אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

היי
אני בן 27 ולקראת סיום טיפול אורתודנטי.
במהלך הטיפול שן קדמית אחת הייתה יותר ארוכה מהשנייה, ושייפנו אותה.
השיוף יצא קצת עגלגל, ועכשיו האורתודנט הציע ליישר את זה עוד מה שאומר שעוד לשייף את האמצע של השן. והציע גם לשייף את השן שלידה שהייתה עקומה מלחתיכלה אך לדעתי אם השן שלידה לא הייתה משוייפת מדי ומתקצרת אז לא היו שמים לב שהם מסתיימת עקום.
בכל מקרה אני רוצה להמנע מזה כי גם ככה המנשך הקדמי לא כמו פעם בעקבות היישור, לצורך העניין אני בקושי מצליח לחתוך שקית קטשופ למשל עם השיניים הקדמיות, אז שיוף נוסף עוד יותר תקצר את השן ויקשה עליי.
חשבתי על פיתרון אחר, אולי להשלים את החצי מילימטר הזה ששייפנו.
עשיתי הדגמה במחשב וזה נראה טוב.
אני מצרף פה תמונה מקורית ותמונה מדומה ואשמח שתביעו לי את דעתכם מה עדיף לעשות?

מצב מקורי : http://www.siz.co.il/my.php?i=wjnymz5yyxmw.jpg

מצב מדומה:
http://www.siz.co.il/my.php?i=nzqyznjhjtny.jpg

שלום נתנאל
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית
לגבי שיוף או השלמה קשה להביע דעה מבלי להכיר את המקרה שלך לאורך כל הטיפול ו\או לראות קלינית.
תתיעץ עם האורתודונט שלך, במידה ותחליט תוכל גם לגשת לקבל חוות דעת נוספת ממומחה אחר.

בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום..אני בן 27 והתחלתי לפני שבוע יישור שיניים בשיטת אינקוגניטו ומאז יש לי יובש מעיק בפה מרירות ורצון לשתות כל הזמן אבל ממש כל הזמן..האורתודנט שלי אמר שהוא לא מכיר את התופעה..האם זה טבעי ואמור לחלוף?

שלום דור
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
גם אני לא מכירה את התופעה אבל מכוון שהתחלת רק לפני שבוע אני מייחסת את זה לקשיים של ההתחלה. בהתחלה יש מגוון קשיים החל מקושי באכילה וכלה בטעם מתכתי ועוד כל מיני תופעות חולפות.
עצתי לך היא שבשלב זה תתאזר בסבלנות ותשפוט שוב עוד מספר שבועות.
שיהיה בהצלחה.

ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום וברכה,
סליחה מראש על אריכות הדברים....
אני כחצי שנה לאחר סיום טיפול יישור שיניים באמצעות סמכים רגילים ממתכת. הטיפול ארך מספר חודשים פחות ממה שהוסבר לי מהרופא בתחילת הטיפול. בסיום הטיפול הייתי מרוצה מהתוצאה. נמסרה לי פלטת קיבוע שקופה להרכיבה בלילה בלסת העליונה (בהתחלה ההנחיה הייתה להרכיב רוב הזמן) ולא הקפדתי על זה. השיניים למעלה זזו וכמעט חזרו למצב שלפני הטיפול. אחרי ששאלתי, הרופא אמר לי שהוא לא מבצע בד״כ קיבוע קבוע עם חוט בלסת העליונה בגלל שיש סיכוי גדול יותר שיתנתק בגלל שיש מגע עם השיניים התחתונות, ושיהיו דלקות בחניכיים (??? למטה יש לי).
על חזרה על הטיפול הוא דרש סכום כספי מסויים (מופחת אומנם) וגם אמר ששוב הוא לא מתכנן לבצע קיבוע קבוע עליון, ואם אני רוצה זאת בכל מקרה אז אצטרך לחתום על מסמך שרשום בו שאני רוצה בזאת למרות המלצת הרופא על ביצוע קיבוע נשלף בגלל הסיכוי הרב יותר להתנתקות הקיבוע ודלקות החניכיים.
שאלתי,
1- האם מה שתיארתי כולל החתימה על המסמך מקובל מקצועית?
2- והאם הרופא יכול להכתיב לי איזה סוג קיבוע לבצע?
3- והאם זה בסדר ומקובל שלא ידעתי לפני תחילת הטיפול שאצטרך להיות עם קיבוע נשלף למשך שנים רבות?
הערה: אולי זה לא משתמע טוב, אבל הכל נעשה ברוח טובה ואני בסה״כ מרוצה מהרופא, ורוצה לטפל אצלו כי הבעיה לא הטיפול עצמו אלא בקיבוע.

