אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

צהריים טובים,
הבן שלי בן 10 ו-4 חודשים, לאחר בדיקה אצל רופאת שיניים בקופת החולים הוחלט כי יש לשים מכשיר פונקציונלי על מנת לסדר מבנה של לסת, הוא מצוץ אצבע.
כוונת הרופאה שבעקבות המכשיר תיפסק מציצת האצבע ואז ישים קוביות ליישור השיניים.
לקחתי אותו לקבל חוות דעת נוספת ושם אמר הרופא כי איננו מומחה לאורתודונטיה ולכן אינו יכול לתת חוות דעת שנייה, מה שכן אמר שחייב בגיל כזה להתייעץ רק עם מומחה באורתודונטיה, בדקתי באתר משרד הבריאות והרופאה אינה אורתודונטית אלא רופאת שיניים.
האם עדיף מפאת גילו הצעיר של בני להתעקש רק על מומחה? פוחדת שחוסר מיקצועיות יעשו נזק.
האם מקובל שרופא שאיננו אורתודונט יבצע טיפולים שלא בתחום התמחותו? תודה מראש.

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
על פי החוק בארץ, כל רופא שיניים יכול לבצע טיפולים אורתודונטים. האם האבחנה שלהם נכונה או לא או דרך הטיפול שהם ממליצים היא הבדוקה והטובה ביותר- קשה לקבוע. התמחות ביישור שיניים הוא תהליך ארוך של למעלה משלוש שנים וכרוך במבחנים קשים ובקבלת תעודת מומחה ממשרד הבריאות. ברור שישנה עדיפות למומחה (כפי שישנה עדיפות למומחה גם ברפואה כללית ).
לגבי בעיתו של בנך- קשה לי כמובן לקבוע ללא בדיקה קלינית שלו ועיון בכל הממצאים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
בילדותי עשיתי יישור שיניים עם עקירות כתוצאה מכך השתנה לי מבנה הפנים,
רציתי לדעת אם אפשר להרחיב את הקשת מחדש ולמשוך את השיניים אחוריות לרווחים על מנת להחזיר את צורת הפה כפי שהייה בעבר?

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
בעקרון ניתן להזיז שיניים לכל כיוון בתנאי שהדבר נכון מבחינת הסגר , שהשיניים בריאות ותמיכת העצם תקינה. ברור שלא ניתן לענות על הפשאלה הפרטנית שלך מבלי לבדוק לעומק את כל הנתונים הללו וזה יכול להעשות רק בבדיקה קלינית אצל מומחה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, שמו לי גשר דיימון ליישור שיניים, הטיפול כלל הרחבת לסת עליונה (פיזית, בנוסף לתזוזת שיניים) וסידור סגר. לאחר 3 חודשים ו-3 שבועות הסרתי את הגשר והבחנתי שהלסת העליונה נהיתה בולטת ביחס ללסת התחתונה (מה שלא היה) ושהיא צרה יותר (לפחות בחלק הקידמי) - קשת השיניים חד יותר לעומת רחב יותר קודם, והפה שלי נהיה קטן יותר ונופל (ד"א, חודש אחרי הגשר רזיתי 1 ק"ג, הייתי רזה מאוד גם לפני כן, והפנים שלי התרוקנו ונפלו). האם המצב הוא הפיך? האם הלסת יכולה לחזור לאיך שהיתה לפני היישור שיניים? ובעקבות זאת גם הפה/שפתיים?

אני גם נושכת את הלשון בצד אחד (שמאל).

תודה על פנייתך לאתר האגודה
המקרה שאת מתראת כולל הרבה פרטים שמצריכים בדיקה קלינית, צילומים ועוד ולא ניתן לתת תשובה מקצועית על סמך תיאור או אפילו על סמך תמונות. ממליץ שתקבעי תור מסודר להתייעצות עם מומחה ליישור שינים שואי יוכל לתת לך תשובות על כל השאלות.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה על תשובתך.
האם תוכל לאמר לי בבקשה לפחות, האם אחרי הרחבת לסת עליונה ע"י גשר דיימון (כאמור, למשך 3 חודשים ו-3 שבועות), הלסת תחזור להיות כפי שהיתה לפני הגשר, או שבמקום שהלסת הורחבה נבנתה עצם והמצב הוא בלתי הפיך? (כלומר, הלסת תישאר כפי שהיא עכשיו, בגודלה וצורתה).

שלום,
אין לי עיוות דרמטי בפנים אבל מעוניין "להגביה" טיפה את הלסת, כלומר את המרחק בין שיניים עליונות לתחתונות כיוון שהמפרד התקצר.. (משהו כמו חצי ס"מ -ס"מ), האם זה אפשרי ללא ניתוח בעזרת סדים ? ולמי לפנות בזה ?
האם זה אפשרי בגדול אם אין לי שלוש שיניים טוחנות עליונות אחוריות בצד אחד ואיני מתכוון להשלימן כרגע ?

תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה
שאלתך קשורה בעיקר למומחה לשיקום הפה ולא לאורתודונטיה. המנשך העמוק נובע בים השאר מחוסר השיניים האחורי ולכן אם לא תשלים את החסר - מן הסתם יהיה קושי לבצע "הרחקה" של הלסתות.
בכל מקרה ממליץ לפנות לייעוץ למומחה לשיקום הפה
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

בת 48, לסת עליונה צרה, חיוך צר ולא יפה. לאחר שנה עם סמכים שקופים התוצאה עדיין לא משביעת רצון. האם אינויזליין משפר מנשך? האם יש דרך להרחיב מעט את החך העליון ללא ניתוח וללא צעדים דרסטיים?? בתודה

רציתי גם להוסיף ולשאול, הרבה אורתודנטים טוענים שלא ניתן להרחיב לסת או לשנות מנח מגיל מסוים. קראתי לאחרונה מאמרים של ד״ר גורבונוס על מכשירים תפקודיים/פונקציינליים שמרחיבים לסתות גם אצל מבוגרים. אשמח לשמוע דעתך בנושא. תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
בגיל מבוגר (לאחר סיום תקופת הגילדה) לא ניתן להרחיב את עצמות הלסת אולם בהחלט ניתן לעיתים להרחיב את קשת השיניים. יש גם מחקרים על הרחבת לסת אצל מטופלים לאחר תקופת הגדילה אולם לרוב זה מקרים בודדים ולא ניתן לייחס זאת לכלל המטופלים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, עברתי הדבקת ציפויי חרסינה בשתי השיניים הקדמיות המרכזיות. האם ניתן עדיין לבצע יישור שיניים?

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
באופן עקרוני ניתן להדביק סמכים על ציפויי חרסינה אולם לעיתים יש לבצע הכנה מיוחדת של הישניים. ניתן כמובן לטפל עם סמכים פנימיים או קשתיות שקופות על מנת לא לפגוע בציפויים
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
התחלתי טיפול בקשתיות שקופות לפני מספר שבועות. אני כעת בקשתית מספר 2 בשתי הלסתות. לצורך אינטרוזיה של השיניים יש על השיניים הקדמיות בקשתיות בשתי הלסתות גומיות בולטות כאלה, שמאוד מקשות על הדיבור ופוצעות את השפתיים. זה יימשך כך מספר חודשים.
לשאלותיי:
1. האם גומיות שקופות ע"ג הקשתית זה נפוץ למטרה זו?
2. מה זה אינטרוזיה?
3. כיצד יודעים שהטיפול עובד מקשתית לקשתית?
4. האם באמת הטיפול נמשך משך הזמן המדויק שחזתה ההדמיה? (אני מקפידה על כל ההוראות ומרכיבה את הקשתיות לאורך היום כולו למעט בארוחות).

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתוודנטית
א. התוספות האלו שאת מזכירה מאד אופייניות לקשתיות השקופות ובמשך הזמן השפה תתרגל אליהן
ב. אינטרוזיה זו תנועה של השיניים כלפי החינכיים לעומת אקסטרוזיה שבה מושכים אותן החוצה
ג. לרוב , אם הקשתית מתאימה לשיניים הרי שהפעולה שהיא אמורה לבצע אכן קורית. בקשתית השניה עדיין מוקדם מדי להעריך
ד. במקרים רבים יש צורך בקשתיות נוספות לצורך סיום הטיפול אולם קשה לדעת מראש.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, לפני כשנה רציתי לישור את השיניים וכאשר הגעתי לרופא הוא אמר שהשיינים העליונות- הקשת העליונה כלפי חוץ מידי ולכן צריך לעשות 2 עקירות ואז לעשות גשר. לצערי הקשבתי לו ולאחר שהכל התיישר. שמתי לב שהשיניים- הקשת העליונה נכנסה פנימה מידי בצורה אלכסונית. האם ניתן לעשות משהו כדי לדחוף אותם החוצה?

תודה על פנייתך לאתר האגודה
לצערנו שאלות מסוג זה לא ניתן לענות בפורום. יש צורך בבדיקה קלינית מסודרת כולל צילומים ורק אז לתת חוות דעת.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי
אני ממש לפני הורדת הגשר שמו לי קיבועים אתמול, אך הייתי רוצה להגיע רגע לפני ההורדה לחוות דעת נוספת כדי לבדוק האם המנשך החופף בין הלסתות הוא בסדר. אני מרגיש שהם לא ממש הדוקות אחת על השנייה וגם שהשיניים העליונות לא ממש נפגשות בין שתי שיניים תחתונות כמו שאמור להיות,
למרות שהאורתודנט אמר שהכל בסדר.
האם זהו דבר נהוג? האם לא מאוחר מדי אחרי ששמו קיבועים?
ולמי אני צריך לפנות לאורתודנט נוסף או למומחה שיקום פה?

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
לפי דבריך, הסמכים כבר הורדו ... והודבקו קיבועים
בכל מקרה אתה יכול לפנות למומחה ליישור שיניים (אורתודונט) להתייעצות נוספת בכל שלב שתבחר .
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני כבר מעל גי ל 20 ורופא שיניים העוסק ביישור (לא אורתודנט) אומר לי שעלי להרכיב בלילות ''מסיכת פנים'' או''רסן הפוך'', לאחר אישור של אורתודנט.
בדקתי בגוגל וראיתי שהמסיכה הזו מתאימה לצעירים בלבד, ואני מבין שהרופא פשוט טעה.
אני צודק?

תודה על פנייתך לאתר האגודה.
מסיכת פנים נועדה אצל ילדים למשיכת שיניים ולסת בעוד שאצל מבוגרים היא לרוב מיועדת למשיכת שיניים בלבד. עם זאת, היא לא דבר שכיח אצל מבוגרים וניתן כיום להשתמש בשתלים אורתודונטים לביצוע אותה מדיכה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,

האם קיימת שיטה ליישור שיניים בלי לשים את הריבועים הקטנים.
אני אחרי לידה ונהיה לי רווח בשיניים הקידמיות

שלום רב

קיימת שיטה של קשתיות שקופות שמיישרות שיניים בשם Invisalign.
בנוסף קיימים ריבועים המודבקים על החלק הפנימי של השיניים נקראים סמכים לינגואלים- lingual braces.


בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

https://www.youtube.com/watch?v=ZvAMKySj3OU

האם תוכל ובבקשה לזהות מהן הפעולות הנעשות פה? האם מדובר בסיבוב החותכות העליונות? ומה קורה בשיניים האחוריות?
תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
בסרטון מודגם טיפול במנשך עמוק שכולל הרחבת הלסתות, תנועת אינטרוזיה (תנועה כלפי החניכיים) של השיניים הקדמיות בשתי הלסתות ותנועת אקסטרוזיה (הבקעה של שיניים) בשיניים האחוריות.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, שמי אוקסנה בת 24.
עשיתי יישור שיניים לפני כ10 שנים למשך כשנה וחצי ומאז אני עם קיבועים. אני כן מרגישה שינויים בתזוזת השיניים ולעתים קרובות יש לי בעיה עם הקיבועים.
הרופא שהייתי מטופלת אינו מספק שירות מתאים ואני פשוט לא יכולה להמשיך להיות מטופלת אצלו יותר גם כי עברתי עיר. מה אני יכולה לעשות במצב כזה? כי אני כן צריכה טיפול בקיבועים אבל אין לי אפשרות להיות אצל אותו הרופא. האם יש אפשרות שרופא אחר יקבל אותי? מה התנאים לכך?

תודה מראש.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
בהחלט כדאי לפנות לאורתודנט חדש במקום מגורייך להמשך מעקב אחרי הטיפול והקיבועים
כל רופא מן הסתם יקבע את התעריף שלו ואת דרכי הטיפול המומלצות
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם לקיחת שיניים אחורה עם השורש אפשרית באורתודנטיה?

שלום לא''
ההגדרה לקיחת שיניים אחורה היא לא ברורה.
באורתודונטיה ניתן להזיז שורשים של שיניים וכותרות של שיניים באופן תלת מימדי לכל הכוונים. זה תלוי במכניקה שמשתמשים.

בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

הכוונה, האם באורתודנטיה ניתן לעשות הוזזת שן כאשר הכותרת מסתובבת כלפי החוצה והשורש כלפי פנים וההפך. האם זה אפשרי? האם שניהם אפשריים באותה מידה? תודה

באופן תיאורטי אפשר להזיז כותרת ושורש לאן שרוצים.
שתי שאלות:
1. היא האם זה נכון ובריא מבחינת עמדת השן
2. איך מבחינת מכניקה עושים את זה כדי לקבל את התוצאה הרצויה.

שלום רב

בגיל 14 עשיתי ישור שיניים שבסופו הודבק לי קיבוע בשיניים התחתונות לאחר 19 שנה השבוע נפל לי הקיבוע המרפאה שלי נסגרה ולא ניתן להשיג את הרופא בנוסף הייתי אצל שני רופאים שאמרו לי שאין צורך לעשות חדש מה אתם ממליצים לי לעשות ?
אודה לעזרתכם

שלום מצדה
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית
בשלב זה ההחלטה היא שלך.
השיניים עשויות לזוז כל החיים אם כי לא בטוח שיזוזו.
אפשר לשמר את מקומן על ידי קיבוע או פלטה לשינה בלבד או להחליט לא לעשות כלום ולהיות בביקורת תקופתית.

בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

היי
אני בן 27 ולקראת סיום טיפול אורתודנטי.
במהלך הטיפול שן קדמית אחת הייתה יותר ארוכה מהשנייה, ושייפנו אותה.
השיוף יצא קצת עגלגל, ועכשיו האורתודנט הציע ליישר את זה עוד מה שאומר שעוד לשייף את האמצע של השן. והציע גם לשייף את השן שלידה שהייתה עקומה מלחתיכלה אך לדעתי אם השן שלידה לא הייתה משוייפת מדי ומתקצרת אז לא היו שמים לב שהם מסתיימת עקום.
בכל מקרה אני רוצה להמנע מזה כי גם ככה המנשך הקדמי לא כמו פעם בעקבות היישור, לצורך העניין אני בקושי מצליח לחתוך שקית קטשופ למשל עם השיניים הקדמיות, אז שיוף נוסף עוד יותר תקצר את השן ויקשה עליי.
חשבתי על פיתרון אחר, אולי להשלים את החצי מילימטר הזה ששייפנו.
עשיתי הדגמה במחשב וזה נראה טוב.
אני מצרף פה תמונה מקורית ותמונה מדומה ואשמח שתביעו לי את דעתכם מה עדיף לעשות?

מצב מקורי : http://www.siz.co.il/my.php?i=wjnymz5yyxmw.jpg

מצב מדומה:
http://www.siz.co.il/my.php?i=nzqyznjhjtny.jpg

שלום נתנאל
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית
לגבי שיוף או השלמה קשה להביע דעה מבלי להכיר את המקרה שלך לאורך כל הטיפול ו\או לראות קלינית.
תתיעץ עם האורתודונט שלך, במידה ותחליט תוכל גם לגשת לקבל חוות דעת נוספת ממומחה אחר.

בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום..אני בן 27 והתחלתי לפני שבוע יישור שיניים בשיטת אינקוגניטו ומאז יש לי יובש מעיק בפה מרירות ורצון לשתות כל הזמן אבל ממש כל הזמן..האורתודנט שלי אמר שהוא לא מכיר את התופעה..האם זה טבעי ואמור לחלוף?

שלום דור
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
גם אני לא מכירה את התופעה אבל מכוון שהתחלת רק לפני שבוע אני מייחסת את זה לקשיים של ההתחלה. בהתחלה יש מגוון קשיים החל מקושי באכילה וכלה בטעם מתכתי ועוד כל מיני תופעות חולפות.
עצתי לך היא שבשלב זה תתאזר בסבלנות ותשפוט שוב עוד מספר שבועות.
שיהיה בהצלחה.

ד"ר טלי גזית רפפורט

שלום וברכה,
סליחה מראש על אריכות הדברים....
אני כחצי שנה לאחר סיום טיפול יישור שיניים באמצעות סמכים רגילים ממתכת. הטיפול ארך מספר חודשים פחות ממה שהוסבר לי מהרופא בתחילת הטיפול. בסיום הטיפול הייתי מרוצה מהתוצאה. נמסרה לי פלטת קיבוע שקופה להרכיבה בלילה בלסת העליונה (בהתחלה ההנחיה הייתה להרכיב רוב הזמן) ולא הקפדתי על זה. השיניים למעלה זזו וכמעט חזרו למצב שלפני הטיפול. אחרי ששאלתי, הרופא אמר לי שהוא לא מבצע בד״כ קיבוע קבוע עם חוט בלסת העליונה בגלל שיש סיכוי גדול יותר שיתנתק בגלל שיש מגע עם השיניים התחתונות, ושיהיו דלקות בחניכיים (??? למטה יש לי).
על חזרה על הטיפול הוא דרש סכום כספי מסויים (מופחת אומנם) וגם אמר ששוב הוא לא מתכנן לבצע קיבוע קבוע עליון, ואם אני רוצה זאת בכל מקרה אז אצטרך לחתום על מסמך שרשום בו שאני רוצה בזאת למרות המלצת הרופא על ביצוע קיבוע נשלף בגלל הסיכוי הרב יותר להתנתקות הקיבוע ודלקות החניכיים.
שאלתי,
1- האם מה שתיארתי כולל החתימה על המסמך מקובל מקצועית?
2- והאם הרופא יכול להכתיב לי איזה סוג קיבוע לבצע?
3- והאם זה בסדר ומקובל שלא ידעתי לפני תחילת הטיפול שאצטרך להיות עם קיבוע נשלף למשך שנים רבות?
הערה: אולי זה לא משתמע טוב, אבל הכל נעשה ברוח טובה ואני בסה״כ מרוצה מהרופא, ורוצה לטפל אצלו כי הבעיה לא הטיפול עצמו אלא בקיבוע.

תודה על פנייתל לאתר האגודה
א. רופאים רבים נמנעים מקיבוע בלסת העליונה בגלל המגע עם השיניים התחתונות שעלול לשבור את הקיבוע
ב. הקיבוע הוא לשנים רבות. ביולוגית מספיק קיבוע לשנה אולם טכנית שיניים זזות אצלנו כל החיים ולכן אם תרצי שהשיניים לא יזוזו (כפי שקרה לך מאז הטיפול הראשון..) את חייבת קיבוע לשנים רבות מאד
ג. אין לי מושג מה נאמר לך ומה לא וכמובן שעדיף שהכל ייאמר. "החוזה" שהרופא רוצה להחתים אותו הינו גם לטובתך ולא רק לטובתו...
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם יש חוט מקשר לעיתים בין כך שבחיוך לא רואים מספיק שיניים עליונות, ובדיבור לא רואים בכלל, לבין כך שהשפה ומה שבינה לבין האף וגם בצדדים אינו יציב ואינו נתמך מספיק?

תודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית
אכן יש קשר ישיר בין חשיפת השיניים במנוחה ובחיוך לצורת השפה ולתנועה שלה בזמן החיוך.
על מנת לאבחן מה בדיוק הבעיה אצלך בפה יש כמובן הכרח להבדק קלינית על ידי מומחה
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב
אני בת 34 ועוברת יישור שיניים באמצעות אינויזילין.
לפני כ-4 שבועות קיבלתי את הקשתיות הראשונות והחלפתי גם לשניות אחרי שבועיים. אתמול הגעתי לאורתודנט להדבקה בפעם הראשונה. ומאז אני אני מרגישה כמו אבנים בתוך הפה כשאני סוגרת ולא יכולה ללעוס ולאכול כלום, וזה ממש מפריע ההרגשה . השאלה, האם צריך להיות ככה?.. האם בכלל זה אמור לעבור?.. כי לא שזה כואב, זה פשוט אי יכולת לסגור את השיניים אחת על השניה כי מרגישים את הדבק הגבוה על השיניים.. ואי אפשר ללעוס. לעזרתך. תודה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
האטצ''מנטס - התוספות הקטנות המודבקות במהלך הטיפול בקשתיות השקופות, עשויות להפריע בסגירה. לרוב הפה מסתגל אליהן אחרי מספר ימים ובמידה וזה לא קורה- בהחלט ניתן לפנות לאורתודונט ולשאול לעצתו מה לעשות כדי להקל עלייך.
בברכה
ד"ר רפי רומנו

שלום רב,
תוך כדי שינה בלילה, אני קם כשהצד הימני של הלסת העליונה והתחתונה נתפסות אחת בשנייה. לא יכולה לפתוח את הפה עד הסוף.
זה מאוד מלחיץ כשזה תוך כדי שינה.
בנוסף, תוך כדי אכילה נשמעים קליקים מוזרים והלסת התחתונה גם כמעט נתפסת עם העליונה. אילו פתרונות יש כדי למנוע את זה??

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
ככל הנראה אצה מהדק ו/או חורק שיניים בלילה מה שגורם לעומס גדול מאד על המפרקים ולכאב ולנעילה שלהם. כדאי ללכת לבדיקה אצל אורתודונט מומחה או אצל מומחה לשיקום הפה ולשקול סד לילה מותאם למניעת הידוק וחריקה ובמידת הצורך גם להתייעץ עם מומחה למפרקי הלסת.
בברכה
ד"ר רפי רומנו

היי
אני בת 22 ועשיתי קיבוע לפני כשש שנים, שבוע שעבר בקיבוע נפל והאורתודנט אמר לי שאי אפשר לשים קיבוע חדש וחייבים לשים פלטה בלילה כל החיים.
ברצוני לשאול האם אין פתרון אחר חוץ מפלטה בלילה כל החיים?
תודה מראש על הפורום הנהדר !

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
נושא הקיבוע הוא השנוא החשוב ביותר בטיפול האורתודונטי. הצור לשימור התוצאה של סיום הטיפול הוא קיים למשך כל החיים (גם מי שלא עשה יישור שיניים מעולם- שיניו עשויות לזוז). לעיתים בגלל שחיקה של שיניים ומגעים עם השיניים התחתונות לא ניתן לשים קיבוע מודבק אולם פלטה בלילה תעשה את העבודה מצוין. אני באופן אישי מרכיב פלטה כזו כבר 35 שנה כמעט בכל לילה ובהחלט ניתן להתרגל לזה...!
בברכה
ד"ר רפי רומנו

שלום רב,
בצעתי טיפול של יישור שיינים והטיפול הצריך לבצע עקירות לפי החלטתו של אורתודנט,
אני לא חושבת שבאמת הציגו בפני את הסיכונים והנזקים שיכולים להיגרם מכך, אני מרגישה שבעקבות הטיפול השפתים של נסגו ונהיו קטנות יותר, אף גדל בצורה משמעותית נוצר חיוך שרואים בו את החנייכים החיוך קטן וגם הסנטר מה שלא נאמר לי לפני.
האם זאת רשלנות של אורתודנט שלא הציג בפני את הנזקים אפשרים?
אני רוצה לציין שאני עדיין בטיפול האם ניתן לעשות משהו שיטשט את הבעיות שנוצרו? כמו לא להשים גומיות בין לסתות או כל העצה שיכולה לעזור

תודה רבה על המענה

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
לא כל עקירה של שיניים גורמת בהכרח לשינוי בפרופיל ובתנוחת השפה. חשוב מאד להבין מה היה המצב ההתחלתי ומה המכניקה בה האורתודונט השתמש לתזוזת השיניים. באופן טבעי לא נוכל לתת לך עצה כיצד לנהוג על גבי פורום זה. מציע שתלכי להתייעצות אצל אורתודונט מומחה ותשמעי דעה נוספת ו/או תבקשי מהאורתודונט שלך לענות על השאלות אותן הצגת ואז תקבלי החלטה כיצד לנהוג.
בברכה
ד"ר רפי רומנו

שלום רב ותודה!
רציתי לקבל מושג כלשהו לגבי אינטרוזיה של שיניים חותכות עליונות על ידי קוביות. האם בפעולה מזיזים את כל השן למעלה כולל השורש, או רק את הכותרת של השן? האם מדובר בהוזזה למעלה או גם בהוזזה אחורנית? האם רק בהוזזה אחורנית הנדמית כהוזזה למעלה? האם בהוזזה סיבובית? מה אופי פעולת האינטרוזיה הנעשה בסרטון הבא המראה טיפול במנשך עמוק? https://www.youtube.com/watch?v=ZvAMKySj3OU

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
שאלתך מצוינת כיוון שזו אחת השאלות החשובות באורתודונטיה. לעיתים נדמה שאנחנו עושים תנועה של אינטרוזיה (הכנסה של השן כלפי החניכיים) אולם במקום זה יש בקיעה של שאר השיניים הסמוכות. באופן עקרוני הכוונה היא להכנסה של השן יחד עם העצם ורקמת החניכיים. זו פעולה קשה יותר מכל התנועות האורתדוונטיות ולרוב היא לוקחת חודשים רבים ומצריכה גם עיגון נוסף כדוגמת שתלים אורתודונטים (בעקיר באינטרוזיה של שיניים אחוריות)
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני מתעניינת להתחיל טיפול בפלטות ליישור שיניים עם חברת איירוק אצל אורטודנטית בשם ד״ר לין בתא. רציתי לדעת האם השיטה מומלצת? האם התוצאות טובות כמו באינוויזיליין? תודה.

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אין פורום זה מתייחס לשיטות מסחריות. יש מגוון גדול של קשתיות שקופות שנועדו להזזת שיניים. כמו בכל דבר, האחראי היחידי על הטיפול הוא הרופא המטפל ולא החברה המסחרית שבה הוא בוחר לטפל. במידה ואת סומכת על הרופא שמטפל בך- הרי שאין משמעות לשיטה.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

היי קוראים לי רועי אני בן 14 אתמול עשו לי קיבועיים והרגשתי שטיפה מהדבק יצא בשן העליונה ללכת עם זה לרופא או שזה בסדר ולמעלה עשו לי רק 5 שיניים קיבועיים זה גם בסדר?

שלום רועי
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.

במקרה שיש לך ספק חשוב שתלך לרופא שלך כדי שהוא יבדוק שהכל תקין.
בסיום הטיפול הרופא קובע איזה שיניים צריך לקבע לפי מידת התזוזה שלהן ואותן הוא מקבע.

בברכה

ד"ר טלי גזית רפפורט

הי,
ברצוני לדעת אם במצב הנתון לפי התמונה חייב לבצע עקירות בשיניים? במידה ולא יבצוע עקירות בשיניים אם הטיפול יצליח?

תודה רבה על המענה
קובץ מצורף

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
פורום האגודה אינו נותן ייעוצים פרטניים לגבי מקרים אורתודונטים על מנת לקבוע האם מקרה זקוק לעקירות או לא. מציע שתתיעצי עם מומחה ליישור שיניים שיוכל לראות את כל הנתונים מולו ואז ימליץ לך. רק לידיעה, ישנן הרבה דרכים ליישור שיניים וקחי בחשבון שחלק מהרופאים ימליצו לך לעקור וחלק לא...
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה רבה על המענה,
התייעצתי עם כמה מומחים וכל מומחה אומר דבר שונה אחד אומר שיש צורך בעקירות והשני אומר שאין צורך בעקירות..
ואיני יודעת מה הכי נכון לבחור ומה הנזקים ואם הטיפול יצליח ללא עקירות לכן הייה לי חשוב לשמוע עוד חוות דעת באופן כללי.
ואם יש אפשרות למחוק את התמונה אשמח מאוד מהודעה הקודמת.

הי,
ברצוני לדעת אם במצב הנתון לפי התמונה חייב לבצע עקירות בשיניים? במידה ולא יבצוע עקירות בשיניים אם הטיפול יצליח?

תודה רבה על המענה

שלום רב.
אני בת 29 וסבלתי בעבר ממחלת חניכיים שבעקבותיה עברתי ניתוח עם שתל.
כתוצאה מהטיפול וכן מהקצעת שורשים שעברתי נוצרו לי רווחים בין השיניים לחניכיים (הצוואר של השן נחשף מעט).
רציתי לדעת האם טיפול אורותודנטי יוכל לטפל בזה? אני ממש מתביישת בגלל המראה של זה ונוטה להסתיר את הפה בעזרת הידיים. חשוב לי לדעת האם יש פיתרון אסתטי.
אציין שעברתי יישור שיניים בגיל 16 במשך שנה, בשל שיניים קדמיות שבלטו.

לשןאלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
יש להבדיל בין מרווחים בין השיניים למרווחים באזור החניכיים שנובעים לעיתים מצורה משולשת של השן ליד גבול החניכים שנחשפו לאחר הניתוח.
ממליץ שתלכי להתייעצות אצל מומחה ליישור שיניים, מומחה לחניכיים ורופא שיניים (רצוי מומחה)- אני בטוח שיחד הם יוכלו לתת לך פתרון משולב שייתן פתרון לבעיה שמציקה לך
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אהלן, בעבר עשיתי טיפול אורטודנטי והיה לי גשר. בנוסף, תמיד היה לי נדמה שהפה שלי עקום כי כשאני מדבר רואים שן אחת קדמית יותר מהשנייה. אבל לאחרונה שמתי לב שהמיקום של השיניים שלי הוא לא באינטראקציה עם מיקום הפה שלי ואז נוצר מצב שאמנם יש לי שיניים ישרות אבל המיקום שלהן לא מדוייק.

רציתי לדעת אם זה משהו שהאורטודנט שלי היה צריך לראות ואם יכל לעשות משהו בנוגע לזה קרי לשנות את המיקום של כל השיניים על המסילה. (הרי בדרכ גשר סוגר רווחים ..פחות מתעסקים עם מיקומים של פה ולסת אבל לא רק)...

קצת מבאס לחשוב שיכולתי להשב את תשומת ליבו אבל לא ידעתי שזו הסיבה...חשבתי פשוט שיש לי פה עקום.

תודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית
קשה לענות על שאלתך מבלי להבין יותר לעומק מה המצב כרגע בפיך ומה מבנה הלסת והפנים. באופן כללי בגיל מבוגר לא ניתן לשנות את עמדת הלסת אלא אם כן מוסיפים לתכנית הטיפול גם ניתוח בלסתות. בכל מקרה ממליץ להיוועץ עם מומחה ליישור שיניים שיוכל לתת לך חוות דעת יותר טובה לאחר בדיקה קלינית.
בהצלחה
רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה על פניתך לאתר האגודה האורתודונטית
קשה לענות על שאלתך מבלי להבין יותר לעומק מה המצב כרגע בפיך ומה מבנה הלסת והפנים. באופן כללי בגיל מבוגר לא ניתן לשנות את עמדת הלסת אלא אם כן מוסיפים לתכנית הטיפול גם ניתוח בלסתות. בכל מקרה ממליץ להיוועץ עם מומחה ליישור שיניים שיוכל לתת לך חוות דעת יותר טובה לאחר בדיקה קלינית.
בהצלחה
רפי רומנו
מנהל הפורום

היי, בהנחה והבנת את מה שרשמתי, הכוונה שלי שכל השיניים בלסת העליונה היו צריכות לזוז מס'' מ''''מ ימינה - זה משהו שהוא דיי טריוויאלי לעשות אותו אפילו אם לא היו הרבה רווחים אני טועה?

מבקש את תגובתך :)

בעיקרון, ניתן להזיז שיניים לכל כיוון בשלושת ממדי המרחב. תזוזה של קו אמצע הינה דווקא לא מהקלות שבהן בגלל יש צורך להזיז לא רק את השן אלא גם את כל השורש שלה בצורה ישרה ומקבילה לשיניים האחרות
בכל מקרה, ייעוץ ספציפי יותר תוכל לקבל רק בבדיקה קלינית
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום