטוחנות לאחורה?
ולמשוך את הפה אחורה כי אני מרגיש שהשיניים בולטות והרווחים נסגרו שהשיניים הטוחנות זזו קדימה מדי...

שלום אבי,
יש טכניקות של משיכת הטוחנות אחורה, במקרה שהשיניים בולטות קדימה יתר על המידה.
יש לבדוק האם היחס עם השיניים התחתונות מאפשר זאת.
בהצלחה

שלום ,

אני בת 27 לפני חמש שנים הורדתי את הגשר ושמתי קיבוע עד כה אבל בזמן האחרון קורה שהקיבוע די מנתק לי מהשינים ואני צריכה לסדר אותו בכול פעם מה גם שגרם לעששת בשינים הקידמיות רצית לשאול מה עדיף להמשיך עם הקיבוע למעלה או לעובר לפלטה שקופה אומניבק? מה עדיף האם שניהם אותה פעולה ?

שלום רב,
במקרה של ניתוקים רבים ו/או עששת מתחת לקיבוע יש לשקול בעצה אחת עם רופא מטפל לעבור לפלטה נשלפת.
בהצלחה

עשיתי יישור שיניים עם עקירות שיניים בלסת עליונה ואני מרגישה שהשיניים חזרו לבלוט..מה יכול להיות הסיבות דחיפת לשון? נשימה מהפה? איך אפשר למזער את שזה ימשיך עוד ועוד לצאת החוצה?

רות שלום
בסיום הטיפול האורתודונטי יש צורך לשמר את התוצאה באמצעות פלטה/ קיבוע שיניים.
נהוג להקפיד על הרכבת פלטות בלילות לסירוגין משך תקופה ארוכה בכדי להבטיח שטת שמירת התוצאה.
באשר להרגלים שלא טופלו כמו דחיקת לשון ונשימת פה - הם יכולים לגרום לחזרה של המצב. מומלצת התייעצות אצל מומחה ליישור שיניים
בהצלחה
ד"ר שמוליק עיני

שלום רב,
ביתי סיימה טיפול ליישור שיניים שערך מעל שנה וחצי כולל קיבוע למעלה ולמטה.
כרגע "נתבשרנו" שיש צורך לבוא כדי לבחון פלטה ללילה. עלותה מאות שקלים בעוד שכבר הוצאנו אלפי שקלים רבים על היישור והקיבוע.
קראתי לא מעט חומר בנושא ואני מוכרח להודות שהתשובות לא ברורות או מתחמקות.
האם יש צורך בזמן כה קצר לאחר סיום היישור והקיבוע גם פלטה ללילה? האם זה לא או פלטה או קיבוע? מה טווח הזמן הרצוי לבחון האם הקיבוע שומר על השיניים ומתי מורידים אותו אם בכלל? ושאלה אחרונה ברשותכם, אני מניח שיש אחריות מקצועית כלשהי על טיפול. האם יתכן מצב בו נעשה יישור וקיבוע ומצב השיניים יחזור להיות לא ישר? מה מבחינת אחריות רופא או מרפאת השיניים.
אודה לתשובותיכם.

שלום רב,
יש מקרים בהם נכון יהיה בנוסף לקיבוע להתקין פלטה לשמירת מצב נשלפת.
לגבי תמחור הפלטה - זה תלוי בסיכום עם המרפאה, במידה ולא תומחרה פלטה בתחילת הטיפול אזי נכון יהיה לתמחר פלטה בסיום הטיפול.

בן 3 עם שיניים קדמיות הבולטות מעבר למנשך השיניים התחתונות.
מאיזה גיל כדאי לפנות לטיפול/אבחון?

תודה

שלום דודי,
לרוב נמליץ על מעקב של מומחה ברפואת שיניים לילדים בגילאים המוקדמים.
בסביבות גיל 7-8 אפשר יהיה להתייעץ עם אורתודונט .
בהצלחה