אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

שלום רב
מחפשת פתרון לישור שיניים רוצה רק שקוף לביתי בת 24
אינויזילין -בדקתי יקר מאוד
IROK- בדקתי , חצי מחיר אומרים שעושה את אותה עבודה, האם השיטה מומלצת כדאית ומוכרת בארץ והאם יש לה תוצאות טובות כמו אינויזילן ,
מה דעתך? מתלבטת מאוד והטיפול דרך רופא שיניים שעבר הכשרה ולא אורוטודנט ,תודה

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
התשובה לשאלתך נמצאת בסיום השאלה שלך. מה שחשוב באמת הוא מי מטפל בך! גם באינביזליין יש רופאים לא מיומנים ולכן גם השיטות היקרות יכולות לא להצליח. חשוב לבחור את הרופא לפי מומחיותו, מידת הידע והניסיון שלו והמלצות של רופאי השיניים שלך. אורתודונט טוב יידע להמליץ איזו שיטה טובה ומתאימה לך ומה היתרונות והחסרונות של כל שיטה (ולא רק המחיר...)

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, כיצד אני אוכל לדעת מי הוא רופא מומחה? תודה!

היי :)
רציתי לדעת איזה סוגי גשר קיימים שלא צריך את הטבעות המתכתיים סביב שיניים הטוחנות?
חוץ מאינוזליין הפלטה השקופה..תודה!

לשואלת היקרה,
כמעט בכל הטכניקות ניתן לוותר עם טבעות על הטוחנות האחוריות ולהחליפן בצנוריות: (ראי תמונה)
http://www.opalorthodontics.com/products/buccal-tubes-and-bands/avex-bx-bondable-buccal-tubes/Pages/default.aspx

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם הדבק/ החומרים שמורחים כשעושים את הגשר הורסים את זגוגית או את אימייל השן?
תודה!

היי דוד ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
הדבק אינו פוגע בציפוי של השן וכנ"ל הורדתו אינה מזיקה - אם כי יש כמובן להקפיד על שימוש בדבקים מתאימים ובעזרים מיוחדים להורדתו בסיום הטיפול.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי,
הלכתי לייעוץ עם אורתודנט והוא אמר שהסיבה שיש לי רווחים בשיניים זה בגלל: 1. השיניים קטנות. 2. הלשון שלי דוחפת את השיניים.
הוא אמר שתי אופציות 1. גשר. 2. ציפויים
ציפויים אני לא רוצה כי זה הורס את השיניים.. וגשר אין לי בעיה לעשות, אני רק מודאגת אם המצב יחזור להיות כמו שהיה. האם בשלב כלשהו השיניים חוזרות להיות כמו שהיו? תודה רבה ושנה טובה :)

היי ליאת ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
ההסבר שקיבלת הוא נכון והבחירה ביישור שיניים ולא בציפויים היא בהחלט בחירה נכונה. עם זאת יש לבצע בסיום הטיפול את כל אמצעי השימור האפשריים כגון קיבוע, פלטה ללילה ותרגול של הלשון למניעה של חזרת השיניים למצבם הקודם.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
רציתי לשאול אם חייב לעשות טבעות בשיניים כעושים גשר? (סמכים מתכתיים) אם כן, האם יש שיטה אחרת במקום?

אני עושה את הגשר בשביל לסגור רווחים האם חייב טבעות?

לשואל היקר,
תודה עם פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שאלתך מאד כללית. יש כל כך הרבה שיטות לטיפול במבוגרים פרט לסמכים ממתכת... אני מציע לך לעיין באתר האגודה ולקרוא על כל שיטות הטיפול למבוגרים:
http://www.orthoisrael.org.il/?CategoryID=286&ArticleID=563

בברכה
רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, באם קיים פס מתכת על השיניים התחתונות (מבפנים) שנשאר אצלי כבר 15 שנה לצורך קיבוע. האם יש דרך להורידו? מה המורכבות של הסרתו? אציין כי ישנה החמרה בעת האחרונה בחיכוך עם הלשון כולל שריטות בלשון.

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה ושנה טובה!
הפס הזה הוא הקיבוע שבוצע ככל הנראה בסיום הטיפול האורתודונטי. בהחלט יש לבצע מעקב אחר תקינותו, במידת הצורך להוסיף דבק על מנת למנוע חיכוך עם הלשון ואולי גם להורידו. כדאי שאורתודונט יראה אותך ויוכל להעריך האם יש צורך בקיבוע (למרות שאני באופן אישי מעדיף להשאירו אצל המטופלים במידה והוא אינו מפריע על מנת להבטיח את עמדת השיניים התקינה לשנים רבות..)
ההורדה של הקיבוע אינה כואבת כלל.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
אני בן 50 ויש לי מנשך עמוק.
מה סוג הטיפול והאם מחייס ניתוח?
אופיר

שלום אופיר
תודה שפנית לאתר האגודה האורתודונטית.
מנשך עמוק לא בהכרח מחייב טיפול.
השאלה שלך מאד כללית ולא ניתן לענות עליה ללא בדיקה קלינית.
גש לאורתודונט מומחה והוא/היא ינחו אותך לגבי ההמשך.

בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

היי רפי
ראיתי סרטונים שלך בקשר לגומיות בין לסתיות. רציתי לדבר על גומיות בין לסתיות לסגירת מנשך פתוח. האם יש משמעות איך לשים אותם? כי גם אצלך ראיתי שתי אפשרויות. פשוט האורטודנט שלי אמר בהתחלה לשים סביב 6 שיניים עליונות ל 6 שינייים תחתונות, אך מכיוון שהגומיה נגעה לי בחניכיים העליונות אמרתי לו ואמר לנסות לשים על 4 שיניים עליונות ואכן יותר נוח ואמר שבסדר. אך למטה לא שיניתי והשארתי סביב 6 שיניים תחתונות, אך כשראיתי תסרטון שלך שיש שם דוגמא של 4 עליונות סביב 4 תחתונות, ניסיתי בבית וזה גם נוח בסדר, האם יש הבדל? בין 4 ל 4 או 4 עליונות ל 6 תחתונות? כי השיניים השישיות בכל צד הם סגורות בסדר לא ניראה לי שצריך שם . אבל האם יש בכלל משמעות לזה?

לשואל היקר,
בהחלט יש משמעות למיקום הגומיות ולכוח שהם מפעילות. הסרטון שראית הוא כללי מאד וכל מקרה חייב להבחן בקפידה על ידי האורתודונט שלך. קשה לי לייעץ לך למרות ששאלתך מאד ברורה ומפורטת מבלי לבדוק אותך באופן קליני ולהתרשם מהכוחות הדרושים.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני מטופל יישור שיניים ואני חווה מקרים הגורמים לי לחשוש מחוסר מקצועיות.

הטיפולים שלי נערכים באופן הבא:
1. האורתודנט נכנס לחדר נותן מבט באמצעות מכשיר המירור
2. הוא אומר לשיננית מספר של חוט
3. האורתודנט יוצא מהחדר
4. השיננית מחליפה לחוט שאמר.

חשוב לי לציין כי ידי האורתודנט לא מבצעות דבר בפי מה שגורם לי לחשוש מחוסר מקצועיות בטיפול כזה.

מה דעתך? האם רופא או שיננית יכולים לבצע פעולות כאלו באופן אפקטיבי כמו מי שמומחה באורתודנטיה?

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
לצערי, איננו יכולים לענות על שאלות מסוג זה. הפורום מיועד לשאלות מקצועיות בשנואי אורתודונטיה. במידה ויש לך תלונה כנגד הרופא אצלו אתה מטופל אתה מוזמן לפנות לוועדת האתיקה של ההסתדרות לרפואת שיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, התחלתי תהליך ישור שיניים לפני כ-4 שנים והורידו לי את הגשר כעבור שנה וחודשיים. השיניים יצאו ישרות אך כשאני מדברת הלסת שלי נעה הצידה ויוצרת מראה עקום. יש פתרון לבעייה? זה חייב להיות הליך כירורגי? (בת 19)

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
באופן טבעי לא נוכל לענות על שאלך מבלי לבדוק אותך ולראות גם נתונים רנטגניים.
באופן כללי, בגיל 19 לא ניתן לבצע שינויים הקשורים ללסת בגלל שהגדילה הסתיימה אולם לעיתים ניתן להסוות את העקמומיות על ידי הזזה קטנה (או גדולה ) של שיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב
הקיבוע של הבת שלי לא החזיק מעמד פעמיים בגלל היותן של השיניים קטנות. הרופא טוען שאין ברירה אלא להמשיך עם הפלטה בלילות עד גיל מאד מאוחר. היא בת 17 ושנים עם גשר ופלטה.
האם יש פתרון אלטרנטיבי מלבד פלטה?
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
בלסת העליונה יש בעיה לא רק של גודל השיניים אלא גם של המגע עם החותכות התחתונות ולכן במקרים בהם הקיבוע אינו מחזיק מעמד - פלטה זו הברירה היחדיה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, סיימתי טיפול יישור שיניים לפני 7 שנים, הבוקר הקיבוע שהיה מודבק ללסת העליונה השתחרר ונפל, רציתי לדעת האם אני צריכה לחדש את הקיבוע או שמספיק זמן עבר?

לסיוון היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שיניים נוטות לזוז כל החיים (גם למי שלא עשה יישור שיניים מעולם). קשה לדעת האם המשנן שלך כיום יציב או לא והאם יש צורך בקיבוע אולם המלצתנו היא לרוב להשאיר את הקיבוע במידה והוא לא מפריע. מציע שתיוועצי עם אורתודונט מומחה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,

אני בן 30 ומעוניין לבצע יישור שיניים.
6 שיניים קידמיות עליונות (מניב לניב) וגם 6 שיניים בלסת התחתונה (מניב לניב).
הוסבר לי שאחת השיניים בלסת העליונה דחוקה פניה וכנראה שלא יהיה פאשרי למשוך אותה קדימה. הומלץ לעקור אותה.

כמו כן הומלץ לי לעבור יישור שיניים בהשחזה +כתרים. (כי היישור הרגיל יקח עד שנתיים)

לא שמעתי על יישור שיניים על ידי השחזה וכתרים. (ואין לי גם מי לשאול שעבר משהו מסוג זה)

1. מה הם היתרונות\חיסרונות ביישור מסוג זה?
.2 האם אפשר להוציא שן חלשה שעברה טיפול שורש קדימה ללא עקירת השן.

ואם כן עוקרים האם שמים משהו במקום (זו השן בין הניב לשן קדמית אמצעית)

אני חושש מאוד מלהתחיל את הטיפול ,איני יודע אם זה יזיק לי בטווח הרחוק או לא.

שמח לשמוע חוות דעת מקצועית,
תודה מראש.

שלום רב,

אני בן 30 ומעוניין לבצע יישור שיניים.
6 שיניים קידמיות עליונות (מניב לניב) וגם 6 שיניים בלסת התחתונה (מניב לניב).
הוסבר לי שאחת השיניים בלסת העליונה דחוקה פנימה וכנראה שלא יהיה אפשרי למשוך אותה קדימה. הומלץ לעקור אותה. (שן שעברה טיפול שורש לפני כמה שנים)

כמו כן הומלץ לי לעבור יישור שיניים בהשחזה +כתרים. (כי היישור הרגיל יקח עד שנתיים ובעייתי למבוגרים)

לא שמעתי על יישור שיניים על ידי השחזה וכתרים. (ואין לי גם מי לשאול שעבר משהו מסוג זה)

1. מה הם היתרונות\חיסרונות ביישור מסוג זה?
.2 האם אפשר למשוך שן חלשה שעברה טיפול שורש קדימה ללא עקירת השן.

אם כן עוקרים האם שמים משהו במקום אותה שן קדמית? (זו השן בין הניב לשן קדמית אמצעית)

אני חושש מאוד מלהתחיל את הטיפול ,איני יודע אם זה יזיק לי בטווח הרחוק או לא.

שמח לשמוע חוות דעת מקצועית,
תודה מראש.

שלום אלכס
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית
שני הטיפולים שונים מאד.
בתהליך יישור השיניים אתה נשאר עם השיניים שלך, בהשחזה וכתרים מצפים את השיניים בכתרים.
יש כמה שאלות שצריך לשאול: האם השיניים שלך בריאות או עם סתימות גדולות ? האם צבע השיניים שלך תקין או לא.
עליך ללכת למומחה ליישור שיניים ולהתייעץ איתו.
בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

ברצוני להודות על המענה והרצון לעזור.

בשיניים העליונות יש סתימות לבנות גדולות (לרוב מהצד או מאחור ולכן לא נראים יותר מדי לעין.

נאמר לי על ידי הרופאה שיניים שיש קודם לבצע הלבנה (לראות לאיזה צבע אפשר להגיע) כרגע השיניים לא לבנות ודי צהובות :(.( לא מעשן ולא שותה תא או קפה)

הדבר שאני חושש הוא הכתרים. הוסבר לי שיש לבצע הלבנה קודם לאחר מכן השחזה של 6 שיניים לעקור שן אחת.

האם יש חיסרון משמאותי בהשחזת שיניים + כתרים עליהם?

תמיד חלמתי על חיוך לבן ויפה אך האם זה לא יגרום לי נזק בעוד כ 10 שנים לדגומה?

אשמח לתשובה ממכם בנושא השעלה.

איני יכול להתחיל את הטיפול ללא מידע זה.

אלכס היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה. שאלתך נוגעת לא רק ליישור שיניים אלא גם לרפואת שיניים אסתטית, לכתרים הנמצאים בפיך ועוד דברים שללא בדיקה קלינית שלך לא ניתן לתת עצה או ייעוץ.
ממליץ שתפנה לבדיקה מסודרת אצל מומחה ליישור שיניים אשר יחד עם מומחה לשיקום הפה יוכלו לתכנן יחד את הטיפול המומלץ.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

בגיל 20 היו לי קוביות על השיניים התחתונות. לאחר מכן השתמשתי במקבע פלסטיק למשך תקופה.
כיום 15 אחרי השיניים זזו ולא עומדות בשורה ישרה.
האם יש דרך ליישר אותו מבלי לשים קוביות?

בלה היקרה
ישנן הרבה שיטות ליישור שיניים ללא קוביות אולם כמובן שלא נוכל לתת לך ייעוץ ללא בדיקה קלינית. בכל מקרה שיניים נוטות לזוז כל החיים ולכן חשוב בסיום הטיפול לעשות קיבוע למשך כל החיים עם סיום הטיפול.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

הי, אני בת 23, עברתי טיפול אורתודנטי שנמשך כ5 שנים לצורך צמצום רווחים בשל חוסר בשתי שיניים קדמיות. סיימתי את הטיפול לפני 3, 4 שנים בערך. לאחר מכן קיבלתי פלטה מקבעת ומאוד הקפדתי להשתמש בה אך היא נשברה לאחר שנה וחצי והרופא שלי סרב לקחת אחריות. כעת נוצרו לי שוב רווחים בשיניים הקדמיות העליונות ואני מחפשת פתרון מהיר ובלתי נראה אך שגם לא דורש לשבור חסכונות מבת המצווה. אשמח לייעוץ והמלצות על טיפולים ורופאים! תודה

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך חלאתר האגודה האורתודונטית.
הייתי ממליך בשלב ראשון לוודא מה תכנית הטיפול המומלצת. לעיתים סגירת המרווחים לשיניים חסרו תבצורה אורתודוינטית אינה הפתרון המומלץ כיוון שהסגר דוחף אותן קדימה להיות מרווחות והקיבוע אינו מספק על מנת לשמור אותם במקום.
האגודה אינה ממליצה על רופאים ו/או על מחירים. ממליץ שתפני למומחה לייעוץ מסודר כולל בדיקה קלינית ואז תחליטו יחד על תכנית טיפול מומלצת.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני בן 32. יש לי סגר צלבי אחורי בצד ימין וסטייה תחתונה ימינה.
עברתי טיפול אורתודנטי בלבד הרחבה אסימטרית של צד ימין עליון עם סמכים.
עדיין יש לי סטייה תחתונה, למרות שהקרוסבייט תוקן אך יש הטיה של כל סגר הלסתות בהטיה ימינה. שאלתי את עצמי מה הסיבה לנטייה של תחתונה שמאלה, יש לי שקע בלחי ימין מפגיעת כדורגל בילדות, העצם לא נפגעה כך רואים בצילום אך יש חוסר רקמה רכה ניכר.
לדעתי זה מה שגורם לסטייה תחתונה ימינה, זה כמו פנצ''ר בגלגל מכונית ואז הרכב נוטה לכיוון הפנצ''ר. אני מאמין לאחר מילוי לחי בשומן עצמי הלסת התחתונה תחזור למקומה הטבעי ולא תהיה סטייה של התחתונה לימין. כמו שאמרתי עברתי הרחבה חד צדדית ואחרי המילוי יהיה סגר צלבי אחרי בצד השני שמאל. עכשיו השאלות הן:
1.ברגע שאבצע מילוי התחתונה תחזור למיקומה הטבעי, ויהיה סגר אחורי בצד שמאל, האם צריך לבצע הרחבת קשת השיניים לפני מילוי הלחי או קודם מילוי ולראות אם התאוריה שלי נכונה?(בכל מקרה מעוניין במילוי לחי) השאלה אם לאחר מילוי תהיה יותר בעיה לטפל בסגר מכיוון שיהיה סגר צלבי לצד משאל מכיוון שההרחבה העליונה הייתה בימין.
2.האם לפנות לכירורג פלסטיקאי שיבצע את זה או או עדיף לעשות במרפאה אורתודנטית כירורגית כי בסופו של דבר רוצה להגיע לסגר נכון.

שלום יוסי
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
לפי התאור שלך הבעיה שלך מורכבת משלש בעיות שונות:
1. אסימטריה של העצם התחתונה
2. בעיה של עמדת השיניים
3. אסימטריה של הרקמה הרכה בימין.

שים לב שהבעיות לא קשורות לחלוטין אחת בשניה.
מילוי של הלחי בימין לא ישנה את עמדת השיניים או עמדת העצם של הלסת.
תיקון עמדת השיניים לא ישנה את עמדת העצם של הלסת רק ימסך את הבעיה.
קשה להסביר את כל הפרטים.
עדיף שתיגש למומחה שיבדוק אותך ויענה לך על כל השאלות.

בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום. אני 10 חודשים עם גשר ובימים האחרונים מרגיש כאב בזמן אכילה בשן האחורית העליונה שעליה סגורה הטבעת וגם יש עליה את ההגבהה ששמו לי בתחילת הטיפול. וכעת ראיתי שגם יורד לי משם דם. אגב בעת שטיפה עם סילונית שהתחלתי לפני כמה ימים, ירד לי דם באותה השן גם בצד השני שעליה סגורה אותה טבעת. ממבט זה נראה שהטבעת ממש נכנסת לתוך הבשר של החניכיים. מה עליי לעשות ?

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
דימום בחניכיים מעיד על דלקת והצטברות חיידקים הגורמת לדימום לרוב בגלל חוסר ניקוי מספיק סביב לצוואר השן סמוך לריבועים או לטבעת. ממליץ בשלב ראשון להגביר את תדירות וטוב הצחצוח ואן הדימום יימשך- לפנות לאורתודונט שלך על מנת לבדוק את הגורם.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני חושש שמא זה חור בשן כי שמתי לב שאני שותה קר אז יש רגישות באיזור. כמו כן גם בזמן אכילה בצורך ריסוק המזון יש רגישות כאשר אני מהדק את הלסת . וגם שנוגע עם האצבעות בחניכיים העליונות מרגיש רגישות.
האם עליי לפנות לאורטודנט או לרופא שיניים רגיל?

האם קיים איזשהו אחריות טיפול למטופל המבצע יישור שיניים? כלומר האם לאחר הורדת הגשר מבנה השיניים משתנות לרעה למרות שהמטופל עושה כנדרש, האם יש לו ביטוח?

שלום ערן
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
כשהתחלת את הטיפול חלק מההסבר על הטיפול כולל בתוכו את זמן האחריות על הטיפול.
לכל רופא אחריות על הטיפול אם כי היא בדרך כלל מוגבלת בזמן.
אין ביטוח כללי.
בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום
עשיתי הלבנה ביום חמישי האחרון בשיטת ביו ג''ל לא מרוצה בכלל וכי עדיין הן צהובות
האם אפשרי לעשות שבוע אחרי הלבנה רחרת?
והאם יש הלבנה מומלצת לשיניים לבנות?

תודה רבה

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
המינוח "הלבנה" אינו נכון כיוון שבעצם אנחנו מחזירים לשיניים את צבען המקורי ולרוב הוא אינו לבן...
בכל מקרה- לא ניתן לתת תשובה לשאלתך מבלי לבדוק קלינית את השיניים שלך ולכן ממליץ לך להיוועץ עם האורתודונט או רופא השיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
לאחר שנתיים הורדתי סופסוף את הגשר היום שמו לי קיבוע מאחורי השיניים אך הקיבוע הושם והודבק עם דבק סביבו וגם על השיניים וכאשר אני מעבירה את הלשון על השיניים האחוריות אני מרגישה את הדבק וחיספוס.
זה מאוד מפריע ולא נעים בכלל.
האם זה תקין?
איך אפשר להדביק כדי שלא יהיה ככה?
תודה

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
קיבוע מורכב מחוט מתכתי ומדבק שאמור להיות מודבק על השיניים בלבד ולא בין השיניים. הוא גם אמור להיות חלק אולם בכל מקרה בעוד כיומיים תרגישי יותר טוב כי הלשון אמורה לעשות את העבודה ולהחליק את הקיבוע. בכל מקרה- אני מציע לך לבקר את האורתודונט שלך שיבדוק את הקיבוע במידה והוא ימשיך להציק לך
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום , הייתי בטיפול אורתודנטי לפני 15 שנה ולצערי לא עשו לי שום קיבוע, לא ברור למה.. שיני הבינה שלי גדלו כבר בגיל 18 ואני מניחה שהן הסיבה לתזוזה קצת בשיניים בעיקר למטה. למעלה זה יחסית בסדר רק הן קצת בולטות . השאלה שלי אם זה עדיין יהיה מחיר מלא (שילמנו אז בסביבות 8000+) לטפל אפילו רק בלסת העליונה כי אותה רואים בחיוך..
תודה רבה

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
לאחר טיפול אורתודונטי ישנה שנה שבה מבחינה ביולוגית השיניים מסתגלות למצבן החדש. אחרי 15 שנה ישנן סיבות רבות בגללן יכולה להיות תזוזה (ולאו דווקא בגלל שיני הבינה..) קיבועים הם דבר נפוץ כיום אולם היה פחות נפוץ לפני עשור ויותר.
אין אתר האגודה נכנס לשאלות עלות וזה נתון לשיקול דעתו של כל אורתודונט שתפנה אליו או אליה.

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,

אני בן 29 ולפני כחודש סיימתי טיפול יישור שיניים שארך כשנה וחצי.
בסיום הטיפול שם לי האורתודונט קיבועים קבועים מאחורי השיניים הקדמיות בשתי הלסתות.
כאמור, אני רק כחודש לאחר סיום הטיפול, והקיבוע נפל או נשבר כבר 3 פעמים.. באחת הפעמים חוט המתכת עצמו נשבר, והאורטודונט פשוט הדביק לי ביחד את שתי הקצוות השבורים לשן.
האם דבר כזה שכיח? גם מבחינת תכיפות הבעיות עם הקיבוע וגם צורת הטיפול הזאת?
בנוסף, נאמר לי ע"י האורטודונט להגיע אליו אם אני חושב שיש איזשהי בעיה עם הקיבועים, אך לא נאמר דבר על ביקורת תקופתית כלשהי, וגם לא הוזכר שימוש בריטיינר נייד (פלטה) ללילה או משהו כזה..
האם זה תקין?

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
קיבועים הם חלק בלתי נפרד מהטיפול ולצערנו יש מרקים בהם הקיבוע לא נצמד טוב לשיניים ויש צורך בהדבקה חוזרת ולעיתים החלפה שלו . במקרים מסוימים לא ניתן לבצע קיבוע בגלל המנשך או גודלן הקטן של השיניים או מבנה הזגוגית ולכן נעזרים בפלטה ניידת. יש רופאים רבים הנותנים א תשני סוגי הקיבועים אולם ההחלטה היא רק של הרופא המטפל שלך. בהחלט מציע שתשאל את השאלה ששאלת כה יפה פה- את הרופא המטפל שלך.

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
התחלתי את טיפולי יישור השיניים בחודש 12 של 2015.
התחלתי עם פלטה של הרחבת לסת ולאחר כחודשיים הורדתי אותו.
לאחר מכן האורטודנט שם לי סמכים בשיניים העליונות, לאחר כיומיים נפלו לי שני סמכים משני שיניים כתוצאה מזה ששני שיניים עליונות נוגעות בשיניים תחתונות ככה שהשיניים התחתונות מפילות את הסמכים.
האורטודנט ניסה כמה וכמה פעמים לשים לי חומר על מנת להגביהה את המנשך וכל פעם החומר הזה נפל.
ביום חמישי האחרון האורטודנט שם לי פלטה כזאת שמגביהה את המנשך ואמר לי לשים אותה ברוב היום חוץ מהאוכל.
עכשיו הפלטה הזאת מקשה לי מאוד בדיבור ואני בקושי מצליח לדבר איתה.
עוד חודש אני מתגייס ואני כבר לא יודע מה לעשות, אבקש את המלצתכם .
תודה רבה.

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
המקרה אותו אתה מתאר אופייני למנשך עמוק כאשר הסמכים בלסת התחתונה מתנגשים עם השיניים העליונות. לצערנו, איננו יכולים לתת לך עצה טובה מבלי לראות את המקרה שלך פנים אל פנים. אני מציע שתשאל את השאלות האלו את האורתודונט שלך בצורה יפה וברורה כמו שעשית פה ואני משוכנע שתקבל תשובה מפורטת ובעיקר מותאמת למקרה שלך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
אני עם סמכים בשיניים ובמהלך הרחבת הקשתות נוצרו לי רווחים עליוניים בשיניים הקדמיות, לשם כך האורטודנט שייף לי את החלק התחתון של השיניים בכך שיצטמצמו. הבעיה היא שבשתי השיניים הקדמיות הוא שייף טיפה יותר מדי למטה וכרגע יש רווח תחתון. בקטנה, אבל זה מפריע לי במיוחד שזה יכל להיות אחרת. כרגע אחרי חודש וחצי עם השרשרת לצמצום נשאר ממש טיפה רווח עליון, המרכז כבר אפשר להגיד שצמוד והתחתון גם עם רווח, טיפה יותר מהעליון. מה הפתרון? לשייף עוד טיפה במרכז? כי למזלי עוד יש מה לצמצם למעלה. אבל אני מפחד לתת לו לשייף ששוב לא ישייף היטב. מה שמשייפים אין דרך חזרה ואני ממש מאוכזב מאופן הטיפול שלו. כשאמרתי לו את זה הוא הכחיש ואמר ששייף רק במרכז וטען שזה מבנה השיניים שלי עגלגלות. בעוד ישלי תמונות שצילמתי לפני ואפשר לראות שזה היה צמוד לפני זה. אף פעם ד"ר לא יודה בטעות שלו והאמת מיותר להתווכח איתו על זה כי זה כבר קרה רק רציתי לשאול האם אפשר להתלונן על דבר כזה? ומה באמת אפשר לעשות מהבחינה מקצועית?

לאושרי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
מפנייתך נראה כי האורתודונט שייף את החלק המרכזי של השן מאחר ומבנה שן עגלגל איננו מאפשר סגירה יפה של הרווחים. טפול מסוג זה הינו מקובל, אך מוגבל בהיקפו, כי במקרים רבים הצורה האנטומית של השן לא מאפשרת סגירה נוספת של הרווחים שנותרו. אם עדיין זה מפריע לך תוכל לפנות לרופא שיניים אשר יכול באמצעים שיקומיים אסתטים לשנות את צורת השן.
ב ברכה
ד"ר סילביה גרון

תודה על תגובתך.
יפה מצידך להבין צד אחד של ההודעה ובכך לקבל את הטענה של האורטודנט שלי תוך כדי התעלמות מטעונתיי.
הסברתי שהוא שייף יותר מדי בחלק התחתון ובכך יצא רווח תחתון שלא היה אמור להיות ולא היה מלפני. יש לי תמונות המראות שהם היו צמודות למטה לפני השיוף-ורק למעלה היה רווח בצורת שפיץ. אם הם היו עגולות כפי שאת אומרת אז לפני השיוף היה צריך להיות מצב שרק המרכז צמוד ולמטה ולמעלה רווחים- אך לא כך היה המצב. כנראה שיש ביניכם אחוות אורטודנטים לא להוציא לכם שם רע. אני אשאל שוב. האם לאחר מקרה כזה אני יכול להתלונן?

היי
אימי קנתה סילונית . רציתי לשאול האם זה בסדר להשתמש כאשר יש סמכים בשיניים? והאם זה מתאים לחניכיים יחסית רגישות?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
סילונית הוא אחד המכשירים המומלצים ביותר בזמן טיפול אורתודונטי בגלל היכולת לנקות בעזרת זרם מים מסביב לסמכים. כמובן שיש להמשיך גם בצחצוח רגיל וטוב.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום! אני בת 27 וסיימתי עכשיו יישור שיניים בלסת עליונה, התהליך היה של 5 חודשים עם גשר. לאחר הורדת הגשר שמו לי קיבוע בצד האחורי של השיניים והביאו לי פלטה שקופה בנוסף. עברו שבועיים וניראה לי שחלק מהשיניים קצת זזו או שבכלל הן לא התיישרו מלכתחילה! האם אפשרי להוריד את הקיבוע על מנת להחזיר את הגשר ליותר זמן???

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
באופן טבעי, אין לנו יכולת לענות על שאלתך מבלי שנבדקת באופן קליני. שיניים בהחלט יכולות לזוז למרות הקיבוע ולמרות הפלטה ללילה אם יש כוחות הפועלים עליהן כמו כוחות סגריים או לשון אולם יש צורך לבדוק ולהשוות לתוצאות בגמר הטיפול . רק האורתודונטי שטיפל בך יוכל לענות על שאלתך בצורה טובה.
בברכה ובהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בת 23, עברתי טיפול יישור שיניים בגיל 15 ובגיל 17 כבר הייתי ללא גשר ושמו לי קיבועים. אני עד היום הולכת עם הקיבעים, אך אני מאד מאד לא מרוצה מהרופא שלי ומכל הגישה שלו שנהייתה בלתי נסבלת בעליל.
לעתים לצערי יש בעיות עם הקיבועים ועליי לגשת לאורתודנט על מנת שיתקן אותם (ברמת הדבקה ותו לא) אך הטיפול והיחס בלתי נסבלים ואני לא מסוגלת להמשיך את הטיפול אצלו.
רציתי לברר האם יש אפשרות וכיצד אני יכולה להחליף אורתודנט? אני לא מאמינה שאני מחויבת לאותו אחד עד המוות של אחד מאיתנו.
אשמח לתשובה בהקדם, תודה מראש.

לאוקסנה היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
את ודאי אינך מחויבת לאותו רופא לכל חייך. עם זאת, בהחלט כדאי להיות במעקב של אורתודונט או רופא שיניים לפחות אחת לשנה לבדיקת שלמות הקיבועים ויציבות הסגר.
מניח שכל אורתודונט יוכל לקבל אותך.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בן 24 וסובל מזה כשנתיים מכאבי ראש,צוואר ושכמות ללא כל איבחון.
לאחר מספר רב של טיפולים ומומחים בעיקר בתחומי אורתופדיה ורפואה אלטרנטיבית לא נשארו לי הרבה אופציות לבדיקה.
לאחר מספר הכוונות ובדיקות נמצא כי יש לי 4 שיני בינה כלואות.
ואני תוהה לעצמי האם הכאבים שתיארתי לעיל יכולים לנבוע משיני הבינה?

לשואל היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.

שיני בינה בהחלט יכולות להיות סיבה לכאבים אולם לא בהכרח הייתי משייך אותם לכאבי הראש שלך. כיוון שככל הנראה יש צורך בעקירת שיני הבינה - הייתיעושה זאת ומקווה לטוב...

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום וברכה
לפני שנתיים סיימתי טיפול וקיבלתי שומר מצב, ולאחרונה הוא נשבר לי, כך שלא השתמשתי בו כחודשיים,
הלכתי לאורטודנט עם התבנית גבס שקיבלתי בשעתו שיכין מזה חדש, והוא אמר לי שעדיף לקחת מידות חדשות.
למעשה קיבלתי את השומר מצב החדש ואני יודעת בבירור שהוא פחות כואב ולוחץ מהישן.
בעבר אם לא הייתי משתמשת בו מספר שבועות זה היה כואב מאד בתחילה לחזור ולהשתמש, ועכשיו לאחר חדשיים שלא השתמשתי זה ממש לא לוחץ ולא כואב.
שזה אומר שבעצם במקום להתאים את השיניים לשומר מצב - השומר מצב הותאם לשיניים.
שאלתי למה באמת לא להכין מהגבס הישן? האם זה לא אפשרי?
ובמידה וכן, האם אכן כדאי לי להזמין חדש (אני מוכנה לספוג את התשלום במידה וזה יעיל יותר)?

תודה רבה מראש על ההתייחסות

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
שאלתך אכן טובה ומעניינת. לרוב עדיף להשתמש בגבס המקורי שכן שומר המצב יותאם למצב שבו סיימת א תהטיפול אולם לא תמיד ניתן להשתמש בגבס הישן ולעיתים גם במהלך השנים חלה תזוזה קטנה המונעת את האפשרות להשתמש בגבס הישן. בכל מקרה התשובה שלנו היא תיאורטית בלבד כיוון שאין לי את הנתונים הקליניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב, בהיותי בגיל 19 עברתי טיפול אורתודנטי ליישור השיניים. היום אני בת 40, השיניים אמנם ישרות אך הלסת העליונה בולטת מעט וצרה (כך היתה תמיד). האם ישנה אפשרות להכניס מעט את הלסת פנימה? אילו דרכים קיימות? אודה לתשובתכם

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
לפי התיאור שלך הבעיה היא לא בשיניים אלא בלסתות. במקרה כזה לרוב הטיפול כולל גם ניתוח להזזת הלסתות משולב כמובן ביישור שיניים להבטיח שלאחר הזזת הלסתות יהיה סגר תקין בין השיניים בלסת העליונה והתחתונה.
מציע בכל מקרה שתתייעצי עם מומחה ליישור שיניים ולסתות שיוכל לתת לך תשובה יותר מותאמת למקרה שלך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום