אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

שלום רב, בטיפול עם סמכים מחליפים את הפס המתכתי כל חודש וחצי/חודשיים, כי למיטב הבנתי השן בונה עצם במהלך תקופה זו, ובקשתיות שקופות מחליפים כל שבוע/שבועיים קשתית.
ולשאלתי, איך שיניים יכולות לבנות עצם אם מזיזים אותן במהלך תקופה של כחצי שנה כל שבוע/שבועיים?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
החלפת החוט האורתודונטי אינה מעידה בהכרח על הפעלת כוח רק אחת לחודש וחצי... לעיתים מחליפים חוט אחת לחצי שנה. החוט האורתודונטי ממשיך לעבוד במהלך כל התקופה שבה הוא נמצא. רוב החוטים עשויים ממתכת גמישה שמפעילה כוח המשכי וכאשר הוא מסתיים - מחליפים את החוט. הקשתיות השקופות מפעילות כוח על ידי לחץ של הקשתית, לחץ קטן שמסתיים אחרי שבוע או שבועיים ולכן יש צורך בהחלפה לקשתית חדשה שתפעיל כוח נוסף.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
הייתי היום אצל רופא השיניים שלי שביצע פרנקטומי בלייזר כתוצאה מנסיגת חניכיים תחתונות, כשבאיזור שן אחת נוצר כאב בחניכיים שבאיזור. הוא בדק ואמר שרקמה המחברת את השפה (שהיתה סמוך לאיסור הכואב בחניכיים) ככל הנראה מושכת את החניכיים והיא זו שגורמת לנסיגה ובכל מקרה לפני שהולכים לניתוחים כירורגיים אחרים מבצעים קודם כל את זה, כי לרוב זה פותר את הבעיה. שאלתי על סיכונים ונאמר לי שזה בטוח ואין שום סיכון בריאותי למעט קוסמטיקה (שהרי אם היה רופאים לא היו מבצעים). האם אכן כך? האם בשל היותי שנים עם קיבועים(למעלה ולמטה) בגלל יישור שיניים לפרוצדורה עלולה להיות השפעה רעה (הן לטווח קצר והן לטווח הארוך) על היישור / הקיבוע / המנשך בין הלסת התחתונה לעליונה?
תודה רבה!

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שאלתך מורכבת ולא ניתן לענות לך בואפן פרטני מבלי לבדוק את כלל הנתונים שלך. עם זאת, פרנקטומי היא לרוב פרצדורה פשוטה שלעיתים יכולה לעזור אולם יש לבדוק לעומק אם נסיגת החניכיים אינה נובעת מעמדת השורש של השן וחוסר עצם סביב השורש- במקרה כזה פרנקטומי לא יעזור.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שבוע טוב.
לאחר הורדת סמכים שמים מיד קיבוע. לאחר כמה זמן בד"כ מקבלים פלטת שימור ?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
כל רופא בוחר את העיתוי של מסירת פלטת השימור. לעיתים היא ניתנת במועד התקנת הקיבוע והורדת הסמכים ולעיתים מספר ימים או אפילו יותר אחרי התקנת הקיבועים
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
אני בת 39 ולאחרונה חושבת לטפל בבעיה של הלסת העליונה הבולטת שלי (בנוסף יש לי גם שן אחת שקצת חופפת על אחרת). כשקראתי על שיטת הפלטות השקופות ראיתי שהרבה רופאים רוצים לשייף את השיניים לפני כן (כשלא תמיד יש תמימות דעים לגבי כמה ואם צריך). אני מאוד חוששת מהעניין כיוון שזה מוריד את ציפוי השן, כיצד אני יכולה לדעת ששיוף שמוצע לי בתוכנית הוא הכרחי לחלוטין?

תודה על פנייתך לאתר האגודה
כאשר ישנה צפיפות בין השיניים חייבים להשיג מקום על מנת ליישר את השיניים. את המקום ניתן להשיג או על ידי עקירת שיניים, או שיוף מינימאלי, או הרחבה של הקשת או תנועה אחורנית של כל השיניים. אין דרכים נוספות ולכן ברוב המקרים שיוף מינימאלי היא הדרך המועדפת שנבדקה מחקרית כבר שנים רבות ונמצאה כבטוחה במידה והיא נעשית נכון לפי הכללים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, רציתי לדעת האם אורתודונטים בישראל משתמשים ב-marpe (miniscrew-assisted rapid palatal expander)
לצורך הרחבת הלסת העליונה של מבוגר צעיר (בן 22), להבנתי הטיפול בשיטה החל להיות נפוץ בשנים האחרונות בעיקר בחו"ל (ארה"ב ובאירופה) ובין היתר נבדקת עדיין ההשפעה שלו על דום נשימה בשינה, אני מעוניין לעבור טיפול מהסוג הזה ואינני יודע היכן ומי מבצע בארץ, אשמח להכוונה,
בברכה, ירין

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
המכשיר בשימוש גם בארץ וישמם מומחים רבים שנעזרים בו. עם זאת, יש לבדוק את ההתאמה שלך לסוג טיפול כזה בבדיקה קלינית.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם מידה לפלטת שמירה ניתן ורצוי לעשות באמצעות סריקה ? מה עדיף סריקה או מטבע לפלטת שמירה. מה יותר מדויק ?

תודה על פנייתך לאתר האגודה
סריקה ומידות מדויקות באותה מידה.
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

בן 49. בטיפול אורטודנטי עם קשתיות מזה חמישה חודשים. יש לי דקירות חזקות בשן אחת לאורך כל הטיפול והכאב לא מפסיק.. עשיתי צילום ולא רואים כלום. גם בפנורמי לא רואים כלום! ולאורטודנט אין תשובה על כך. מה עושים ?? אודה לקבלת תשובה.

תודה על פנייתך לאתר האגודה
אם לאורתודונט שלך אין תשובה (והוא מכיר את הפה שלך ייותר לעומק מאיתנו) לי בושאי אין תשובה. כדאי להבדק גם על ידי רופא השיניים שלך
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי,
האם יש חשיבות לתזמון של צחצוח השיניים? אני מרכיב קוביות והשאלה אם עליי לצחצח מיד לאחר ארוחה או שמספיק לצחצח 3 פעמים בשעות קבועות (בוקר אחה"צ לילה)

באותו נושא האם יש בעיה עם שימוש בסילון מים ומברשת חשמלית על גבי הסמכים?

תודה על פנייתך לאתר האגודה
א. צחצוח שיניים 3 פעמים ביום הוא מצוין ואין צורך להוסיף צחצוח נוסף בארוחות (למרות שאין מנעה כמובן)
ב. סילונית היא מצויינת לעזרה וחיזוק הצחצוח
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
האם ניתן לעשות יישור שיניים למבוגר אם יש בפה שתלים וכתרים (שניים על טוחנות ואחד על שן קדמית עליונה)?

תודה על פנייתך לאתר האגודה
שתל אינו יכול לזוז ולכן יש לקחת זא תבחשבון בתכנון הטיפול. (הוא לעיתים יכול לשמש לצרכי עיגון).
כתרים מכסים א תהשיניים הטבעיות ולכן ניתן להזיז אתם במהלך היישור
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, סיימתי טיפול אורתודונטי לפני 3 חודשים והקיבוע נשבר וצריך להחליפו בחדש, האם זה כרוך בהורדת הדבק ובהורדת חומר שן וגם בהחלפת הקשתית שמירה ?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
השאלה כללית מדי ויכולולת להיות הרבה אפשרויות, כגון הדבקה לא טובה של הקיבוע, מגע של השיניים בקיבוע שגורם להתנתקותו, המשך תזוזת שיניים (שהקיבוע לא מצליח למנוע) ועוד. כדאי לבדוק אצל האורתודונט ולקבל את חוות דעתו/ה.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב, לפני כחודשיים סיימתי טיפול אורתודנטי. שמתי לב שיש דבק באחת השיניים הטוחנות, האם לאחר הורדת הדבק (אצל שיננית) יהיה צורך להחליף פלטה ללילה ?

שאלה נוספת לגבי ספיגת שורשים. האם ניתן לראות זאת בצילום פנורמי ? במידה ולא, איך ניתן לבדוק ספיגת שורשים ?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
א. לאחר הורדת דבק שנשאר על גבי השיניים לרוב אין צורך בהחלפת הפלטה
ב. ספיגת שורשים ניתן לזהות גם בצילום פנורמי וגם בצילומים פריאפקיליים של השיניים. אם יש חשד לספיגת שורשים בצילופ הפנורמי, הרופא יפנה את המטופל לביצוע צילומים נוספים.
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
אנחנו ועוד רבים היינו מטופלים אצל ד"ר גורבונוס המיוחד שנפטר בטרם עת לפני מספר ימים יהי זכרו ברוך
אנחנו מחפשים אורתודנט שמטפל בשיטה האירופאית ליישור לסתות באמצעות אביזרים תפקודיים החל מגיל צעיר.
היתה לו שיטה יחודית מדהימה ואנחנו יודעים שרק הוא עסק בה בארץ. ניתן למצוא את השיטה על ידי חיפוש בגוגל.
אנחנו מחפשים ממש ב"נרות" האם קיים אורתודנט נוסף בארץ שעובד עם השיטה.
נשמח לסיוע. תודה שי לי shayleea@haifa.muni.il

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אכן צער רב עם פטירתו של מיכאל.
טיפול מוקדם הוא אכן בעל השפעה רבה על התפתחות מערכת הפה. מומחים רבים דוגלים בשיטה זו. המכשירים שד"ר גורבנוס נעזר בהם אינם ייחודיים לו ואינם בהכרח "שיטה אירופאית".
ד"ר גורבנוס הרבה לפרסם את עצמו ואת "שיטתו" אולם טיפול מוקדם הוא חלק מתחום האורתודונטיה כבר שנים רבות.
אני משוכנע שרוב המומחים אליהם תפני יציעו טיפול דומה בדרגת יעילות דומה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

הבת שלי היתה אחת המטופלת של מיכאל
שילמנו את כל הכסף ולא התחלנו את הטיפול
למי אני פונה ? לא עונים במרפאות בהן קיבל
אבקש את עזרכתם
תודה
ענבר 🙏

שלום דר רומנו
קבלתי שתי חוות דעת לגבי ישור שיניים בשיטת אינוויזאליין מ-2 מומחי אורתודנטיה, אחת היא שיוף שיניים בלסת עליונה כדי ליצור מקום, ושנייה - דחיפת השיניים אחורה ללא שיוף. האם יש יתרון בשיוף מהבחינה של ספיגת שורשים? האם בשיטה של שיוף יש פחות סיכון לספיגה? האם הספיגה היא שכיחה בגיל 30 בעקבות ישור?
תודה רבה!

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
ספיגת שורשים אינה בהכרח מושפעת מסוג התנועה האורדתודונטית או סוג המכשור אולם יש בהחלט קשר בין עצמת הכוחות לסכנה בספיגת שורשים ולכן רצוי להקפיד על כוחות קטנים ככל הניתן.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב ד"ר דפי רומנו, שאלתי שאלה נוספת אם תוכל לענות לי, אודה !

שלום רב, בן 42. כמה זמן לוקח לשן לבנות עצם מעל גיל 40 ? איך יכול להיות שאני בטיפול כבר כמה חודשים וכשאני מוריד את הקשתית לאכול 2 שיניים נכנסות חזרה ומכך אני מבין שהן לא בנו עצם. מרגיש תחושת נמלים כל הזמן ב2 השיניים שאותן יש צורך להוציא לקשת. האם תופעה מוכרת ?
האורטודנט לא מטפל בבעיות שיניים מלבד האורתודנטיה. עשיתי צילומים והכל תקין.
האם אני צריך לבדוק משהו נוסף ?
אשמח מאודד לתשובה מפורטת.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
ביולוגיה איננה מדע מדויק ולא ניתן להערית במדויק כמה זמן לוקח לעצם להבנות. עם זאת, ניידות שיניים במהלך היישור הינה טבעית ותקינה. לגבי תחושת נימול- אין לי אפשרות לדעת ממה היא נובעת ובמידה וזה יימשך כדאי להבדק על ידי מומחה לרפואת הפה.

בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב, אנינבטיפול אורטודנטי עם קשתיות. אשמח לדעת אם יש הבדל משמעותי בין סריקה ממוחשבת לבין חומר מטבע על קשתות השיניים שמתקשה.
האם יש הבדל בדיוק המידה ?
כי בעבר היו משתמשים רק עם חומר מטבע.
אשמח לקבל מענה.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית. סריקה ממוחשבת היא מדויקת, מהירה ונוחה יותר מאשר מידות מחומר אלסטומרי אם כי שניהם מדוייקים באותה מידה.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

בן 50. לאחרונה קראתי תגובות באתר האגודה הארותודונטית בישראל מאחר ובני בטיפול יישור שיניים. אני עשיתי טיפול אורתודונטי לפי 25 שנים ולא שמו לי קיבועים, והשיניים שלי לא זזו ומכיוון שקראתי ששיניים נוטות לזוז כל החיים האם כדאי לי לעשות קיבוע בגילי ?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
במידה ואתה בלי קיבוע כל כך הרבה שנים אחרי שעברת טיפול ולא חלו תזוזות שיניים, אין סיבה הגיונית לבצע כיום קיבוע
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,

בן 35, מטופל ביישור שיניים עם קשתיות 5 חודשים לפני קיבוע בלסת תחתונה.
לפי חברים נוכחתי לדעת שיש אורטודנטים שעושים קיבוע ל4/6/8 שיניים.
מה בד"כ מומלץ ?
האם מתייחסים לכך גם לפי דרישת המטופל?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
הקיבוע אכן לעיתים נשען על 4,6,8 שיניים. ההחלטה היא לרוב של האורתודונט אבל בהחלט כדאי להיועץ בו ולשמוע את היתרונות והחסרונות של כל אחד מסוגי הקיבוע לפי המקרה הפרטי שלך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה על תשובתך !
האם תוכל לכתוב לי את דעתך של היתרונות והחסרונות לקיבוע של 6 או 8 שיניים תחתונות?
אודה לך מאוד על התייחסותך.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
קיבוע של 8 שיניים (שכולל את המלתעה הראשונה בכל צד) הוא טוב מבחינת שימור עמדת השיניים אולם עשוי להיות בעייי בגלל כוחות הלעיסה שעשויים לשבור את הקיבוע בין הניב למלתעה. יש המעדיפים לא לעשות קיבוע כלל אלא לתת פלטה ללילה כדי לתת לשיניים "חופש" תנועה בזמן לעיסה. ההחלטה היא אינדיבידואלית בין רופא לרופא ובין מקרה למקרה.
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי,
יש לי סתימה שבעקבות עקירת שן סמוכה רואים אותה ואינה אסתטית, האם ניתן להחליף את הסתימה למרות שאני מרכיב גשר או שזה עלול לפגוע בתהליך היישור?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
במידה ואת עושה טיפול עם סמכים, הרי שיש להוריד א תהסמך ולהחזירו לאחר מכן. במידה ואתה עושה את הטיפול עם קשתיות שקופות, יש לוודא שמתאר הסתימה אינו שונה מהמצב הנוכחי ושהקשתית תשב באופן מדויק אחרי החלפת הסתימה. במידה ולא, יהיה צורך בסריקה מחודשת להזמנת קשתיות חדשות ולכן כדאי להיוועץ תחילה עם האורתודונט שלך.

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב, אני בן 18, בקרוב אסיים טיפול יישור שיניים.
החלטתי לא לשים קיבוע קבוע שמודבק מאחורי החותכות, אלא רק פלטות נשלפות ללילה מסיבות אישיות. אני צריך להגיד את זה לאורתודנט שמטפל בי בפגישה הבאה, כמובן אתייעץ איתו גם.
הבעיה הראשונית שבגללה שמתי גשר הייתה תיקון מנשך עמוק שהצריך אינטרוזיה של החותכות התחתונות (הן היו גם קצת צפופות), ובלסת העליונה הרחיבו לי קצת את קשת השיניים וסגרו לי רווחים.
עד כמה אני מסתכן שהשיניים יתעקמו לי בחזרה והמנשך יתעמק? הקיבוע המודבק במצב שלי באמת כזה חשוב?
אם אקפיד כל לילה לשים את הפלטות הנשלפות ולא אזלזל בזה, האם הקיבוע המודבק לא יהיה כזה קריטי אם לא אשים אותו?
תודה רבה וחג שמח, עומרי

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
לפלטות יש עדיפות על פני קיבוע כיוון שהן מקבעות גם את כל השיניים האחוריות ולא רק את הקדמיות כפי שעושה הקיבוע. בנוסף, מנשך עמוק מקשה על שרידות קיבוע שנוטה להשחק ולהשבר. במידה ואתה מקפיד על הרכבת פלטות בכל לילה, זה אפילו עדיף על פני קיבוע.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
לאחרונה התענייתי בתהליך יישור שיניים באחת מקופות החולים.

כאשר הגעתי למרפאה הופתעתי לגלות שאורטודנט אחד אחראי על 4 חדרי טיפול ואת הטיפול בפועל מבצעות אססיטנט ולא האורטודנט עצמו.

הדבר מקובל?

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
טיפול אורתודונטי שמבוצע במספר כסאות הוא דבר מקובל מאד בארה"ב למשל וגם בארץ במרפאות מסוימות - לרוב בקופות החולים. ההחלטה היא כמובן שלך האם ברצונך למצוא רופא המטפל בך אישית או להסתפק ברופא "שמפקח" על הטיפול שמבוצע על ידי רופאים שאינם מומחים.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, מזה 15 שנים שיש לי קיבוע לאחרי תהליך יישור השיניים שעברתי. לפני שנה נפל הדבק ממאחת השיניים וחשף את פס המתכת דבר שחייב הדבקה מחדש. מאז כבר הייתי 3 פעמים לצורך הדבקה משום שכל פעם, כמה ימים לאחר הטיפול, הדבק היה מתנתק מהשן.
האורתודנט המליץ על פלטה ואמר שזה דבר טבעי ושדבק יכול ליפול גם יום לאחר ההדבקה בשל תזוזת השיניים. האם הדבר הגיוני או שיש סיכוי שהחומר שבו השתמשו לא איכותי ולכן מתנתק הדבק.
תודה!

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
קיבוע הוא חוט שמודבק על השיניים והוא יכול להיות מושפע מהרבה דברים כגון מבנה השן שאינו מאפשר לדבק להתחבר לשן, סוג המנשך שגורם לשיניים להתנגש בקיבוע ולנתק אותו, ניידות שיניים אחרי היישור ועוד. איננו יכולים להביע את דעתנו על איכות הקיבוע שבוצע בפיך מבלי לבדוק אותך באופן קליני.
בברכר
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
אני מטופלת אצל מומחה בקשתיות שקופות שמיוצרות בארץ מזה כ4 חודשים. לצערי 2 הקשתיות האחרונות גרמו לי לכאבים חזקים בלסת ובאיזור אחיזת השיניים והתנפחו לי החניכיים.
אני מאוד סובלת עם הקשתיות.

מה יכולה להיות הסיבה ?

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
נפיחות בחניכיים וכאבים בהרכבת הקשתיות הם בחלט סיבה לגשת לרופא שלך ולהתייעץ איתו על מנת לבדוק מה הסיבה לכך.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,

אני עושה יישור אצל מומחה שאני סומכת עליו.
בגלל שהיישור היה יחסית מינורי אולי גם בגלל השיטה עם הסמכים השקופים - יש מעורבות שלי כמטופלת בהליך. בין אם בבעיות שעלי להציף לאורך הטיפול כי רובו בבית והמעקבים הם לא תדירים מאוד וגם אם כן בעיות צצות בעיקר בבית או בין אם בבחירות אסתטיות שהרופא מאפשר לי לעשות לקראת סוף הטיפול. כמובן שהוא חווה את דעתו.
אני כבר 9 חודשים בתהליך כשחודשיים מתוך זה בעצם המתנה לפלטות נוספות שהזמנו.
העניין היה שהייתה לי צפיפות בשיניים הקדמיות שגרם לפגמים במראה החיוך- פעם היה לי רווח גדול בין הקדמיות למעלה והן מאוד הצטופפו עד שהוצאתי את שיני הבינה ואולי עוד קצת אחרי כן ...אז
הרחבנו את הקשת הבקענו את הקדמיות העליונות על מנת לייצר ריווח בין השיניים - עכשיו אנחנו הזמנו פלטות נוספות לסדר את הסגר שהשתנה ולא תקין... נקודות המגע הן מתמקדות מלפנים בעיקר ( מה שבעייתי כי יש לי סדקים שם...)

בכל אופן לאחרונה שמתי לב שבחלק התחתון כשאני מחייכת השפתיים נמתחות ומורמות באיזור הניבים התחתונים דו צדדית - הרופא אמר שלמרות שהוא 40 שנה עוסק בזה הוא לא נתקל בכזה דבר שהוא יכול לנסות לשנות את הזוית של השורש שלהן אבל שזה יבוא על חשבון האסתטיקה ובנוסף שהוא לא בטוח אם זה יעזור ויתקן את הבעיה ... אני חוששת שחיכוך לאורך שנים עשוי לעשות נסיגת חניכיים או להזיק באיזה אופן האם מוכרת לכם הבעיה הזו? או מה כדאי לעשות עימה ?
אני יודעת שזה לא יעוץ מקצועי פה פשוט אני רוצה לדעת אם זו בעיה מוכרת והאם כדאי לי להתעקש לשנותה... ברור שפיזית זה פחות נוח כשיש מתיחה גדולה בעור של השפה התחתונה וברור שאסתטית זה פוגם מעט בחיוך גם מנסיוני כשמתעלמים מבעיות בשיניים לפעמים אח"כ מאוחר מדי לתקן...רציתי לשמוע דעה עקרונית מקצועית על סוג הבעיה וכיצד הייתם ממליצים להתמודד איתה. אני מניחה שפעם היה יותר קל להיות מטופל יישור שיניים כי האורטודנט היה מנהל את ההליך לבדו. אני לא יודעת עד כמה להיות מעורבת... יש דברים שאני מרגישה קודם לפני שהרופא יעלה על זה נניח אחרי סריקה נוספת של הפה...ויש מעט פערים בין ומה שהרופא רואה למציאות והפלטות מייצרות לבין המציאות ( דברים קטנים אבל יש פער)...

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
אין אתר האגודה מתייחס לבעיות פרטניות. אין לנו יכולת להביע דעה ללא בדיקה קלינית, לימוד המקרה לעומק ועוד ולא לצורך זה קיים פורום המומחים. איננו יכולים גם להביע את דעתנו האם מעורבותך בטיפול מועילה לו או לא.
מאחל לך בהצלחה בהמשך הטיפול
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
לפני כ15 שנים הותקן לי קיבוע עליון ותחתון, בשנים האחרונות אני מתלבט לגבי הסרתו, כשפניתי לאורתודנט נאמר לי שלא מומלץ כי עלול לגרום לתזוזת שיניים. כבר תקופה ארוכה שהקיבוע שבור במוקדים שונים. שאלתי היא האם נכון הדבר שתיתכן תזוזה משמעותית של השיניים לאחר זמן כה רב? תודה על התמיכה.

תודה על פנייתך לאתר האגודה. שיניים נוטות לזוז כל החיים, גם למי שלא עשה מעולם טיפול אורתודונטי. אנחנו לועסים עם השיניים, הן נשחקות ולכן זזות. הקיבוע שלך נשבר כי השיניים זוז ולא ההפך. לכן הנטייה היום היא להשאיר את הקיבוע או לחדש אותו ככל הניתן. במידה ולא ניתן לעשות קיבוע מומלץ להרכיב קשתית בלילה לשימור עמדת השיניים
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

עזרת לי מאוד

שלום. עשיתי קיבוע לשיניים לפני כ 15 שנה והאורתודנט שלי יצא לפנסיה . חלק מהקיבוע השתחרר ודקר את הלשון. לא הצלחתי למצוא אורתודנט שיהיה מוכן לתקן את הקיבוע חוץ מאורתודנט אחד ששם דבק וגם זה לא פתר וגם עכשיו לא מוכן לטפל בי. האם אפשר לקבל עזרה מכם בנושא. כרגע אני מאוד סובל מכאבים בלסת , והקיבוע עדיין דוקר אותי . מאוד אודה לכם על תשובה מהירה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
כל רופא שיניים, ולא רק אורתודונט, יכול לחתוך את החלק הדוקר ולעזור לך כדי שלא יציק לך כלום. הדבקה של קיבוע חדש אינה רק "הוספת דבק". יש לאבחן מה מצבך היום ומה יש לעשות- האם מומלץ לבצע קיבוע חדש, או שלא ניתן לעשות זאת עקב השינויים במנשך שחלו עם השניםץ ממליץ שתפנה לייעוץ למומחה ליישור שיניים שיוכל לבצע בדיקה ואבחנה מתאימה.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי
בת 23, הלסת העליונה שלי בולטת. רציתי לדעת האם מכשיר הקרייר מושן יכול לעשות שינוי בגילי וכמה זמן בערך צריך להיות איתו.
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
המכשיר אותו ציינת יכול להזיז שיניים בכל גיל ולשנות עמדת לסתות בגיל שבו יש עדיין גדילה של הלסתות (מה שלא רלוונטי אצלך..)
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי
מזה זמן רב אני חורק שיניים ונועל לסתות ומרגיש כאבים בפרק הלסת
בנוסף אובחנתי עם מנשך עמוק שבצד אחד יחסי השיניים תקין (class 1)
ובצד שני class 2
הגיוני בכלל דבר כזה?
וכמו כן, איך מומלץ לטפל בבעיה?
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מנשך עמוק גורם פעמים רבות לכאבי מפרק הלסת . בהחלט מומלץ להיוועץ עם אורתודונט וען מומחה לשיקום הפה על מנת למצוא פתרון מתאים.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי
מה ההבדל בין סמכים ננעלים לבין סמכים ננעלים שקופים ?
האם יש הבדל בין הסמכים השקופים (לבנים) לסמכים ננעלים (אפורים) מבחינת המהירות שבה השיניים מתיישרות?
מה מומלץ יותר ?

תודה רבה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
סמכים ננעלים ממתכת או שקופים אינם שונים זה מזה עקב השקיפות של הסמכים. עם זאת, יש הבדלים רבים בין סמך אחד לשני, במרשם ובתכונות וכל רופא יבחר א תהסמכים שמתאימים למקרה שלך לפי ראות עיניו המקצועית
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני בת 33 ורוצה לעבור טיפול אורתודנטי כדי לטפל ב2 בעיות. שיניים צפופות/עקומות ומנשך ושיניים בולטות בעיקר בלסת העליונה אבל גם בתחתונה באופן שקשה עליי לסגור את הפה מושך לי את השפתיים קדימה. הצילומים שעשיתי מראים זאת בברור. הציעו לי לטפל בכך על ידי עקירת 4 שיני הבינה, שימוש בmotion, אליינרים ואינווזליין. הלכתי לרופא נוסף שטען שהרסן הפנימי לא יעיל למבוגרים. ובכל אופן בעקירת שיניים ללא שימוש בסמכים יש סיכון גדול שהשיניים האחוריות יזוזו קדימה ו''יתפסו'' את הרווח שנוצר (כן שלא ניתן יהיה להזיז את השיניים הקדמיות לאחור). שתי שאלות בהקשר הזה, האם השימוש ברסן פנימי יעיל למבוגרים? וכיצד ניתן להבטיח שהשיניים האחוריות לא יזוזו קדימה ו''יתפסו'' את המקום של השיניים הקדמיות? תודה רבה

תודה על פנייתך לאתר האגודה
בגיל 33 לא ניתן להשפיע על עמדת הלסתות אלא רק על עמדת השיניים. תיקון פער בין הלסתות יכול להיעשות לעיתים על ידי עקירת שיניים וכמובן שיש צורך במיומנות של הרופא המטפל על מנת להבטיח שהמקום שיווצר על ידי עקירת השיניים ינוצל לתזוזה הרצויה ולא "נאבד" את המקום על ידי תזוזה לא נכונה (כמו למשל של השיניים האחוריות קדימה). המכשיר אותו ציינת אינו מכשיר קסם. יש לדעת איך לנצל אותו לתנועה הדרושה בצורה המיטבית ואני בטוח שאורתודונט מנוסה יוכל לדעת לעשות זאת
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום