אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

בני בן ה 18 תמיד השויץ בשיניים שלו , ללא סתימות וסגירה נהדרת.

לפני כשבועיים , פתאם אמר שהלסת התחתונה בולטת החוצה ואין סגירה מלאה כפי שהיתה בעבר.
בוודאות שלא היה המצב יום לפני.
היתכן ?

הלכנו לייעוץ אורתודנט שהמליץ על ניתוח אוטוגנטי והכנה אורדונטית לפני ואחרי , הליך שאמור להיות כשנה ויותר. ניתוח לא פשוט ועלויות גבוהות מאד ( שאין באפשרותי) .

ביקרנו גם אצל כירורג פה ולסת שישר הסכים עם האורתודנט .

ברצוני ללכת להתייעצות נוספת, לכירורג פה ולסת ואורתודנט .
שמבצעים ניתוחים אלו ומלווים טרום ניתוח ואחרי הניתוח.

שאלה נוספת : לבני יש גמישות יתרה ביד , ראיתי אתמול תוכנית על גמישויות יתר בחלקי גוף .עשינו את כל הצילומים שביקשו , ופרט להמלצה על ניתוח אורטוגנטי עכשיו , לא העלו אפשרות זו .

האם היא קיימת ?

דנה היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
במהלך 23 שנותיי כאורתודונט לא נתקלתי במקרה אחד שבו לפתע הסגירה השתנתה ממצב מושלם למצב של ניתוח... אני מניח שלא שמתם לב לתהליכי הגדילה שעדיין התרחשו וגרמו לפער בין הלסתות ליווצר עם הזמן.
לגמישות יתר למיטב ידיעתי אין כל קשר למבנה הסגר.
אם את מתלבטת- בהחלט כדאי ללכת לייעוץ נוסף.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
לפני חודש הורידו לי את הסמכים בשיניים העליונות ( עדיין מטופלת עם סמכים בשיניים תחתונות ) , אך השן הקדמית זזה קצת והיא קצת בולטת ( גם נוצר רווח ) , האורתודנטית סגרה את הרווח עם חומר אך החומר יצא בניקוי השיניים ושוב נוצר רווח , כמובן שזה מפריע לי גם כשהיא סגרה עם חומר כי עדיין רואים את הבליטה בשן הקדמית , האם יש משהו שהאורתודנטית יכולה לעשות גם אחרי הורדת הסמכים כדי שהשן תסתדר? ( יש לי קיבוע ובכל זאת זה זז)

תודה

לעינב שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ניתן לבצע תיקונים קטנים אם שיניים זזו לאחר הורדת הסמכים, בצורה מהירה יחסית בעזרת פלטות ניידות, וללא צורך בהרכבה של הסמכים מחדש.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום,

אני מעוניינת לעבור תהליך של יישור שיניים או שיפור החזות של החיוך... קבעתי תור למומחה אולם התור נקבע לעוד מספר חודשים לפי זמינות הרופא...
כעת אני בהתלבטות- בעבר עברתי הלבנת שיניים באמצעות פלטה בלילות...
אני יודעת שבמידה ואהיה מתאימה לתהליך של ישור יכול להיות שאצטרך לעשות הלבנה לאחר מכן אבל כעת - השיניים שלי מאוד צהובות - האם לעשות הלבנה כעת יכול להפריע במשהו לתהליך היישור ? או שרק אצטרך להתאים את הפלטה בהמשך לצור המנשך החדשה?

תודה,
אלמונית

לאלמונית שלום אב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל,
אין מניעה לבצע הלבנה לפני יישור שיניים, אולם כםי שציינת, פלטת ההלבנה לא תתאים לאחר יישור השיניים ותצטרכי פלטה חדשה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

היי. אני בת 23 כבר המון זמן (לפחות שנה) שאני נושכת את הלחיים שלי וחשבתי שזו בעיה כמו כסיסת צפרניים אך, כשניסיתי להפסיק את ה''הרגל'' הזה שמתי לב שכשאני סוגרת את השיניים הן בד"כ תתקלנה בלחיים וממילא תנשכנה אותן. יש לי לסת תחתונה שיוצאת החוצה מעט האם זה יכול להיות קשור?
אשמח לתגובה בנושא וכן אם יש פתרון לבעיה הזאת.
תודה מראש :)

לפרדי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
נשיכת לחיים יכולה להיות קשורה לסגר - צורת הסגירה של השיניים העליונות והתחתונות, ובהחלט יכולה להיות קשורה לכך שהלסת התחתונה שלך מעט בולטת, וגם לכך השבעייה החמירה לאחרונה, אם כי לא בהכרח.
אני ממליצה לך לפנות לבדיקה אצל מומחה לאורתודונטיה .
בברכה
ד"ר סילביה גרון

היי. אני בת 23 כבר המון זמן (לפחות שנה) שאני נושכת את הלחיים שלי וחשבתי שזו בעיה כמו כסיסת צפרניים אך, כשניסיתי להפסיק את ה''הרגל'' הזה שמתי לב שכשאני סוגרת את השיניים הן בד"כ תתקלנה בלחיים וממילא תנשכנה אותן. יש לי לסת תחתונה שיוצאת החוצה מעט האם זה יכול להיות קשור?
אשמח לתגובה בנושא וכן אם יש פתרון לבעיה הזאת.
תודה מראש :)

שלום רב.
אני בת 23 וחצי ולפני כחצי שנה התחלתי טיפול אורתודנטי- אדגיש, שמצב השיניים שלי יחסית פשוט וקל-בלסת העליונה היו מס'' רווחים קטנים במיוחד(באזור השיניים הקדמיות).ובלסת התחתונה קיימות 4 שיניים עקומות במקצת עקב צפיפות הלסת.
כשהתחלתי את הטיפול הרופא אמר לי שאינו מבטיח שיוכל לישר את הלסת התחתונה והכל תלוי במצב הלסת העליונה. כעת לאחר חצי שנת טיפול של לסת עליונה בלבד(ופלטה בלסת התחתונה 24 שעות ביממה)הרופא אומר שאינו יכול בכלל ליישר את הלסת התחתונה שלי. האם זה הגיוני? מה גם,שבלסת זו קיים דימום מאסיבי בכל צחצוח.יש לי מספר שאלות:1.האם זה הגיוני שלא ניתן בכלל לישר לסת תחתונה ובפרט במקרה יחסית פשוט?2.האם הדימום בכל צחצוח נובע מצפיפות השינים?3.הרופא שלי אף פעם לא נותן לי צפי לגמר הטיפול בטענה שכל אחד מגיב אחרת .כמה זמן לדעתכם יכול לקחת טיפול שכזה? אשמח לייעוץ..תודה רבה!

למוריה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
לא ברור מהי הסיבה שבגללה לא ניתן ליישר את השיניים התחתונות שלך, ועליך לדרוש הסבר ברור מן האורתודונט המטפל בך, ולחילופין את יכולה לפנות להתייעצות נוספת. ממכתבך עולה כי יש לך דלקת חניכיים, וייתכן וזוהי הסיבה שבגללה האורתודונט איננו יכול ליישר את השיניים, לכן עלייך לטפל קודם כל בדלקת, את יכולה לפנות לרופא השיניים שלך והוא ייעץ לך מה לעשות, לפי מצב הדלקת.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום רב,
אני באמצע שנות ה-30. בעברי יישור שיניים וקיבוע עליון ותחתון מזה 20 שנה.
לפני כחודש שמתי לב שאחת השיניים החותכות העליונות זזה כלפי מעלה (אבל לא תזוזה קדימה). לא זכורה לי חבלה בשן או זעזוע כלשהו. הדבר מאד מפריע לי אסתטית.
רציתי לשאול האם תופעה זו מוכרת והאם ניתן לטפל בה.
אשמח לתשובתכם

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שיניים זזות לכל הכיוונים כולל למעלה... כדאי לגשת ולהיוועץ עם אורתודונט שיוכל לנסות ולאבחן מה הסיבה לתזוזה ויותר חשוב - לטפל בזה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,

אני בת 33 מעולם לא עשיתי יישור
בעבר השיניים שלי היו מרווחות ולפני כעשור שיני הבינה שלי דחפו לי את כל השיניים עשיתי 4 עקירות של שיני בינה חלקן היו כלואות וחצי כלואות...
עד שהגעתי לעקירות - הצפיפות בין השיניים גברה והמשיכה להתקדם גם לאחר העקירות עוד קצת וכעת לאחר עשור משהו בחיוך שלי נפגע השיניים הקדמיות התחברו בצורה כזו V וזה מקנה מראה עקמומי שמפריע לי... יש שן אחר שטיפה עולה על השניה...
זה בעיקר מפריע לי בלסת העליונה...

אני אלך לייעוץ אצל אורטודנט אבל שומעת כל הזמן אזהרות מיישורי שיניים כמו שיש אחר כך צורך בפס מתכתי בפה באופן קבוע / ניידות שיניים ועוד כל מיני דברים...

חשבתי גם על ציפוי שיניים להשלמה אבל לי אישית זה נראה כבר ממש לפגוע בשיניים עצמן ואינני מעוניינת בכך.

ברור לי שבכל פעולה יש יתרונות וחסרונות אבל רציתי לשמוע מה התייחסותכם במקרי גבול כאלו...

בנוסף האם דרך קופת חולים מי שמתעסק ביישור שיניים הוא בהכרח - אורטודנט?

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שאלתך מורכבת וכמובן דורשת גם בדיקה קלינית אולם אענה לך בקיצור:
א. שיני הבינה אינן אחראיות לצפיפות שנוצרה בפיך. מחקרים רבים בנושא שוללים עובדה זו
ב. שיניים זזות כל חיינו ולכן לאחר יישור שיניים יש צורך באמצעי שימור כגון קיבוע על ידי חוט מודבק, פלטה ללילה וכו''. אין בכך כל נזק ובהחלט מתרגלים לכך
ג. יישור שיניים על ידי מי שהוסמך לכך אינו מסוכן והוא מבוצע במיליוני ילדים ומבוגרים בכל העולם
ד. בקופות החולים ישנם מומחים וישנם גם רבים שלא. כדאי לברר לפני שמתחילים טיפול

בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי,

אני סובל מלסת עליונה בולטת. הציעו לי טיפול שמשלב בין גשר פנימי בלסת העליונה וגשר רגיל (לא פנימי) בלסת תחתונה. לא נתקלתי במקרים בהם מטפלים בכל אחת מהלסתות בשיטות שונות. האם זה אפשרי ויעיל מנסיונכם?

לשואלת היקרה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שילוב בין השיטות השונות הינו מקובל ושכיח מאד.
בהצלחה!
ד"ר רפ י רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בת 25 ויש לי לשון קשורה. אני אמורה להתחיל הליך ליישור שיניים פנימי ורציתי לדעת האם יש לכך השפעה? האם חובה עלי לגזור? ואם כן, מה בדיוק ההליך ולאיזה רופא פונים?
תודה,
מעיין :)

למעיין שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
באופן כללי, אין משמעות ללשון קשורה לגבי סוג הטפול האורתודונטי. לשון קשורה עלולה לגרום נזק לחניכיים הפנימיים של השיניים או להפריע בדיבור, אולם אם אין בעייה כזו ואם הסתדרת עד היום ללא ניתוח- חיתוך הקישור, כנראה שאינך חייבת לעשות זאת היום. תשובה מדוייקת יותר המתייחסת אליך באופן ספציפי תוכלי לקבל מן האורתודונט שלך.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

עשיתי גשר לפני שבוע ושלושה ימים.שמו לי בלסת עליונה גשר שקוף. שן קדמית אחת יוצאת לי החוצה והשורש בה גם חשוף. שמתי לב שמעל השן שיוצאת החוצה החניכיים נהיו מאוד בהירות. מכיון שאני מעשנת החניכיים שלי שחורות ורק מעל השן שיוצאת החוצה הצבע נהיה בהיר מאוד. זה משהו שאמור להדאיג?

לנועה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
לשאלתך ניתן לענות רק על ידי בדיקה, אני ממליצה שתיפני לאורתודונט שלך (אם עדיין לא הסתדר לבד...)
בברכה
ד"ר סילביה גרון

אני בת 35, מטופלת באורטודנטיה כבר 7 שנים, והיום התגלה שיש לי ספיגת שורשים.
הרופא תיאר לי תמונה עגומה מאד על מה שצפוי לי.. מהם האפשרויות? והאם זה תקין שבמהלך השבע שנים לא נעשו לי צילומי שיניים? השן נראית מצויין מבחוץ

ללימור שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ספיגת שורשים הינה תופעת לואי לטפול אורתודונטי, בדרך כלל הספיגה הינה קטנה ביותר ואין לה כל משמעות. במקרים מסוימים הספיגה הינה משמעותית- חצי מהשורש ואף יותר. גם במקרים אלה הראו בספרות המקצועית כי השן יכולה להיות יציבה בפה ללא כל טפול נוסף לשנים רבות. המשמעות במקרה הזה הינה שאחיזת השן בעצם קטנה יותר מבעבר . ישנם אנשים עם נטייה משפחתית-גנטית לספיגה, ובאופן כללי מומלץ לבצע צילומי מעקב במהלך השלבים האקטיבים של הטפול האורתודונטי על מנת לגלות את הנטייה ואת ספיגת השרשים בשלב מוקדם יותר.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום, אני בת 20 ולאחרונה ביצעתי טיפול שורש בשן 21.
רוב השיניים שלי יחסית ישרות והסגר שלי angle class 1. שן 12 מסובבת וזה מפריע לי. האם ישור שיניים מסכן שן שעברה טיפול שורש? והאם חייב יהיה להזיז את שן 21 אם אין לה קשר לעמדה של שן 12?

לקרינה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
אין מניעה לבצע יישור שיניים אם השן עברה טפול שורש, בתנאי שהשן בריאה, ללא סימני דלקת ועברו לפחות שלושה חדשים מטפול השורש.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום.
אני בן 15 עשיתי טיפול שורש עקב חבלה בשן קדמית ואני צריך לעשות יישור שיניים,לעשות או שעדיף לא?
תודה מראש.

שלום, עברתי יישור שיניים לפני כ-10 שנים ולפני כמה שבועות הקיבוע שלי התנתק מהשיניים התחתונות.
הלכתי לרופא שעשה לי את הטיפול, והוא הדביק לי אותו בחזרה. הבעיה היא שהוא הדביק לי את כל השיניים יחד, אני לא יכולה אפילו לנקות עם חוט דנטלי בין השיניים בגלל שיש שם את החומר שהוא הדביק איתו.
השאלה שלי היא האם זו בעיה? האם כדאי לחזור אליו ולבקש שיעשה רווחים בין החומר על כל שן?
אני מפחדת שתייווצר לי עששת במקומות שאליהם אנילא מצליחה להגיע ולנקות כמו שצריך.
תודה מראש.

קטיה היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אכן, כדאי שתפני לרופא ותבקשי לדאוג שתהיה אפשרות ניקוי טובה כולל עם חוט דנטלי בין השיניים על מנת למנוע סכנה של דלקת חניכיים ו/או הצטברות מזון.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,יש לי לעקור 3 שינים ולעשות שתלים במקום.
השאלה שלי האם כדאי כבר לעשות גשר כי בעבר אמרו לי לעקור שיניים כדי לעשות גשר. עדיף כבר לא לשים שתלים ולעשות גשר.ד.א אני בת 50

לדנה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
כדאי מאד שתיפני להתייעצות אצל אורתודונט , והאורתודונט יתקשר עם רופא השיניים על מנת לשלב את תכנית הטפול האורתודונטית עם השיקומית.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום. השיניים שלי ישרות מאוד חוץ משני השיניים שליד הקדמיות מימין ושמאל שהן קצת בפנים. אני רוצה לעשות יישור בשיטה של סמכים פנימיים. מה השיטה הכי מומלצת? מה ההבדל בין mtm ל incognito?
נאמר לי בייעוץ שאני לא צריך לשים סמכים על כל השיניים העליונות אלא רק בחלק הקדמי וללא הטוחנות.

לאביתר שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ישנם סמכים פנימיים מסוגים שונים ומחברות שונות, ביניהם MTM ואינקוגניטו, סוג הסמך או החוטים הינם שיקול של האורתודונט שלך, חלקם יעילים יותר בטפול בבעיות מסוימות וחלקם באחרות. כנ"ל לגבי מספר השיניים שעליהן מדביקים את הסמכים, זה תלוי בסוג הבעיה ובתכנית הטפול.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

אהלן,

רציתי לשאול מנסיונכם האם צריך להוריד קיבוע לפני בדיקת MRI ראש? במכון מבקשים להוריד, אבל השאלה היא האם זה באמת מפריע, כי לא נראה לי שכולם מצהירים על כך.. כרגע יש לי עדיין את הגשר ואני עתיד להוריד את הגשר כמה ימים לפני ה-MRI, שאלה נוספת היא האם יהיה אפשרי לחכות אחרי ההורדה לשים קיבוע ולהתסובב עם פלטה זמנית? או שאחרי הורדת הגשר חובה לשים את הקיבוע?

תודה

איתן היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
כל נאורולוג המפנה ל MRI ישמח אם הקיבוע יוסר כדי למנוע הפרעות אולם ישנם צילומי ראש שהקיבוע אינו מפריע להם ויש כאלו שכן. (לרוב צילום של ההיפופיזה מצריך הורדה בעוד שאר החלקים של הראש לא מחייבים).
חשוב שתסביר שהורדת הקיבוע והחזרתו כרוכים בעלות ואם ניתן להמנע מכך עדיף.
לגבי מהירות החזרת הקיבוע ו/או האפשרות להשאר עם פלטה ניידת בלבד- ברור שהתשובה תלויה בסוג הטיפול שעברת, הזמן שעבר מאז שהוא הסתיים ועוד. לכן מומלץ להיוועץ עם אורתודונט ורצוי זה שטיפל בך.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,

רציתי לדעת האם שיטות יישור שיניים למבוגרים בטכניקות אסטטיות שאינן נראות לעין מבוצעות רק אצל אורטודנט פרטי או שקיימות גם במכבידנט(כגון: אינווזלין,לינגואלי והשיטה ששמים את הקשתות רק בלילה וכו'')?

תודה רבה.

לירן היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
בכל קופת חולים ו/או מרפאה ציבורית אחרת ישנם כללים שונים ולכן מומלץ שתוודאי זאת עם מרפאות הקופה בה את מבוטחת.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,

אני בת 28, סובלת משיניים בולטות (כ-9 מ״מ רווח). בעבר עברתי טיפול אורתודנטי אך לצערי השיניים זזו החוצה.
הלכתי לייעוץ אצל כמה אורתודנטיים וכעת מתלבטת בין 2 אופציות שהוצעו לי ע״י 2 רופאים שונים:
1. סמכי damon שקופים- נאמר לי שזו האופציה היעילה ביותר מפני שיש ביכולתה להרחיב את קשת הלסת והטיפול מהיר יותר.
2. לסת עליונה - גשר פנימי, לסת תחתונה - סמכים קלאסיים שקופים + שיוף שיניים בלסת עליונה כדי ליצור מקום.

שאלותיי הן:
האם באמת סמכי damon הם יותר יעילים במקרה שלי?
האם זה יעיל ונכון להשתמש ב-2 שיטות שונות בכל אחת מהלסתות (פנימי למעלה, חיצוני למטה)?
האם גשר פנימי הוא איטי יותר והאם הוא יעיל במקרה של הרחבת הקשת והזזת שיניים פנימה?
האם שיוף שיניים יכול ליצור בעיות??

אודה להתייחוסתכם,
תודה,
רינת.

רינת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
א. סמכי דיימון אינם שיטת טיפול! הם שם של סמכים של חברה מסחרית ורוב הרופאים "המתהדרים" בכך שהם משתמשים בשיטת דיימון (בלי להכליל כמובן) אינם מומחים ולעיתים אף לא קרובים לזה...
ב. האם במקרה שלך מומלץ להרחיב את הקשת או לבצע שיוף- התשובה מורכבת ושונה בכל מטופל ומטופל וכלל הנראה שונה בין רופא לרופא על פי גישתו. ממליץ שתתייעצי עם מומחה.
ג. אורתודונטיה פנימית אינה איטית יותר ו/או פחות טובה כל עוד הרופא המטפל שולט בטכניקת הטיפול בצורה טובה

בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בן 21 ואני סובל מלסת תחתונה הממוקמת במצב אחורי בהפרש של 7 ס"מ מהעליונה. כתוצאה מכך, המנשך פתוח והפה אינו סגור במצבו הטבעי.
אחרי התייעצויות עם כמה אורתודונטים אלו הן ההצעות:
1).ניתוח - הצעה פסולה משום שאני מחפש טיפול לא כירורגי.
2).מכשיר בימלר שפועל לקידום הלסת התחתונה. יש לשים אותו 12 שעות ביממה והטיפול הוא שנה וחצי. העניין הוא שהאורתודונט שהציע לי אותו אמר שהוא (כמו כל שאר המכשירים התפקודיים) אמנם יעיל יותר לקטנים (שאצלם הלסת עוד בשלב צמיחה) אך באפשרותו לטפל גם במבוגרים( פשוט התהליך יהיה ארוך יותר). לעומת זאת, אורתודונט אחר אמר לי שהוא לא שמע על כך שמכשיר בימלר מסייע גם למבוגרים ושזה אינו נכון.
∗יש לציין כי האורתודנט שהציע את בימלר אמר ששורש הבעיה בלסת האחורית הוא ממנח לא נכון של הלשון ונשימה דרך האף ועל כך גם האורתודונט ששלל את בימלר, הסכים.
לכן שאלתי היא:
מה דעתך על המכשיר בימלר? האם יש בידו לסייע גם למבוגרים? האם בגילי עוד אפשר ללמוד לנשום מהאף( האורתודונט הראשון אמר שכן, השני אמר שלא)?
בבקשה את עזרתך, אני מבולבל.
בנוסף, האורתודנט שהציע את בימלר הוא מרשת מדיקל סנטר ושמעתי עליה תגובות לכאן ולכאן. רציתי לשמוע את דעתך גם על כך, תודה.

ליוסף שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
עקב כך שאין הסכמה על האבחנה , וייתכן והבעיה שלך איננה בעית יחסי לסתות, אני מציעה לך לפנות להתייעצות נוספת באחת מן המחלקות לאורתודונטיה באוניברסיטאות. במקביל כדאי לפנות לבירור רופא אף אוזן וגרון בנושא הנשימה.
בעיקרון לא ניתן להשפיע על יחסי הלסתות אצל מבוגרים ללא ניתוח..
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום, אני נמצאת במצב דומה לשלך, הייתי שמחה להתייעץ איתך כי אני חושבת ששנינו הלכנו לאותו רופא במדיקל סנטר. אם אתה רואה תא ההודעה יש מצב שתיצור קשר? noamgalon93@gmail.com
תודה ויום טוב

שלום שמי שני בת 21, לפני כחצי שנה עשיתי יישור שיניים אצל רופאה פרטית שבהמשך התגלתה כלא מקצועית, יקרה ולא יעילה בעליל.
סיכמנו על סכום מסויים לגשר שקוף (שגבוהה הרבה מהמחירים בשוק) ולאחר שהא שמה לי את הקוביות הערתי לה שזה לא שקוף אלא חצי (חצי לבן למעלה חצי כסוף למטה) חיפשתי את הקוביות האלו ברשת ולא מצאתי עוד קוביות שנראות ככה. באותה העת חברי ללימודים עשה גם הוא יישור ואכן הקוביות שלו היו שקופות לחלוטין.
צילמתי תמונה והראתי לרופאה, היא התעקשה בתוקף שהקוביות שלו אינן ייעילות וייקח לו הרבה זמן להישאר איתן ואילו היא עובדת עם קוביות מיוחדות עם קליפסים מיוחדים שהם הכי טובים שקיימים. רק לאחר שאבי נכנס לתמונה היא הסכימה לבדוק האם קיימות קוביות בשיטה שלה אך שקופות לחלוטין. רק לאחר חודש היא ענתה לשיחותי אמרה שהיא דיברה עם הסוכן והוא שולח לי "במיוחד מאמריקה" קוביות כמו שלה אך שקופות לחלוטין. הקוביות נופלות לי באופן קבוע, עברתי תאונת דרכים בפסח וקוביה אחת נשברה ועד היום היא לא מוכנה להדביק לי קובייה חדשה (שן קידמית) אני לא מרוצה ממנה היא לא מקצועית אני מגיעה למרפאה והיא מבטלת לי את התור (לאחר שהגעתי) למקרים שלטענתה דחופים יותר לטענתה. יש לי עוד הרבה סיפורים על ההתנהלות שלה.
אני רוצה לעבור למרפאה אחרת אך יחד עם זאת לא לשלם לה את כל הסכום שסוכם. (סיכמנו על מחיר של גשר עליון ותחתון - את התחתון היא עוד לא שמה והעליון לא מתקדם). אשמח לייעוץ למי עלי לפנות והאם ההתנהלות שהיא עובדת איתה תקינה.

לשני שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
הסמכים השקופים הנמצאים היום בשימוש ונחשבים למתקדמים יותר הינם סמכי חרסינה שצבעם איננו שקוף לחלוטין ויש בהם וו מתכתי האוחז את החוט האורתודונטי. ישנם סמכים שקופים לחלוטין - שבהם החוט האורתודונטי נאחז על ידי גומיה שקופה, והחיסרון הוא שהגומיה מצהיבה במהלך הזמן בין פגישה לפגישה, וגם החיכוך בין החוט האורתודונטי לגומיה עלול לעיתים להאט את יישור השיניים במעט. ישנו סוג אחד של סמכים שבהם המאחז הינו שקוף ולא מתכתי, אולם לסמכים אלה גם כן ישנם חסרונות הנוגעים לשליטה על תנועות השיניים, כך שהעובדות שקיבלת מן הרופאה לגבי סמכים שקופים הינן בעיקרן נכונות. נשארה הבעיה של התנהלות לא תקינה ובעייה של חוסר אמון מצידך,ולהערכתי זוהי הבעיה העיקרית. את צריכה להחליט אם לפתור אותה יחד עם הרופאה הזו או לפנות לרופא אחר, אשר ברוב המקרים יתייחס אליך כלא מטופלת חדשה ולא "ימשיך" את הטפול הנקודה שרופא אחר הפסיק.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום רב,אני בת 43 וסיימתי לפני שבוע טיפול אורתודנטי לסגירת רווח בשיניים קדמיות בלסת עליונה. שמה לי קיבוע ונתנה לי פלטה ללילה. במהלך הטיפול השן הקדמית "מתה" ושינתה מעט את הצבע. לא עשיתי בה שום טיפול. השאלה שלי האם יש סכנה כלשהי כשיש קיבוע על השן "המתה"? האם צריך להוריד את הקיבוע ולהשתמש רק בפלטה? או שאין בעיה עם קיבוע בשן כזו? תודה מראש

למאיה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
אין כל סיכון בקיבוע על השיניים העליונות. עקב שינוי הצבע של השן הקדמית מומלץ מעקב רנטגני וקליני אצל רופא השיניים שלך, ייתכן והוא ימליץ על טפול שורש, ואז צריך לראות האם הקיבוע מפריע וצריך להחליפו או שניתן לבצע את טפול השורש ללא הסרת הקיבוע.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום,
מספר שאלות בנוגע לטיפול בשיטת אינווזיליין.
1. מחיר- מה טווח המחירים לטיפול זה?
2. תוצאות- זה נכון שהשיטה היא פחות טובה מהשיטה הקלאסית של יישור שיניים בקוביות?
3. אשמח להמלצות לרופא מומחה ליישור שיניים.

תודה רבה!

לשואל היקר
תודה על פנייתך תאחר האגודה האורתודונטית בישראל.
א. אין אתר האגודה נותן מחירים ו/או טווחי מחירים של טיפולים. ניתן כמובן לפנות לייעוץ ולקבל פרטים (לרוב לאחר בדיקה קלינית)
ב. מי שיודע לטפל בשיטה ורכז ניסיון מספיק וידע יודע שהיא טובה כמו כל שיטה אחרת ליישור שיניים והתוצאות תהיינה באותה רמה. כמובן שמי שאינו יודע לטפל בשיטה מסויימת, יכול להגיע בה לתוצאות פחות טובות משיטוחת בהן יש לו יותר ניסיון ו/או ידע
ג. רשימת רופאים נמצאת באתר האגודה. תוכל לפנות כמובן גם לחברה עצמה או לאתר שלהם לקבל המלצות והפניות לרופאים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום.
אני עושה יישור שיניים ממש בקרוב. יש לי בשן 11 כתר זמני מבושל. השאלה שלי היא אם זה יפריע ליישור שיניים שאני הולכת לעשות ?

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שן שיש עליה כתר זמני מתנגת ככל שן אחרת אולם יש לדאוג שהכתר מודבק היטב כדי שלא ייפול בזמן הטיפול.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

לא הצלחתי להוסיף תגובה בשאלה הקיימת. יש לי עוד מספר שאלות. האם משיכת הניב בזמן טיפול יישור שיניים יעילה יותר ונותנת סיכויים גבוהים יותר להצלחה בטיפול? קראתי שאי טיפול בניב כלוא כרוך בסיכונים כמו ספיגת עצם וכל מיני סיכונים נוספים. האם במקרה שלי, שבו הניב כן בקע חלקית כל הסיכונים שיש באי טיפול בניב כלוא קיימים אם לא אבצע את התהליך של משיכת הניב כולו? אם אני דוחה את הפרוצדורה של משיכת הניב בכמה שנים האם גם במקרה שלי הסיכויים להצלחה בטיפול יורדים?

תודה רבה

ניב שבקע חלקית אינו מוגדר כניב כלוא ולכן כל "הסכנות" אינו קיימות. עם זאת, רצוי בהחלט לבצע בדיקה קלינית לפני ההחלטה האם ניתן לדחות או רצוי לטפל כרגע.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום. אני בן 25 ויש לי ניב שבקע רק חלקית(בערך מחצית הניב). האם בקיעה חלקית מוגדרת כמצב של ניב כלוא? אם אכן יש לי ניב כלוא, אני חייב לעשות גשר כתנאי לביצוע משיכת הניב הכלוא, או שיש אפשרות למשוך את הניב הכלוא ללא צורך בגשר?

תודה

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
ניב שבקע חלקית אינו נחשב לניב כלוא כיוון שניתן למשוך אותו ללא צורך בחשיפה כירורגית.
האם ניתן למשוך אותו בלי לבצע טיפול אורתודונטי מלא או לא- קשה מאד לדעת ויש צורך בבדיקה קלינית על ידי אורתודונט.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
אני בת 34 ויש לי מקרה של שיניים צפופות ש"עולות" זו על זו בשתי הלסתות.
התחלתי לאחרונה טיפול אורתודנטי על ידי Invisalign.
התהליך קשה לי מעבר למה שחשבתי אולם חבל לי על עשרות אלפי השקלים שהושקעו בו.
חברים הגרים בארה"ב המליצו לי על מכשיר בשם AcceleDent שאושר שם לשימוש לפני מספר שנים, ומאושר FDA, אשר מקצר משמעותית את משך הטיפול (בחצי!) אבל אני לא מוצאת אורתודנט שמשתמש בו בארץ (האורתודנט עמו התחלתי את הטיפול לא משתמש בו).
האם המכשיר קיים בארץ והאם מומלץ השימוש בו?
מאוד אודה לתשובה בנושא כי אני מאוד מתלבטת איך ואם להמשיך את הטיפול.
תודה מראש,
ליהי

ליהי היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
לצערי הפרסומים של חברות מסחריות רחוקים מרחק רב מהמציאות. עוד לא נולד המכשיר שיקצר את זמן הטיפול בחצי. ובכל מקרה, אף אורתודונט לא יכול לדעת מראש מה יהיה זמן הטיפול המדויק שלך (גם לא באינביזליין) ולכן "קיצור" הזמן הינו מושג יחסי.
המוצר שהזכרת מדבר על פולסים חשמליים לחניכיים ולעצם. הספרות דווקא לא בהכרח תומכת בשיטה הזו אם כי לא פוסלת אותה.
מציע לך לא לחפש ניסים וקוסמים אלא להמשיך בטיפול שהתחלת ובעיקר תהנות בקרוב מתוצאותיו.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

קראתי ברשת על שיטה לישור שיניים למבוגרים שנעשה בצד הפנימי של השיניים (INCOGNITO) שמיישם ד"ר אלון זיידמן
במקום אחר הופיע שד"ר זיידמן אינו מומחה לאורתודנטיה.
1.האם זה נכון שד"ר זיידמן אינו מומחה לאורתודנטיה?
2.האם אתם יכולים להמליץ על אורטודנט מומחה באזור רמת השרון או המרכז
שעובד באותה שיטה?

תודה, תמי

תמי היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
א. רשימת המומחים ברפואת שיניים בכלל ובאורתודונטיה בפרט מופיעה הן באתר האגודה, הן באתר האגף לבריאות השן של משרד הבריאות והן באתר של ההסתדרות לרפואת שיניים
ב. תוכלי לחפש מומחה באזור המרכז באתר האגודה. כמעט כולם מבצעים אורתודונטיה פנימית בלתי נראית. השיטה שהזכרת אינה ייחודית ו/או מיוחדת אלא רק אחת מני רבות הקיימות.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני בת 32 וצריכה לעבור יישור לא פשוט (חסרה לי שן בכל לסת, יש שיני בינה שלא מצליחות לצאת, חסרות לי חותכות עליונות שניות ובמקומן יש ניבים ובנוסף השיניים שלי קטנות יחסית).
רופא השיניים שלי המליץ של 3 אורתודנטים שהוא עובד איתם (וחברים באגודה) בטענה שכך הטיפול כולו יהיה קל יותר ויעיל יותר.
אני בטוחה שהם רופאים מצוינים, אך המיקום ושעות הקבלה שלהם בעייתיים עבורי.

אני תוהה כמה עקרוני זה שתהיה היכרות וערוץ שיחה ישיר בין הרופאים שלי, ואיך אוכל לבחור רופא שמתאים לי ולהיות בטוחה שהוא אכן מקצוען אמיתי אם לא דרך המלצה של רופא השיניים שלי.

בנוסף, מה לגבי טיפול במרפאות של קופת החולים? אני בטוחה שיש הפרש משמעותי במחיר בין הקופה לרופאים פרטיים ותוהה כיצד ניתן להעריך את מקצועיות הרופא במהלך פגישת ייעוץ.

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שאלתך היא אכן חשובה אולם התשובה עליה אינה קלה. הדבר אינו שונה מכל תחום ברפואה וישנם מומחים טובים יותר וטובים פחות. הכשרת הרופא, תעודת מומחה וניסיון הם שלושה פקטורים עיקריים שיש לקחת בחשבון והמלצות של רופאי שיניים כללים ושל חברים. בסופו של דבר לכל רופא יש יתרון וחסרון כולל שעות קבלה ומיקום המרפאה. גם בקופות החולים ישנם רופאים מצוינים אולם חלקם לא עברו הכשרה מתאימה ובנוסף חלקם הגדול אינן מומחים ובמקרה מורכב כמו שלך יש חשיבות גדולה לטיב הרופא ולא רק למחיר.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
עשיתי בעבר יישור שיניים ב-2 הלסתות.
בלסת עליונה נשבר לי הקיבוע ומרוב טיפשותי לא החזרתי אותה. כרגע זזה לי שן אחת שעולה על שן אחת וזה מאוד מפריע לי.
אני לפני חתונה ואני מחפשת טיפול הכי מהיר זול בלתי נראה ואפקטיבי כמובן.
הייתי בייעוץ אצל ד"ר אלון זיידמן (ראיתי שהוא לא מופיע ברשימה של הרופאים)
הוא נתן לי את 2 האפשרויות טיפול את שיטת הMTM השאלה שלי אם שיטה זו יכולה לדחוף את השיניים קדימה?
ואת השיטה השנייה אינקוגניטו שהיא יותר יקרה לי .
מה הייתם ממליצים במקרה הזה לעשות?
מה נותן תוצאה יותר טובה?

תודה על תשובתכם

לליטל שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ראשית הייתי ממליצה לך לפנות לאורתודונט שטיפל בך לשמוע מה המלצתו, או לאורתודונט אחר (ד"ר זיידמן איננו אורתודונט ).
לפי התיאור שלך קשה להבין מה חומרת הבעיה, לפי חומרת הבעיה ניתן להציע לך פתרון, החל מפתרון מאד פשוט - כמו פלטה ניידת להרכבה , וכלה בפתרון מורכב ויקר כמו סמכים פנימיים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון