אורתודונטיה לילדים ולמתבגרים-הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו:

יש לי קיבוע בלסת עליונה ולאחורנה ראיתי שבר קטן בסוף השן עשיתי סתימה והרופא אמר לי שהוא הוסיף עובי לשן אבל יש לי קושי לסגור את הפה..הוא נמצא רק ביום רביעי זה יכול לגרום לתזוזה של הקיבוע?ותזוזת שן?

אם יש הפרעה בסגר מומלץ ללטש את השחזור (סתימה) בהקדם האפשרי.

בהצלחה

שלום
אני מחפשת אורטודנט טוב לילדה שלי בת 20 השייניים הצמודות לניבים לא גדלו לאחר שנפלו השיניים החלביות, בעבר בוצע גשר להגדלת הרווח ושמו לה שיניים זמניות מפלסיק עם חיבור מאחורי השיניים הקידמיות
צריכה לעשות גשר ושתלים
הבעיה שהיא לא מוכנה להישאר בלי שיניים
אנחנו גרים בעפולה אשמח להמלצה לאורטודנט המתמחה בבעיות מסוג זה עדיף
מאיזור הצפון יש לנו צילום אם אפשר להעביר באיזשהו דרך.
תודה מראש

שלום רב,
אפשר במנוע החיפוש של האגודה האורתודונטית לחפש מומחה ביישור שיניים, לפי אזור מגורים.
בעיקרון במהלך טיפול אורתודונטי אפשר להתקין שן תותבת שתסתיר את החלל באזור שחסרה שן, יתכן שיהיה צורך להסיר את השן התותבת אם תפריע למשיכת הניבים בשלבים מסויימים של הטיפול.
בהצלחה

שלום
אני מחפשת אורטודנט טוב לילדה שלי בת 20 השייניים הצמודות לניבים לא גדלו לאחר שנפלו השיניים החלביות, בעבר בוצע גשר להגדלת הרווח ושמו לה שיניים זמניות מפלסיק עם חיבור מאחורי השיניים הקידמיות
צריכה לעשות גשר ושתלים
הבעיה שהיא לא מוכנה להישאר בלי שיניים
אנחנו גרים בעפולה אשמח להמלצה לאורטודנט המתמחה בבעיות מסוג זה עדיף
מאיזור הצפון יש לנו צילום אם אפשר להעביר באיזשהו דרך.
תודה מראש

שלום
לביתי בת השבע וחצי גולגולת צרה, נשימת פה, מציצת אצבע, אף סתום..
ממה שלמדתי על הנושא, יש להרחיב את הלסת העליונה . אני מחפשת אורטודנט שמטפל הזה
תודה
שמרית

שלום רב,
בעיקרון אפשר לפנות לאורתודונט מומחה שיעזור עם הרחבת הלסת.
יש לבדוק במידות לימוד את מידת ההצרות ולפי זה להחליט לגבי הרחבה.
רשימה של אורתודונטים מומחים חברי האגודה ניתן למצוא באתר זה.
בהצלחה

האם ניתן לסדר את השן שהיא קצת עקומה ובולטת מחוץ לקשת על ידי ניתוק הקיבוע והדבקה מחדש? או רק על ידי פלטה?

שלום רב,
זה די תלוי במרחק של השן מהקיבוע. הרבה פעמים עדיף פלטה שיכולה לתת טווח הפעלה רחב יותר
בהצלחה

שלום דר'' נכבדים,
בתי בת 12 ובלסת העליונה התגלה ניב בולט עקב חוסר במקום.
הייתי אצל שני אורתודנטים וכל אחד מציע משהו אחר.
1) אחת הציעה רסן לתקופה של שנה כ12 שעות ביממה, ולאחר התקופה להתחיל שימוש בגשר למשך שנתיים.
2) רופא אחר הציע רק גשר למשך שנתיים וכלל לא הזכיר רסן.
המדובר בטיפול ארוך מייגע ויקר, וכן בריאות שיניה של בתי חשובה לי.
איך אדע מהו הטיפול הנכון.
איך יודעים מיהו מומחה באורתודונטיה, איך ואיפה ניתן לבדוק זאת??

שלום רב,
אפשר בעיקרון לפנות מקום לניב הן על ידי מכשור קבוע או על ידי רסן.
אפשר לבדוק מיהו מומחה באתר האגודה האורתודונטית בישראל או באתר של משרד הבריאות.
https://www.old.health.gov.il/oskimbbriut/dent/index.asp

בהצלחה

שלום ביתי בת 15 התחילה טיפול אורטודנטי בגיל 10 והפסיקה בגיל 13 מכיוון שעשתה בעיות בטיפול ולא עשתה את הטיפול בכלל היא עשתה הרחבת לסת שמה גשר והתחילה טיפה עם רסן ואז הפסיקה עכשיו היא רוצה להמשיך בטיפול האם בגיל זה אפשר להמשיך?

שלום שירה,
אפשר בגיל 15 להמשיך בטיפול אורתודונטי, סביר שיהיה צורך באבחון מחדש ושינוי בתוכנית הטיפול
בהצלחה

שלום הייתי אצל הרופא שיניים ועשיתי גשר הרופא עשה לי גשר בשיניים הקדמיות למעלה ולמטה והוא לא שם לי טבעות וגומיות ששאלתי אותו אם יש דבר כזה גשר בלי טבעות וגומיות הוא אמר שזה משהו חדש האם זה אפשרי? אני ממש בלחץ

שלום ירדן,
אכן קיים מכשור מעולה ללא גומיות וטבעות.
בהצלחה בהמשך הטיפול

בעבר עשיתי טיפול יישור שיניים עם העקירות כיום כשאני רואה את התמונות אני מרגישה שהפה נכנס פנימיה מדי לעומת מה שהייה הלכתי לפגישת יעוץ אצל אורתודנט והוא טוען שלא ניתן לפתוח יותר מכמה מילמטרים רווח ולכן אי אפשר לבצע שתלים שהטוחנות תמיד זזות קדימה..ואי אפשר להחזיר את המצב התחלתי..
אבל כן קיימת שיטת דימון למשל שמזיזה את הטוחנות או אפשר לבצע שתלים אורתודנטים בסוף השיניים ולמשוך אותם אחורה ולהחזיר למצב התחלתי?
האם זה ניתן לעשות?
ומה יקרה לטיפול במשך השיניים יכול להיות שזה יחזור לבד בכמה מילמטרים?
נשמע לי תמוהה התשובה של אורתודנט אשמח לשמוע תגובתכם

שלום רב,
במקרה של טיפול חוזר אפשר במרבית המקרים לשפר את עמדת/זווית החותכות העליונות.
לגבי מכשור/מכניקה נבחרת יש אפשרות אכן לפתיחת מקום לשיקום עליון או לשימוש בברגים. הכל תלוי בפרטי המקרה, לאחר שיבוצע אבחון מלא.
בהצלחה

בטיפול עם העקירות צריך גם פלטה לשמור על רוחב החיוך?
או שלא? כי הטיפול עם עקירות הקשת קטנה והפלטה יכולה לפתוח תרווחים מחדש?

שלום אבי,
בחירת הרטנציה תלויה במכלול של גורמים, לרבות שיתוף פעולה, מהלך הטיפול, ליקוי הסגר הראשוני ועוד.
בעיקרון במקרה של עקירות יש לשקול רטנציה שתשמור על מרווחי העקירה סגורים, אך זה לא נכון בכל מקרה
בהצלחה

קיבוע מטרתו לשמור על השיניים שלא יזוזו אבל עם השנים הלשון דוחפת את השיניים כלפי חוץ..
אם אני אם קיבוע יכול להיות שעם השנים השיניים שלי יחזרו לבלוט למרות שאני עם קיבוע יש סיכוי כזה?

שלום אבי,
הקיבוע מחבר את השיניים הקדמיות בלבד. הקיבוע לא ימנע מהקשת כולה או חלקה לנוע כיחידה אחת קדימה.
בהצלחה

תודה רבה על התשובה,
ופלטה שקופה?

שלום אבי,
זה תלוי במקרה, אך במקרים רבים בהחלט יכול לעזור.
בהצלחה

שלום. היום הייתי אצל האורטודנט והוא הסתכל על השיניים והוא אמר שהוא ״יבקע לי אותם״ או ״יבקה״ לא כל כך הבנתי, משהו כזה. ואז הוא סידר את החוט הברזל עם הצבט שלו ולא החליף גומיות אפילו..
רציתי לשאול מה זה אומר ״לבקוע את השיניים״?
אני כמעט לקראת סוף הטיפול..

שלום ליעד,
ראשית אם יש שאלה ספציפית אז אפשר לשאול את הרופא המטפל.
לקראת סוף הטיפול לפעמים עושים כיפופים של הקשת ואז לא חייבים להחליף קשת.
בהצלחה

בעבר עשיתי יישור שיניים והטוחנות הלכו קדימה מדי בגלל הרווחים..
האם ניתן להזיז את את הטוחנות לאחורה?
ולמשוך את הפה אחורה כי אני מרגיש שהשיניים בולטות והרווחים נסגרו שהשיניים הטוחנות זזו קדימה מדי...

שלום אבי,
יש טכניקות של משיכת הטוחנות אחורה, במקרה שהשיניים בולטות קדימה יתר על המידה.
יש לבדוק האם היחס עם השיניים התחתונות מאפשר זאת.
בהצלחה

שלום ,

אני בת 27 לפני חמש שנים הורדתי את הגשר ושמתי קיבוע עד כה אבל בזמן האחרון קורה שהקיבוע די מנתק לי מהשינים ואני צריכה לסדר אותו בכול פעם מה גם שגרם לעששת בשינים הקידמיות רצית לשאול מה עדיף להמשיך עם הקיבוע למעלה או לעובר לפלטה שקופה אומניבק? מה עדיף האם שניהם אותה פעולה ?

שלום רב,
במקרה של ניתוקים רבים ו/או עששת מתחת לקיבוע יש לשקול בעצה אחת עם רופא מטפל לעבור לפלטה נשלפת.
בהצלחה

עשיתי יישור שיניים עם עקירות שיניים בלסת עליונה ואני מרגישה שהשיניים חזרו לבלוט..מה יכול להיות הסיבות דחיפת לשון? נשימה מהפה? איך אפשר למזער את שזה ימשיך עוד ועוד לצאת החוצה?

רות שלום
בסיום הטיפול האורתודונטי יש צורך לשמר את התוצאה באמצעות פלטה/ קיבוע שיניים.
נהוג להקפיד על הרכבת פלטות בלילות לסירוגין משך תקופה ארוכה בכדי להבטיח שטת שמירת התוצאה.
באשר להרגלים שלא טופלו כמו דחיקת לשון ונשימת פה - הם יכולים לגרום לחזרה של המצב. מומלצת התייעצות אצל מומחה ליישור שיניים
בהצלחה
ד"ר שמוליק עיני

שלום רב,
ביתי סיימה טיפול ליישור שיניים שערך מעל שנה וחצי כולל קיבוע למעלה ולמטה.
כרגע "נתבשרנו" שיש צורך לבוא כדי לבחון פלטה ללילה. עלותה מאות שקלים בעוד שכבר הוצאנו אלפי שקלים רבים על היישור והקיבוע.
קראתי לא מעט חומר בנושא ואני מוכרח להודות שהתשובות לא ברורות או מתחמקות.
האם יש צורך בזמן כה קצר לאחר סיום היישור והקיבוע גם פלטה ללילה? האם זה לא או פלטה או קיבוע? מה טווח הזמן הרצוי לבחון האם הקיבוע שומר על השיניים ומתי מורידים אותו אם בכלל? ושאלה אחרונה ברשותכם, אני מניח שיש אחריות מקצועית כלשהי על טיפול. האם יתכן מצב בו נעשה יישור וקיבוע ומצב השיניים יחזור להיות לא ישר? מה מבחינת אחריות רופא או מרפאת השיניים.
אודה לתשובותיכם.

שלום רב,
יש מקרים בהם נכון יהיה בנוסף לקיבוע להתקין פלטה לשמירת מצב נשלפת.
לגבי תמחור הפלטה - זה תלוי בסיכום עם המרפאה, במידה ולא תומחרה פלטה בתחילת הטיפול אזי נכון יהיה לתמחר פלטה בסיום הטיפול.

בן 3 עם שיניים קדמיות הבולטות מעבר למנשך השיניים התחתונות.
מאיזה גיל כדאי לפנות לטיפול/אבחון?

תודה

שלום דודי,
לרוב נמליץ על מעקב של מומחה ברפואת שיניים לילדים בגילאים המוקדמים.
בסביבות גיל 7-8 אפשר יהיה להתייעץ עם אורתודונט .
בהצלחה

שלום
טיפול אורתודנטי עם עקירות יכול לגרום לקשיי נשימה? מכיוון שיש פחות מקום ללשון?

שלום רב,
ברוב המקרים טיפול אם עקירות נועד לעזור בפיזור צפיפות/ תיקון בולטות שיניים, ולכן לא ישפיע באופן משמעותי על נתיב האוויר.
אף כי קשה לשלול שתתכן השפעה על נתיב האוויר.

שלום שמי אביב, אני בן 17, לפניי כשנה סיימתי טיפול אורטודנטי יישור שיניים ולאחר שהורידו לי את הגשר התחילו לי כל מיני בעיות תפקודיות כמו קליקים אז חקרתי את זה איזה יום צילמתי את עצמי ובאמת ראיתי הלסת התחתונה לא ישרה כאילו לא תואמת לעליונה הם לא מאוזנות, ואז הלכתי עם ההורים לצילום ובאמת ראינו ואמרו לנו שיש חוסר סימטריה אז הלכנו לכמה מקומות ושאלנו כל מיני אנשים אבל כולם אמרו שכנראה שפשוט יש דלקת וצריך להוריד לחץ מהמפרקים ושהחוסר סימטריה לא כל כך מפריע לבעיות התפקודיות שלי בקיצור מפה לשם אני בדיכאון שלא מבינים את הבעיה שלי ואני לא מצליח ללמוד בבית ספר כי חצי מהזמן שלי אני מתעסק עם הקליקים האלה בלסת כאילו זה שן מתנדנדת רק שהיא לא.

מקווה לתשובה בהקדם תודה, אביב.
קובץ מצורף

שלום אביב,
תיארת מצב שיתכן ובר תיקון/טיפול.
לא ברור מה בדיוק שאלתך.

היי עודד, מה שאני רוצה לדעת זה ככה...
מה הבעיה?

האם ניתן לטפל בה?

איך יכול להיות שהייתי בכמה מקומות ולא מצאו כלום ולא העריכו את המצב כבעיה?

איך מטפלים?

תודה, אביב.

שלום
רציתי לשאול אם אחרי טיפול ממושך עם עקירות במשך 3 שנים ושמירת תוצאה עם קיבוע השיניים יכולים לחזור לבלוט למרות העקירות?

שלום רב,
בהחלט יתכן שינוי מעין זה שמתואר בשאלה לאחר טיפול אורתודונטי.

שלום,
אני בת 24,יש לי גשר בשיניים קרוב ל3 שנים, היתה לי בעיה של שן שצמחה בגיל 13 או 14 מעל השורה,לאחר טיפול הצליחו להכניס אותה לתוך השורה אבל היא עדין בולטת ונראית שונה מהשן המקבילה בצד השני זה מאוד מפריע לי אבל הרופא המטפל טוען שאין יותר מה לעשות ושהשן נראית ככה כי היא גדלה מעל השורה ובצורה קצת אחרת...
האם יש דרך כלשהי לטפל בזה??
תודה רבה

שלום יעל,
קשה קצת לשפוט מה בדיוק מפריע לך מהתיאור שתיארת. אולם, יש מצבים בהם יש שוני בגודל בין שני הניבים או שוני בגובה החניכיים.
במקרים כאלה אכן אין אפשרות לסיים באופן סימטרי ואפשר להשלים את הטיפול בפרוצדורות משלימות (השלמת שיניים, שינוי במתאר החניכיים וכדומה).
בהצלחה

שלום רב,
עברתי יישור שיניים לפני 10 שנים. כשהוציאו לי את הקוביות הלסת העליונה בלטה כלפי חוץ ונוצר חוסר סימטריה, כלומר הלסת בנטייה החוצה כלפי צד ימין ומאז יש לי קליקים בלסת והיו תקופות שהלסת היתה נתפסת לי וסבלתי מכאבים.
בלסת התחתונה הותקן לי מקבע ואילו בלסת העליונה נאמר לי כי לא ניתן להתקין מקבע ומאז אני ישנה עם פלטה.
רציתי לשאול מה ניתן לעשות אם הנטייה של הלסת לצד ימין? כיצד ניתן לסדר את זה? ומה השלכות של זה?

שלום עמית,
המצב שאתה מתאר הוא מורכב ממספר דברים. בד"כ במקרה כזה יש לבצע אבחנה מסודרת, ואפשר לשקול לייצב את פרקי הלסת על ידי סד למספר חודשים, על מנת לבדוק האם האסמטריה מקורה בתפקוד שרירים או במבנה אסמטרי של הלסתות.
ממליץ לך בדיקה ואבחנה על ידי רופא מומחה ביישור שיניים.
בהצלחה

שלום
בטיפול הקודם עשיתי העקירות..
ורציתי לדעת איך ניתן לחזור למצב התחלתי ללא ניתוח.
באיזה מכשירים ניתן להרחיב את הלסת?
האם רק קוביות זה מספיק? או חייב מכשיר שמסובבים את הבורג?
וכמה זמן זה דורש בממוצע?
חשוב לי לציין שגילי הוא 35

איך ניתן ליצור שוב את הרווחים של השינים שנעקרו דרך הרחבת לסת או ניתן להזיז את השיניים ולפתוח רווח?

שלום רב,
הרחבת לסת בגיל מבוגר (מעל גיל 15-16) עלולה להיות בעייתית בגין התנגדות של הלסתות להרחבה. בד"כ נעדיף הרחבה בגיל צעיר, או הרחבה בשילוב עם ניתוח להוריד את התנגדות המבנה הגרמי להרחבה.
כמובן שניתן לפתוח מקום על ידי יישור שיניים, ולהשלים את המקום על ידי שתלים ושיקום, אך זו אופציה רלוונטית במקרים חריגים בלבד.
בהצלחה

היי, לפני 15 שנים עשיתי גשר בשיניים אחרי שנפלתי ושברתי את ה-2 הקדמיות. הגשר עזר מאד והשיניים היו ישרות בעשר השנים האחרונות, וב-5 השנים האחרונות השיניים העליונות החלו לבלוט החוצה. אני מרגישה את זה כשאני מחייכת, במיוחד בפה סגור. למיטב הבנתי זה רק ילך ויחמיר ואני רוצה לדעת אם יש אפשרות ליישר את השיניים בחזרה אך לא באמצעות גשר, אלא משהו שהוא זול יותר גם אם יקח הרבה זמן, למשל פלטה בלילות.
חשוב לציין שלא שמו לי קיבוע לאחר שסיימתי את הטיפול בגשר!

תודה מראש,
מאי

שלום מאי,
כמובן שניתן ליישר מחדש את השיניים.
לגבי בחירת מכשיר ועלויות, מומלץ לפנות לרופא מומחה ביישור שיניים לייעוץ פרטני.
בהצלחה

שלום, בתי בת 3 וחצי. לפני כחודשיים נפלה וכתוצאה מהנפילה נפלה לה שן חלבית (השן נפלה במלואה). היינו אצל רופא שיניים ונאמר לנו שאין צורך לעשות דבר אלא להמתין לגדילת השן. האם ייתכן שבתי תצטרך טיפול אורטודנטי בעתיד? תודה

שלום רב,
אכן יתכן שידרש צורך בטיפול אורתודונטי בעתיד. בשלב זה מומלץ מעקב של רופא השיניים לילדים. בסביבות גיל 7-8 אפשר לפנות לייעוץ אורתודונט. במידה ודרוש ייעוץ לפני אזי זה בשיתוף והמלצת רופא שיניים לילדים.
בהצלחה

שלום,

עבור דחיקת לשון אילו מכשירים אורטודנטיים אפשר להשתמש? מלבד גודר לשון וחרוז..

תודה
ורד

שלום ורד,
בד"כ במקרים של דחיקת לשון אמליץ על ליווי צמוד של קלינאית תקשורת.
בהצלחה

שלום,
אני רוצה לדעת מה אפשר לעשות בעבר עשיתי עקירות לצורך יישור שיניים ואני רואה שיש שינוי משמעותי לרעה במבנה הפנים,
אני שוקל לעשות טיפול מחודש מה אלטרנטביות בנושא ? על מנת להחזיר את המצב לקדמותו.
אשמח לשמוע את כל אפשריות שקיימות.
תודה

שלום אילן,
במקרה של פער בין לסתי, יש אפשרות לפצות על הפער על ידי הטיית שיניים, ללא שינוי מבנה הלסתות.
במקרים מסויימים, אפשר לשקול שינוי של עמדת הלסת במרחב על ידי תיקון כירורגי של עמדת הלסתות. שים לב שבאתר האגודה יש פורום מיוחד שדן במקרים אלו.
כמובן, שמומלץ לפנות למומחה ביישור שיניים להערכה מסודרת ופרטנית.
בהצלחה

הריים טובים,
הבן שלי בן 10 ו-4 חודשים, לאחר בדיקה אצל רופאת שיניים בקופת החולים הוחלט כי יש לשים מכשיר פונקציונלי על מנת לסדר מבנה של לסת, הוא מצוץ אצבע.
כוונת הרופאה שבעקבות המכשיר תיפסק מציצת האצבע ואז ישים קוביות ליישור השיניים.
לקחתי אותו לקבל חוות דעת נוספת ושם אמר הרופא כי איננו מומחה לאורתודונטיה ולכן אינו יכול לתת חוות דעת שנייה, מה שכן אמר שחייב בגיל כזה להתייעץ רק עם מומחה באורתודונטיה, בדקתי באתר משרד הבריאות והרופאה אינה אורתודונטית אלא רופאת שיניים.
האם עדיף מפאת גילו הצעיר של בני להתעקש רק על מומחה? פוחדת שחוסר מיקצועיות יעשו נזק.
האם מקובל שרופא שאיננו אורתודונט יבצע טיפולים שלא בתחום התמחותו? תודה מראש.

שלום רחל,
משתמע מתיאורך כי מדובר בליקוי סגר עם פער בין לסתי ופער בין קשתי.
לצורך טיפול במקרים אלו, יש לקחת בחשבון פקטורים רבים לרבות : חומרת ליקוי הסגר, צפי גדילה בעתיד, יכולת שיתוף פעולה של הילד וכו''.
רופא שעבר קורס התמחות מסודר, רוכש במסגרת ההתמחות את הכלים להתמודד עם מקרים מעין זה.
בהצלחה רבה,

למרפאת שיניים פרטית באשדוד דרוש/ה רופא/ה לטיפולי יישור שיניים/ אורטודונט/ית
דרישות:
נסיון של לפחות 4 שנים בתחום- חובה
חסי אנוש מצוינים וסבלנות- חובה.

המשרה מיועדת לנשים וגברים כאחד.

שלום,
בני בן 4 בשלבים של גמילה ממציצת אצבע. בעקבות מציצת האצבע נוצר אצלו מנשך פתוח. בהנחה שאנו גומלים אותו ממציצת האצבע - האם עלינו לפנות לאוטודנט כבר עכשיו? האם זו בעיה שיכולה להיפתר מעצמה (הואיל והוא הפסיק למצוץ אצבע ביום ולאט לאט נגמל לחלוטין) המנשך הפתוח להבנתי אינו בדרגה ממש חמורה
תודה

שלום רב,
מנשך פתוח קדמי שנוצר כתוצאה ממציצת אצבע או מוצץ הינו נפוץ מאוד.
בדרך כלל עם הפסקת ההרגל מתקבל שיפור ספונטני כל עוד לא נדחקת הלשון לאזור.
ממליצה לעקוב ולפנות לקלינאית תקשורת על מנת לוודא שהלשון לא תכנס לאזור
בכל מקרה גיל 4 צעיר מאוד וקשה לקבל שיתוף פעולה ולכן, אם המנשך לא ייסגר יש להמשיך ולעקוב ולהחליט ביחד עם המומחה ליישור שיניים מתי כדאי להתערב
בהצלחה,
ד"ר תמר פינקלשטיין