תודה על פנייתל לאתר האגודה
א. רופאים רבים נמנעים מקיבוע בלסת העליונה בגלל המגע עם השיניים התחתונות שעלול לשבור את הקיבוע
ב. הקיבוע הוא לשנים רבות. ביולוגית מספיק קיבוע לשנה אולם טכנית שיניים זזות אצלנו כל החיים ולכן אם תרצי שהשיניים לא יזוזו (כפי שקרה לך מאז הטיפול הראשון..) את חייבת קיבוע לשנים רבות מאד
ג. אין לי מושג מה נאמר לך ומה לא וכמובן שעדיף שהכל ייאמר. "החוזה" שהרופא רוצה להחתים אותו הינו גם לטובתך ולא רק לטובתו...
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם יש חוט מקשר לעיתים בין כך שבחיוך לא רואים מספיק שיניים עליונות, ובדיבור לא רואים בכלל, לבין כך שהשפה ומה שבינה לבין האף וגם בצדדים אינו יציב ואינו נתמך מספיק?

תודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית
אכן יש קשר ישיר בין חשיפת השיניים במנוחה ובחיוך לצורת השפה ולתנועה שלה בזמן החיוך.
על מנת לאבחן מה בדיוק הבעיה אצלך בפה יש כמובן הכרח להבדק קלינית על ידי מומחה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב
אני בת 34 ועוברת יישור שיניים באמצעות אינויזילין.
לפני כ-4 שבועות קיבלתי את הקשתיות הראשונות והחלפתי גם לשניות אחרי שבועיים. אתמול הגעתי לאורתודנט להדבקה בפעם הראשונה. ומאז אני אני מרגישה כמו אבנים בתוך הפה כשאני סוגרת ולא יכולה ללעוס ולאכול כלום, וזה ממש מפריע ההרגשה . השאלה, האם צריך להיות ככה?.. האם בכלל זה אמור לעבור?.. כי לא שזה כואב, זה פשוט אי יכולת לסגור את השיניים אחת על השניה כי מרגישים את הדבק הגבוה על השיניים.. ואי אפשר ללעוס. לעזרתך. תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
האטצ''מנטס - התוספות הקטנות המודבקות במהלך הטיפול בקשתיות השקופות, עשויות להפריע בסגירה. לרוב הפה מסתגל אליהן אחרי מספר ימים ובמידה וזה לא קורה- בהחלט ניתן לפנות לאורתודונט ולשאול לעצתו מה לעשות כדי להקל עלייך.
בברכה
ד"ר רפי רומנו

שלום רב,
תוך כדי שינה בלילה, אני קם כשהצד הימני של הלסת העליונה והתחתונה נתפסות אחת בשנייה. לא יכולה לפתוח את הפה עד הסוף.
זה מאוד מלחיץ כשזה תוך כדי שינה.
בנוסף, תוך כדי אכילה נשמעים קליקים מוזרים והלסת התחתונה גם כמעט נתפסת עם העליונה. אילו פתרונות יש כדי למנוע את זה??

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
ככל הנראה אצה מהדק ו/או חורק שיניים בלילה מה שגורם לעומס גדול מאד על המפרקים ולכאב ולנעילה שלהם. כדאי ללכת לבדיקה אצל אורתודונט מומחה או אצל מומחה לשיקום הפה ולשקול סד לילה מותאם למניעת הידוק וחריקה ובמידת הצורך גם להתייעץ עם מומחה למפרקי הלסת.
בברכה
ד"ר רפי רומנו

היי
אני בת 22 ועשיתי קיבוע לפני כשש שנים, שבוע שעבר בקיבוע נפל והאורתודנט אמר לי שאי אפשר לשים קיבוע חדש וחייבים לשים פלטה בלילה כל החיים.
ברצוני לשאול האם אין פתרון אחר חוץ מפלטה בלילה כל החיים?
תודה מראש על הפורום הנהדר !

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
נושא הקיבוע הוא השנוא החשוב ביותר בטיפול האורתודונטי. הצור לשימור התוצאה של סיום הטיפול הוא קיים למשך כל החיים (גם מי שלא עשה יישור שיניים מעולם- שיניו עשויות לזוז). לעיתים בגלל שחיקה של שיניים ומגעים עם השיניים התחתונות לא ניתן לשים קיבוע מודבק אולם פלטה בלילה תעשה את העבודה מצוין. אני באופן אישי מרכיב פלטה כזו כבר 35 שנה כמעט בכל לילה ובהחלט ניתן להתרגל לזה...!
בברכה
ד"ר רפי רומנו

שלום רב,
בצעתי טיפול של יישור שיינים והטיפול הצריך לבצע עקירות לפי החלטתו של אורתודנט,
אני לא חושבת שבאמת הציגו בפני את הסיכונים והנזקים שיכולים להיגרם מכך, אני מרגישה שבעקבות הטיפול השפתים של נסגו ונהיו קטנות יותר, אף גדל בצורה משמעותית נוצר חיוך שרואים בו את החנייכים החיוך קטן וגם הסנטר מה שלא נאמר לי לפני.
האם זאת רשלנות של אורתודנט שלא הציג בפני את הנזקים אפשרים?
אני רוצה לציין שאני עדיין בטיפול האם ניתן לעשות משהו שיטשט את הבעיות שנוצרו? כמו לא להשים גומיות בין לסתות או כל העצה שיכולה לעזור

תודה רבה על המענה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
לא כל עקירה של שיניים גורמת בהכרח לשינוי בפרופיל ובתנוחת השפה. חשוב מאד להבין מה היה המצב ההתחלתי ומה המכניקה בה האורתודונט השתמש לתזוזת השיניים. באופן טבעי לא נוכל לתת לך עצה כיצד לנהוג על גבי פורום זה. מציע שתלכי להתייעצות אצל אורתודונט מומחה ותשמעי דעה נוספת ו/או תבקשי מהאורתודונט שלך לענות על השאלות אותן הצגת ואז תקבלי החלטה כיצד לנהוג.
בברכה
ד"ר רפי רומנו

שלום רב ותודה!
רציתי לקבל מושג כלשהו לגבי אינטרוזיה של שיניים חותכות עליונות על ידי קוביות. האם בפעולה מזיזים את כל השן למעלה כולל השורש, או רק את הכותרת של השן? האם מדובר בהוזזה למעלה או גם בהוזזה אחורנית? האם רק בהוזזה אחורנית הנדמית כהוזזה למעלה? האם בהוזזה סיבובית? מה אופי פעולת האינטרוזיה הנעשה בסרטון הבא המראה טיפול במנשך עמוק? https://www.youtube.com/watch?v=ZvAMKySj3OU

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שאלתך מצוינת כיוון שזו אחת השאלות החשובות באורתודונטיה. לעיתים נדמה שאנחנו עושים תנועה של אינטרוזיה (הכנסה של השן כלפי החניכיים) אולם במקום זה יש בקיעה של שאר השיניים הסמוכות. באופן עקרוני הכוונה היא להכנסה של השן יחד עם העצם ורקמת החניכיים. זו פעולה קשה יותר מכל התנועות האורתדוונטיות ולרוב היא לוקחת חודשים רבים ומצריכה גם עיגון נוסף כדוגמת שתלים אורתודונטים (בעקיר באינטרוזיה של שיניים אחוריות)
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני מתעניינת להתחיל טיפול בפלטות ליישור שיניים עם חברת איירוק אצל אורטודנטית בשם ד״ר לין בתא. רציתי לדעת האם השיטה מומלצת? האם התוצאות טובות כמו באינוויזיליין? תודה.

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אין פורום זה מתייחס לשיטות מסחריות. יש מגוון גדול של קשתיות שקופות שנועדו להזזת שיניים. כמו בכל דבר, האחראי היחידי על הטיפול הוא הרופא המטפל ולא החברה המסחרית שבה הוא בוחר לטפל. במידה ואת סומכת על הרופא שמטפל בך- הרי שאין משמעות לשיטה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי קוראים לי רועי אני בן 14 אתמול עשו לי קיבועיים והרגשתי שטיפה מהדבק יצא בשן העליונה ללכת עם זה לרופא או שזה בסדר ולמעלה עשו לי רק 5 שיניים קיבועיים זה גם בסדר?

שלום רועי
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.

במקרה שיש לך ספק חשוב שתלך לרופא שלך כדי שהוא יבדוק שהכל תקין.
בסיום הטיפול הרופא קובע איזה שיניים צריך לקבע לפי מידת התזוזה שלהן ואותן הוא מקבע.

בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

הי,
ברצוני לדעת אם במצב הנתון לפי התמונה חייב לבצע עקירות בשיניים? במידה ולא יבצוע עקירות בשיניים אם הטיפול יצליח?

תודה רבה על המענה
קובץ מצורף

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
פורום האגודה אינו נותן ייעוצים פרטניים לגבי מקרים אורתודונטים על מנת לקבוע האם מקרה זקוק לעקירות או לא. מציע שתתיעצי עם מומחה ליישור שיניים שיוכל לראות את כל הנתונים מולו ואז ימליץ לך. רק לידיעה, ישנן הרבה דרכים ליישור שיניים וקחי בחשבון שחלק מהרופאים ימליצו לך לעקור וחלק לא...
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה רבה על המענה,
התייעצתי עם כמה מומחים וכל מומחה אומר דבר שונה אחד אומר שיש צורך בעקירות והשני אומר שאין צורך בעקירות..
ואיני יודעת מה הכי נכון לבחור ומה הנזקים ואם הטיפול יצליח ללא עקירות לכן הייה לי חשוב לשמוע עוד חוות דעת באופן כללי.
ואם יש אפשרות למחוק את התמונה אשמח מאוד מהודעה הקודמת.

הי,
ברצוני לדעת אם במצב הנתון לפי התמונה חייב לבצע עקירות בשיניים? במידה ולא יבצוע עקירות בשיניים אם הטיפול יצליח?

תודה רבה על המענה

שלום רב.
אני בת 29 וסבלתי בעבר ממחלת חניכיים שבעקבותיה עברתי ניתוח עם שתל.
כתוצאה מהטיפול וכן מהקצעת שורשים שעברתי נוצרו לי רווחים בין השיניים לחניכיים (הצוואר של השן נחשף מעט).
רציתי לדעת האם טיפול אורותודנטי יוכל לטפל בזה? אני ממש מתביישת בגלל המראה של זה ונוטה להסתיר את הפה בעזרת הידיים. חשוב לי לדעת האם יש פיתרון אסתטי.
אציין שעברתי יישור שיניים בגיל 16 במשך שנה, בשל שיניים קדמיות שבלטו.

לשןאלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
יש להבדיל בין מרווחים בין השיניים למרווחים באזור החניכיים שנובעים לעיתים מצורה משולשת של השן ליד גבול החניכים שנחשפו לאחר הניתוח.
ממליץ שתלכי להתייעצות אצל מומחה ליישור שיניים, מומחה לחניכיים ורופא שיניים (רצוי מומחה)- אני בטוח שיחד הם יוכלו לתת לך פתרון משולב שייתן פתרון לבעיה שמציקה לך
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אהלן, בעבר עשיתי טיפול אורטודנטי והיה לי גשר. בנוסף, תמיד היה לי נדמה שהפה שלי עקום כי כשאני מדבר רואים שן אחת קדמית יותר מהשנייה. אבל לאחרונה שמתי לב שהמיקום של השיניים שלי הוא לא באינטראקציה עם מיקום הפה שלי ואז נוצר מצב שאמנם יש לי שיניים ישרות אבל המיקום שלהן לא מדוייק.

רציתי לדעת אם זה משהו שהאורטודנט שלי היה צריך לראות ואם יכל לעשות משהו בנוגע לזה קרי לשנות את המיקום של כל השיניים על המסילה. (הרי בדרכ גשר סוגר רווחים ..פחות מתעסקים עם מיקומים של פה ולסת אבל לא רק)...

קצת מבאס לחשוב שיכולתי להשב את תשומת ליבו אבל לא ידעתי שזו הסיבה...חשבתי פשוט שיש לי פה עקום.

תודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית
קשה לענות על שאלתך מבלי להבין יותר לעומק מה המצב כרגע בפיך ומה מבנה הלסת והפנים. באופן כללי בגיל מבוגר לא ניתן לשנות את עמדת הלסת אלא אם כן מוסיפים לתכנית הטיפול גם ניתוח בלסתות. בכל מקרה ממליץ להיוועץ עם מומחה ליישור שיניים שיוכל לתת לך חוות דעת יותר טובה לאחר בדיקה קלינית.
בהצלחה
רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית
קשה לענות על שאלתך מבלי להבין יותר לעומק מה המצב כרגע בפיך ומה מבנה הלסת והפנים. באופן כללי בגיל מבוגר לא ניתן לשנות את עמדת הלסת אלא אם כן מוסיפים לתכנית הטיפול גם ניתוח בלסתות. בכל מקרה ממליץ להיוועץ עם מומחה ליישור שיניים שיוכל לתת לך חוות דעת יותר טובה לאחר בדיקה קלינית.
בהצלחה
רפי רומנו
מנהל הפורום

היי, בהנחה והבנת את מה שרשמתי, הכוונה שלי שכל השיניים בלסת העליונה היו צריכות לזוז מס'' מ''''מ ימינה - זה משהו שהוא דיי טריוויאלי לעשות אותו אפילו אם לא היו הרבה רווחים אני טועה?

מבקש את תגובתך :)

בעיקרון, ניתן להזיז שיניים לכל כיוון בשלושת ממדי המרחב. תזוזה של קו אמצע הינה דווקא לא מהקלות שבהן בגלל יש צורך להזיז לא רק את השן אלא גם את כל השורש שלה בצורה ישרה ומקבילה לשיניים האחרות
בכל מקרה, ייעוץ ספציפי יותר תוכל לקבל רק בבדיקה קלינית
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אשמח להמלצה על מטפל/ת מומחה בשיטת אינוויזליין למבוגרים (גיל 36). סיבוב שני לאחר יישור שיניים רגיל בגיל 16-18, לצערי חלק מהשיניים חזרו למצבן הקודם.
רצוי מאד באזור בקעת אונו וסביבותיה.
תודה.

תודה על פנייתך לאתר האגודה
באתר האגודה תוכלי לחפש מומחה ליישור שיניים באזור הקרוב למקום מגורייך
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, יש בארץ מומחים בתחום האורתותרופיה? הבנתי שיש תחום ברפואת שיניים שעוסק באיזון הלסתות.

תחום זה הינו חלק משיקום הפה והלסתות. אתה מוזמן לפנות בשאלה לאיגוד לשיקום הפה
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום.
אני מעוניין לעבור יישור שיניים בארץ אך צריך לעבור לחו״ל לעבודה.
האם יש איזה שהיא אפשרות להתחיל טיפול פה ולהמשיך ולסיים אצל אורוטודנט בחו״ל?
האם זה מקובל?
האם מישהו עשה זאת?

תודה מקרב לב לעונים!

לשואל היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
המקרה שלך בהחלט אינו חריג. כיוון שטיפול אורתודונטי נמשך זמן רב , באופן טבעי יש מטופלים שנאלצים לעזוב לחו"ל או לעיר אחרת. כדאי לדון עם הרופא מראש והגיע לסיכום איזה חלק יתומחר בארץ ואיזה יישאר למשא ומתן בינך לרופא שימשיך את הטיפול בחו"ל. אני בטוח שכל מומחה שתפנה אליו כבר נתקל במקרים כאלו בעבר וידע לתת לך פתרון מתאים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום גל
יש אפשרות להתחיל בארץ ולעבור לחול.
גש לאורתודונט מומחה והוא ינחה אותך מה עדיף לעשות.

בבברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום רב
הרקע- היו לי שיניים קצת עקומות, ניב כלואה ושן (4 מילמטר) שהוסרה-נוצר לי חלל בין השיניים.
התחלתי בגיל מאוחר- 26 את הטיפול ועשיתי אותו בהפסקות גדולות, בשל מצב כלכלי.
הייתי מטופלת בפ"ת אצל דר פריי ז"ל, אורטודנט מומחה שנפטר לפני מספר שנים.
מאז ועד היום נותרתי עם טיפול חלקי בפה (רוב הטיפול מאחוריי אך עדיין לא ישרות לגמריי, וגם נותרה לי קוביה עם מסגרת מכסף על שן טוחנת גדולה-שהתרגלתי אליה), לצערי הרב המצב מוזנח.
לשאלות-
1. אני מרגישה שאני חייבת לטפל בדחיפות לפני שיתחילו כאבים וגם נוצר לי ריח רע שמתסכל אותי בזוגיות ובחיים-למי עליי לפנות? האם יש מישהו שיכול לראות רק כדי להתייעץ מה עושים בלי לגבות על כך מחיר כל כך גבוה? זה רק לראות..
2. האם לאחר שנים רבות כל כך יש השפעה לקוביה שנותרה, האם יש כספית שעלולה להתפרק ולהתפזר בגוף ולגרום לאלרגיות? כי אני סובלת מזהבשנתיים האחרונות, בדקתי כבר תזונה וחשיפה לחומרים שונים, זה ממש בגדר תעלומה ואני מרגישה שזה קשור לחומרים שהושארו על שיניי.
3. האם אני יכולה ללכת לרופא שיניים במקום לאורטודנט שיטפל בפה ויפרק את הקוביה?
4. מה עושים כשרופא נפטר ועדיין לא סיימנו את הטיפול.. איך ממשיכים או שצריכים מחדש הכל?
אשמח לתשובתכם בנושא
תודה רבה מאוד

אור

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה. למרות שניסית לתת תיאור מפורט של המצב בפיך, אין כל אפשרות לחוות דעת מבלי לבדוק אותך קלינית. כיוון שנותרו עוד שאריות של המכשור האורתודונטי בםה בהחלט כדאי לפנות בהקדם לאורתודונט מומחה אחר שיבדוק אותך וימליץ על דרכי טיפול.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

כחודשיים לאחר שבני סיים טיפול אורטודנטי והודבק לו קיבוע קבוע, הקיבוע נשבר והחלה תזוזה של השיניים כך שנוצר מרווח בין השיניים הקדמיות. האורטודנט שלנו הסיר את הקיבוע השבור ומסרב לטפל ולהדביק בריקטים מפני שלטענתו יש "חור" באמייל השן בשן 13 והוא מפחד שתתפתח שם עששת. . פנינו לרופא השיניים הקבוע של הילד והוא ביצע בדיקה קלינית+צילום של השן - אין חור בשן וחוות דעתו היתה שאין מה לגעת בשן ושניתן להדביק את הבריקטים כי אין טעם לטפל רק בגלל "חשש" של האורטודנט.. האורטודנט....עדיין מסרב להמשיך את הטיפול. אבקש לדעת מה דעתכם האם יש מניעה במצב זה להמשיך בטיפול האורטודנטי.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
למרות התיאור המפורט, איננו יכולים להביע את דעתנו לגבי מקרה ספציפי מבלי יכולת לבדוק את המטופל ו/או לעמוד על מצב השיניים.
במידה ויש חילוקי דעות עם האורתודונט, את יכולה לפנות לייעוץ אצל אורתודונט מומחה אחר ולקבל את חוות דעתו
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי
אני לקראת סיום הליך יישור השיניים, היישור התבצע ללא עקירות בשיטת דיימון , למרות שהיו רופאים אחרים שהמליצו לעקור.
כמובן שבחרתי באלטרנטיבה בלי העקירות מה גם שהאורטודנט הוא מומחה ומוכר באיזור.
כעת ההרגשה היא שבגלל הרחבת הקשת כי לא עקרנו וצמצמנו אלא הרחבנו, אני מרגיש שהאכילה שלי נהייתה יותר מגושמת זאת אומרת אני צריך ללעוס יותר את האוכל מפני שהחלל גדל וצריך להעביר יותר אוכל מצד לצד וזה גם גורם לי לאכול בפה פתוח וככה אני גם אוכל ברעש ואנשים מעירים לי ( למרות שאני חושב שגם לפני הגשר הייתי אוכל ברעש) אבל הדגש הוא יותר לקושי באכילה שנהייתה קצת מגושמת וקשה שצריך ללעוס הרבה כי אני לפעמים לועס על כלום שהאוכל בכלל באמצע הפה וככה הוא לא נדחס אז צריך להעביר מצד לצד , זה נשמע קצת הזוי אבל אשמח שתגיד לי האם התאוריה שלי הגיונית למצב שתיארתי?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מבנה הלסת ועמדת השיניים בהחלט יכולים להשפיע על הלעיסה ותחשות הנוחות. עם זאת, קשה להביע דעה ללא בדיקה קלינית מעמיקה. אנא גש לייעוץ אצל מומחה שיוכל לתת לך את התשובות המתאימות.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
כיום אני בן 28 , בעבר (גיל 14-16) היה לי גשר בשיניים התחתונות+ עליונות.
לצערי, בגיל 18 הרופא נפטר, השינים היו ישרות, התגייסתי.... שכחתי... ובשנתיים האחרונות "התעוררתי" לשיניים שהתעקמו. השיניים ממה שאני זוכר היו הרבה יותר עקומות והיה הרבה רווחים בילדותי . כרגע התוצאות שנשמרו בסדר, זה לא שהמצב נורא, אבל כששואפים למשהו שהוא מושלם קשה לוותר . רציתי לדעת האם "הלסת" זוכרת והאם אם אשים שוב גשר התוצאות יהיו יותר מהירות, או שהגוף "שכח" והתזוזה של השיניים עד התוצאה הסופית תהיה רגילה.. דבר נוסף, מה מבחינת נסיגת חניכיים? האם כל התוצאה לא מועדת לכשלון? כמה שהשיניים יהיו ישרות, בסופו של דבר אנשים סובלים מנסיגה והכל הולך לטמיון?
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
א. השיניים לצערך לא זוכרות את מקומן הקודם ולכן הטיפול ככל הנראה לא בהכרח יהיה קצר יותר,
ב. נסיגת חניכיים לא קשורה ליישור השיניים לרוב אלא לשמירה של הניקיון ובריאות החניכיים. עם הגיל, ישנן נסיגות עקב גנטיקה או הזנחה גם לכאלו שלא עברו יישור שיניים מעולם
ג. בסיום הטיפול השני כדאי שתפנים ששיניים נוטות לזוז כל החיים! יש צורך בקיבוע ומעקב למשך כל חייך במידה ותרצה לשמור על התוצאה הסופית..
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, כשהייתי בחול הלכתי לאורטודנט כי הרגשתי קצת לחץ האחת השיניים. הרופא בדק אותי עם הוו (קרס הזה) של השן וניסה לשחק קצת עם הקיבוע במטרה להפסיק את הלחץ. (כלומר הוא נכנס עם הוו בין 2 נקודות וניסה קצת להנמיך ולהרים אותו). כתוצאה מכך נהיה לי אחכ לחץ מאוד גדול בשיניים....

חזרתי לארץ והאורתודנט שלי אמר שהכל נראה טוב הקיבוע יושב במקום שלו בלי סימנים נראים לעין של פגיעה או עיקום שלו, ...

רציתי לדעת מה יוכלו להיות אותם לחצים כשאותו אורטודנט גרם לי כשהייתי בחול? אני מרגיש שאולי זזו לי קצת השיניים אבל לפי האורתודנט שלי בארץ הכל נראה תקין.

תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
כל לחץ שמופעל על השיניים גורן לתחושת אי נוחות. מה שקובע בסופו של דבר הוא האם השיניים נמצאות במקום הרצוי שלהן והאם הקיבוע שלם ותקין. במידה והאורתודונט שלך מאשר שזה אכן המצב, אני חושב שאתה יכול להיות שקט. עם זאת, מומלץ להבדק לפחות אחת לחצי שנה לשלמות הקיבוע ולמצב השיניים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי ד''''ר רפי, אותו לחץ שהיה כאשר הרופא בחול שיחק לי בקיבוע הזכיר מאוד את הלחץ של ההידוקים בגשר שעושים כל פגישה אצל אורטודנט. מכאן חששתי... האם הזזה של הקיבוע מהמיקום הטבעי שלו , אפילו הזזה הכי קטנה , שבעקבותיה יש את הלחץ שציינתי בפניך זה תסמין לתזוזת השיניים?

∗לא ידעתי שהלחץ הזה שהקיבוע יוצר יכל להיות כל כך גדול כמו הלחץ שהגשר יוצר.

שלום, אני בן 23 ושמו לי מכשיר עכביש להרחבת הלסת העליונה לפני יומיים ואמרו לי שאני צריך להיות עם המכשיר בין חודש ל 3 חודשים, ממש קשה לי לאכול והדיבור נפגע השאלה אם זה משהו שמתרגלים אליו והדיבור חוזר לעצמו או שיש מכשירים אחרים שיכולים להחליף את המכשיר הזה .
תודה .

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
העכביש הוא מכשיר להרחבת הלסת ולשינוי בעמדת השיניים. ישנם כמובן מכשירים רבים נוספים אולם לכל אחד מהם יש יתרונות ומגבלות וככל הנראה זה היה המכשיר הטוב ביותר עבורך. הדיבור חוזר למצב תקין לחלוטין לאחר הורדת המכשור.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

ובמשך כל הטיפול כשהמכשיר בתוך הפה ימשיכו להיות לי בעיות הגייה ושינוי בדיבור ?
תודה.

לרוב מתרגלים למכשיר תוך מספר ימים כולל העלמות ההפרעה בדיבור אולם יש מקרים בהם ההפרעה הקטנה נמשכת כל עוד המכשיר בפה
בברכה
רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
התחלתי טיפול אורתודנטי בחו"ל עקב רילוקיישן. חשוב לאמר קודם כל שבעבר כשהייתי נער עברתי כבר טיפול ליישור שיניים אך משום שלא המשכתי לשים את הקיבוע לאחר סיום הטיפול השיניים העליונות לא נשמרו כ"כ וזזו.
עכשיו יש לי בעיה עם הלסת העליונה , מכוון שהיא נסגרת הפוך , כלומר הלסת התחתונה היא זו שנמצאת בפרונט והעליונה הולכת אחורה. זה לא כ"כ בולט אבל המליצו לי להתחיל טיפול ליישור בשביל למנוע שחיקת שיניים שתגרום לבעיות בעתיד. הלכתי לרופא מומחה היכן שאני גר בחו"ל , קיבלתי ביקורות מאנשים אחרים גם להגיע אליו . הוא המליץ לי להתחיל מretainer פעיל שמזיזים כל שבוע את "הברגים" לחצי שנה ואז עוד חצי שנה גשר לשיניים ולאחר סיום הטיפול פלטה שקופה שמתלבשת על השיניים בלבד לשימור הטיפול. הומלץ גם על עקירה של 2 שיני בינה בשיניים התחתונות. מה דעתכם על הטיפול? התחלתי עם הרנטציה כבר שבועיים וחצי והתחילו לי קליקים בצד שמאל בלסת כשאני פותח מלואה פי. האם זה תקין? במידה וצריך אני יכול לצרף קבצי תמונות עם צילום פנורמי מלא של השיניים כולל הרנטגן. תודה לעונים!

זו הייתה כוונתי אם טעיתי במושג.

<a style="text-decoration:none; color:black" href="http://www.orthoisrael.org.il/">לא מומלץ</a>

תודה על פנייתך לאגודה האורתודונטית
למרות שנתת תיאור מאד מפורט של הבעיה שלך , מאד קשה ובלתי מקצועי לתת לך עצה על סמך תיאור או תמונות שתשלח. יש בהחלט דברים רבים שקשורים לאבחנה ולטיפול שכדאי לבדוק אותן ומדוע יש לך כאבים במפרקים. מציע שתתיעץ עם האורתודונט שלך ותשאל אותו את כל השאלות ובמידת הצורך תפנה לאורתודונט מומחה לקבלת חוות דעת נוספת לגבי האבחנה והטיפול
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
ביצעתי יישור שיניים באמצעות פלטות שקופות של אייקר.
מתחילת הטיפול היה נדמה שלרופא כלל אין מושג מה הוא עושה איתי והתנהל לפי הוראות שכתובות לו על דף שאותן דאג לקרוא מספר פעמים באמצע הטיפול.
ביקרתי אצלו המון פעמים במרפאה בעקבות המון בעיות בדרך .
כעת סיימתי את כל שלבי הפלטות, הגעתי אליו לבצע קיבוע והוא טען שלא ניתן לבצע קיבוע רגיל סמוי אלא עליי להיות עם פלטות כל לילה לשארית חיי !
לאחר התעקשות הוא הדביק לי באותו הרגע קיבוע , יום אחרי חצי מהקיבוע נשבר, הדביק לי אותו שוב ואחרי שבוע שוב זה קרה .
שאלתי היא
1. כיצד אני בודקת שהןא אכן אורטודנט מוסמך שרשאי לעבוד בשיטה זו ?
2. האם זה הגיוני שהקיבוע נשבר לי כל שבוע ?

תודה רבה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
איננו מתייחסים בפורום זה כלל לשיטות מסחריות אלא לשיטות טיפול (קשתיות, סמכים חיצוניים או פנימיים וכו'')
לעיתים לא ניתן לשים קיבוע (בפרט בלסת העליונה) בגלל המגע של השיניים התחתונות בקיבוע והשחיקה שלהן. בכל מקרה- שמירה על תוצאות הטיפול היא לכל החיים ואן לא הוסבר לך על זה קודם- כדאי שתדע זאת עתה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו

שלום תהילה
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית
רשימת האורתודונטים המוסמכים נמצאת באתר של משרד הבריאות או באתר של האגודה האורתודונטית.
לגבי הקיבוע אין סיבה שהוא ישבר בתדירות כה גבוהה. דברי שוב עם הרופא שלך כדי שהוא יפתור את הבעיה.
בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום,
נאמר לי מחיר מסויים לטיפול אורתודנטי. רציתי לדעת אם צילומי השיניים(פנורמי, צפלומטרי, תמונות פנים ונשך) במכוני הצילום כלולות כבר במחיר או שאני אמור לשלם את זה בנוסף למחיר שנאמר לי.
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
ברוב המקרים, אלא אם כן האורתודונט ציין אחרת, צילומי השיניים אינם חלק מעלות הטיפול והם משולמים על ידי המטופל בנפרד.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

עברתי יישור שיניים שני במספר מכיוון שהשיניים זזו לאחר הישור הראשון. לא ניתן לי קיבוע. הפעם האורטודונט ידביק לי קיבוע למטה על 6 שיניים ולמעלה רק על 4 מכיוון ששן 3 באחד הצדדים מיועדת לעקירה. אני מודאגת שקיבוע על 4 שיניים לא מספיק והשיניים ייתעקמו שוב. אשמח לחוות דעת נוספת

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
לרוב קיבוע בלס תעליונה הוא בעייתי בגלל המגע עם השיניים התחתונות. לעיתים לא ניתן כלל לבצע קיבוע כי השיניים התחתונות נוגעות בו וגורמות לשחיקה וחוסר מגע. קיבוע על ארבע שיניים הוא פשרה מקובלת וכדאי להוסיף גם קשתית שקופה להרכבה בלילה לתת הגנה נוספת ושמירה על תוצאות הטיפול
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום
למזלי הרע לאחר שנתיים עם גשר ושבוע לפני שהייתי אמור לשים קיבוע קיבלתי חבלה ושן עליונה קדמית נכנסה קצת פנימה ,עשינו צילום ואין שבר בשורש, האם זה נכון שאסור לגעת בה 3 חודשים מהמקרה? כבר עברו חודשיים וחצי ואני מחכה לתור , היא לא מחןברת לקוביה מאז החבלה ואני מרגיש שהיא ממש זזה .. גם נכנסה יותר פנימה מאז המכה, האם זה בסדר שהיא משוחררת ככה חודשיים וחצי?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שן שקיבלה טראומה מומלץ לא להזיזה במשך 3 חודשים. עם זאת בהחלט ניתן לחבר אותה לשאר השיניים על מנת שלא תזוז (וזה אפילו מומלץ על מנתת למנוע את תזוזתה)
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו

קצת רקע על מצבי-
עקב ציסטות שהיו לי מעל השיניים הקדמיות יש לי גשר של 5 כתרים על השיניים הקדמיות ועל הניב השמאלי (כי את השן שבין הקידמית לניב עקרו לי בגלל הציסטות).
כאשר התחלתי את הטיפול האורתודונטי הפרידו לי שתי שיניים מהגשר והשאירו לי שלוש שיניים מחוברות (מעל השן החסרה).
כיום חצי שנה אחרי תחילת הטיפול אני מאוד לא מרוצה מהצורה שנהייתה לי מהשיניים, הצרו לי אותם בצד שאחרי הגשר יותר מידי (כי הגשר הזמני עצמו קצת צר כי הוא לפי מיקום השיניים לפני תחילת הטיפול והרופא מסתמך על הגשר הקבוע כדי לסדר את השיניים מסביב בהתאם) ועכשיו זה יצר לי אסימטריה של הפה וצד אחד נמוך יותר מהשני עקב זאת.
השאלה שלי היא-
האם אני יכולה לבקש מהרופא שלי עכשיו שיפריד את הכתרים של הגשר (ויתלה את השן החסרה על הגשר כמו שהרופא המשקם רצה מההתחלה) וככה אני אוכל לעבור טיפול אורתודונטי רגיל בלי צורך להסתמך על צורת גשר הכתרים אלא לסדר את השיניים לפי הצורה של הלסת כמו בטיפול רגיל?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
למרות שניסית לתאר בצורה מפורטת את המצב בפיך, לא ניתן ללא בדיקה מסודרת לתת לך תשובה מקצועית מה כדאי לעשות במקרה הספציפי שלך. במידה ואינך מרוצה מן הטיפול הדרך הנכונה היא לדבר עם הרופא שלך ו/או ללכת לייעוץ אצל מומחה ליישור שיניים נוסף שיוכל לראות את המצב הקליני בפה ולהמליץ על הטיפול המתאים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו