אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

שלום
אני עם סמכים בשיניים ובמהלך הרחבת הקשתות נוצרו לי רווחים עליוניים בשיניים הקדמיות, לשם כך האורטודנט שייף לי את החלק התחתון של השיניים בכך שיצטמצמו. הבעיה היא שבשתי השיניים הקדמיות הוא שייף טיפה יותר מדי למטה וכרגע יש רווח תחתון. בקטנה, אבל זה מפריע לי במיוחד שזה יכל להיות אחרת. כרגע אחרי חודש וחצי עם השרשרת לצמצום נשאר ממש טיפה רווח עליון, המרכז כבר אפשר להגיד שצמוד והתחתון גם עם רווח, טיפה יותר מהעליון. מה הפתרון? לשייף עוד טיפה במרכז? כי למזלי עוד יש מה לצמצם למעלה. אבל אני מפחד לתת לו לשייף ששוב לא ישייף היטב. מה שמשייפים אין דרך חזרה ואני ממש מאוכזב מאופן הטיפול שלו. כשאמרתי לו את זה הוא הכחיש ואמר ששייף רק במרכז וטען שזה מבנה השיניים שלי עגלגלות. בעוד ישלי תמונות שצילמתי לפני ואפשר לראות שזה היה צמוד לפני זה. אף פעם ד"ר לא יודה בטעות שלו והאמת מיותר להתווכח איתו על זה כי זה כבר קרה רק רציתי לשאול האם אפשר להתלונן על דבר כזה? ומה באמת אפשר לעשות מהבחינה מקצועית?

לאושרי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
מפנייתך נראה כי האורתודונט שייף את החלק המרכזי של השן מאחר ומבנה שן עגלגל איננו מאפשר סגירה יפה של הרווחים. טפול מסוג זה הינו מקובל, אך מוגבל בהיקפו, כי במקרים רבים הצורה האנטומית של השן לא מאפשרת סגירה נוספת של הרווחים שנותרו. אם עדיין זה מפריע לך תוכל לפנות לרופא שיניים אשר יכול באמצעים שיקומיים אסתטים לשנות את צורת השן.
ב ברכה
ד"ר סילביה גרון

תודה על תגובתך.
יפה מצידך להבין צד אחד של ההודעה ובכך לקבל את הטענה של האורטודנט שלי תוך כדי התעלמות מטעונתיי.
הסברתי שהוא שייף יותר מדי בחלק התחתון ובכך יצא רווח תחתון שלא היה אמור להיות ולא היה מלפני. יש לי תמונות המראות שהם היו צמודות למטה לפני השיוף-ורק למעלה היה רווח בצורת שפיץ. אם הם היו עגולות כפי שאת אומרת אז לפני השיוף היה צריך להיות מצב שרק המרכז צמוד ולמטה ולמעלה רווחים- אך לא כך היה המצב. כנראה שיש ביניכם אחוות אורטודנטים לא להוציא לכם שם רע. אני אשאל שוב. האם לאחר מקרה כזה אני יכול להתלונן?

היי
אימי קנתה סילונית . רציתי לשאול האם זה בסדר להשתמש כאשר יש סמכים בשיניים? והאם זה מתאים לחניכיים יחסית רגישות?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
סילונית הוא אחד המכשירים המומלצים ביותר בזמן טיפול אורתודונטי בגלל היכולת לנקות בעזרת זרם מים מסביב לסמכים. כמובן שיש להמשיך גם בצחצוח רגיל וטוב.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום! אני בת 27 וסיימתי עכשיו יישור שיניים בלסת עליונה, התהליך היה של 5 חודשים עם גשר. לאחר הורדת הגשר שמו לי קיבוע בצד האחורי של השיניים והביאו לי פלטה שקופה בנוסף. עברו שבועיים וניראה לי שחלק מהשיניים קצת זזו או שבכלל הן לא התיישרו מלכתחילה! האם אפשרי להוריד את הקיבוע על מנת להחזיר את הגשר ליותר זמן???

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
באופן טבעי, אין לנו יכולת לענות על שאלתך מבלי שנבדקת באופן קליני. שיניים בהחלט יכולות לזוז למרות הקיבוע ולמרות הפלטה ללילה אם יש כוחות הפועלים עליהן כמו כוחות סגריים או לשון אולם יש צורך לבדוק ולהשוות לתוצאות בגמר הטיפול . רק האורתודונטי שטיפל בך יוכל לענות על שאלתך בצורה טובה.
בברכה ובהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בת 23, עברתי טיפול יישור שיניים בגיל 15 ובגיל 17 כבר הייתי ללא גשר ושמו לי קיבועים. אני עד היום הולכת עם הקיבעים, אך אני מאד מאד לא מרוצה מהרופא שלי ומכל הגישה שלו שנהייתה בלתי נסבלת בעליל.
לעתים לצערי יש בעיות עם הקיבועים ועליי לגשת לאורתודנט על מנת שיתקן אותם (ברמת הדבקה ותו לא) אך הטיפול והיחס בלתי נסבלים ואני לא מסוגלת להמשיך את הטיפול אצלו.
רציתי לברר האם יש אפשרות וכיצד אני יכולה להחליף אורתודנט? אני לא מאמינה שאני מחויבת לאותו אחד עד המוות של אחד מאיתנו.
אשמח לתשובה בהקדם, תודה מראש.

לאוקסנה היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
את ודאי אינך מחויבת לאותו רופא לכל חייך. עם זאת, בהחלט כדאי להיות במעקב של אורתודונט או רופא שיניים לפחות אחת לשנה לבדיקת שלמות הקיבועים ויציבות הסגר.
מניח שכל אורתודונט יוכל לקבל אותך.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בן 24 וסובל מזה כשנתיים מכאבי ראש,צוואר ושכמות ללא כל איבחון.
לאחר מספר רב של טיפולים ומומחים בעיקר בתחומי אורתופדיה ורפואה אלטרנטיבית לא נשארו לי הרבה אופציות לבדיקה.
לאחר מספר הכוונות ובדיקות נמצא כי יש לי 4 שיני בינה כלואות.
ואני תוהה לעצמי האם הכאבים שתיארתי לעיל יכולים לנבוע משיני הבינה?

לשואל היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.

שיני בינה בהחלט יכולות להיות סיבה לכאבים אולם לא בהכרח הייתי משייך אותם לכאבי הראש שלך. כיוון שככל הנראה יש צורך בעקירת שיני הבינה - הייתיעושה זאת ומקווה לטוב...

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום וברכה
לפני שנתיים סיימתי טיפול וקיבלתי שומר מצב, ולאחרונה הוא נשבר לי, כך שלא השתמשתי בו כחודשיים,
הלכתי לאורטודנט עם התבנית גבס שקיבלתי בשעתו שיכין מזה חדש, והוא אמר לי שעדיף לקחת מידות חדשות.
למעשה קיבלתי את השומר מצב החדש ואני יודעת בבירור שהוא פחות כואב ולוחץ מהישן.
בעבר אם לא הייתי משתמשת בו מספר שבועות זה היה כואב מאד בתחילה לחזור ולהשתמש, ועכשיו לאחר חדשיים שלא השתמשתי זה ממש לא לוחץ ולא כואב.
שזה אומר שבעצם במקום להתאים את השיניים לשומר מצב - השומר מצב הותאם לשיניים.
שאלתי למה באמת לא להכין מהגבס הישן? האם זה לא אפשרי?
ובמידה וכן, האם אכן כדאי לי להזמין חדש (אני מוכנה לספוג את התשלום במידה וזה יעיל יותר)?

תודה רבה מראש על ההתייחסות

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
שאלתך אכן טובה ומעניינת. לרוב עדיף להשתמש בגבס המקורי שכן שומר המצב יותאם למצב שבו סיימת א תהטיפול אולם לא תמיד ניתן להשתמש בגבס הישן ולעיתים גם במהלך השנים חלה תזוזה קטנה המונעת את האפשרות להשתמש בגבס הישן. בכל מקרה התשובה שלנו היא תיאורטית בלבד כיוון שאין לי את הנתונים הקליניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב, בהיותי בגיל 19 עברתי טיפול אורתודנטי ליישור השיניים. היום אני בת 40, השיניים אמנם ישרות אך הלסת העליונה בולטת מעט וצרה (כך היתה תמיד). האם ישנה אפשרות להכניס מעט את הלסת פנימה? אילו דרכים קיימות? אודה לתשובתכם

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
לפי התיאור שלך הבעיה היא לא בשיניים אלא בלסתות. במקרה כזה לרוב הטיפול כולל גם ניתוח להזזת הלסתות משולב כמובן ביישור שיניים להבטיח שלאחר הזזת הלסתות יהיה סגר תקין בין השיניים בלסת העליונה והתחתונה.
מציע בכל מקרה שתתייעצי עם מומחה ליישור שיניים ולסתות שיוכל לתת לך תשובה יותר מותאמת למקרה שלך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני מטופלת אצל האורטודנט שלי כבר כמעט 4 שנים, והשיניים שלי לא היו כאלה עקומות בשביל שייקח לטיפול 4 שנים.
כל פעם שאני באה לאורטודנט, הוא מתקן דבר אחד אך הורס דבר אחר...
למשל, הוא שם לי קפיץ בשביל לפנות מקום לשן אחת, אך כולא שן אחרת ככה שהיא מלהיות ישרה, היא נהפכת לעקומה.
זה נראה שאין סוף לטיפול אצלו וחשבתי על להחליף רופא.
רציתי לשאול האם רופא אחר יסכים לקבל אותי, והאם הוא ירצה לשים את הגשר מהתחלה או שהוא ימשיך את הטיפול עם הגשר הקיים.

אורלי היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
באופן טבעי, לכל אורתודונט חדש שיבדוק אותך אחרי שאת נמצאת בטיפול תקופה ארוכה יהיה מבט שונה על הטיפול ובעיקר על הכיוון אליו יש להמשיך. לכן לא ניתן לענות על שאלתך מבלי שתבדקי באופן יסודי על ידי מומחה ליישור שייניים והוא יוכל להגיד לך האם ניתן להמשיך בטיפול הנוכחי או לשנות כיוון לטיפול אחר.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני בת 37
עקב נשימה מהפה במשך השנים נוצר עיוות בפנים.
הפה נותר פעור, הלסת נשמטה, והתפתחה תסמונת של פנים צרות ומוארכות, שיניים קדמיות בולטות, שפה עליונה מתרוממת.

באבחון שעשיתי אצל אורתודנט לאחרונה, הוא קבע שקו המתאר של השיניים צר מאוד וצריך לפתוח אותן לצדדים (בעיקר את העליונות אך גם התחתונות)

האם זה ישפר את מבנה הפנים שלי ??
ימלא את הלחיים ויבטל את תסמונת הפנים הצרות והמוארכות ??

תודה

שכחתי לשאול גם האם בעקבות הטיפול הרחבה לצדדים,
המראה של שיניים עליונות קדמיות יטושטש ??

מירה היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
במבוגרים, אין גדילה של הלסתות ו/או של תווי הפנים ולכן כל שינוי קוסמטי שיבוצע בשיניים כולל הרחבת הלסת לא ישפיע לרוב על תווי הפנים או על הצורה המארכת שלהם. עם זאת, הרחבת הלסת ושינוי מיקום השיניים בחיוך בהחלט יכול לעזור לקבלת מראה אסתטי במגבלות בהן לא רוצים לבצע ניתוחים לשינוי מבנה הפנים והלסתות.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

מה טווח המחירים ליישור שיניים למבוגרים בשיטת invisaline ?

רחל היקרה,
האגודה האורתודונטית אינה מתערבת ו/או ממליצה על מחירים או טווחי מחירים. השיטות הבלתי נראות יקרות יותר כמובן ממחיר טיפול רגיל אולם כל רופא מתמחר את הטיפול לפי השיקולים שלו.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב לכם,ראשית אני רוצה להודות על המשובים ועל הייעוץ.
מאחר וזו פניה נשנית, לפניה קודמת, מצבי לא השתנה ועדיין אין לי תשובה קונקרטית לבעיה.
עברתי עקירות של שיניים טוחנות לשם יישור לפני כשבעה חודשים,התוצאות בתחילה היו נכרות,אך הרווחים לא הצטמצמו באופן ניכר,ובאופן מפתיע ומדאיג,רווח בצד אחד לא הצטמצם ביחס לרווח בצד השני שהצטמצם באופן ניכר לעיין! היני מטפלת בקופה אצל אורטודנט מומחה הידוע בשמו וניסיונו, ואיני מפקפקת בעבודתו,אך בביקור האחרון הוא מתח לי את הצד הבעייתי באופן משמעותי מאחר והכאב העיד על כך,אך המצב לא השתפר. ברצוני לדעת מה הסיבה לבעיה והאם איני צריכה לדאוג כיוון שהמצב נורא מקומם מאחר ועקירת שיניים היא פעולה בלתי הפיכה. אשמח אם תתנו לי את המענה הנכון

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
לצערנו הביולוגיה הינה לא תמיד צפויה ואינה מתנהגת לעיתים כמו שרוצים. עקירת טוחנות לצרכים אורתודונטים הינה לא פשוטה כיוון שיש מרחק גדול שאמור להסגר וזה לוקח זמן. לכל אחד ישנו מבנה עצם אחר ודברים נוספים שיכולים ומשפיעים על התזוזה וקשה לדעת מה המצב אצלך בלי לראות אותך וכן צילומים רנטגניים. הנקודה המעודדת היא שאת לפי דברייך מטופלת על ידי אורתודונט מוכר ומומחה ולכן אני מציע להפנות אליו את כל השאלות והוא בטוח ייתן לך מענה על כל התהיות שלך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום אני בן 25 העובר יישור שיניים. כבר שאלתי פה כמה שאלות בעבר. כרגע יש לי שאלה קצת ביקורתית כלפי האורטודנט שלי.
אני כבר 8 חודשים עם הגשר- שנעשה על ידי הרחבת הקשתות- ללא עקירות, במהלכן חוויתי הרבה שינויים כגון שינוי בגודל חלל הפה שהתרחב, שינויים בלעיסה, גומיות בין לסתיות, רווחים בשיניים קדמיות עליונות שנסגרו על ידי שרשרת ועוד...
כעת לפני שבועיים החלפתי שוב את הברזלים. אך כבר באותו ערב שחזרתי הביתה שוב נוצר רווח בין שתי השיניים העליונות קדמיות שמאליות, כנראה שבגלל החלפת הברזלים, כי יחסית אני זמן רב בלי שרשרת ורווחים סגורים. השאלה היא- איך בתור אורטודנט מומחה אתה לא צופה דבר כזה שיקרה?- כדי שנשים כבר באותו טיפול שוב את השרשרת.
דבר שני- במהלך התקופה שכאמור השתנה לי חלל הפה נוצר מצב שהשיניים הקדמיות העליונות והתחתונות לא יכולות לגעת אחד בשני, דבר הגורם לקושי מסוים באכילת או יותר נכון חיתוך מזון.
הכוונה היא כאשר בזמן נגיסה שמצריכה חיתוך מזון דק כגון קליפת העגבניה, אני מתקשה ונעזר לפעמים בטכניקות שונות ואף באצבעות כדי לסייע לחיתוך. כמובן שמצב זה הוא לא נורמלי. עוד לא דיברתי על הנושא הזה עם האורטודנט וכמובן בפגישה הבאה שלנו אציין לו זאת אך רציתי תחילה לשמוע את דעתכם בנושאים אשר סיפרתי עליהם.

לשואל היקר,
באופן טבעי, ישנם שינויים שחלים בשיניים בכל ביקור אצל האורתודונטי ולעיתים המרווח שנפתח אינו מעיד בהכרח על בעיה בתפקודו של הרופא אלא ברצון לשנות עמדה של שן מסויימת שבעקבותיה נפתח מרווח. בכל מקרה, בפורום הזה ובכלל, ללא בדיקה קלינית, ללא ידע מעמיק של המקרה שלך כולל מה נעשה בכל ביקור וביקור, לא ניתן לתת חוות דעת וכל הערה שניתן פה תהיה לא מקצועית. בהחלט הייתי ממליץ לשאול את הרופא שוודאי יוכל לתת הסבר לתופעות אותן אתה מתאר.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

לא אמרתי שהיווצרות הרווח היא בעיה בתפקודו של הרופא.
ציינתי שבאותו היום שהחלפנו ברזלים , כבר באותו לילה נוצר הרווח. אז לפי דעתי בתור אורטודנט מומחה הוא היה צריך לצפות את המקרה ולשים מראש שרשרת לסגירת הרווחים.
מה לגבי הנושא השני שציינתי האם הדבר נורמלי? אני יודע שללא בדיקה קלינית קשה להגיד אבל פירטתי באופן מדויק יחסית את המקרה אז אם תוכל להגיד לי ממה שאני מתאר האם המצב הוא נורמלי

שלום.

אני מטופל אצל מומחה לישור שיניים עם רישיון, לפני כמה חודשים התחלתי את הטיפול כאשר קודם כל הרופא התחיל עם לסט עליונה כ3 טיפולים בלי בכלל לגעת בלסת התחתונה.

כאשר הוא רצה לשים לי סמכים בלסט התחתונה הוא שם לי טבעת בשן תוחנת צד ימין ולא הצליח לשים טבעת בשן תוחנת צד שמאל כי היה כתר עבה שלא התאים לגודל הטבעת, הוא ביקש שאחשור אחרי ניסור הכתר להמשך טיפול.

חזרתי עליו אחרי חודשיים כאשר הדבקתי כתר זמני בצד השמאלי(אחרי שניסרו לי אותו לגודל כך שיתאים לטבעת) ובחודשיים האלו הטבעת שהוא הלביש בצד ימין נפלה.

עכשיו השאלה?? עכשיו שחזרתי עליו לטיפול הוא בכלל לא שם לי טבעות אלא פשוט סמכים במקום טבעות עד שן תוחנת אחרונה,יש לי הרגשה שהוא פשוט מחפף ורוצה לקצר לו את העבודה.
למה פתאום הוא החליט לשים לי סמכים כאשר מלכתחילה הוא ביקש שאני אנסר את הכתב כדי שיתאים לגודל של הטבעות.

מה דעתכם? הוא מחפף??
תודה לכם.

ליובל שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ניתן להשתמש או בטבעות או בסמכים על השיניים הטוחנות התחתונות, האורתודונט בוחר במה להשתמש ובמקרה הצורך יכול להחליף ביניהם. לדעתי אין חשש שמישהו "מחפף" כפי שהגדרת.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

אני אחרי טיפול אורטודנטי ושמו לי קיבוע (קו מתכת דק) שהדביקו לי בלסת העליונה. פתאום שמתי היום לב, שיצאה לי חתיכת שן בחלקה האחורי מתחת לקיבוע, מה שאומר שנותר מרווח בין הקיבוע לשן, ובאיזור של השבר הוא רופף- לא צמוד לשן. האם זה דחוף לקבוע תור לאורטודנט או שאפשר להמתין זמן מסויים? (שלא יווצר נזק או תזוזה של השן).

שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
כדאי לקבוע בהקדם תור לאוטרתודונט שלך לתיקון הקיבוע. ייתכן ש"שבר השן" שאתה רואה הינו הדבק שמחבר בין הקיבוע לשן ולא באמת שבר בשן. כדאי לבדוק.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום אני בת 56
השיניים שלי ישרות ככלל. אבל - עברתי לפני הרבה שנים ציפוי למינייט ב8 שיניים קדמיות. השיניים האלה ישרות - אך בולטות החוצה ביחס לשיניים האחרות בתוך הפה בגלל העובי של הלמינייט. לדעתי הלמינייט השפיעו על המנשך הטבעי שהיה לי לפני כן והשיניים התחתונות נראות כנכנסות הרבה פנימה ביחס לעליונות.

1) האם ניתן ביישור שיניים לגרום לשיניים האלה המצופות בלמינייט לבלוט פחות ולאזן את המנשך? 2) האם יש שיטה של יישור שיניים שלא תפגע בציפוי הלמינייט? תודה רבה

לסיינה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ניתן ליישר שיניים באמצעות סמכים פנימיים- שמודבקים על הצד הפנימי של השיניים, שבו אין ציפוי חרסינה, וכן ניתן ליישר שיניים בעזרת פלטות שקופות , כאשר במקרה זה מדביקים מספר מועט של מאחזים על חזיתות השיניים, ולעיתים קרובות ניתן להימנע מהדבקתם על שיניים קדמיות.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום רב,
האם אפשר לקבל הסבר על מה זה "טיפול אורתודונטי קצר" ו"טיפול פונקצוניאלי/אורתופדי". ואיך נקרא טיפול של הרחבת לסת עליונה.

תודה רבה.

לגילה היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
טיפול קצר יכול להיות טיפול שאורכו הינו קצר יחסית לטיפול מלא (כלומר מספר חודשים לעומת לעיתים מספר שנים) ויכול להיות גם טיפול ממוקד ומקומי לעומת שינוי עמדת השיניים בכל הפה. טיפול אורתופדי הוא טיפול שבו מעכבים גדילת לסת מסוימת וטיפול פונקציונלי הוא טיפול בו מעודדים תנוחה שונה של לסת באמצעות תנועת שרירים
מקווה שעזרתי. תוכלי למצוא חומר נוסף כמובן באינטרנט ובאתר האגודה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי,
לפני שהתחלתי טיפול ליישור שיניים עשיתי מספר רב של צילומים, שפותחו לאחר כחודשיים. כשהתחלתי את הטיפולים נדרשתי לשלם שוב על צילומים (פנורמי,נשך, פריאפיקלי, תמונת פנים ושיניים). רציתי לדעת אם אלה אותם צילומים וזו טעות של המשרד או שאלו צילומים שעושים בנוסף?
תודה.

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
קשה לי לדעת לפי שאלת אלו צילומים עשית בתחילה והאם הם כללו צילומי רנטגן או רק צילומי פנים ושניים (תמונות). בכל מקרה, אני רוצה להאמין שהצילומים נדרשו לצורך הטיפול ולכן נעשו.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי
יש לי שיניים "חלשות משהו" הרבה סתימות גדולות, קרי דפנות שיניים חלשטת, כמו גם שתלים וכתרים.
אחת השיניים החותכות הקדמיות הסתובבה עקב העובדה שלא עשו קיבוע בעבר.
הזוית שלה ממש פוצעת אותי.
שני אורתודנטים אמרו שאין מה לעשות :(
האם יש רעיון יצירתי.
אני ממש עצובה.

למיכל שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
התשובה העקרונית לשאלתך הינה כן, ניתן לבצע יישור שיניים כאשר יש כתרים גשרים ושתלים, מאחר וניתן להדביק את המכשירים האורתודונטים גם על כתרים, וישנם מכשירים אורתודונטים ללא הדבקה. המגבלה היחידה הינה שלא ניתן להזיז שתלים, ולכן צריך לבנות את כל התזוזות סביב המקום הקבוע של השתלים. מעשית, אי אפשר לתת לך רעיון יצירתי ללא בדיקה קלינית ורנטגנית מעמיקה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום,
אני בת 33 מעוניינת ביישור שיניים לצורך צימצום רווחים בלסת עליונה. קבלתי חוות דעת משני אורתודנטים. שניהם טענו שהלסתות שלי אינן מקבילות- לסת עליונה מכסה את הלסת התחתונה.אולם, שניהם הציעו דרכי טיפול שונות לחלוטין.הראשון טען שיש להלביש "גשר" בנוסף על הלסת העליונה לצורך צמצום הרווחים, גם על הלסת התחתונה (כיוון שהלסתות אינן מקבילות, למרות שאין לי רווחים בשיניים התחתונות). השני טען. שיש להלביש גשר רק על הלסת העליונה לצורך צימצום הרווחים בשיניים הקדמיות ולהגדיל את השיניים שלידן כיוון שגם ככה הן קטנות. אני יודעת שזה קצת מורכב אבל אשמח לשמוע דעה בנושא, אם ניתן .

יולי היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתדוונטית.
שתי חוות הדעת שקיבלת נשמעות הגיוניות... פעמים רבות יש ליישר גם שיניים תחתונות על מנת לסגור את כל המרווחים בלסת העליונה ולעיתים ניתן לסגור אותם חלקית בלבד ואז לבצע השלמה (בפרט אם השינים קטנות בגודלן).
ההחלטה בין שתיהאופציות אינה כה פשוטה ויש לכל אפשרות יתרונות וחסרונות. אם אסכם בראשי פרקים יש לשים לב ליציבות התוצאה לאחר הטיפול, צורך בקיבוע ממושך, קו החיוך והאסתטיקה, פרופיל המטופל (כנה הוא בולט או שקוע), קו השפה, הסגר האחורי, הרגלים שונים (כמו דחיפת לשון ), מצב הלניכיים..
בקיצור, בלי בדיקה קלינית מעמיקה וסקירת כל היתורנות והחסרונות- לא נוכל להמליץ לך על איזו מבין שתי האפשרויות להחליט.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,

סיימתי יישור שיניים בשיטת אינקוגניטו. כחלק ממכשור המעבדה שהגיע מחו"ל,הגיע מודל שיניים סופי. לאחר שביקשתי המאורטודנט שלי לקבל את המודל ,נענתי בסירוב.
ברצוני לשאול האם המודל שייך למטופל ששילם כחלק מהטיפול גם על עלויות המעבדה ועל האביזרים הנלווים? או שהמודל שייך לרופא המטפל.

לאביב שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
המודל שהוכן על ידי המעבדה או הרופא לצורך תיכנון הטיפול אינם "רכושו" של המטופל, אין חובה על הרופא לבצע מודל כזה או לספק אותו למטופל.
בברכה, שנה טובה
ד"ר סילביה גרון

שלום עברתי טיפול יישור שיניים לפני כשבוע ורציתי לשאול שאלה.
המרפאה בה קבעתי ושילמתי הייתה של אורטודנט מומחה שמוכר באיזור ושמענו עליו רבות. ביום הטיפול שהגעתי למרפאה הופתעתי לראות כי רופאה אחרת מטפלת בי. הייתי בטוח שהוא האורטודנט והוא הולך לטפל בי. אז לא ידעתי איך זה הולך, חשבתי אולי היא רק מכינה לו את השטח.. אבל היא עשתה כמעט הכל! הוא בא בקושי לדקה או שתיים לעשות משהו אבל היא עשתה את כל הטיפול! רציתי לדעת אם ככה זה אמור להיות? פשוט אין לי מושג איך זה הולך.. אולי הוא היה המהנדס שהכין את הכל מלפני והיא רק עשתה? או שהוא פשוט לא עשה כלום?!? שילמתי המון כסף כדי שהוא המומחה יטפל בי ולא רופאה שאני לא מכיר בכלל. אם כך הייתי יכול ללכת למרפאות אחרות. אודה לדיעה מכם בנושא..

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
בכל העולם (ובארה"ב בפרט) נהוג (אם כי לא בהכרח אמור להיות..) שהאורתודונט מתכנן א תהטיפול ואחרים עובדים עבורו ומבצעים את העבודה "השחורה". קשה לי להביע את דעתי בנושא אולם בהחלט היה על הרופא ליידע אותך כי לא הוא מבצע את העבודה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום אני בן 25 ולפני 4 ימים עברתי טיפול יישור שיניים ע"פ שיטת דיימון (גשר ללא גומיות)
יש לי כמה שאלות:
1) שמו לי הגבהות כחולות כאלה בשני צידי הלסת העליונה האחוריים, דבר המקשה עליי לסגור את השיניים כמו שצריך כדי לטחון את האוכל.. זה גורם לי לבלוע גושים גדולים של אוכל, ואנו יודעים שזה דבר לא בריא.
מה עושים במצב הזה? הרופא שלי אמר לי שזה יישאר לי לכל הטיפול ושמתרגלים. איך אפשר להתרגל למשהו שהוא בלתי אפשרי? זה כמו שישימו למישהו 2 קוביות ששבש קטנות אחת בכל צד ויגידו לו להתרגל. זה אכן נורמלי הדבר הזה?
שאלה שנייה- לאחר התלבטויות עשיתי את הקוביות השקופות, שהן בעצם בכלל לבנות. האם האפקטיביות שלהן זהה לקוביות הכסופות הרגילות?
ששאלתי אותו האם זה מצהיב עם הזמן הוא אמר לי שזה לא מצהיב שזה קוביות חרסינה ולא האחרות שכן מצהיבות.. למה יש קוביות שקופות מחומר אחר?
שאלה אחרונה- אם אני יחליט להחליף את הקוביות לכסופות האם זה אפשרי?

לשי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ה"קוביות הכחולות" ששמו לך לצורך הגבהה הינם לצורך השגת מטרה מסוימת בטפול, ניתן ללעוס עליהן ולהשתמש בהן כמשטח של השיניים, ברור שישנה תקופת הסתגלות, האחד מסתגל מהר יותר ולשני לוקח קצת יותר זמן.
לשאלתך הנוספת, הקוביות השקופות העשויות חרסינה לא משנות את הצבע במהלך הטפול. לגבי החלפה לסמכים ממתכת תצטרך לדבר עם האורתודונט שלך.
בברכה, שנה טובה
ד"ר סילביה גרון

היי,
אני בת 31 , השבוע הורידו לי את הגשר שהיה 4 וחצי חודשים (לפני כן טפלתי בפלטה נשלפת).
האורטודנט לקח לי מידות לפלטה לילה.
עוד חודש וחצי אני אמורה ללכת לקחת את הפלטה. האם יש מצב שהשיניים יזוזו לי בזמן הזה? הוא סירב להדביק לי קיבוע.
אמר שקוראים לפלטה אמולי ווקס- יש דבר כזה? או משהו דומה לזה? פלטה שקופה ללילה.
האם תוכלו לתת לי שמות של שומרי מצב שאוכל לחפש עוד מידע באינטרנט.
תודה רבה.

לעינב שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית .
הפלטה שציינת היא כנראה אומניבק.
להערכתי אם אין לך קיבוע והפלטה תימסר לך רק בעוד חודש וחצי - יש חשש לתזוזת שיניים. כדאי שתבררי שוב עם האורתודונט שלך, ייתכן ונפלה אי הבנה.
בברכנ
ד"ר סילביה גרון

שלום ד"ר היום סיימתי תהליך יישור שיניים לאחר כמעט שנתיים,הבעיה הייתה סגר צלבי קדמי,צפיפות בשיניים ושיניים לא ישרות בלסת העליונה והתחתונה,בתחתונה לא סיימתי עדיין ובעליונה כן בתחילת הטיפול הודבק לי מכשיר שנקרא עכביש להרחבת הלסת העליונה ורק לאחר 4 חודשים הורידו לי אותו והתחלתי בטיפול של הפלטות השקופות,היום הודבק לי קיבוע בשתי הלסתות מכיוון שאני טס לתקופה ארוכה אבל משום מה שהסתכלתי במראה וגם בהרגשה של הלעיסות נראה שצד אחד של הלסת נכנס פנימה לעומת הצד השני שהסתדר טוב...השאלה שלי היא כזאת האם זה יכול לחזור למצב הקודם לאחר תקופה ארוכה? יש לציין שהקיבוע בלסת עליונה הודבק רק על השיניים הקדמיות עד הניבים.
צרפתי תמונות לפני ואחרי כדי שתוכל לתת חוות דעת ולהגיד עד כמה זה קריטי ואם כאן מה עליי לעשות?
תודה מראש.

לפני:http://jpg.co.il/view/55e07fc66f738.jpg/
אחרי:http://jpg.co.il/view/55e0810656d25.jpg/

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שאלתך מורכבת מדי מכדי לענות עליה בצורה שטחית באינטרנט ללא בדיקה קלינית.
מציע שתגש לקבל חוות דעת ממאורתדונט מומחה יחד עם כל הנתונים שיש לך
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום ברצוני לשאול מזה סד שקוף ריטנר אומניבק? יש דבר כזה בכלל?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
רטיינר- פלטה ניידת שנועדה לשמור על עמדת השיניים הקיימת לאחר טיפול אורתודונטי
סד שקוף- אחד מסוגי הרטיינרים הקיימים. פלסטיק שקוף שמטרתו לשמור על עמדת השיניים
אומניבק- סןג החומר ממנו עשוי הסד השקוף
מקווה שעכשיו ברור יותר..
בברכת שנה טובה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, יש כיסוי עלות של כללית מושלם?
איך יוצרים קשר לייעוץ כזה בכל מקרה?

כיסוי של הקופות ניתן רק במקרים בהם יש בעיה רפואית המונעת מהמטופל לתפקד. לצערנו הקופות הקשיחו את עמדתם בנוגע להשתתפות בעלויות של ניתוחים
אתה יכול לעיין ברשימת המומחים באתר האגודה ולבחור רופא שאליו תרצה ללכת לייעוץ
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,היה לי סגר אחורי הפוך בלסת עליונה ימנית בעקבות לסת צרה וסטיית לסת תחתונה ימינה. עברתי הרחבה אורתודנטית אסימטרית של לסת עליונה,לא מרוצה ממצב סגר הלסתות למרות שהעליונה מכסה על התחתונה אך עם סטייה, כרגע עם קיבוע השיניים למטה ולמעלה.
מעוניין לעשות הזזת לסת תחתונה אחורה שמאלה בנוסף יש קליקים במפרק שמאל בפתיחת פה.
האם אפשר לעשות ישר ניתוח הזזת לסת מכיוון שעברתי הרחבה מסויימת?
רק אציין שהייתה לי פגיעה בלחי ימין ברקמה הרכה ולכן בניתוח הזזת לסת צריך למלא לחי ימין על מנת שנסגר יהיה טוב. יש אפשרות לבצע שילוב של שניהם?

ליוסי היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
צר לי אבל כפי שתוכל לתאר לעצמך שאלתך מורכבת מאד ומצריכה בדיקה יסודית ומעמיקה כולל צילומים וככל הנראה גם התייעצות משולבת בין אורתודונט לכירורג ואולי גם כירורג פלסטי ולכן לא נוכל לענות לך תשובה מעל דפי פורום אלו.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב.
אני מעוניין לבצע יישור שיניים לתיקון רווחים.
במקרה שלי חסרות 2 שיניים בלסת העליונה (מולד). בנוסף, עפ"י חוות הדעת של אורטודנט יש לעקור שן בלסת תחתונה על מנת לפנות מקום ליישור.

איך בוחרים אורטודנט?
האם יש התמחויות שונות? כאלה עם יותר ניסיון בטיפולים מורכבים יותר?

תודה מראש.

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודוטת
אני מציע לך לקרוא את החלק באתר האגודה המסביר מיהו מומחה ליישור שיניים http://www.orthoisrael.org.il/?CategoryID=157
כמו כן, תוכלי לעיין בדף הפייסבוק " מי מיישר את השיניים שלך"
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, לפני כמה חודשים עקרו לי שן טוחנת במד ימין למעלה (שן טוחנת אחת לפני האחרונה) ובלי קשר כבר תקופה שאני מעוניינת להתחיל ביישור. הלכתי לאורתודנט מורשה ומומלץ שהמליץ לי לסגור את הרווח של השן ע"י טבעות כך ששן הבינה תפקע ותמלא את ה"חור" של השן שנעקרה. לאחר מכן נתחיל בישור ע"י לפטות שקופות (חברה מקבילה לאינויזלין). חשוב לציין שכבר שהתחלתי את חלק א של הטיפול וכבר שמו לי טבעות שקופות על שתי השיניים האחרונות. ממה שהבנתי מדובר בדרך לא כל כך נפוצה, המטרה היא להימנע משתל. השאלה אם אכן כדי להמשיך בטיפול?

לדנה היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
למרות ששאלתך מפורטת, אני מקווה שתביני שלא ניתן לחוות דעה לגבי המקרה שתיארת ללא בדיקה קלינית שלך ושל צילומי הרנטגן. הטיפול שאותו את מתארת נשמע על פניו הגיוני ומקובל.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני בת 50,מילדות מאוד רציתי לעשות גשר בשינים מסיבות כלשהם לא עשיתי,היום אני מאוד רוצה לעשות,השאלה היא אם חסרים לי 3 שיניים בלסת העליונה אני חייבת לעשות שתלים לפני הגשר?האם זה טב ככה לא יצטרך לעקור שיניים כדי לעשות גשר?מה הקרטריונים שצריך כדי לעשות גשר.תודה מראש

שלום חני

לא ניתן לענות לך על השאלה בלי לבצע בדיקה קלינית.

גשי לאורתודונט מומחה ותוכלי לקבל תשובה טובה על השאלה הזו.

בברכה

ד,ר טלי גזית רפפורט