אורתודונטיה לילדים ולמתבגרים-הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו:

שלום. היום הייתי אצל האורטודנט והוא הסתכל על השיניים והוא אמר שהוא ״יבקע לי אותם״ או ״יבקה״ לא כל כך הבנתי, משהו כזה. ואז הוא סידר את החוט הברזל עם הצבט שלו ולא החליף גומיות אפילו..
רציתי לשאול מה זה אומר ״לבקוע את השיניים״?
אני כמעט לקראת סוף הטיפול..

שלום ליעד,
ראשית אם יש שאלה ספציפית אז אפשר לשאול את הרופא המטפל.
לקראת סוף הטיפול לפעמים עושים כיפופים של הקשת ואז לא חייבים להחליף קשת.
בהצלחה

בעבר עשיתי יישור שיניים והטוחנות הלכו קדימה מדי בגלל הרווחים..
האם ניתן להזיז את את הטוחנות לאחורה?
ולמשוך את הפה אחורה כי אני מרגיש שהשיניים בולטות והרווחים נסגרו שהשיניים הטוחנות זזו קדימה מדי...

שלום אבי,
יש טכניקות של משיכת הטוחנות אחורה, במקרה שהשיניים בולטות קדימה יתר על המידה.
יש לבדוק האם היחס עם השיניים התחתונות מאפשר זאת.
בהצלחה

שלום ,

אני בת 27 לפני חמש שנים הורדתי את הגשר ושמתי קיבוע עד כה אבל בזמן האחרון קורה שהקיבוע די מנתק לי מהשינים ואני צריכה לסדר אותו בכול פעם מה גם שגרם לעששת בשינים הקידמיות רצית לשאול מה עדיף להמשיך עם הקיבוע למעלה או לעובר לפלטה שקופה אומניבק? מה עדיף האם שניהם אותה פעולה ?

שלום רב,
במקרה של ניתוקים רבים ו/או עששת מתחת לקיבוע יש לשקול בעצה אחת עם רופא מטפל לעבור לפלטה נשלפת.
בהצלחה

עשיתי יישור שיניים עם עקירות שיניים בלסת עליונה ואני מרגישה שהשיניים חזרו לבלוט..מה יכול להיות הסיבות דחיפת לשון? נשימה מהפה? איך אפשר למזער את שזה ימשיך עוד ועוד לצאת החוצה?

רות שלום
בסיום הטיפול האורתודונטי יש צורך לשמר את התוצאה באמצעות פלטה/ קיבוע שיניים.
נהוג להקפיד על הרכבת פלטות בלילות לסירוגין משך תקופה ארוכה בכדי להבטיח שטת שמירת התוצאה.
באשר להרגלים שלא טופלו כמו דחיקת לשון ונשימת פה - הם יכולים לגרום לחזרה של המצב. מומלצת התייעצות אצל מומחה ליישור שיניים
בהצלחה
ד"ר שמוליק עיני

שלום רב,
ביתי סיימה טיפול ליישור שיניים שערך מעל שנה וחצי כולל קיבוע למעלה ולמטה.
כרגע "נתבשרנו" שיש צורך לבוא כדי לבחון פלטה ללילה. עלותה מאות שקלים בעוד שכבר הוצאנו אלפי שקלים רבים על היישור והקיבוע.
קראתי לא מעט חומר בנושא ואני מוכרח להודות שהתשובות לא ברורות או מתחמקות.
האם יש צורך בזמן כה קצר לאחר סיום היישור והקיבוע גם פלטה ללילה? האם זה לא או פלטה או קיבוע? מה טווח הזמן הרצוי לבחון האם הקיבוע שומר על השיניים ומתי מורידים אותו אם בכלל? ושאלה אחרונה ברשותכם, אני מניח שיש אחריות מקצועית כלשהי על טיפול. האם יתכן מצב בו נעשה יישור וקיבוע ומצב השיניים יחזור להיות לא ישר? מה מבחינת אחריות רופא או מרפאת השיניים.
אודה לתשובותיכם.

שלום רב,
יש מקרים בהם נכון יהיה בנוסף לקיבוע להתקין פלטה לשמירת מצב נשלפת.
לגבי תמחור הפלטה - זה תלוי בסיכום עם המרפאה, במידה ולא תומחרה פלטה בתחילת הטיפול אזי נכון יהיה לתמחר פלטה בסיום הטיפול.

בן 3 עם שיניים קדמיות הבולטות מעבר למנשך השיניים התחתונות.
מאיזה גיל כדאי לפנות לטיפול/אבחון?

תודה

שלום דודי,
לרוב נמליץ על מעקב של מומחה ברפואת שיניים לילדים בגילאים המוקדמים.
בסביבות גיל 7-8 אפשר יהיה להתייעץ עם אורתודונט .
בהצלחה

שלום
טיפול אורתודנטי עם עקירות יכול לגרום לקשיי נשימה? מכיוון שיש פחות מקום ללשון?

שלום רב,
ברוב המקרים טיפול אם עקירות נועד לעזור בפיזור צפיפות/ תיקון בולטות שיניים, ולכן לא ישפיע באופן משמעותי על נתיב האוויר.
אף כי קשה לשלול שתתכן השפעה על נתיב האוויר.

שלום שמי אביב, אני בן 17, לפניי כשנה סיימתי טיפול אורטודנטי יישור שיניים ולאחר שהורידו לי את הגשר התחילו לי כל מיני בעיות תפקודיות כמו קליקים אז חקרתי את זה איזה יום צילמתי את עצמי ובאמת ראיתי הלסת התחתונה לא ישרה כאילו לא תואמת לעליונה הם לא מאוזנות, ואז הלכתי עם ההורים לצילום ובאמת ראינו ואמרו לנו שיש חוסר סימטריה אז הלכנו לכמה מקומות ושאלנו כל מיני אנשים אבל כולם אמרו שכנראה שפשוט יש דלקת וצריך להוריד לחץ מהמפרקים ושהחוסר סימטריה לא כל כך מפריע לבעיות התפקודיות שלי בקיצור מפה לשם אני בדיכאון שלא מבינים את הבעיה שלי ואני לא מצליח ללמוד בבית ספר כי חצי מהזמן שלי אני מתעסק עם הקליקים האלה בלסת כאילו זה שן מתנדנדת רק שהיא לא.

מקווה לתשובה בהקדם תודה, אביב.
קובץ מצורף

שלום אביב,
תיארת מצב שיתכן ובר תיקון/טיפול.
לא ברור מה בדיוק שאלתך.

היי עודד, מה שאני רוצה לדעת זה ככה...
מה הבעיה?

האם ניתן לטפל בה?

איך יכול להיות שהייתי בכמה מקומות ולא מצאו כלום ולא העריכו את המצב כבעיה?

איך מטפלים?

תודה, אביב.

שלום
רציתי לשאול אם אחרי טיפול ממושך עם עקירות במשך 3 שנים ושמירת תוצאה עם קיבוע השיניים יכולים לחזור לבלוט למרות העקירות?

שלום רב,
בהחלט יתכן שינוי מעין זה שמתואר בשאלה לאחר טיפול אורתודונטי.

שלום,
אני בת 24,יש לי גשר בשיניים קרוב ל3 שנים, היתה לי בעיה של שן שצמחה בגיל 13 או 14 מעל השורה,לאחר טיפול הצליחו להכניס אותה לתוך השורה אבל היא עדין בולטת ונראית שונה מהשן המקבילה בצד השני זה מאוד מפריע לי אבל הרופא המטפל טוען שאין יותר מה לעשות ושהשן נראית ככה כי היא גדלה מעל השורה ובצורה קצת אחרת...
האם יש דרך כלשהי לטפל בזה??
תודה רבה

שלום יעל,
קשה קצת לשפוט מה בדיוק מפריע לך מהתיאור שתיארת. אולם, יש מצבים בהם יש שוני בגודל בין שני הניבים או שוני בגובה החניכיים.
במקרים כאלה אכן אין אפשרות לסיים באופן סימטרי ואפשר להשלים את הטיפול בפרוצדורות משלימות (השלמת שיניים, שינוי במתאר החניכיים וכדומה).
בהצלחה

שלום רב,
עברתי יישור שיניים לפני 10 שנים. כשהוציאו לי את הקוביות הלסת העליונה בלטה כלפי חוץ ונוצר חוסר סימטריה, כלומר הלסת בנטייה החוצה כלפי צד ימין ומאז יש לי קליקים בלסת והיו תקופות שהלסת היתה נתפסת לי וסבלתי מכאבים.
בלסת התחתונה הותקן לי מקבע ואילו בלסת העליונה נאמר לי כי לא ניתן להתקין מקבע ומאז אני ישנה עם פלטה.
רציתי לשאול מה ניתן לעשות אם הנטייה של הלסת לצד ימין? כיצד ניתן לסדר את זה? ומה השלכות של זה?

שלום עמית,
המצב שאתה מתאר הוא מורכב ממספר דברים. בד"כ במקרה כזה יש לבצע אבחנה מסודרת, ואפשר לשקול לייצב את פרקי הלסת על ידי סד למספר חודשים, על מנת לבדוק האם האסמטריה מקורה בתפקוד שרירים או במבנה אסמטרי של הלסתות.
ממליץ לך בדיקה ואבחנה על ידי רופא מומחה ביישור שיניים.
בהצלחה

שלום
בטיפול הקודם עשיתי העקירות..
ורציתי לדעת איך ניתן לחזור למצב התחלתי ללא ניתוח.
באיזה מכשירים ניתן להרחיב את הלסת?
האם רק קוביות זה מספיק? או חייב מכשיר שמסובבים את הבורג?
וכמה זמן זה דורש בממוצע?
חשוב לי לציין שגילי הוא 35

איך ניתן ליצור שוב את הרווחים של השינים שנעקרו דרך הרחבת לסת או ניתן להזיז את השיניים ולפתוח רווח?

שלום רב,
הרחבת לסת בגיל מבוגר (מעל גיל 15-16) עלולה להיות בעייתית בגין התנגדות של הלסתות להרחבה. בד"כ נעדיף הרחבה בגיל צעיר, או הרחבה בשילוב עם ניתוח להוריד את התנגדות המבנה הגרמי להרחבה.
כמובן שניתן לפתוח מקום על ידי יישור שיניים, ולהשלים את המקום על ידי שתלים ושיקום, אך זו אופציה רלוונטית במקרים חריגים בלבד.
בהצלחה

היי, לפני 15 שנים עשיתי גשר בשיניים אחרי שנפלתי ושברתי את ה-2 הקדמיות. הגשר עזר מאד והשיניים היו ישרות בעשר השנים האחרונות, וב-5 השנים האחרונות השיניים העליונות החלו לבלוט החוצה. אני מרגישה את זה כשאני מחייכת, במיוחד בפה סגור. למיטב הבנתי זה רק ילך ויחמיר ואני רוצה לדעת אם יש אפשרות ליישר את השיניים בחזרה אך לא באמצעות גשר, אלא משהו שהוא זול יותר גם אם יקח הרבה זמן, למשל פלטה בלילות.
חשוב לציין שלא שמו לי קיבוע לאחר שסיימתי את הטיפול בגשר!

תודה מראש,
מאי

שלום מאי,
כמובן שניתן ליישר מחדש את השיניים.
לגבי בחירת מכשיר ועלויות, מומלץ לפנות לרופא מומחה ביישור שיניים לייעוץ פרטני.
בהצלחה

שלום, בתי בת 3 וחצי. לפני כחודשיים נפלה וכתוצאה מהנפילה נפלה לה שן חלבית (השן נפלה במלואה). היינו אצל רופא שיניים ונאמר לנו שאין צורך לעשות דבר אלא להמתין לגדילת השן. האם ייתכן שבתי תצטרך טיפול אורטודנטי בעתיד? תודה

שלום רב,
אכן יתכן שידרש צורך בטיפול אורתודונטי בעתיד. בשלב זה מומלץ מעקב של רופא השיניים לילדים. בסביבות גיל 7-8 אפשר לפנות לייעוץ אורתודונט. במידה ודרוש ייעוץ לפני אזי זה בשיתוף והמלצת רופא שיניים לילדים.
בהצלחה

שלום,

עבור דחיקת לשון אילו מכשירים אורטודנטיים אפשר להשתמש? מלבד גודר לשון וחרוז..

תודה
ורד

שלום ורד,
בד"כ במקרים של דחיקת לשון אמליץ על ליווי צמוד של קלינאית תקשורת.
בהצלחה

שלום,
אני רוצה לדעת מה אפשר לעשות בעבר עשיתי עקירות לצורך יישור שיניים ואני רואה שיש שינוי משמעותי לרעה במבנה הפנים,
אני שוקל לעשות טיפול מחודש מה אלטרנטביות בנושא ? על מנת להחזיר את המצב לקדמותו.
אשמח לשמוע את כל אפשריות שקיימות.
תודה

שלום אילן,
במקרה של פער בין לסתי, יש אפשרות לפצות על הפער על ידי הטיית שיניים, ללא שינוי מבנה הלסתות.
במקרים מסויימים, אפשר לשקול שינוי של עמדת הלסת במרחב על ידי תיקון כירורגי של עמדת הלסתות. שים לב שבאתר האגודה יש פורום מיוחד שדן במקרים אלו.
כמובן, שמומלץ לפנות למומחה ביישור שיניים להערכה מסודרת ופרטנית.
בהצלחה

הריים טובים,
הבן שלי בן 10 ו-4 חודשים, לאחר בדיקה אצל רופאת שיניים בקופת החולים הוחלט כי יש לשים מכשיר פונקציונלי על מנת לסדר מבנה של לסת, הוא מצוץ אצבע.
כוונת הרופאה שבעקבות המכשיר תיפסק מציצת האצבע ואז ישים קוביות ליישור השיניים.
לקחתי אותו לקבל חוות דעת נוספת ושם אמר הרופא כי איננו מומחה לאורתודונטיה ולכן אינו יכול לתת חוות דעת שנייה, מה שכן אמר שחייב בגיל כזה להתייעץ רק עם מומחה באורתודונטיה, בדקתי באתר משרד הבריאות והרופאה אינה אורתודונטית אלא רופאת שיניים.
האם עדיף מפאת גילו הצעיר של בני להתעקש רק על מומחה? פוחדת שחוסר מיקצועיות יעשו נזק.
האם מקובל שרופא שאיננו אורתודונט יבצע טיפולים שלא בתחום התמחותו? תודה מראש.

שלום רחל,
משתמע מתיאורך כי מדובר בליקוי סגר עם פער בין לסתי ופער בין קשתי.
לצורך טיפול במקרים אלו, יש לקחת בחשבון פקטורים רבים לרבות : חומרת ליקוי הסגר, צפי גדילה בעתיד, יכולת שיתוף פעולה של הילד וכו''.
רופא שעבר קורס התמחות מסודר, רוכש במסגרת ההתמחות את הכלים להתמודד עם מקרים מעין זה.
בהצלחה רבה,

למרפאת שיניים פרטית באשדוד דרוש/ה רופא/ה לטיפולי יישור שיניים/ אורטודונט/ית
דרישות:
נסיון של לפחות 4 שנים בתחום- חובה
חסי אנוש מצוינים וסבלנות- חובה.

המשרה מיועדת לנשים וגברים כאחד.

שלום,
בני בן 4 בשלבים של גמילה ממציצת אצבע. בעקבות מציצת האצבע נוצר אצלו מנשך פתוח. בהנחה שאנו גומלים אותו ממציצת האצבע - האם עלינו לפנות לאוטודנט כבר עכשיו? האם זו בעיה שיכולה להיפתר מעצמה (הואיל והוא הפסיק למצוץ אצבע ביום ולאט לאט נגמל לחלוטין) המנשך הפתוח להבנתי אינו בדרגה ממש חמורה
תודה

שלום רב,
מנשך פתוח קדמי שנוצר כתוצאה ממציצת אצבע או מוצץ הינו נפוץ מאוד.
בדרך כלל עם הפסקת ההרגל מתקבל שיפור ספונטני כל עוד לא נדחקת הלשון לאזור.
ממליצה לעקוב ולפנות לקלינאית תקשורת על מנת לוודא שהלשון לא תכנס לאזור
בכל מקרה גיל 4 צעיר מאוד וקשה לקבל שיתוף פעולה ולכן, אם המנשך לא ייסגר יש להמשיך ולעקוב ולהחליט ביחד עם המומחה ליישור שיניים מתי כדאי להתערב
בהצלחה,
ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום אני בן 28, עשיתי יישור שיניים לפני כ13-15 שנים. היישור היה מוצלח, מה שלא היה מוצלח שהדוקטור נפטר, אני התגייסתי, שכחתי, ולפני כמה שנים שמתי לב שהשיניים התעקמו בחזרה. זה לא אותו מצב, והן נראות טוב, אבל לא "מושלם" כמו שהיו, והדבר מפריע לי . בזמנו שמתי ריבועים לתקופה של כשנה וחצי. רציתי לדעת האם העצבים (או בעצם מה שמרכיב את החניכים והעצם- סליחה על הבורות) זוכרים שעברו יישור, ומכאן שהתהליך יהיה טיפה יותר קצר, או לחילופין שבגלל שהתבגרתי התהליך יהיה יותר ארוך כי אצל מבוגרים קשה יותר ליישר, וזה לא משנה אם היה לי גשר בעבר.
תודה

לעתים יצא שקראתי שריבועים יכולים לגרום לנסיגת חניכים, או לכל הפחות הקיבוע יכול לגרום לכך.
רציתי לדעת האם זה תרחיש אפשרי?
שהרי איני רוצה להגיע למצב שאני מיישר את השיניים שנה שלמה, שם קיבוע, כעבור כשנה נאלץ להפרד מהקיבוע מחשש לנסיגת חניכיים, ולבסוף השינים חוזרות למצב ההתחלתי...

שלום ליאור,
פעמים רבות טיפול חוזר הוא אכן קצר יותר מהטיפול הקודם. לגבי הסיכון לנסיגת חניכיים הוא קיים בטיפול במבוגר, ולכן אפשר להתייעץ עם רופא מומחה בחניכיים לפני או במהלך, יישור שיניים ולקבל את הליווי שלו בתהליך.
כמו כן, אפשר לתכנן את הטיפול האורתודונטי כך שיצמצם את הסיכון לנסיגת חניכיים.
מאחר ושאלותיך הן ספציפיות, ממליץ לך להתייעץ ולהבדק על ידי מומחה לאורתודונטיה.
בהצלחה

שלום,
לאחר שבדקתי את הנושא לעומק על פי מחקרים אני מבין שאין כנראה מודעת בקרב אורתודנטים בנוגע לעקירות ולנזק עצום שזה יכול לגרום במצבים מסויים כמו שינוי מבנה הפנים באופן משמעותי.
נעשה לי עקירות בטיפול אורתודונטי שכנראה הייה ניתן לפתור את בעיית הצפיפות על ידי שיוף או לסדר את הקשת בצורה נכונה ולפזר את הצפיפות על ידי הרחבת הלסת.
לצערי סמכתי על הרופא עקב המלצות שקיבלתי ולא התייעצתי עם מומחים נוספים.
היום נוצר לי שינוי במבנה הפנים באופן משמעותי שלא מחמיא ונותן מראה מבוגר.
אם יש דרך להחזיר את המצב לקדמותו?
דברתי עם אורתודנט על הדברים שמפריעים לי ולא קיבלתי מענה הולם הוא חושב שמבחינתו הפה לא נכנס פנימיה מה שכן רואים בברור.
ניתן לציין שאני כרגע לקראת סוף הטיפול ואיני מרוצה מהטיפול ושוקל לעשות הרחבת לסת ושתלים על מנת להחזיר את החיוך שהייה לי קודם.
אם יש דרך נוספת שניתן לעשות שיכולה למזער את התופעה מעבר לניתוח לסתות פעולה יותר פשוטה כמו משיכה של קוביות לצד שונה או כל דבר אחר שיכול למזער את התופעה.

שלום
יישור שיניים עם עקירות יכול לשנות את מיקום השפתיים ולהשפיע בכך על מבנה הפנים.
מציע לבחון עניין זה לעומק עם המומחה ליישור השיניים
החזרת המצב לקדמותו לא בהכרח מצריך ניתוח, אלא לבחון הזזת השיניים לכיוון הרצוי.
שיהיה בהצלחה
דר'' שמואל עיני

תודה רבה על המענה.
כתוצאה מעקירות הפה נהייה קטן ובעקבות זאת גם החיוך האם ניתן לסדר את זה ולהרחיב על ידי הזזת שיניים דרך הקוביות? ללא צורך בשתלים?

שלום רב 
הייתי אצל אורטודנט לפני תחילת טיפול אורטודנטי (אני בת 30) 
הרופא אמר שהלסת התחתונה שלי נמצאת יותר מידיי בפנים והעליונה בחוץ בצורה שהיא לא תקינה. 
לכן לדבריו לפני הגשר צריך לטפל במאזן של הלסתות (להביא את התחתונה מעט קדימה ואת העליונה לדחוף אחורה). הוא אמר שלשם כך ארכיב מכשיר הכולל פלטה שקופה למטה שנשלפת.. ובצדדים יש ברזלים שמחברים בין הלסתות .. ושני מוטות בצידי השיניים שקופים ובנוסף גומיות . מה שיצור גם רווחים בשיניים למעלה (יש לי צפיפות בשתי הלסתות). ולאחר מכן יישור שיניים שיצמצם את הרווחים ושיישר את השיניים. 

רציתי לדעת האם השיטה הזו מוכרת?טובה? האם זה ישנה לי את מבנה הלסת והפנים בצורה שפתאום הלסת התחתונה תתקדם יתר על המידה ותיצור מעין סנטר שהולך קדימה מידיי? מה שמה? שכחתי לשאול ולא מצאתי על זה מידע ככ ברשת. האם בשיטה זו יש גם משהו שיושב על החיך ומפריע ללשון?
בנוסף אמר שכל התהליך יקח שנה וחצי .. נשמע לי זמן קצר בהשוואה לכל מי שאני מכירה שהיה עם גשר.. האם זה נשמע כזמן סביר?

שלומית שלום,
המכשיר אותו את מתארת נקרא Motion והוא אכן נועד לשיפור היחסים בין הלסתות. בדרך כלל שיפור אמיתי מתקבל אצל בני נוער שנמצאים בתקופת הגדילה שלהם וע"י המכשיר ניתן להשפיע על התהליך.
שינוי אמיתי בגודל הלסת אצל מבוגרים ניתן להשיג רק ע"י ניתוח של הלסתות המשולב עם טיפול אורתודונטי.
כל מקרה נשקל לגופו.
ההחלטה מה תכנית הטיפול המתאימה למקרה שלך חייבת להתקבל על ידי מומחה ליישור שיניים שיבחן את הנתונים שלך ויתאים לך את המכשור המתאים.
בהצלחה,
ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום רב
הייתי אצל אורטודנט לפני תחילת טיפול אורטודנטי (אני בת 29)
הרופא אמר שהלסת התחתונה שלי נמצאת יותר מידיי בפנים והעליונה בחוץ בצורה שהיא לא תקינה.
לכן לדבריו לפני הגשר צריך לטפל במאזן של הלסתות (להביא את התחתונה מעט קדימה ואת העליונה לדחוף אחורה). הוא אמר שלשם כך ארכיב מכשיר הכולל פלטה שקופה למטה שנשלפת.. ובצדדים יש ברזלים שמחברים בין הלסתות .. ושני מוטות בצידי השיניים שקופים ובנוסף גומיות . מה שיצור גם רווחים בשיניים למעלה (יש לי צפיפות בשתי הלסתות). ולאחר מכן יישור שיניים שיצמצם את הרווחים ושיישר את השיניים.

רציתי לדעת האם השיטה הזו מוכרת?טובה? האם זה ישנה לי את מבנה הלסת והפנים בצורה שפתאום הלסת התחתונה תתקדם יתר על המידה ותיצור מעין סנטר שהולך קדימה מידיי? מה שמה? שכחתי לשאול ולא מצאתי על זה מידע ככ ברשת. האם בשיטה זו יש גם משהו שיושב על החיך ומפריע ללשון?

בנוסף אמר שע"י כך ימנע מלעקור שיניים ושכל התהליך אמור לקחת כשנה וחצי.
האם זה נשמע זמן סביר? כל מי ששמעתי שעשה גשר נמצא איתו זמן רב מאוד!

שלום,
בני בן ה 16 סיים טיפול אורתודונטי של כשנתיים, לפני כחצי שנה, כיום יש לו קיבוע ומרכיב פלטות שקופות בלילה.
לפני כחודשיים נשבר לו הקיבוע/הדבק של הקיבוע ולא חש בכך מיד. הרגיש ששן אחת בולטת מעט ממקומה. האורתודונטית אמרה שכדי לתקן זאת, ניתן להדביק שוב את ה"ריבועים" למשך כחודש. האם קיימות אפשרויות נוספות להחזיר את השן למקומה?
תודה

שלום רב,
ראשית כדאי לדעת שאם בנך היה מתמיד בשימוש בפלטות, השיניים לא היו זזות...
ברגע ששן זזה, ישנן כמה דרכים להחזירה למקומה והדבר תלוי במידת התזוזה.
האורתודנטית המטפלת תדע להתאים את הדרך הטובה ביותר על מנת להחזיר את השן למקומה
בהצלחה,
ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום,
בני בן ה 16 סיים טיפול אורתודונטי של כשנתיים, לפני כחצי שנה, כיום יש לו קיבוע ומרכיב פלטות שקופות בלילה.
מאז הורדת הגשר סובל מכאב ואי נוחות במפרק הלסת, קליקים ואף הגבלה בפתיחת הפה מדי פעם. האורתודונטית המליצה לחמם (חיצונית) את אזור המפרק ולבקשתנו הפנתה אותנו למומחית פה ולסת. האחרונה המליצה להפחית עומס, קרי להימנע ממאכלים קשים ומסטיקים, למשך 3 חוד'' ואח"כ לעשות צילום פנורמי. האם התופעה מוכרת לכם? מה הפתרונות האפשריים? האם יתכן שהטיפול גרם נזק למפרק הלסת?
האם טענת הרופאה הגיונית?

יש לציין שהטיפול היה ללא רסן, אלא רק עם גומיות.
תודה

אורית שלום,
בעיה במפרקי הלסת נפוצה לצערינו ומתחילה בדרך כלל בגיל ההתבגרות. ישנם גורמים רבים המשפיעים על הופעת הסימפטומים וביניהם הפעלת לחץ עודף על המפרקים הנובע מלעיסת מסטיקים או מאכלים קשים במיוחד. כמו כן ידוע כי בתקופות לחץ ומתח (כגון בתקופות לימודים או בתקופת המחזור החודשי) עולה שחיכות הסימפטומים.
חשוב לציין שלא נמצא קשר ישיר בין טיפול אורתודונטי לבין הופעת הסימפטומים ואכן אנו רואים את הבעיה גם במתרפאים שלא עברו טיפול אורתודונטי.
הטיפול בבעיות במפרקים מתחיל בהמנעות מהרגלים מזיקים כגון לעיסת מסטיקים, חימום האזור, פיזיוטרפיה, שימוש בסד לילה ועוד.
ישנם מומחים המטפלים באופן ספציפי בבעיה וכדאי לפנות אליהם
בהצלחה,
ד"ר תמר פינקלשטיין

תודה רבה

אתמול התחלתי להרכיב קשתית שקופה לצורך יישור שיניים קידמיות. אני חווה קושי גדול בדיבור ממש כמו לקות והצטברות רוק מאוד גדולה. מה עושים? האם יכול להיות שהקשתית איננה מתאימה?

שלום רב,
לכל מכשיר חדש המוכנס לפה ישנה תקופת הסתגלות האורכת כמה ימים.
ממליצה להמתין מספר ימים ואם עדיין ישנה אי נוחות לפנות לאורתודנט המטפל לקבלת הנחיות נוספות
בהצלחה,
ד"ר תמר פינקלשטיין

לפני כיומיים בתי עברה שתל אורטונטי באחת השיניים האחוריות ומרגישה כאבים מאזור השתן ועד לאוזן . ישנו דבר הנראה מוגלה מתחת לאזור השתל . מה עושים?

שלום רב,
במקרה שתארת מומלץ לפנות לרופא המטפל על מנת שיחליט האם המצב תקין או שיש צורך בהוצאת השתל
בהצלחה,
ד"ר תמר פינקלשטיין

האורטודנט שלח אותנו לקלינאית לצורך טיפול בהרגל דחיקת לשון לילדה בת 13.
האם יש לכל המלצה על קלינאית מומחית באזור מודיעין?

שלום רב,
באתר האגודה הישראלית של קלינאי התקשורת ניתן לאתר את הקלינאיות ע"פ אזור מגורים ומומחיות. כדאי לוודא שהקלינאית עוסקת בדחיקת לשון
בהצלחה
ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום ותודה על המענה בפורום
מה היתרונות והחסרונות בשימוש במסיכת פנים לידים עם מנשך הפוך (שיניים עליונות פנימה). ומהן האלטרנטיבות לטיפול .

שלום רב,

אנחנו נמצאים כרגע בשליחות בארה"ב.
הלכתי עם בתי לייעוץ אורתודנטי.
האורתודנט הראשון הציע לטפל בשלב הראשון ( שנה) במה שנקרא herbst appliance.
האורתודנט השני טען שטיפול בגומיות בין הלסת התחתונה לעליונה אמורות להחליף את הטיפול ב herbst appliance.
אשמח מאוד לדעת האם זה אכן יעיל באותה מידה. נשמע לי מוזר:(((
תודה מראש על תשובתכם, אביטל

?

שלום אביטל
שני המכשירים מקטינים את המרחק המוגדל שבין השיניים הקדמיות (increased overjet) באמצעות תזוזת שיניים.
קיים ויכוח בספרות האם למכשיר הרבסט יש בנוסף גם השפעה מוגבלת על הלסתות. בכל מקרה, ההבדל העיקרי בין שתי שיטות הטיפול שהוצעו לך היא במידת ההיענות של המטופל. בעוד שגומיות בין לסתיות מחייבות הרכבה מתמשכת של הגומיות בפה, הרי שמכשור הרבסט אינו דורש שיתוף פעולה.
שיהיה בהצלחה
ד"ר שמוליק עיני

י