אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

ברצוני ליישר את שיני ,להצמיד רווחים ולהלבין את השיניים
האם יש עדיפות לסדר הטיפול?
האם יש פלטה להרכבה רק בלילה
האם יישור והצמדת השיניים נחשבים לטיפול אחד או יש הפרדה בטיפול

תודה

לרויטל שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
יישור השיניים כולל סגירת רווחים (כפי שאת מכנה זאת- הצמדת רווחים); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES אולם במקרים שגודל השיניים קטן מן הנורמה, יש לפעמים צורך בביצוע שיחזורים של השיניים הקטנות, ושיחזורים אלה מבוצעים על ידי רופא השיניים ולא האורתודונט. במקרה זה ישנה הפרדה בטיפול.
גם סדר הטיפולים איננו קבוע אלא נתון לשיקול דעת הרופא. לפעמים ניתן ורצוי להלבין את השיניים לפני הטפול האורתודונטי, אולם ישנם מצבים שלא מאפשרים זאת, כגון שיחזורים לא מושלמים שלא ניתן לשפר לפני הטפול האורתודונטי .חשוב גם אם היישור נעשה בסמכים חיצוניים או פנימיים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

ובנוסף
רציתי לשאול האם הסמכים המודבקים על השיניים גורמים לקטמים על השיניים?
מכיוון שקראתי באתר שיש אנשים שזה קרה להם....
קצת מדאיג , איך אפשר להימנע מכך?

לאור שלום,
הכתמים על השיניים נוצרים כאשר לא שומרים על הגיינה טובה של הפה. לכן בכל שיטה יכולים להיווצר נזקים לשיניים או לחניכיים אם לא מקפידים על הגיינה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום רב !
אני בת 29 ורציתי להתחיל טיפול ליישור שיניי - יש מעט רווחים , ואחת משיניי הקידמיות עולה מעט על השן הקידמית שלידה.
שאלתי היא , האם קיימת שיטה שבה משתמשים במיכשור שאפשר להוציא מן
הפה... כי לא תמיד נהים לסתובב גם כשמדובר בשקופים. ואינני מעוניית באלה ששמים מאחורי השיניים.
האם טיפול כזה יקר יותר?
והאם הוא מאט את קצב הטיפול , האם זה נחשב למיכשור פחות טוב ?

לאור שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ישנן שיטות ליישור שיניים גם עם מכשירים ניידים שניתן להוציא מן הפה. ישנן פלטות מסורתיות עם "פס" מתכת קדמי וישנן פלטות שקופות לגמרי אשר מלבישים על השיניים ומחליפים כל שבועיים-שלושה .
צריך להתאים את המיכשור לבעייה שבה רוצים לטפל, ולכן את צריכה לפנות לבדיקה אורתודונטית, תוכלי למצוא את רשימת חברי האגודה באתר זה, ממוין לפי אזורים.
מחיר הטפול ייקבע לפי היקף הבעייה ותכנית הטפול. שיטת הפלטות השקופות הינה יקרה יותר.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

http://www.drrispler.co.il/adult_orthodontics.htm

ליפית,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
השיטה המתוארת באתר אותו שלחת (שיטת "שרידן") הינה שיטה ידועה הדומה לאינביזיליין אולם אינה מתאימה למקרים מורכבים אלא לפשוטים מאד. רמת הדיוק הינה אמנם פחותה יותר אולם בעזרת רופא טוב ומעבדה טובה ניתן להגיע לתוצאות טובות. אנא התייעצי עם האורתודונט אליו תפני, אלו מן השיטות מתאימות לטיפול במקרה שלך.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

יפית היי,
האם עשית את הטיפול בשיטה הזו?

אני מאד מתלבטת באיזה שיטה לבחור אינביזיליין או לפי הקישור..

שלום רב,

יש לי בעיה בשיניים. בלסת העליונה יש לי שן שגדלה מאחור והיא יוצרת לי רווח. כמה זמן ייקח יישור שן? למי עליי לפנות? למה פגישות ייעוץ אצל רופאי שיניים עולות כ"כ הרבה כסף?
זקוקה לעצתכם.
תודה.

ליונית שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
כפי שאת ודאי מתארת לעצמך, לא ניתן לתת לך תשובות מדויקות ללא בדיקה. בעייתך נראית כזו שמתאימה לטיפול על ידי אורתודונט ולכן אני ממליץ לך לפנות לאחד מחברי האגודה הקרוב לאזור מגורייך או עבודתך (אנא עייני ברשימה המופיעה באתר האגודה). רק לאחר בדיקה מקיפה ניתן לתת לך הערכת זמן לגבי הטיפול אולם עלייך לזכור כי הערכות אלו מבוססות על ממוצעים בלבד ואינם בהכרח משקפות במדויק את אורך הטיפול שלך. לגבי העלויות- המבחר של האורתודונטים הינו רב ואני משוכנע כי תוכלי למצוא אחד/אחת כאלו שיתאימו לך גם מבחינת יכולוצייך הכספיות.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום שמי נטלי
אני בת 22 לפני מספר ימים ביקרתי אצל מומחה לישור שיניים והוא הציע לי לישר את השיניים בעזרת פלטות שקופות הוא אמר לי שכנראה הוא יצטרך לעקור לי 2 שיניים בלסת העליינה שאלתי היא האם ניתן באמת לבצע ישור שיניים האמצעות הפלטות גם עם עוקרים שיניים?האם שיטה זו טובה גם אם יש לי שן עליונה אחת בולטת ויש לי גם שן על שן בחלק הקידמי של הלסת העליונה?
האים הפלטות האלה באמת שקופות ובילתי ניראות כמו שהוא אומר ?
והאם שיטה זו באמת טובה ומגיעה לתוצאות טובות כמו של גשר רגיל?
אשמח אם תענו לי בהקדם כי אני מתלבטת בין שיטה זו לבין גשר פנימי.
אני אשמח גם לשמוע תגובות מאנשים שמטפלים בשיניים בשיטת הפלטות השקופות.

לנטלי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
שיטת היישור בפלטות אינביזאליין הינה מאד מקובלת בעולם, וישנם מיקרים בהם היא מתאימה גם לעקירות שיניים. ההתאמה של שיטת היישור בפלטות אלה תלויה גם בסוג תנועות השיניים שיש לבצע במהלך היישור, וישנם מצבים שהשיניים נראות מאד עקומות לעין בלתי מקצועית, אך בתכנון נכון של הטפול תנועות שורשי השיניים יהיו מינימאליות, ומתאימות לשיטת האינביזאליין.
כלומר חשוב לבחור נכון את שיטת הטפול ואת תכנית הטפול, במקרים המתאימים אפשר להגיע לתוצאות טובות לא פחות מגשר המודבק על השיניים, חיצוני או פנימי.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

אוקי לפני שבוע הרכבתי פלטות בשיינים אחת למעלה ואחת למטה הרופאה שלי אמרה שאני צריך לאכול עם זה אבל בשיינים העליונות זה סוגר את כל השיינים כך שאין למעלה שיינים פתוחות ללא פלטה ורק למטה האם בכל זאת יש אפשרות שאני יוכל עם זה רק עם שיינים למטה?

לאלמוני היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
המציאות מראה שניתן לאכול גם עם פלטות וגם כאשר הנך משתמש רק בשינייך התחתונות כנגד משטח פלסטיק בלסת העליונה.
אני ממליץ להסביר את מצוקתך לרופא/ה שלך והוא ודאי יוכל לעזור לך יותר מאיתנו. בכל מקרה, לאחר זמן מה תסתגל למצב ותוכל לפתקד ללא כל קושי כולל אכילה ודיבור.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

החוט נכנס בוודאות למסילה כמו בשאר הסמכים השאלה שלי היא האם יכול להיות מצב שהרופא בכלל לא רצה שהחוט יהייה שם,או שזה באמת יצא לי ועשיתי נכון
יש לציין שלהגיע ללבדיקת הרופא חוץ מהטיפול החודשי השוטף זה בעעייתי מכיוון שאני חייל ...בתודה מראש.

לאלי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
הכלל הראשון בעזרות ראשונות מהסוג אותו תארת היא למנוע כאב מיותר מן המתרפא. במידה והחוט יצא ממקומו ואכן הכנסת אותו חזרה למקום, סביר להניח כי עשית נכון, אב לגם אם לא, הנזק אותו יכולת לגרום הינו כמעט בלתי קיים. בכל מקרה מומלץ לפחות להתקשר לרופא שלך ולתאר לו את אשר תארת כאן והוא ודאי מכיר את המקרה יותר טוב מאיתנו ויוכל לתת לך תשובה מהימנה יותר.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום עברתי הדבקות היום (רק הריבועים ע"ג השיניים בלי שום חיבורים אחרים)ושכחתי לשאול את הרופא איך אפשר לצחצח שיניים ולהעביר חוט דנטלי בשיניים???
אשמח לקבל תשובה

לענתוש שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
ניקוי השיניים כאשר יש ריבועים דומה לניקוי רגיל אולם הוא לוקח זמן רב יותר. יש להשקיע לפחות 3-4 דקות שלוש פעמים ביום לצחצוח השיניים תוך הקפדה על הברשה מסביב לכל ריבוע וריבוע (סמכים). כמו כן מומלץ להשתמש במברשת קטנה מיוחדת בעלת ראש משולש ובחוט דנטלי מיוחד המיועד ל"השחלה" מתחת לחוט המתכת. כדאי להוועץ עם הרופא ו/או השיננית על הדרך המומלצת לניקוי ועל הטכניקה הרצויה.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בת 25, עברתי תהליך של יישור שיניים כשהייתי קטנה, אולם בשנים האחרונות השיניים החליטו שוב לצאת...
החלטתי לחזור שוב על התהליך אך בפי כמה שאלות:
1. האם ישנו אמצעי ליישור שיניים בלתי נראה באיזושהי צורה?
2. האם ייתכן שהטיפול הנוכחי לא ידרוש הרכבת רסן?

בעיקר חשוב לי לדעת האם ישנן טכנולוגיות חדישות, המחליפות את הטבעות והגומיות.

תודה רבה
טלי

לטלי שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל
ישנם היום אמצעים חדשים ליישור שיניים המתאימים לטפול במבוגרים, אפשר להשתמש בסמכים פנימיים, המודבקים בצד הפנימי של השיניים (סמכים לינגואלים); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES או בסמכים חיצוניים עשויים מחמרים שקופים, או בפלטות שקופות ניידות. תוכלי למצוא שאלות רבות ואינפורמציה רבה בנושאים אלה אם תדפדפי בשאות הקודמות.
לנושא הרסן, יש אפשרויות חדשות גם בנושא זה וכדאי לך לפנות להתייעצות אורתודונטית אחת או יותר על מנת לשמוע מה תכנית הטפול המתאימה לך, ומה האפשרות לקבל טפול ללא רסן.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

למומחים שלום רב אני מטופל מזה כחצי שנה עם סמכים שקופים למעלה ולמטה.
שמתי לב לפני כמה ימים שנראה לי והחוט ברזל יצא מהסמך עצמו ז"א לא היה ממש בחריץ מיד החזרתי במעט כוח את החוט למקומו והתחלתי להרגיש יותר לחץ האם זה בסדר?? או שעליי לפנות לרופא בתודה אליחי.

לאליחי שלום רב.
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
אני מציעה לך לפנות אל האורתודונט שלך על מנת שיבדוק אם אכן החוט נכנס למקומו.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

לפנ יומיים הרכבתי שתי פלטות אחת למעלה ואחת למטה והרופאה שלי אמרה לי שאני צריך להיות איתם כל היום ולא להוריד אותם אף פעם פרט ללצחצח שיינים רציתי לדעת האם זה הכרחי להשאר עם זה כל שעות היום אוו שאני יכול להוריד את זה למספר שעות מסוים?

לשואל שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה.
כל מקרה שונה אחד מן השני ולכל רופא ישנה גישה שונה גם לטיפול וגם לייצוב התוצאה. אם סמכת על הרופא במהלך הטיפול, אין כל סיבה לא לעשות זאת עתה. אני מציע לבצע את הוראות הרופא ככתבן וכלשונן על מנת שלא תהיה נסיגה בתוצאות הטיפול.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום אני בת 22
אני מעוניינת לדעת האם הסמכים הלינגואלים יעילים ומבטיחים תוצאות טובות
כמו סמכים חיצוניים והאם התוצאה של הסמכים הלינגואלים מצריכים תקופה ארוכה יותר של טיפול מאשר סמכים חיצוניים.
אודה לכם אם תציינו לי גם רשימה של מרפאות שמומחות לבצע סמכים לינגואלים.

לנטלי שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
הסמכים הלינגואלים הינם יעילים ביותר ומאפשרים השגת תוצאות אורתודונטיות מעולות בטפול בכל סוגי הבעיות האורתודונטיות, בדיוק כמו הסמכים החיצוניים. משך הטפול איננו שונה, אם כי יש בעיות אורתודונטיות הנפתרות מהר יותר בסמכים חיצוניים, ואחרות בסמכים פנימיים.
אין בידנו רשימה של האורתודונטים העוסקים בשיטה זו. את יכולה להיכנס לרשימת האורתודונטים באתר זה, ולחפש לפי אשור מגוריך. תוכלי לברר טלפונית אם האורתודונט מטפל בשיטה הלינגואלית.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

היכן אוכלו למצוא מידע על שיטת אינויזיליין ועל רופאים שמטפלים בשיטה זו?

לדויד,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
מידע על שיטת אינביזיליין תוכל למצוא באתר האגודה, תחת המדור "מוצרים ושירותים" , ספקים דנטלים ואורתודונטים, חברת אינדנט. שם ישנו גם קישור לדפי מידע על השיטה טכן מספרי הטלפון של החברה בה תוכל לברר אלו רופאים מורשים לטפל בשיטה זו בארץ. כמו כן תוכל לקרוא על השיטה באתר http://www.invisalign.com
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

חוץ מהפלטה הרגילה (כמו פלטה כזאת: http://www.superiorsmiles.com/images/common_1_retafter.jpg)

איזה עוד סוגים יש?
אני מחפש משהו פחות בולט שפחות יפריע לנשיקה צרפתית

לשואל שלום רב ותודה על פנייתך
שאלתך כבר נענתה על ידי מנהל פורום "אורתודונטיה לילדים ומתבגרים"
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מהל הפורום

שלום. אימי בת 63 עברה לפני כחצי שנה ישור שיניים אצל אורתודנט מוסמך. שמו לה גשר שקוף על השיניים - חיצוני. ההורדה של הגשר כאבה מאוד (הסבירו לה שהגשר מודבק בדבק לשן) - האם הדבר אופייני? פעמיים נפל הגשר הפנימי שעשו לה (אחרי שהורידו את החיצוני וכביכול "הסתיים היישור"). השן הקידמית חלשה ומתנדנדת (כך היה גם לפני ישור השיניים) אך בגלל הישור השן עומדת ליפול. כנראה שבגלל זה גם הגשר הפנימי נופל (השן לא מחזיקה אותו).
1)על מה חלה האחריות של האורתודנט ביחס לישור השיניים ולכמה זמן? ( הרופא אמר לאימי שלא יתכן שכל פעם שהגשר יפול הוא יעשה חדש ...)
2) הרופא יעץ לה לעקור את השן הקידמית. האם עליה לעשות כך או פשוט לחקות שהשן תיפול לבד. אימי לא יכולה לבצע השתלת שיניים בגלל סכרת. ועל כן נמנעת מלעקור את השן.
3)ראיתי פרסומים על ישורי שיניים בלייזר. האם היה עדיף לעשות כך? מה היא האלטרנטיבה של השתלת שן קידמית (המתאימה לסוכרתיים ובעלי לחץ דם גבוה) ?
4) אימי אומרת שכל מי הגיע לרופא הספציפי אליו פנתה לישור שיניים היו ילדים ואולי בגלל זה הטיפול "לא הצליח" (להגדרתה). האם על הרופא להתמחות בישור למבוגרים או ישור ילדים ומבוגרים הוא דומה?
תודה מראש - אורלי

לאורלי שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
שאלתך חשובה ומורכבת עקב כך שמעורבות פה בעיות אורתודונטיות, בעיות חניכיים ובעיות שיקומיות, יחד עם רקע של מחלת הסוכרת. אשתדל לתת לך מענה מדויק ככל האפשר, למרות שנחוצים נתונים רבים הקשורים לבדיקה הקלינית ובדיקת הצילומים של אמך.
1. הגשר הפנימי נופל בגלל הניידות של השן, וכנראה שגם כוחות הסגר הפועלים על השן. ייתכן ונחוץ קיבוע מסוג אחר, למבוגרים עם נסיגת עצם וירידה בתמיכה לשן לעיתים מומלץ קיבוע מסיבי יותר- או יציקת מתכת המודבקת בתוך תעלה בשן, או גשר.
2. המלצת האורתודונט לעקור את השן הניידת מבוססת על בדיקת השן והצילומים. לא ניתן לחוות דעה על כך ללא בדיקה.
3. לא ידוע לי על יישור שיניים בלייזר. קרוב לודאי שמדובר פה על גימיק שיווקי.
4. יש אלטרנטיבות שיקומיות לשתלים, צריך להתייעץ עם רופא שיניים העוסק בשיקום.
5. לא קיימת התמחות מיוחדת של אורתודונטיה למבוגרים, כל האורתודונטים עוסקים בטפול בילדים ובמבוגרים.
בברכה
חג שמח
ד"ר סילביה גרון

יש לי 4 שיניים בולטות בלסת עליונה
ושיניים "גבוהות" ש "קפצו למעלה" בלסת תחתונה.

נאמר לי שניתן להחזיר את השיניים העליונות למקום רק עם החזרה של השיניים
התחתונות למקום. אך את העבודה בלסת התחתונה לא ניתן לבצע באינוויזיליין
כי אין לשיטה יכולת "להוריד" שיניים בחזרה למקום

האם זה אפשרי בשיטה הלינגואלית?
האם השיטה הלינגואלית כמו אינוויזליין גם היא לוקחת 50% יותר זמן?

לשואלת שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
בשאלתך ישנם קביעות שלא בהכרח מדויקות (לגבי יכולת תזוזת השיניים באינביזליין ולגבי משך הזמן). כל מקרה צריך להשקל לגופו וישנם מקרים בהם הטיפול באינביזיליין עשוי אפילו להיות קצר יותר בגלל הדיוק הרב וישנם מקרים בהם הוא יהיה ארוך בהרבה ולעיתים כמעט בלתי אפשרי לביצוע.
אורתודונטיה לינגוואלית הינה שיטה זהה לזו של סמכים חיצוניים ולכן ניתן באמצעותה להזיז וליישר כל מקרה אורתודונטי שהוא. לגבי משך הזמן, ישנם פקטורים רבים כמו סוג ליקוי הסגר, עמדת השיניים והקרבה ביניהן, מיומנות הרופא, דיוק מיקום הסמכים במעבדה וכו'. אני משוכנע כי הרופא אליו תפני יוכל לתת לך מידע יותר מדויק לגבי המקרה שלך אולם יש לזכור כי הזמן בו נוקב הרופא הינו מבוסס על ממוצעים בלבד ויכול להיות שהמקרה שלך יהיה לעיתים קצר יותר ולעיתים ארוך הרבה יותר ממוצעים אלו.
בהצלחה!
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום!..
עד לפני שנה היתי קוססת ציפורניים מה שגרם לי לדחיפת 2 השיניים האמצעיות בלסת התחתונה פנימה..כל שאר השיניים ישרות רק 2 הקידמיות נוטות מעט פנימה המראה לא מלבב! היתי שמחה לשמוע על דרכי טיפול אסתטיים ואם הבעיה דורשת טיפול ממושך.
תודה מראש..מיכל

לצורך העיניין אני בת 20

למיכל שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ישנם היום מספר אמצעים אורתודונטים אסטטים לטיפול בבעייה. אפשר להשתמש בפלטות ניידות שקופות או במכשירים אורתודונטים קבועים שקופים או בסמכים המודבקים בצד הפנימי של השיניים.
אם הבעייה היא אכן פשוטה כפי שאת מתארת, שהשיניים נכנסו מעט פנימה, הטפול יכול להיות קצר ולהימשך מספר חדשים בלבד. אולם כדאי שתפני לבדיקה אורתודונטית (רשימת אורתודונטים תמצאי באתר זה- בסעיף חברי האגודה) על מנת לקבל אינפורמציה יותר מדויקת לגבי הטפול שלך, איזה מכשיר אורתודונטי מתאים לך יותר וכמה זמן יימשך הטפול.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

לחברי האגודה שלום רב .
אני כבן21 מטופל מזה כחצי שנה בסמכים שקופים לסת עליונה ותחתונה .
ידוע לי שמרווח הטיפולים אמור להיות בהפרש של שלושה שבועות עד חודש ושמעבר לכך אין מה לחכות מכיוון שהפעולה נעשתה ויש צורך "למתוח" מחדש.
למרות זאת בטיפול האחרון הרופא קבע לי תור רק לעוד חודש וחצי ,השאלה שלי היא האם זה היה באמת הכרחי ? או שמא הרופא מושך אותי סתם בטיפול מה שעלול בסופו של דבר להאריך לי את זמן הטיפול,יש לציין שאני יודע שכל רופא עובד בשיטה משלו אבל יש לי חבר שבכדי לקצר לו את משך הטיפול קובעים לו תור כל שלושה שבועות .
בתודה מראש אלי.

לאלי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
כפי שכתבת בשאלתך ישנן שיטות טפול שונות, ישנן גישות שונות לרופאים וישנם גם שלבים שונים של הטפול. בשלבים מסוימים של הטפול אין צורך להפעיל על השיניים כוחות בתדירות גבוהה, הקפיציות של החוטים האורתודונטים המודרניים מאפשרת טווח הפעלה מאד גדול, ומרווח גדול יותר בין פגישה לפגישה מבלי להאריך את משך הטפול הכללי. לדעתי האישית עדיף להיות עדין וסבלני בהפעלת הכוחות האורתודונטים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום,

לאחרונה שמעתי על שיטה חדשה של יישור שיניים שדומה לטבעות המסורתיות אך מעט קטן יותר, למעטה מתכתי ולמעלה שקוף ומונע עקירות שיניים. האם שיטה זו מוכרת והאם היא טובה?

לנטשה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
כפי שכבר צוין פעמים רבות בפורום, סוגי הסמכים אינם "שיטה חדשה" באורתודונטיה. לכל שיטה אורתודונטית שהומצאה, יש כמעט לכל החברות המסחריות, סמכים מיוחדים המסוגלים לטפל בשיטה זו או אחרת (בצורה זו או אחרת, מתכתיים, שקופים, שקופים למחצה וכו'). אכן ישנם סמכים מהסוג אותו תארת והן בודאי טובים, אולם אין כל קשר בין סוג הסמכים ליכולת לטפל עם או בלי עקירות. ההחלטה איזה טיפול לבצע נעשית על פי האבחנה של המקרה ודרישות הטיפול ולא על פי הסמך שבשימוש. יותר חשוב להתמקד במי מבצע את הטיפול ולא בהכרח שאיזו שיטה על מנת שהטיפול אכן יגיע לסיומו בצורה מוצלחת.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
איזה רופאים מתמחים בשיטה זו באיזור המרכז?

למירית,
רוב רופאי האגודה מציעים את הטיפול הלינגוואלי כחלק מן הטיפולים האורתודונטים. רשימת חברי האגודה נמצאת באתר ותוכלי למצא את הרופאים באזור המרכז ולהוועץ עמם טלפונית או דרך מייל אם הם יוכלו לטפל בך בשיטה זו.
בהצלחה!
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
לפני חמש שנים עשיתי יישור שיינים מלא (גשר ופלטה).
עכשיו אני מאוד לא מרוצה מהשיניים, זה מתבטא בשיניים עקומות והסגר שלי בשיניים לא בסדר, הלסת התחתונה נפגשת עם העליונה.
חזרתי לאורטודנט המטפל שלי והוא אמר לי שאין מה לעשות עם השיניים ושזה היישור המקסימלי, אך פניתי לעוד אורטונדט מומחה והוא אמר לי שיש דרך חזרה ,לעשות שוב סמכים ולאחר מכן קיבוע (מה שלא עשו לי בטיפול הקודם).
רציתי לשאול אם זה יתכן לקבל שתי תשובות שונות בתכילתן על אותו נושא ואם הסמך לינגואלי בא במקום סמך רגיל, או שהשיטה הזאת משמשת לבעיות מסויימות.

למירית, תודה על פנייתך לאתר האגודה.
שאלתך מצוינת והיא מן הסתם מייצגת בעיה של רבים. אורתודונטיה כמו כל מדע הרפואה אינו מדע מדויק וישנם הבדלים, לעיתים גדולים באבחנה ובתכנית הטיפול בין רופא אחד למשנהו. לעיתים, כל חוות דעת נוספת, מוסיפה לבלבול הקיים בלאו הכי, אולם לעיתים היא בלתי נמנעת, בפרט אם את אינך יכולה לקבל מענה הולם לבעייתך מן הרופא שטיפל בך.
לגבי האורתודונטיה הלינגואלית- היא אינה שונה באופן עקרוני מכל סמך רגיל, ישנם מספר הבדלים ביומכנים המשפיעים על עבודתו של הרופא אולם אינם צריכים להשפיע על התוצאה ו/או על אופן פתרון הבעיה האורתודונטית.
בהצלחה!
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום! יש לי מנשך פתוח בצד אחד ובצד שני זה גבולי. עברתי טיפול אורטודונטי אך הרופא לא הצליח לסגור מנשך עד הסוף. זה מאוד מפריע לי . הציעו לי לעשות כתרים או השחזה. האם זה פתרון יותר טוב מאשר יישור שיניים חוזר כי מאוד סבלתי ביישור שיינים.

לז'ני שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל,
קשה לענות על שאלתך ללא בדיקה , אולם באופו כללי הטפול בבעיות של מנשך פתוח הוא בעייתי, ועל מנת להגיע לתוצאה טובה, למנשך תקין, אשר יישמר גם לאחר סיום הטפול האורתודונטי צריך לשנות הרגלים הקשורים במיקום הלשון בזמן הבליעה ובדיבור. נמצא שגם טיפולים המשלבים אורתודונטיה עם כירורגיה של הלסתות לא תמיד פתרו את הבעייה, ומכאן אפשר לשער שגם טיפולים שיקומיים כפי שהציעו לך לא תמיד עוזרים, מה גם שהם כרוכים בהשחזה של השיניים ובהכנת כתרים ארוכים יותר, אשר עלולים לפגום באסטטיקה של השיניים.
אני חוזרת על פתיחת תשובתי, קשה לענות לך תשובה חד משמעית ללא בדיקה, ובאופן כללי נראה לי שעדיף לנסות טפול אורתודונטי חוזר.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום דוקטור,

לפני שבוע הורדתי את הגשר וקיבלתי פלטה גם ללסת התחתונה וגם לעליונה. הבעיה היא שכל הזמן מתחת לפלטה מצד פנימי של הפה מצטבר רוק שמאוד מפריע לדבר וגורם לאי נעימות רבה. השאלה האם זה בסדר ומה אפשר לעשות עם זה?

מודה לך על תשובתך

לשואל/ת שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה.
הצטברות הרוק מתחת לפלטות הינה תופעה טבעית ובמהלך השבועיים הקרובים התופעה הזו תעלם כמעט לחלוטין. האזר/י בסבלנות...
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,

בזמן הטיפול האורטודונטי השתמשו במכשיר מייבש ששמעתי שעלול להזיק לעיניים. לא הזהירו אותי וראיתי שהרופא והסייעת הרכיבו משקפיים מיוחדות כשהפעילו את המכשיר. רציתי לדעת איזה נזק עלול להיגרם לעיניים.

תודה.

לגליה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
המכשיר שבו השתמשו להקשיית הדבק הוא מכשיר המוליך אור בצורה מרוכזת. האור יכול להזיק למסתכל עליו בראייה ישירה בגלל עצמת האור. לא צפוי כל נזק לך כמטופלת מאחר והאור כוון אל השיניים שלך ולא לעיניים.
בברכת שנה טובה
ד"ר סילביה גרון

ד"ר רפי רומנו שלום רב,

אני בת 34 וכל שיני הבינה שלי כבר יצאו, בעייתי היא בשיניים העליונות - יש לי ניבים מאוד בולטים ומשוננים אשר גורמים למראה לא אסטתי וכנראה בולטים יותר מאז יצאו שיני הבינה שלי וגרמו לצפיפות רבה יותר בפי - השיניים שלי מאוד צפופות .

הייתי כבר ביעוץ אצל שני אורטודנטים בנוגע ליישור שיניי והנ"ל אמרו שבכל מקרה מצב צפיפות שיניי יחייב עקירה של שן אחת או שתיים בריאות ואז יתבצע היישור שיתכן ויצריך בנוסף גם שיוף של השיניים כדי לאפשר תוצאה מקסימלית .

אני מאוד מעוניינת ביישור שיניי - בשיטת אינויזיליין או בשיטה בה מוטבעים הסמכים מאחורי השיניים אולם עצם זה שיהיה צורך לעקור שיניים בריאות וכן לשייף שיניים בריאות ובכך לפגום באיכות האימייל שלהם מטרידה אותי מאוד ומרתיעה בביצוע היישור - מה תוכל להמליץ לי לעשות מלבד ביקור נוסף אצל אורטודנט ??

תודה רבה על תשובתך :)

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שאלתך חשובה כיום שהיא נוגעת למתרפאים רבים.
א. הספרות האורתודונטית העדכנית קובעת כי אין קשר ודאי בין בקיעת שיני הבינה לבין הצטופפות של השיניים הקדמיות. תופעה זו הינה אופינית גם למתרפאים שאין להם כלל שיני בינה, אולם במידה ויש אינדיקציות נוספות לעקירת שיניים אלו- מומלץ לעשות זאת מוקדם ככל האפשר.
ב. שיוף שיניים או עקירת שיניים הינם שיטות מקובלות ושכיחות בכל העולם לצורך השגת מקום הדרוש לפיזור הצפיפות וליישור השיניים. השיטות נבדקו בכל העולם הן במחקרים קלינים והן במחקרים מעבדתיים והוכח ללא כל ספק כי טיפול נכון באמצעות שיטות אלו אינו מזיק, אלא להפך, כיון שבעזרתו ניתן להגיע לסגר תקין ואסתטי. לעיתים האופציה של השארת המצב הנוכחי שבו השיניים עקומות, "עולות" אחת על השנייה ובולטות יתר על המידה, עשוי להיות מזיק יותר מטיפול אורתודונטי נכון. כמובן, כמו בכל טיפול, מומלץ לטפל אצל מי שמיומן והוכשר לטיפולים מעין אלו. (ראה את המדור "מיהו מומחה" באתר האגודה).
בהצלחה ושנה טובה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום

אני בן 23 ומטופל כבר למעלה משנה בטיפול אורתודנטי לסגירת רווחים.
לפני כשנה על מנת לבחור את האורתודנט המתאים לטיפול ערכתי סקר שוק לבירור מחירים וכן להתרשם מסוג ומשך הטיפול הכדאי.
התשובות והצעות המחיר היו שונות ומגוונות מחירים של בין 9000 ל- 17000 ש"ח ומשך טיפול של בין 8 ל- 24 חודשים.(כל ההצעות היו זהות מבחינת המכשור כלומר סמכים שקופים)
לאור הפער המשמעותי ויחס הפוך בין עלות הטיפול למשך הטיפול (הטיפול הקצר ביותר הוא גם היקר ביותר) החלטתי ללכת על הטיפול שלטענת האורתודנט ימשך בין 8 ל- 10 ועלותו כ-17000.
עובדתית סביר להניח שאני ישאר עם הגשר לפחות עוד חודשיים שלושה ובדיעבד יכולתי לבחור אורתודנט אחר שטען שהטיפול יימשך כשנה וחצי (כמו שאני מקווה שיקרה בפועל) ועלות הטיפול כ-12000 ש"ח.
שאלתי אם כן היא, האם ניתן לעשות משהו בנידון?
הסיבה שבחרתי באורתודנט היקר היא אך ורק לאור טענתו שהטיפול יהיה קצר משמעותית מאצל האחרים.
אני מרגיש מרומה, והייתי מעוניין לשמוע (לקרוא) את חוות דעתך בנושא.
בתודה מראש,

לשי שלום ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שאלתך חשובה וכדאי להבהיר לכל הגולשים אחת ולתמיד לגבי הזמן המוערך של טיפול אורתודונטי.
כאשר מתרפא/ה מגיע/ה לבדיקה, האורתודונט מעריך את זמן הטיפול על פי חומרת הבעיה, דרך הטיפול והנסיון שהיה לו עם מקרים דומים. הזמן הוא הערכה בלבד (!) והיא מבוססת על ממוצעים. הלואי ויישור שיניים היה מדע מדויק שבו ניתן להעריך בדיוק של ימים כמה זמן טיפול יימשך. ישנם גורמים רבים כגון מבנה העצם, מצב החניכיים, שיתןף פעולה של המתרפא חיכוך, מבנה השיניים, צורת הרקמות הרכות ועוד ועוד המשפיעים של מהירות תזוזת השיניים. לעיתים הפער בין ההערכה שנתן הרופא לזמן הטיפול בפועל הוא מספר חודשים ולעיתים אף הרבה יותר. אני משוכנע שאף רופא לא ניסה ל"עבוד עליך" כדבריך על מנת לפתות אותך לבוא לטיפול.
ובנוגע למחיר הטיפול. כל רופא, כפי שכבר נכתב פה בפורום, יכול לתמחר את הטיפול כרצונו וזכותך המלאה להסכים לכך או לו. לרוב מחיר הטיפול אינו נקבע ביחס הפוף לאורכו אלא להפך- ככל שהטיפול ארוך יוצר מחירו גבוה יותר. בטיפול רפואי, לא נהוג להשוות בין רופא לרופא ובין טיפול לטיפול רק על פי המחיר אלא יש גורמים נוספים כגון הידע והמומחיות של הרופא, הנסיון ושיטות הטיפול. אני מציע לך לא "לבכות על חלב שנשפך" ולשמוח על כך שהטיפול שלך קרוב לסיומו.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום שי

אני לא מומחית לישור פה ולסתות

אני בת 21 ועורכת סקר שוק על מנת להגיע לתוצאה הוגנת ואופטימלית כפי שאתה עשית.

מצאתי דפוס לפיו:
מומחים יוקרתיים בעלי שם טוענים שהטיפול יקח שנה ואולי יותר,
ואילו אורתתודנטים "מן השורה" או פחות מוכרים טוענים שהטיפול יקח8 חודש עד שנה.

ניתן להסיק שרופאים פחות טובים כנראה צריכים לשקר על מנת למשוך לקוחות.
ככלל אני רואה שהרופאים ה"פחות מוכרים" אומרים לי את מה שאני רואה לשמוע
והיותר יוקרתיים אומרים את האמת המרה.

צריך להאזר בריזון עצמי ולבחור בדרך הארוכה ולא בדרך הקצרה אך הלא פרקטית.
זה קשה ומתסכל בעיקר שאנחנו ניצבים בפני נושא שדורש מומחיות על מנת לרדת לעומקו, שלא כמו בקניית DVD קורא DivX
:))

מה גם מעניין מאוד שמומחה לשיקום פה אמר לי דבר מעניין, ציטוט
' אורתודנט יגיד לך שהטיפול יקח שנה אך ימשיך את הטיפול שנה וחצי"

בהצלחה על כך פנים
ותתעודד אתה בטח לקראת הסוף

שלום, שמי אורית. רציתי לדעת אם טיפול אך ורק בפלטות הוא טיפול יעיל בכדי לקבל שיניים ישרות או שמא ישנה עדיפות לטבעות בשיניים? מה היתרונות והחסרונות שיש בפלטות מאשר בטבעות בשיניים?

לאורית שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
הפלטות מאפשרות מספר רב של תנועות אורתודונטיות, אולם לא את כל התנועות, ישנן תנועות שמאד קשה לבצע אותן רק עם פלטות. כמו כן על מנת להצליח בטפול רק עם פלטות רצוי להרכיב אותן מספר רב של שעות.
לפלטות יש גם יתרונות בביצוע תנועות אורתודונטיות מסוימות, ולכן פעמים רבות משלבים אותן כחלק מן הטפול האורתודונטי.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום לך ד"ר סילביה גרון.
תודה לך על תשובתך לשאלתי.
הייתי ביעוץ אורתודנטי אצל אחד מחברי האגודה שלכם, והרופא המליץ לי על פלטות שקופות בלסת העליונה והתחתונה, כיוון שאיני מעוניינת במכשיר המושך תשומת לב, אם כך לפי תשובתך הטיפול ימשך זמן רב יותר מאשר עם טבעות שיניים? אז ישנה עדיפות לטבעות בשביל לקצר התהליך?

לאורית שלום רב,
בתשובתי התייחסתי לפלטות ניידות באופן כללי ולאו דוקא לשיטת הפלטות השקופות שהינה שונה מן הפלטות הרגילות. ההבדל הוא בכך שכל התנועות האורתודונטיות "מתוכנתות" בפלטות השקופות, וניתן להגיע לתוצאה יותר מדויקת מאשר בפלטות הניידות הרגילות.
מבחינת אורך הטפול, אכן הטפול מעט ארוך יותר עם פלטות ניידות יחסית לסמכים מודבקים על השיניים, גם בשיטה זו, למרות שמרכיבים את הפלטות השקופות כמעט 24 שעות ביממה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

לאורית,
ברצוני להוסיף לתשובתה של ד"ר גרון ולציין כי לעיתים הטיפול בשיטת אינביזיליין יכול להיות גם קצר יותר מן הטיפול בסמכים, בגלל הדיוק הרב של התכנון הממוחשב. יש לבחור בקפידה את השיטה המתאימה ביותר לטיפול ואני משוכנע כי האורתודונט יוכל להמליץ לך ביתר דיוק איזו שיטה מתאימה לך ביותר.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה רבה לכם ד"ר סילביה גרון וד"ר רפי רומנו.
עזרתם לי מאוד, מעריכה זאת, אורית.

שלום, אני עומדת כיום לפני טיפול אורטודונטי והייתי רוצה לקבל התייחסות למס' נקודות שאני עדיין מתלבטת בהן:
1) פניתי לקבל תוכניות עבודה והצעות מחיר ל-3 רופאים מומחים לאורטודונטיה. הראשון המליץ לי על טיפול בלסת העליונה בלבד, ללא עקירות, אמר שניתן להשתמש גם בברקטים מחרסינה ומשך זמן הטיפול יעמוד על שנה. השני המליץ על טיפול בשתי הלסתות, עקירת 2 שיניים בלסת העליונה ו-2 בתחתונה, הטיפול אמור להימשך כשנתיים ואמר שניתן לעשות טיפול פנימי או להשתמש בסמכים מחרסינה. בפנייה לרופאה שלישית אמרה גם היא שיש לעקור 4 שיניים (2 בכל לסת) כשהטיפול ימשך שנתיים, אך אינה ממליצה על סמכים שקופים, שכן אינם עושים את העבודה -
א. הייתי מעדיפה לעשות טיפול בסמכים מחרסינה, אך האם יש אמת בדבריה של הרופאה שאינם טובים כסמכים המתכתיים? האם הם פוגעים בפלאק של השיניים בעת ההורדה? האם הם באמת בלתי נראים כפי שמתארים אותם או שהם נראים פחות. האם אפשר לקבל קישורים עם מונה שאוכל לראות אותם?
ב. איך אוכל לדעת האם עדיף הטיפול ב-2 הלסתות, והאם לקבל את ההצעה עם העקירות או לא - מה עלי לשקול בקבלת החלטה זו?
ג. אני אמורה להתחיל פעילות במסגרת חדשה בעוד כחודש. האם תהליך ההכנה, ההדבקה, העקירות וההסתגלות יכולים להעשות בפרק זמן זה, או שמדובר בפרק זמן ארוך יותר? אם כן, כמה? כמה זמן עלי לחכות בין עקירה לעקירה (במידה ואבחר בתוכנית זו? וכמה זמן בים הטבעות להדבקה?
ד. האם תזוזת השיניים לאחר טיפול ולאורך זמן ארוכה יותר כשעושים עקירות מאשר במקרים בהם אין צורך בהם? או שאין לכך משמעות מיוחדת?
ה. מה היתרון (אם יש) בפניה למרפאה פרטית על פני מרפאת קופ"ח, פרט להבדל המשמעותי במחיר?
ו. האם יש השפעה על הדיבור בטיפול אורטודנטי?

בתודה מראש על ההתייחסות.

לליאורה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
שאלתך ארוכה ומורכבת באופן עקרוני מחלק אחד המתייחס לתכנית הטפול האינדיבידואלית שלך, ומחלק כללי יותר הנוגע למכשיר האורתודונטי המתאים לטפול.
1.לגבי תכנית הטפול שלך, מה עדיף בשבילך עקירות בשתי הלסתות או רק בלסת אחת קשה מאד לתת לך תשובה, אך אם פנית לשלושה מומחים אשר נתנו חוות דעת שונות, אני יכולה לשער שהבעייה שלך היא גבולית , וההחלטה על תכנית הטפול תלויה במטרות שכל אחד מן האורתודונטים מציב בטפול, בגישה האישית שלו ובניסיון שלו. אםלא הצלחת להשתכנע איזו מהגישות מתאימה לך יותר, אולי תגשי להתייעצות נוספת באחת מן המחלקות לאורתודונטיה באוניברסיטה. (תל אביב או ירושלים).
2. לגבי סמכים מחרסינה, זהו טפול מקובל בעולם כטפול אסטטי, אם כי הרבה אורתודונטים חושבים שקשה יותר לעבוד עם סמכים אלה, פעמים רבות הם נשברים, הם גדולים יותר מאשר סמכים ממתכת, וההורדה קשה יותר. אם עובדים בצורה זהירה לא צריכה להיות פגיעה באמייל יותר מאשר בהורדה של סמכים מתכתיים.
3. תהליך ההכנה וההדבקה יכול להיות במסגרת של חודש, בתנאי שעברת את ההכנות המוקדמות אצל רופא השיניים הכללי והפריודונטץ
4.תזוזת שיניים אחרי טפול אורתודונטי תלויה בהרבה גורמים, אצל מבוגרים אנחנו מקבעים את השיניים התחתונות (ולפעמים גם העליונות) הקדמיות על מנת לצמצם את התזוזות. אם עמדת השיניים בסוף הטפול נכונה ביחס לעצם הבסיסית, אין הבדל בין תזוזות בטפול עם או בלי עקירות.
5. במרפאה ציבורית מצליחים להוזיל את מחיר הטפול על ידי טפול במסות גדולות של אנשים, כאשר האורתודונט מפקח על העבודה הנעשית פעמים רבות על ידי כח עזר. אין להסיק מזה שהטפול במרפאה ציבורית יהיה פחות טוב מזה של מרפאה פרטית מבחינה מקצועית.

בברכה
ד"ר סילביה גרון

שוב שלום, ותודה רבה על המענה המהיר. יש לי שאלה נוספת המתייחסת לתשובתך:
מה זה "הפריודונטץ"?

לליאורה
שוב שלום.
ראשית אני מתנצלת על טעות הכתיב, הכוונה היתה "פריודונט", וזהו רופא מומחה למחלות חניכיים. פעמים רבות יש צורך בהתייעצות עם פריודונט לפני טפול אורתודונטי אצל מבוגרים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

תודה רבה.

אני בת 21 ויש לי רווח גדול בין שתי השיניים הקדמיות בלסת העליונה.
האם אני עדיין יכולה לעבור טיפול לצמצום הרווח?
ומהו התהליך שאני צריכה לעבור וכמה זמן הוא עלול לקחת?
המון תודה

לסיון שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
כמובן שאת יכולה לעבור טפול, ישנן הרבה אפשרויות לסגור את הרווח, וישנם גם מספר מכשירים אורתודונטים המאפשרים סגירת הרווח. את צריכה לפנות קודם כל להתייעצות אצל אורתודונט על מנת לקבוע מהי תכנית הטפול המתאימה לך ביותר ואחר כך להחליט באיזה מכשיר אורתודונטי (או פרוטטי) להשתמש.
משך הטפול תלוי מאד בגודל הרווח הקיים, בסגר שיש לך, בשינ יים עצמן - מבחינת בריאות ושחזורים וגם בהעדפה שלך לגבי סוג טפול זה או אחר. לכן על מנת לקבל פרטים יותר מדויקים את צריכה לפנות להתייעצות אורתודונטית.
בברכה
ד"ר סילביה גרון