אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

אני בן 38 ויש לי מנשך פתוח, איזה טיפול רצוי לעשות?
רצוי בפחות זמן

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מנשך פתוח זו הגדרה כללית שלא בהכרח מתארת את אופי הבעיה. יש לעיתים בעיה במיקום הלסתות, לעיתים בנוסף גם דחיפת לשון ולעיתים בעיות נוספות. לא ניתן בפורום לזה לתת תשובות לטיפול המומלץ לך ובוודאי לא להעריך כמה זמן הוא ייקח..

בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום. היה לי סגר הפוך ועברתי טיפול אורתודנטי, הסגר לא מושלם בצד הימני איפה שהייתה הבעיה. בעבר הייתה לי חבלה במפרק ולכן הסטייה של הלסת התחתונה לכיוונה וזה גם מה שמונע מהסגר בשיניים העליונות האחוריות לסגר תקין. אפשר הסבר מה קורה למפרק בחבלה,האם הוא מתקצר,משתחרר, יש שם שבר? מרגיש לי שניתוח במפרק, הארכה או חזרתו למקום, תרפה את הניגוד של התחתונה, ותחזור למקומה וכך לא תהייה בעייה לשיניים העליונות להסגר נכון על התחתונות. כי התחתונה תהיה במקומה ולא תהייה התנגדות. תודה.

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מקום מפרק הלסת תלוי בהרבה גורמים כולל גודל הלסתות, עמדת השיניים ומבנה השרירים. החבלה כמובן יכולה להוסיף גורם נוסף לסטייה של הלסת אולם לפי התיאור שלך זה ודאי לא הגורם העיקרי.
רק בדיקה מסודרת של מומחה ליישור שיניים יחד עם מומחה למפרקי הלסת תוכל לתת לך תשובה מדויקת מה מקור הבעיה ולפי זה כמובן מה הפתרון המומלץ.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
האם השיטה מתאימה לשיניים תחתונות מאוד צפופות? האם השיטה בטוחה?
כמה זמן משתמשים בה? ומה משך הטיפול?
האם מותר לעבור יישור שיניים עם דלקת פרקים שבאה לידי ביטוי גם בכאבים בלסת?
אני מקבל תשובות שונות מרופאים שונים
תודה

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
נתחיל מהסוף- יישור שיניים יחד עם דלקת פרקים- לא אמורה להיות מגבלה אולם כדאי שתביא לאורתודונט מכתב מהרופא הכללי שלך על מצבך והאם אתה מאוזן תרופתית.
לגבי "שיטת MTM"- אין שיטה כזו.... זו פרסומת מסחרית לסוג מסוים של סמכים ואינה קשורה כלל ליישור שיניים עצמו. כל סמך או מכשיר אורתודונטי הינם בטוחים לשימוש כאשר הרופא מיומן ומומחה. רוב הרופאים שמפרסמים שיטה מסחרית מסויימת אינם מומחים והם נעזרים בהבטחות שונות ומגוונות שרובן לקוחות מאתר החברה המסחרית ולא בהכרח הרופא המטפל אכן יוכל למלא אחר ההבטחות. אני בהחלט ממליץ לא ללכת אחרי פרסומים והבטחות אלא להשקיע את הזמן והאנרגיות למצוא רופא מומחה מהימן.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום בזמן שעושים את הגשר מעבירים אור כחול כזה והרופא שם לעצמו משקפיים נגד הקרינה, האם הוא היה צריך לשים גם לי? זה מזיק? תודה.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
האור הכחול הינו או אולטרא סגולי המשמש להקשיית הדבק. הוא אינו מזיק בחשיפה רגעית אולם צוות המרפאה נחשף לזה כל יום במשך פעמים רבות ולכן יש להגן על העיניים
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום!
רציתי לשאול 1. אם גודלת שן בינה בזמן הגשר האם אפשר לעקור אותה או שזה הורס את הגשר?
2. אחרי שמורידים את הגשר ואז גודלת השן בינה זה הורס את התוצאות?
תודה!

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שן הבינה אינה "מעקמת" את השיניים לא לפני לא בזמן ולא אחרי יישור השיניים. עם זאת, נוכחותה בפה עשויה בהחלט להפריע לתזוזות שיניים במהלך הטיפול (במידה ויש תזוזות הקרובות למיקום שלה) וכמו כן במידה והיא לא יכולה לבקוע- רצוי לעקור אותה ללא קשר לטיפול האורתודונטי.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

כיצד ניתן להזיז שורש של שן הנמצא באלכסון לשן עצמה? זאת על מנת לפנות מקום לשתל, במקום בו שורש השן נמצא כיום

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה
תזוזת שורש אינה שונה מתזוזת שן. ניתן להפעיל כוח שיזיז את כותרת השן וניתן להפעיל מערכת כוחות שתזיז גם או רק את השורש.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
מהם היתרונות והחסרונות?
האם הניתוח הכירורגי קשה?
האם יש כאבים חזקים לאחר מכן?
מהי העלות?
כמה זמן בבמוצע יימשך יישור של שן קדמית אחת בולטת ושש שינים תחתונות צפופות ?
האם ניתן להשתמש בסמכים לינגואלים במקרה זה?
תודה

שלום דני
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
יתרונות שיטת הווילקו הם קיצור משך הטיפול והיכולת להזיז שיניים מבלי לגרום לנסיגת חניכיים במקרים הגבוליים.
החסרונות הוא שזה תהליך ניתוחי שמייקר את כל הטיפול האורתודנטי.
ההחלמה מהניתוח מלווה בחוסר נוחות מספר ימים אולם אין כאבים קשים.
לגבי עלות תוכל לברר אצל מומחים לפריודונטיה המבצעים את ניתוח הווילקו.
בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

היי, רציתי לשאול לאחר הגשר איזה פלטה שומרת על התוצאות טובות יותר, הפס עם המתכת או הפלטה השקופה? תודה!

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שתי הפלטות משתמשות לאותה מטרה וכל רופא בוחר את זו שמתאימה יותר לשמירה על התוצאה. היתרון של הפלטה עם הפס שניתן להפוך אותה לפלטה פעילה במידה ושיניים זזות בעתיד, וכן היא עמידה יותר לאורך זמן
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי :)
האם זה הגיוני לשים צינוריות במקום טבעות בשיניים? האם זה יותר נוח?

צנוריות עושות את אותה התנועה כמו הטבעות. הסיבה היחידה לשים טבעות היא במידה ומפעילים כוחות גדולים על השן כמו רסן.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום.
יש לי גשר ובעקבות שיוף קל בין 2 השיניים הקדמיות לצמצום רווחים, נוצר מין שקע שהפך לצבע חום. בהתחלה הוא לא היה נראה לעין אז לא הפריע אבל כעת הוא בצבע חום ומקרוב רואים. מה אפשר לעשות?

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
קשה להביע דעה על הבעיה שאתה מציין ללא בדיקה קלינית. לעיתים מדובר בצביעה שניתן להורדה על ידי שיננית ולעיתים מדובר בפגיעה ממשית בשן. אני מציע שתיבדק אצל רופא השיניים שלך שיוכל לבדוק את מצב השיניים לאחר השיוף ולהמליץ על פתרון
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב
מחפשת פתרון לישור שיניים רוצה רק שקוף לביתי בת 24
אינויזילין -בדקתי יקר מאוד
IROK- בדקתי , חצי מחיר אומרים שעושה את אותה עבודה, האם השיטה מומלצת כדאית ומוכרת בארץ והאם יש לה תוצאות טובות כמו אינויזילן ,
מה דעתך? מתלבטת מאוד והטיפול דרך רופא שיניים שעבר הכשרה ולא אורוטודנט ,תודה

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
התשובה לשאלתך נמצאת בסיום השאלה שלך. מה שחשוב באמת הוא מי מטפל בך! גם באינביזליין יש רופאים לא מיומנים ולכן גם השיטות היקרות יכולות לא להצליח. חשוב לבחור את הרופא לפי מומחיותו, מידת הידע והניסיון שלו והמלצות של רופאי השיניים שלך. אורתודונט טוב יידע להמליץ איזו שיטה טובה ומתאימה לך ומה היתרונות והחסרונות של כל שיטה (ולא רק המחיר...)

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, כיצד אני אוכל לדעת מי הוא רופא מומחה? תודה!

היי :)
רציתי לדעת איזה סוגי גשר קיימים שלא צריך את הטבעות המתכתיים סביב שיניים הטוחנות?
חוץ מאינוזליין הפלטה השקופה..תודה!

לשואלת היקרה,
כמעט בכל הטכניקות ניתן לוותר עם טבעות על הטוחנות האחוריות ולהחליפן בצנוריות: (ראי תמונה)
http://www.opalorthodontics.com/products/buccal-tubes-and-bands/avex-bx-bondable-buccal-tubes/Pages/default.aspx

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם הדבק/ החומרים שמורחים כשעושים את הגשר הורסים את זגוגית או את אימייל השן?
תודה!

היי דוד ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
הדבק אינו פוגע בציפוי של השן וכנ"ל הורדתו אינה מזיקה - אם כי יש כמובן להקפיד על שימוש בדבקים מתאימים ובעזרים מיוחדים להורדתו בסיום הטיפול.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי,
הלכתי לייעוץ עם אורתודנט והוא אמר שהסיבה שיש לי רווחים בשיניים זה בגלל: 1. השיניים קטנות. 2. הלשון שלי דוחפת את השיניים.
הוא אמר שתי אופציות 1. גשר. 2. ציפויים
ציפויים אני לא רוצה כי זה הורס את השיניים.. וגשר אין לי בעיה לעשות, אני רק מודאגת אם המצב יחזור להיות כמו שהיה. האם בשלב כלשהו השיניים חוזרות להיות כמו שהיו? תודה רבה ושנה טובה :)

היי ליאת ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
ההסבר שקיבלת הוא נכון והבחירה ביישור שיניים ולא בציפויים היא בהחלט בחירה נכונה. עם זאת יש לבצע בסיום הטיפול את כל אמצעי השימור האפשריים כגון קיבוע, פלטה ללילה ותרגול של הלשון למניעה של חזרת השיניים למצבם הקודם.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
רציתי לשאול אם חייב לעשות טבעות בשיניים כעושים גשר? (סמכים מתכתיים) אם כן, האם יש שיטה אחרת במקום?

אני עושה את הגשר בשביל לסגור רווחים האם חייב טבעות?

לשואל היקר,
תודה עם פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שאלתך מאד כללית. יש כל כך הרבה שיטות לטיפול במבוגרים פרט לסמכים ממתכת... אני מציע לך לעיין באתר האגודה ולקרוא על כל שיטות הטיפול למבוגרים:
http://www.orthoisrael.org.il/?CategoryID=286&ArticleID=563

בברכה
רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, באם קיים פס מתכת על השיניים התחתונות (מבפנים) שנשאר אצלי כבר 15 שנה לצורך קיבוע. האם יש דרך להורידו? מה המורכבות של הסרתו? אציין כי ישנה החמרה בעת האחרונה בחיכוך עם הלשון כולל שריטות בלשון.

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה ושנה טובה!
הפס הזה הוא הקיבוע שבוצע ככל הנראה בסיום הטיפול האורתודונטי. בהחלט יש לבצע מעקב אחר תקינותו, במידת הצורך להוסיף דבק על מנת למנוע חיכוך עם הלשון ואולי גם להורידו. כדאי שאורתודונט יראה אותך ויוכל להעריך האם יש צורך בקיבוע (למרות שאני באופן אישי מעדיף להשאירו אצל המטופלים במידה והוא אינו מפריע על מנת להבטיח את עמדת השיניים התקינה לשנים רבות..)
ההורדה של הקיבוע אינה כואבת כלל.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
אני בן 50 ויש לי מנשך עמוק.
מה סוג הטיפול והאם מחייס ניתוח?
אופיר

שלום אופיר
תודה שפנית לאתר האגודה האורתודונטית.
מנשך עמוק לא בהכרח מחייב טיפול.
השאלה שלך מאד כללית ולא ניתן לענות עליה ללא בדיקה קלינית.
גש לאורתודונט מומחה והוא/היא ינחו אותך לגבי ההמשך.

בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

היי רפי
ראיתי סרטונים שלך בקשר לגומיות בין לסתיות. רציתי לדבר על גומיות בין לסתיות לסגירת מנשך פתוח. האם יש משמעות איך לשים אותם? כי גם אצלך ראיתי שתי אפשרויות. פשוט האורטודנט שלי אמר בהתחלה לשים סביב 6 שיניים עליונות ל 6 שינייים תחתונות, אך מכיוון שהגומיה נגעה לי בחניכיים העליונות אמרתי לו ואמר לנסות לשים על 4 שיניים עליונות ואכן יותר נוח ואמר שבסדר. אך למטה לא שיניתי והשארתי סביב 6 שיניים תחתונות, אך כשראיתי תסרטון שלך שיש שם דוגמא של 4 עליונות סביב 4 תחתונות, ניסיתי בבית וזה גם נוח בסדר, האם יש הבדל? בין 4 ל 4 או 4 עליונות ל 6 תחתונות? כי השיניים השישיות בכל צד הם סגורות בסדר לא ניראה לי שצריך שם . אבל האם יש בכלל משמעות לזה?

לשואל היקר,
בהחלט יש משמעות למיקום הגומיות ולכוח שהם מפעילות. הסרטון שראית הוא כללי מאד וכל מקרה חייב להבחן בקפידה על ידי האורתודונט שלך. קשה לי לייעץ לך למרות ששאלתך מאד ברורה ומפורטת מבלי לבדוק אותך באופן קליני ולהתרשם מהכוחות הדרושים.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני מטופל יישור שיניים ואני חווה מקרים הגורמים לי לחשוש מחוסר מקצועיות.

הטיפולים שלי נערכים באופן הבא:
1. האורתודנט נכנס לחדר נותן מבט באמצעות מכשיר המירור
2. הוא אומר לשיננית מספר של חוט
3. האורתודנט יוצא מהחדר
4. השיננית מחליפה לחוט שאמר.

חשוב לי לציין כי ידי האורתודנט לא מבצעות דבר בפי מה שגורם לי לחשוש מחוסר מקצועיות בטיפול כזה.

מה דעתך? האם רופא או שיננית יכולים לבצע פעולות כאלו באופן אפקטיבי כמו מי שמומחה באורתודנטיה?

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
לצערי, איננו יכולים לענות על שאלות מסוג זה. הפורום מיועד לשאלות מקצועיות בשנואי אורתודונטיה. במידה ויש לך תלונה כנגד הרופא אצלו אתה מטופל אתה מוזמן לפנות לוועדת האתיקה של ההסתדרות לרפואת שיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, התחלתי תהליך ישור שיניים לפני כ-4 שנים והורידו לי את הגשר כעבור שנה וחודשיים. השיניים יצאו ישרות אך כשאני מדברת הלסת שלי נעה הצידה ויוצרת מראה עקום. יש פתרון לבעייה? זה חייב להיות הליך כירורגי? (בת 19)

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
באופן טבעי לא נוכל לענות על שאלך מבלי לבדוק אותך ולראות גם נתונים רנטגניים.
באופן כללי, בגיל 19 לא ניתן לבצע שינויים הקשורים ללסת בגלל שהגדילה הסתיימה אולם לעיתים ניתן להסוות את העקמומיות על ידי הזזה קטנה (או גדולה ) של שיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב
הקיבוע של הבת שלי לא החזיק מעמד פעמיים בגלל היותן של השיניים קטנות. הרופא טוען שאין ברירה אלא להמשיך עם הפלטה בלילות עד גיל מאד מאוחר. היא בת 17 ושנים עם גשר ופלטה.
האם יש פתרון אלטרנטיבי מלבד פלטה?
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
בלסת העליונה יש בעיה לא רק של גודל השיניים אלא גם של המגע עם החותכות התחתונות ולכן במקרים בהם הקיבוע אינו מחזיק מעמד - פלטה זו הברירה היחדיה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, סיימתי טיפול יישור שיניים לפני 7 שנים, הבוקר הקיבוע שהיה מודבק ללסת העליונה השתחרר ונפל, רציתי לדעת האם אני צריכה לחדש את הקיבוע או שמספיק זמן עבר?

לסיוון היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שיניים נוטות לזוז כל החיים (גם למי שלא עשה יישור שיניים מעולם). קשה לדעת האם המשנן שלך כיום יציב או לא והאם יש צורך בקיבוע אולם המלצתנו היא לרוב להשאיר את הקיבוע במידה והוא לא מפריע. מציע שתיוועצי עם אורתודונט מומחה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,

אני בן 30 ומעוניין לבצע יישור שיניים.
6 שיניים קידמיות עליונות (מניב לניב) וגם 6 שיניים בלסת התחתונה (מניב לניב).
הוסבר לי שאחת השיניים בלסת העליונה דחוקה פניה וכנראה שלא יהיה פאשרי למשוך אותה קדימה. הומלץ לעקור אותה.

כמו כן הומלץ לי לעבור יישור שיניים בהשחזה +כתרים. (כי היישור הרגיל יקח עד שנתיים)

לא שמעתי על יישור שיניים על ידי השחזה וכתרים. (ואין לי גם מי לשאול שעבר משהו מסוג זה)

1. מה הם היתרונות\חיסרונות ביישור מסוג זה?
.2 האם אפשר להוציא שן חלשה שעברה טיפול שורש קדימה ללא עקירת השן.

ואם כן עוקרים האם שמים משהו במקום (זו השן בין הניב לשן קדמית אמצעית)

אני חושש מאוד מלהתחיל את הטיפול ,איני יודע אם זה יזיק לי בטווח הרחוק או לא.

שמח לשמוע חוות דעת מקצועית,
תודה מראש.

שלום רב,

אני בן 30 ומעוניין לבצע יישור שיניים.
6 שיניים קידמיות עליונות (מניב לניב) וגם 6 שיניים בלסת התחתונה (מניב לניב).
הוסבר לי שאחת השיניים בלסת העליונה דחוקה פנימה וכנראה שלא יהיה אפשרי למשוך אותה קדימה. הומלץ לעקור אותה. (שן שעברה טיפול שורש לפני כמה שנים)

כמו כן הומלץ לי לעבור יישור שיניים בהשחזה +כתרים. (כי היישור הרגיל יקח עד שנתיים ובעייתי למבוגרים)

לא שמעתי על יישור שיניים על ידי השחזה וכתרים. (ואין לי גם מי לשאול שעבר משהו מסוג זה)

1. מה הם היתרונות\חיסרונות ביישור מסוג זה?
.2 האם אפשר למשוך שן חלשה שעברה טיפול שורש קדימה ללא עקירת השן.

אם כן עוקרים האם שמים משהו במקום אותה שן קדמית? (זו השן בין הניב לשן קדמית אמצעית)

אני חושש מאוד מלהתחיל את הטיפול ,איני יודע אם זה יזיק לי בטווח הרחוק או לא.

שמח לשמוע חוות דעת מקצועית,
תודה מראש.

שלום אלכס
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית
שני הטיפולים שונים מאד.
בתהליך יישור השיניים אתה נשאר עם השיניים שלך, בהשחזה וכתרים מצפים את השיניים בכתרים.
יש כמה שאלות שצריך לשאול: האם השיניים שלך בריאות או עם סתימות גדולות ? האם צבע השיניים שלך תקין או לא.
עליך ללכת למומחה ליישור שיניים ולהתייעץ איתו.
בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

ברצוני להודות על המענה והרצון לעזור.

בשיניים העליונות יש סתימות לבנות גדולות (לרוב מהצד או מאחור ולכן לא נראים יותר מדי לעין.

נאמר לי על ידי הרופאה שיניים שיש קודם לבצע הלבנה (לראות לאיזה צבע אפשר להגיע) כרגע השיניים לא לבנות ודי צהובות :(.( לא מעשן ולא שותה תא או קפה)

הדבר שאני חושש הוא הכתרים. הוסבר לי שיש לבצע הלבנה קודם לאחר מכן השחזה של 6 שיניים לעקור שן אחת.

האם יש חיסרון משמאותי בהשחזת שיניים + כתרים עליהם?

תמיד חלמתי על חיוך לבן ויפה אך האם זה לא יגרום לי נזק בעוד כ 10 שנים לדגומה?

אשמח לתשובה ממכם בנושא השעלה.

איני יכול להתחיל את הטיפול ללא מידע זה.

אלכס היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה. שאלתך נוגעת לא רק ליישור שיניים אלא גם לרפואת שיניים אסתטית, לכתרים הנמצאים בפיך ועוד דברים שללא בדיקה קלינית שלך לא ניתן לתת עצה או ייעוץ.
ממליץ שתפנה לבדיקה מסודרת אצל מומחה ליישור שיניים אשר יחד עם מומחה לשיקום הפה יוכלו לתכנן יחד את הטיפול המומלץ.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

בגיל 20 היו לי קוביות על השיניים התחתונות. לאחר מכן השתמשתי במקבע פלסטיק למשך תקופה.
כיום 15 אחרי השיניים זזו ולא עומדות בשורה ישרה.
האם יש דרך ליישר אותו מבלי לשים קוביות?

בלה היקרה
ישנן הרבה שיטות ליישור שיניים ללא קוביות אולם כמובן שלא נוכל לתת לך ייעוץ ללא בדיקה קלינית. בכל מקרה שיניים נוטות לזוז כל החיים ולכן חשוב בסיום הטיפול לעשות קיבוע למשך כל החיים עם סיום הטיפול.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

הי, אני בת 23, עברתי טיפול אורתודנטי שנמשך כ5 שנים לצורך צמצום רווחים בשל חוסר בשתי שיניים קדמיות. סיימתי את הטיפול לפני 3, 4 שנים בערך. לאחר מכן קיבלתי פלטה מקבעת ומאוד הקפדתי להשתמש בה אך היא נשברה לאחר שנה וחצי והרופא שלי סרב לקחת אחריות. כעת נוצרו לי שוב רווחים בשיניים הקדמיות העליונות ואני מחפשת פתרון מהיר ובלתי נראה אך שגם לא דורש לשבור חסכונות מבת המצווה. אשמח לייעוץ והמלצות על טיפולים ורופאים! תודה

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך חלאתר האגודה האורתודונטית.
הייתי ממליך בשלב ראשון לוודא מה תכנית הטיפול המומלצת. לעיתים סגירת המרווחים לשיניים חסרו תבצורה אורתודוינטית אינה הפתרון המומלץ כיוון שהסגר דוחף אותן קדימה להיות מרווחות והקיבוע אינו מספק על מנת לשמור אותם במקום.
האגודה אינה ממליצה על רופאים ו/או על מחירים. ממליץ שתפני למומחה לייעוץ מסודר כולל בדיקה קלינית ואז תחליטו יחד על תכנית טיפול מומלצת.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני בן 32. יש לי סגר צלבי אחורי בצד ימין וסטייה תחתונה ימינה.
עברתי טיפול אורתודנטי בלבד הרחבה אסימטרית של צד ימין עליון עם סמכים.
עדיין יש לי סטייה תחתונה, למרות שהקרוסבייט תוקן אך יש הטיה של כל סגר הלסתות בהטיה ימינה. שאלתי את עצמי מה הסיבה לנטייה של תחתונה שמאלה, יש לי שקע בלחי ימין מפגיעת כדורגל בילדות, העצם לא נפגעה כך רואים בצילום אך יש חוסר רקמה רכה ניכר.
לדעתי זה מה שגורם לסטייה תחתונה ימינה, זה כמו פנצ''ר בגלגל מכונית ואז הרכב נוטה לכיוון הפנצ''ר. אני מאמין לאחר מילוי לחי בשומן עצמי הלסת התחתונה תחזור למקומה הטבעי ולא תהיה סטייה של התחתונה לימין. כמו שאמרתי עברתי הרחבה חד צדדית ואחרי המילוי יהיה סגר צלבי אחרי בצד השני שמאל. עכשיו השאלות הן:
1.ברגע שאבצע מילוי התחתונה תחזור למיקומה הטבעי, ויהיה סגר אחורי בצד שמאל, האם צריך לבצע הרחבת קשת השיניים לפני מילוי הלחי או קודם מילוי ולראות אם התאוריה שלי נכונה?(בכל מקרה מעוניין במילוי לחי) השאלה אם לאחר מילוי תהיה יותר בעיה לטפל בסגר מכיוון שיהיה סגר צלבי לצד משאל מכיוון שההרחבה העליונה הייתה בימין.
2.האם לפנות לכירורג פלסטיקאי שיבצע את זה או או עדיף לעשות במרפאה אורתודנטית כירורגית כי בסופו של דבר רוצה להגיע לסגר נכון.

שלום יוסי
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
לפי התאור שלך הבעיה שלך מורכבת משלש בעיות שונות:
1. אסימטריה של העצם התחתונה
2. בעיה של עמדת השיניים
3. אסימטריה של הרקמה הרכה בימין.

שים לב שהבעיות לא קשורות לחלוטין אחת בשניה.
מילוי של הלחי בימין לא ישנה את עמדת השיניים או עמדת העצם של הלסת.
תיקון עמדת השיניים לא ישנה את עמדת העצם של הלסת רק ימסך את הבעיה.
קשה להסביר את כל הפרטים.
עדיף שתיגש למומחה שיבדוק אותך ויענה לך על כל השאלות.

בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום. אני 10 חודשים עם גשר ובימים האחרונים מרגיש כאב בזמן אכילה בשן האחורית העליונה שעליה סגורה הטבעת וגם יש עליה את ההגבהה ששמו לי בתחילת הטיפול. וכעת ראיתי שגם יורד לי משם דם. אגב בעת שטיפה עם סילונית שהתחלתי לפני כמה ימים, ירד לי דם באותה השן גם בצד השני שעליה סגורה אותה טבעת. ממבט זה נראה שהטבעת ממש נכנסת לתוך הבשר של החניכיים. מה עליי לעשות ?

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
דימום בחניכיים מעיד על דלקת והצטברות חיידקים הגורמת לדימום לרוב בגלל חוסר ניקוי מספיק סביב לצוואר השן סמוך לריבועים או לטבעת. ממליץ בשלב ראשון להגביר את תדירות וטוב הצחצוח ואן הדימום יימשך- לפנות לאורתודונט שלך על מנת לבדוק את הגורם.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני חושש שמא זה חור בשן כי שמתי לב שאני שותה קר אז יש רגישות באיזור. כמו כן גם בזמן אכילה בצורך ריסוק המזון יש רגישות כאשר אני מהדק את הלסת . וגם שנוגע עם האצבעות בחניכיים העליונות מרגיש רגישות.
האם עליי לפנות לאורטודנט או לרופא שיניים רגיל?

האם קיים איזשהו אחריות טיפול למטופל המבצע יישור שיניים? כלומר האם לאחר הורדת הגשר מבנה השיניים משתנות לרעה למרות שהמטופל עושה כנדרש, האם יש לו ביטוח?

שלום ערן
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
כשהתחלת את הטיפול חלק מההסבר על הטיפול כולל בתוכו את זמן האחריות על הטיפול.
לכל רופא אחריות על הטיפול אם כי היא בדרך כלל מוגבלת בזמן.
אין ביטוח כללי.
בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום
עשיתי הלבנה ביום חמישי האחרון בשיטת ביו ג''ל לא מרוצה בכלל וכי עדיין הן צהובות
האם אפשרי לעשות שבוע אחרי הלבנה רחרת?
והאם יש הלבנה מומלצת לשיניים לבנות?

תודה רבה

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
המינוח "הלבנה" אינו נכון כיוון שבעצם אנחנו מחזירים לשיניים את צבען המקורי ולרוב הוא אינו לבן...
בכל מקרה- לא ניתן לתת תשובה לשאלתך מבלי לבדוק קלינית את השיניים שלך ולכן ממליץ לך להיוועץ עם האורתודונט או רופא השיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
לאחר שנתיים הורדתי סופסוף את הגשר היום שמו לי קיבוע מאחורי השיניים אך הקיבוע הושם והודבק עם דבק סביבו וגם על השיניים וכאשר אני מעבירה את הלשון על השיניים האחוריות אני מרגישה את הדבק וחיספוס.
זה מאוד מפריע ולא נעים בכלל.
האם זה תקין?
איך אפשר להדביק כדי שלא יהיה ככה?
תודה

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
קיבוע מורכב מחוט מתכתי ומדבק שאמור להיות מודבק על השיניים בלבד ולא בין השיניים. הוא גם אמור להיות חלק אולם בכל מקרה בעוד כיומיים תרגישי יותר טוב כי הלשון אמורה לעשות את העבודה ולהחליק את הקיבוע. בכל מקרה- אני מציע לך לבקר את האורתודונט שלך שיבדוק את הקיבוע במידה והוא ימשיך להציק לך
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום