אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

ד"ר שלום רב,
אני בשנות העשרים המוקדמות של חיי,
ואני חושב בכנות שיש לי את השיניים הכי
נוראיות שראיתי מעודי.
הייתי ביעוץ אורתודנטי לפני מס' שנים ונאמר לי כי עלי לעקור 4 שיניים (הבעייה אצלי היא 4 ניבים מכוערים מאוד) על מנת לספק מקום ל4 הניבים.
מסיבותי נמנעתי מהליך זה.
כיום אין דבר שהנני רוצה יותר מלבד ישור שיני - אך ברצוני לדעת אם אפשר לעשות זאת ללא עקירה וגשר - אלא פשוט איזשהו ניתוח של זבנג וגמרנו - לא אכפת לי לסבול מאוד זמן מה וגם כסף אינו מהווה בעיה..
לתשובתך אודה..
מחייך בפה סגור

לאלמוני שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
טיפול אורתודונטי נבדל מטיפולים אחרים בכך שהינו מזיז שיניים בצורה ביולוגית ומביא אותם למצב חדש תקין, בריא ואסתטי. הרצון לפתור את בעייתך בשיטת "זבנג וגמרנו" אינה מומלצת כיון שהיא תהיה כרוכה בנזק גדול לשינייך. ניתן לבצע טיפול אסתטי בלתי נראה על ידי סמכים פנימיים או על ידי קשתיות שקופות. אני מציע שתלך לבדיקה נוספת אצל מומחה ליישור שיניים ותקבל חוות דעת לגבי כל האפשרויות העומדות בפניך.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

למומחים שלום רב ...
אני נמצא מזה כ-5 חודשים בטיפול אורטודנטי עליון ותחתון ,בתחילת הטיפול נאלצתי לעקור 4 שיניים ...במהלך הזמן שמתי לב כי השיניים הקדמיות התחילו לקבל כבר צורה ישרה יותר ,במקביל אינני מרגיש שינויי במרווחים שנשארו לי לאחר העקירות .
שאלתי היא כמה זמן יקח ומתי אני אתחיל להרגיש שינויי בצמצום המרווחים הללו ...אני חושש שיקח לרווחים הללו הרבה זמן להיסגר ושמשך הטיפול יתארך ,האם יש דרך לזרז את זה????

בתודה מראש אלי.

לאלי,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
מה שהנך מתאר הינו בדיוק מה שצפוי. ישנו בהתחלה סידור של השיניים הקדמיות ולאחר מכן, באופן איטי ומבוקר ייסגרו המרווחים. תזוזת שיניים הינה תהליך ביולוגי המצריך בנייה וספיגה של עצם ולכן לרוב לא ניתן לזרז את התהליך. מקרים הדורשים עקירות שיניים הינם ארוכים יותר בגלל הצורך לסגור את המרווחים הגדולים הנוצרים לאחר עקירת השיניים. בהצלחה!
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום, אני בת 23 ויש לי שיניים קידמיות שעולות קצת אחת על השניה.
רציתי לשאול האם קיים טיפול ליישור שינים פנימי, כלומר שלא ניתן לראותו כלפי חוץ.
כמו כן, האם קיים טיפולי שיניים הניתנים ללא הזריקה הנוראית של ההרדמה?
ומהן העלויות ?

לתשובתכם המהירה אודה
מי-טל

למי טל שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
קיימים מספר סוגים של סמכים אורתודונטים פנימיים, שלא ניתן לראות אותם מבחוץ וישנן עוד מספר שיטות ליישור שיניים בצורה מאד אסטטית, כגון סמכים שקופים או פלטות שקופות הניתנות לשליפה.
כל טיפולים האורתודונטים ניתנים ללא זריקת הרדמה כי אין צורך בכך. בטיפולי שיניים רגילים הדורשים הרדמה אפשר להשתמש במספר טכניקות חדשות המפחיתות את הכאב.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

ד"ר סילביה שלום,
תודה על תשובתך המהירה.
רציתי לדעת האם באפשרותך להפנות אותי למקומות המטפלים בצורות עליהן דיברת באזור ירושלים.
תודה.

שלום !
אני בת 34. ברצוני לעבור יישור שיניים עקב 2 שיניים קדמיות בולטות ומרווחות מאוד (מה שגורם גם לריווח של יתר השיניים). באחת השיניים העליונות (בצד) יש לי כתר.
האם אוכל לבצע יישור (מעוניינת בטיפול נסתר) ?
מהו משך הזמן המוערך הנדרש לטיפול ?

תודה,

רוני

לרוני שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
העובדה שיש לך כתר איננה משנה מבחינת הטפול האורתודונטי, השן תעבור תנועה אורתודונטית רגילה מאחר והשורש של השן הינו טבעי (בניגוד לשתל שאיננו ניתן להזזה).
קשה להעריך את משך הטפול האורתודונטי מבלי לבדוק אותך ולראות צילומים. סדר גודל סביר הוא 1-2 שנים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

דר' שלום,

קצת מידע כללי: אני בת 22, התחלתי טיפול אורתודנטי לפני כשנה עקב טיפול אורתודנטי כושל שעברתי בעבר..לצורך תחילת הטיפול נאלצתי לעקור 4 שיניים (שעד כמה שאני מבינה זהו הליך ידוע ומוכר..). מאז אני עם טבעות שקופות, והאורתודנטית אמרה לי שיש לי עוד שנה עד להסרתן (סה"כ שנתיים עם טבעות).

ולבעייתי: כל ארבע שיני הבינה שלי עדיין לא יצאו, ועפ"י האורתודנטית, הן גם לא ייצאו. לאחר שהסתכלה בצילום הפנורמי היא קבעה שעליי לעקור בדחיפות את שתי שיני הבינה התחתונות, ובאשר לעליונות - כרגע אינן מהוות בעיה, אצטרך לעקור אותן, אך לא בעתיד הקרוב.

אני יודעת שבוודאי קשה לך לקבוע ולענות כאשר אין לפניך צילום אך אולי תוכל לומר לי, מכיוון שלא הבנתי את כוונתה של האורתודנטית: מדוע אני צריכה לעקור את התחתונות בדחיפות?

כי הן יפריעו למהלך הטיפול האורתודנטי (דבר שלא אמרה מפורשות); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES

או

כי "יעשו בעיות" בעתיד (כגון דלקות, כאבים וכדומה) לשיניים שבהן הן נוגעות. עפ"י הצילום הן כלואות במצב זוויתי, נוגעות בשיניים הטוחנות הקיימות (וזה דבר שהזכירה, אך כרגע הן לא עושות לי נזקים שנראים לעין, אני בכלל לא מרגישה בקיומן!).

אודה לך אם תענה לי בהקדם,
עדי

לעדי שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל,
כפי שציינת, אין אפשרות לענות על שאלתך ללא בדיקה תוך כדי הסתכלות על הצילום הפנורמי שלך. כל האפשרויות שציינת באות בחשבון, ייתכן וישנה הפרעה שאיננה מאפשרת את תנועת השיניים האורתודונטית, ייתכן והבעייה היא חשש שהשיניים הכלואות יגרמו לנסיגת התוצאה האורתודונטית, או ספיגת שיניים אחרות, או דלקות.
המלצתי היא לשאול את האורתודונטית שלך ולהתייעץ איתה. אם התשובה לא מספקת אותך תיפני לייעוץ נוסף אצל אורתודונטי או אצל רופא השיניים שלך.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום רב למומחים
אני בת 19 וברצוני לעבור יישור שיניים מסיבה אסטתית של שתי שיניים קדמיות בולטות כשאחת מעט מעל השניה וכן הלסת העליונה יותר קדימה ביחס ללסת תחתונה.יישור שיניים רגיל של פלטה עם קוביות אני בספק אם אשים שמעתי על שיטה לינגואלית ששמים מאחורה ורציתי לדעת אם היא פחות אפקטיבית מהראשונה.
אבל הדבר החשוב ביותר שרציתי לשאול הוא האם אני יכולה בכלל לעבור יישור שיניים בהתחשב בכך שמלפני שנה נפלתי ושברתי את שתי השיניים הבולטות הקדמיות שן אחת יצאה החוצה שלמה עם השורש אך הודבקה בחזרה לפה והתאחתה והשן השניה רק נשברה בשתיהן נעשה טיפול שורש.

תודה רבה על המענה

שתי השניים האלה גם עברו השלמה עם בונדינג עם ז חשוב

לליטל
בהמשך לשאלתך
אין חשיבות להערה זו
בברכה
ד"ר סילביה גרון

לליטל שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
אתחיל בשאלתך העיקרית, האם בכלל את יכולה לעבור יישור שיניים. השן שנשברה ועברה טפול שורש איננה בסיכון מיוחד, אולם השן שיצאה החוצה שלמה והוחזרה לפה היא בעייתית, ולא ברור אם היא נקלטה ונאחזה חזרה בעצם באופן רגיל או בחיבור קשיח יותר שאיננו מאפשר את הזזתה. קרוב לודאי שלא ניתן יהיה להזיז אותה, ואם בכל זאת תחליטי לעבור יישור שיניים ישנו חשש גדול יותר לשלמות השורש של שן זו.
את צריכה להחליט אם הבעייה האורתודונטית כל כך מפריעה לך שאת מוכנה לקחת על עצמך את הסיכון לאבד את השן (ובעתיד לעבור השתלה).
לנושא השני שעליו שאלת: אפקטיביות הטפול בסמכים הפנימיים איננה שונה מאפקטיביות הטפול בסמכים החיצוניים. (יש מקרים שהיא אפילו גבוהה יותר).
בברכה
ד"ר סילביה גרון

מכיוון שהחלום שלי הוא שיניים ישרות רציתי לשאול מה ההשלכות של השתלה במקרה שאני אצטרך לעשות וכן אם השורש 'לא יעמוד בטיפול' כפי שאמרת שיכול לקרות האם השן תנשור במהלך הטיפול אצל האורטודנט ,אחרי הדבקת הסמכים,או בסוף הטיפול ??..בקיצור מתי אני צריכה לצפות לכך??

לליטל שלום,
השן שהוחזרה לפה עלולה לא להגיב לכוחות האורתודונטים, ותוך מספר חדשים של הפעלת כוחות ניתן יהיה להיווכח אם הבעייה קיימת או לא.
בעייה של נזק לשרש או ספיגתו גם היא יכולה להתגלות רק אחרי מספר חדשים של טיפול. אם השורש יינזק מאד והשן תיעקר יהיה צורך בעתיד בהכנסת שתל, כך שבכל מקרה ניתן יהיה לפתור את הבעייה ולא תישארי ללא שן.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום לכם,
לפני כשנתיים סיימתי טיפול אורתודנטי, (בלסת העליונה, ניב ימני הוכנס טיפה פנימה ועוד שן בצד ימין הזיזו קדימה, כדי לחסוך לי השתלת שן). מיד לאחר שהורידו לי את הברזלים, התחלתי להרגיש כאילו השן השמאלית לניב השמאלי לא מקובעת בחוזקה, שיש בה תזוזה קלה. בתקופה האחרונה, לעיתים, (יכול לקרות יום אחרי יום ויכול לקרות פעם בשבוע או הרבה פחות) תוך כדי לעיסה, אני מרגישה לחץ פתאומי על השן, כאילו פגעתי בה, כאילו הזזתי אותה, כאילו עשיתי תנועה לא נכונה.
שאלתי את הרופא שלי (לא אורטודנט). הוא לא מצא שם כל בעיה. גם לא בצילום. הוא אמר שלא צריך לגעת בה.
אולם אני חוששת שבסופו של דבר בגלל שהשן "זזה" ו/או מקבלת "חבטה" מדי פעם, יגרם לי נזק ו/או תתפתח שם דלקת.
מה דעתכם? האם ניתן לקבע אותה? האם הקיבוע יכול בדרך לגרום לתזוזה של שיניים נוספות אחרות?

לרונית שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל,
לפי התיאור שלך אני מניחה שישנו מגע בכיר בין הניב השמאלי לבין השיניים התחתונות בתנועות מסוימות של הלסת. אני מבינה שהשן איננה מקובעת, ולא צריך לקבע אותה אם עיקר הטפול האורתודונטי בוצע להזזת הניב הימני קדימה.
את צריכה לתאר את הבעייה לרופא השיניים שלך, על מנת לבדוק אם יש צורך באיזון הסגר שלך.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

הייתי היום ביעוץ אצל אורתו' ונאמר לי שאם אבחר בסמכים מטאלים הטיפול יקח 12 חודש, ואם אבחר בסמכים שקופים הטיפול יקח 18 חודש.

למה הסמכים השקופים דורשים יותר זמן?
בסופו של דבר זה לא להרכיב מסילה על השיניים ולמתוח חוט?

אציין שאני בת 20. והביאו לי מחיר יקר ב-3 אלפים שקל מההצעה הקודמת באותו מקום
כי עברתי את גיל 18 ו"הטיפול שונה".
האם הטיפול במבוגרים מקפיץ אוטומטית
את המחיר אפילו אם המצב לא השתנה או שזו מדיניות של המרפאה?

לשואלת שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
הטפול עם סמכים שקופים יכול לקחת יותר זמן כי קיים חיכוך בין הסמכים לבין החוט המתכתי העובר בין הסמכים. החיכוך הוא שונה בין חמרים שונים, וגבוה יותר בין הסמכים השקופים לחוט המתכת מאשר בין סמכי המתכת לחוט המתכת. ישנן גם בעיות נוספות הנובעות מגודל הסמכים השקופים ומשבירותם, וכן נטייה יותר גדולה של הסמכים ליפול. יחד עם זה קשה להעריך בכמה זמן הטפול יהיה יותר ארוך עם סמכי חרסינה, לדעתי האישית אין הבדל כל כך גדול, אבל עדיף שתדעי שהטפול יארך יותר, וכך תוכלי להיות רק מופתעת לטובה .
טפול במבוגרים הינו יקר יותר בכל המרפאות ולא רק במרפאה שבה נבדקת.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

יש לי כמה שאלות:
1. מה סדר גודל של עלות יישור שיניים?
2. במידה וישימו לי את הפלטות מאחורי השיניים, הבנתי שזה יותר יקר
בכמה בערך יותר יקר?

לשירה שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
עלות טפול אורתודונטי תלויה בהרבה גורמים, החל מסוג הבעייה או ליקוי הסגר, היקף הטפול הדרוש, משך הזמן שצפוי הטפול לקחת, סוג המכשיר האורתודונטי - נייד, קבוע, שקוף, פנימי, סוג המרפאה - ציבורית או פרטית והמוניטין של הרופא, כך שזוהי שאלה שמאד קשה לענות עליה בלי בדיקה (בדומה לשאלה כמה עולה שמלה?); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES העלות יכולה לנוע בין אלפי שקלים לעשרות אלפי שקלים. טפול עם סמכים פנימיים עולה יותר - בערך פי שתיים מטפול עם מכשירים רגילים חיצוניים.
צר לי שאינני יכולה לעזור לך יותר, אני ממליצה לך לפנות לבדיקה אחת או יותר על מנת לקבל מושג על עלות הטפול האורתודונטי שלך.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

כיצד נוצר ליקוי סגר מסוג Class III ?
האם יישור שיניים שיוצר ליקוי מהסוג הנ"ל, נכלל בהגדרה של רשלנות רפואית?

לשירה שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
ליקוי סגר מסוג Class III נוצר לרוב כתוצאה מנטייה גנטית או כתוצאה מליקוי התפתחותי עקב בעיות נשימה וחוסר התפתחות של הלסת העליונה. בליקוי זה, השיניים התחתונות נמצאות בעמדה קדמית מהרגיל ולעיתים גם "עוקפות" את השיניים העליונות. כמו כן, לעיתים גם הלסתות שונות מהרגיל (לרוב העליונה קטנה מדי ו/או התחתונה גדולה מדי. לגבי רשלנות רפואית, לא ניתן כמובן לתת תשובה לשאלה כל כך כללית ועלייך להבדק אצל מומחה ולקבל את חוות דעתו ביחד עם התעוד שקיים אצל הרופא שטיפל בך- לפני תחילת הטיפול האורתודונטי.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שאלה לגבי ייצוב שיניים לאחר יישור שיניים.
בגיל 10 התחלתי ביישור שיניים בתחילה ע"י פלטה להרחבה, אח"כ עקירת שיניים קבועות וכמובן ברקטים . בסוף הטיפול היתה לי פלטה למעלה ולמטה. הכל לפי הוראת הרופא. לאחר שהטיפול נגמר חלפו בערך שנה וחצי והכל התבלגן.
למעלה השיניים בולטות מידי ולמטה התעקמו.
עכשיו אני מתחילה טיפול חדש, אני לא מבינה למה זה קרה, איך אני אמנע זאת בעתיד? האם השיטה של קיבוע קבוע מאחורי השיניים לזמן בלתי מוגבל יכול להבטיח שזה לא יקרה? (אציין שכשהיתה לי פלטה בסוף הטיפול , לא היה מקובל הקיבוע הקבוע מאחורי השיניים).

לחגית שלום ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
אכן את צודקת והנוהג של לקבע את השיניים בסיום טיפול אורתודונטי נפוץ יותר כיום מאשר בעבר אולם פלטה ניידת היתה עושה את העבודה בצורה דומה במידה והיית ממשיכה להרכיב אותה בשעות הלילה מסיום הטיפול ועד היום. אני משוכנע כי כל אורתודונט שישמע את סיפורך, יבצע את כל הניתן על מנת לספק לך אמצעי שימור טובים בסיום הטיפול השני (כולל קיבוע ופלטה ניידת לשנים רבות על מנת למנוע נסיגה בתוצאות הטיפול).
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב!!
אני מטופל מזה 10 חודשים בסמכים שקופים ,עברתי 2 עקירות בלסת העליונה .
עד עכשיו הייתי מבקר מידי חודש אצל האורתודנטית שלי ,אולם בפעם האחרונה ששהיתי אצלה היא אמרה לי לבוא מעכשיו מידי שבועיים(כדי לסגור רווחים מהעקירות) , רציתי לדעת מה זה אומר ??כלומר האם נכנסתי ל"שלב האחרון" של הטיפול ,כמה זמן לפני שמורידים את הסמכים מתחילים בטיפול של להגיע כל שבועיים לארתודנטית ??\\
נ.ב
חשוב לציין כי השיניים התיישרו אבל הם עדיין לא ישרות ממש

ליניב שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית לישראל
ישנם נוהלי עבודה שונים לאורתודונטים שונים , כל אחד קובע לעצמו את נוהל העבודה המתאים למצבים שונים, ואי אפשר לתת לך מתכון לפיו תדע באיזה שלב אתה נמצא. אני מציעה לך לשאול את האורתודונטית שלך ולברר איתה .
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום,
אני מסיימת יישור שיניים בעוד חודש וכעת, אם הבנתי נכון, לקחו לי מידות ל- retainer. לא הסבירו לי לפני הטיפול שאצטרך להשתמש בזה. רציתי לדעת אם זה מקובל לאחר כל יישור שיניים, האם צריך לשים אותו כל הזמן ולכמה זמן בדרך כלל מדובר.
תודה.

לטלי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
לאחר כל פעולה אורתודונטית חייבים לייצב את התוצאה. ישנם רטיינרים שונים לייצוב אחרי יישור שיניים, אך בכל מקרה מקובל היום שהייצוב הוא לתקופה ארוכה של מספר שנים, ולעתים קרובות ניתן להגדירו כייצוב תמידי. בדרך כלל מרכיבים את הריטיינר בצורה מאד קפדנ ית בשנתיים ראשונות שלאחר יישור השיניים, ואחר כך מרכיבים רק לילה או שניים לשבוע, חוץ ממקרים יוצאים מן הכלל.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

תודה בעד התשובה.
אם הבנתי נכון, בשנים הראשונות מרכיבים את הרטיינר במשך כל היממה?

לטלי שלום רב,
אין כללים חד-משמעותיים, תלוי בסוג הבעייה הראשונית, תלוי במהלך הטפול, ותלוי בסוג מכשיר הרטנציה. באופן כללי צריך שמירה קפדנית בשנתיים הראשונות שלאחר הטפול, אם כי רוב האורתודונטים ממליצים על פחות מהרכבה מלאה של 24 שעות גם בתקופה זו.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום

אני מטופלת בשיטת אינויזיליין, כל פעם שאני מוציאה את הקשתות בכדי לאכול אני מרגיש כאב נורא חזק, רציתי לדעת האם זה בסדר?

לרוני,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
תזוזת שיניים הינה תהליך המלווה לעיתים בחוסר נוחות- בעיקר כאשר ישנה הפסקה של הכוח. הדבר אינו דוקא אופייני לשיטת אינביזיליין אלא גם במכשור קבוע כאשר מורידים את החוט או בכל פלטה ניידת- כאשר מסירים אותה. אני מניח כי הכאב יחלוף לאחר מספר ימים ובכל מקרה הדבר טבעי ואינו צריך להדאיג.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום

רציתי לדעת האם יש הבדל במשך הזמן בין גשר רגיל (שהוא גם שקוף) ובין האינויזיליין ,כלומר בגשר הרגיל אני אמורה להיות איתו בין שנתיים וחצי לשלוש כי המצב שלי אל הכי טוב משום שהלסת שלי למעלה יוצאת ולמטה כל השיניים עקומות,לכן רציתי לדעת האם בשיטת האינויזיליין זה ייקח פחות זמן?
ואיפה נמצאת המרפאה הראשית שאחראית על הגשר הזה?

לשני שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
משך הטפול האורתודונטי תלוי בעיקר בסוג הבעייה האורתודונטית ובתכנית הטפול. גם למכשיר האורתודונטי, או לסוג הגשר יש השפעה על משך הטפול, אולם חשוב בעיקר להתאים את סוג המכשיר לבעייה האורתודונטית. כלומר יש בעיות שניתן לפתור בקלות ובמהירות עם פלטות שקופות כמו אינביזאליין, ואחרות שקל יותר ומהר לפתור בעזרת סמכים רגילים, או סמכים פנימיים.
כמעט כל אורתודונט בארץ עובד גם בשיטת אינביזאליין, ולכן כדאי שתפני למרפאה מתאימה לאזור מגוריך לפי רשימת המומחים באתר זה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום רב,
שמי מלי ואני בת 30, רציתי לשאול אם יש אפשרות בגילי לעשות יישור שיניים חוזר, יש לציין שהיה לי כבר פעמיים יישור והשיניים לא בטוח יעמדו שוב בטיפול כזה
חזק, יש לציין שהיום מצבי הרבה יותר טוב מבעבר(גיל 14)
רציתי לדעת איזה טיפול אהי יכולה לעשות ע"מ שתיהיה לי סיבה לחייך מכל הלב...
כמה עולים הטיפולים והיכן כדאי לבצעם?

למלי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ניתן לבצע טפול אורתודונטי חוזר, אולם צריך לבדוק את מצב השיניים שלך, ולברר האם בריאות השיניים והחניכיים מאפשרת זאת. יש היום מגוון גדול של אפשרויות ומכשירים אורתודונטים ועלות הטפול נקבעת לפי היקף הטפול החוזר וסוג המכשיר האורתודונטי, כך שלא ניתן לתת לך תשובה בנושא זה. אני מציעה לך לפנות להתייעצות אורתודונטית אחת או יותר אצל אורתודונט באזור מגוריך, לפי רשימת האורתודונטים חברי האגודה באתר זה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

למען האסטטיקה למבוגרים,(פלטה פנימית) אם כן באילו שיטות? מי עושה? האם מתאים למקרה של "דחיפת לשון"

תודה על פנייתך לאתר האגודה. במדור "שאלות ותשובות, תוכלי למצוא מידע על אורתודונטיה לינגוואלית וכן אודות אינביזליין (פלטות שקופות). שאלתך כללית מאד אולם "דחיפת לשון" אינה מהווה מניעה ליישור שיניים אלא מגבירה את הסיכויים לחזרת השיניים למקומם הקודם בתום היישור. אי לכך, יש לנקוט באמצעי שימור מיוחדים וקפדניים בסיות הטיפול.
כמעט כל חברי האגודה האורתודונטית מטפלים בכל השיטות ואנו ממליצים לפנות לחברים לפי אזור מגורייך ועל פי הרשימה הנמצאת באתר.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

למתעניינת שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ישנם היום מספר אפשרויות ליישור שיניים באמצעות מכשירים אסטטים, כמו סמכים לינגואלים המודבקים בצד הפנימי של השיניים ואינם נראים כלל מן החזית, פלטות שקופות העוטפות את השיניים או סמכים אורתודונטים זשקופים.
ניתן להשתמש בכל המכשירים שתיארתי לטפול בכל הבעיות האורתודונטיות, כולל במקרה של דחיפת לשון.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

הכנסת שיניים בילתי נראית בשיטה לינגואלית ואינוויזליין
עולות לרב 20 אלף שקלים לפחות

אני בודקת מזה חודשיים אפשריות ליישור השיניים. רוב ההצעות שקיבלתי במצבי אני חייבת גשר לתקופה של שנתיים. כבת 27 , אני תוהה אם ישנן בארץ אשפרויות להשתמש בקוביות עשויות זהב במקום המתכת או החרסינה כפי שנהוג בארה"ב. ואם הן קיימות אז האם העלות היא שונה ואיפה משתמשים בהם
תודה מראש

לרים שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
הקוביות העשויות זהב אינן מקובלות בארץ, ואינן נחשבות אצלנו לאסטטיות יותר.
לא ידוע לי על מישהו מהרופאים בארץ משתמש בסמכים עשויים זהב, אם כי עקרונית אפשר להזמין אותם ישירות מהיצרן. במקרים קיצוניים של אלרגיה לסמכי המתכת אפשר להשתמש בסמכים מטיטניום (שקיימים בארץ) או סמכים שקופים.
בארץ מקובל להשתמש בסמכים פנימיים (שהינם פחות מקובלים בארצות הברית, אך מקובלים מאד באירופה ובארצות המזרח הרחוק); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES מאחר ושיטה זו הינה אסטטית ביותר והסמכים (קוביות) אינם נראים כלל.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

מצאתי ברשת כתבות על שיטת
speed braces, סמכים רגילים למראה שיש בהם גומיות
או "trap doord" קטנים, קפיצים או משהו דומה, שמאפשר
זמן קצר במיוחד של טיפול. 7 - 8 חודשים בקירוב
האם המושג מוכר בארץ? אם כן אודה לך אם תוכל
תוכל להאיר את ידיעותיי בנושא.

לליאור שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
סמכי ספיד קיימים מספר שנים, וישנם עוד מספר סוגים של סמכים העובדים על אותו עיקרון של הקטנת החיכוך בין החוט האורתודונטי לבין הסמך על ידי שימוש בסמך ללא גומיות. רוב הסמכים האלה משווקים בארץ או שהרופאים בארץ רוכשים אותם ישירות מן היצרן בארצות הברית או קנדה .
משך הטיפול בסמכים כאלה הוא קצר יותר לפי דברי היצרנים, וזו גם ההתרשמות של הרופאים שמשתמשים בסמכים כאלה, אם כי לא עד כדי 7-8 חדשים במקום שנתיים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

איך אני מוצאת רופאים שעובדים על SPEED BRACES?
קשה מאוד למצא אורתו' מעודכנים.

רוב האורתו' בכלל לא שמעו על חוט בצע השן או על סמכים מסוג SPEEDספיד

הם רק רוצים לקחת 10 אלף שח על סמכים מטאלים מאיימים וחוט
באותה שיטה שלפני 10 שנים.

שאלתי אורתו' על שיטות כאלה והוא צחק ואמר "מה את קוראת סיינטיפיק מעריב?"
איך אפשר למצא רופאים קצת מעודכנים שלא לוקחים בצחוק את השאיפה של מטופלים מבוגרים לגמור מהר עם הטיפול בלי להראות כמו ילדים בני 13
לאורך יותר מידי זמן ועם יותר מידי מתכת מנצנת בפה ? :(

האם תוכלי להמליץ לי או להדריך אותי איך למצא רופאים העובדים עם SPEED

לליאור שלום רב ותודה על שאלתך,
חבל שאת כבר קובעת עובדות מבלי שיש בידייך את הידע המתאים. הסמכים אותם ציינת מסוג ספיד הינם שם מסחרי אחד בלבד של חסרה מסויימת וישנם סמכים דומים הפועלים באותה שיטה של חברות רבות נוספות. (ואגב, הסמכים של ספיד הפ ממתכת כך שלא ברור לי על מה את מדברת כשאת אומרת שהם בניגוד לאחרים לא "ינצנצו" . ישנם כיום אופציות רבות לטיפולים אסתטיים כולל קשתיות שקופות (אינביזליין); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES אורתודונטיה לינגוואלית (סמכים מודבקים בחלק הפנימי של השיניים ובלתי נראים לחלוטין) וסמכים חיצוניים שקופים. הרופאים בארץ הם (לפחות חלקם) מן המתקדמים ביותר בעולם- ואני אומר את זאת באחריות! לגבי המחירים, כפי שנאמר כבר רבות בפורום זה, מקצוע הרפואה הינו חופשי בארץ וכיון שישנן אפשרויות רבות ומקומות רבים המציעים טיפולים אורתודונטים, אני משוכנע שתוכלי למצוא מקום ורופא המתאימים לאפשרויותייך.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שוב שלום, רציתי לדעת מה ההבדל בין רופא שיניים רגיל לאורטודנט מבחינת ההכשרה. לפי תשובתכם לשאלה הקודמת שלי הבנתי שרופא שיניים יכול לבצע עבודת אורטודנט גם ללא הסמכה, ולכן רציתי לדעת מה כוללת ההסמכה ולמה החוק מתיר לרופאיי שיניים ללא הסמכה כאורטודנטים לבצע יישור שיניים. כי אז אין צורך כלל בהסמכה לאורטודנט לפי הבנתי.
תודה מראש.. וסוף שבוע רגוע.

לדרור שלום רב,
ההכשרה של אורתודונט, מעבר להכשרתו כרופא שיניים רגיל, היא הכשרה אקדמאית של שלוש וחצי שנים. במסגרת הלימודים המתמחה מתנסה גם בטיפולים אורתודונטים מורכבים יותר או פחות תחת השגחת רופאים מומחים. לאחר סיום ההתמחות המתמחה צריך לעבור מבחנים עיוניים ומעשיים של משרד הבריאות על מנת לקבל תעודת מומחה.
החוק איננו אוסר על רופא שינ יים רגיל לבצע טיפולים שונים, כולל טיפולים אורתודונטים. הדבר דומה לרופא כללי אשר החוק איננו אוסר עליו לבצע טיפולים כירורגים, פלסטים, גניקולוגיים או אחרים כל עוד איננו מכריז כי הוא מומחה לדבר.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

בהקשר לתשובה זו, עדיין לא הבנתי למה רופא שיניים שלא עבר את ההכשרה של 3.5 שנים והסמכה ואישורים כנדרש, יכול לבצע טיפולים אורטודנטיים? איך יש לו את ההכשרה המתאימה, ומה האינטרס של רופא לעבור את אותה הכשרה ארוכה אם בסופו של דבר הוא אינו חייב בה. מקווה ליותר הבהרות בנושא...
תודה מראש ושבוע טוב

לדרור,
שאלתך מייצגת את לב ליבה של הבעיה. בודאי שלא ניתן להשוות את הידע והנסיון של רופא שיניים כללי העוסק באורתודונטיה לזה של מומחה שלמד את המקצוע במשך שלוש וחצי שנים לפחות, ולעיתים אף יותר ועמד בבחינות מומחיות. אם הציבור היה יודע יותר כי רופאים רבים המבצעים יישור שיניים אינם מומחים וחלקם הגדול גם ללא הכשרה אקדמאית באורתודונטיה- הרי פחות מטופלים היו פונים אליהם ונזקים רבים היו נמנעים. כל עוד המידע הזה לא מועבר לציבור (וזה מה שהאגודה האורתודונטית מנסה לעשות באמצעות אתר זה ובאמצעים נוספים)- שאלות כגון אלו שלך הן לגיטימיות ומעוררות מחשבה!
בתודה
ד"ר רומנו
מנהל הפורום

לדרור שלום רב,
כפי שמשתמע מתשובתי וגם משאלתך, אין לו לרופא השינים הכללי הכשרה מתאימה לביצוע חלק גדול מן הטיפולים האורתודונטים, והוא אמור, על פי שיקול הדעת שמקנה לו החוק, לבצע טיפולים אורתודונטים בסיסיים ביותר, המתאימים להכשרה שקיבל במהלך לימודיו הכלליים.
השאלה שאתה שואל הינה בסיסית, ומתייחסת לכל ענף הרפואה בארץ, ומעניין מה התשובה שמשרד הבריאות היה עונה לך..
בברכה
ד"ר סילביה גרון

הייתי ביעוץ אצל אורתודנט של שהציג לי את הסמכים
השקופים.

הסמכים נראים אך לא בולטים כמו המתכתיים, אך מסיבה לא ברורה
הבנתי שאפשר להעביר חוט מתכתי בלבד.

ראיתי באתרים בחו"ל במעבירים על סמכים שקופים חוט מתכתי המצופה
בחומר או צבע לבן על מנת שהמראה יהיה סולידי יותר.

האורתודנט אמר שאין לו דבר כזה.

האם ידוע לכם על שימוש בחוט לבן בארץ?
האם אפשר להשיג את הרכיב הנדרש באופן עצמאי למסור אותו לאורתודנט
להתקנתו בטיפול?

עוד לא התחלתי את הטיפול. המראה הבולט מרתיע אותי מאחר ואני בת 21.

לליאור שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
קיימים חוטים מצופים בצבע גם בארץ, אולם איכות החוטים האלה הינה ירודה יחסית לחוטים המתכתיים, הציפוי פוגע בגמישות החוט וכן מגדיל את החיכוך של החוט עם הסמך. כך שעדיף לא להשתמש בחוטים אלה,.
אגב, הציפוי מתקלף די מהר והאסטטיקה של החוט במציאות גם היא בסימן שאלה , התמונות שמופיעות באתרים שונים מציגות את המצב האידיאלי שאיננו קיים ברוב המקרים במציאות.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

אני סטודנט שנה שישית באונ' תל-אביב. אשמח אם תוכלו לעזור לי בשאלה הבאה:
מה לא בהכרח מכשיר קבוע?
1- כפתור
2- סמך bracket
3- טבעת band
4- צינורית
5- RPE
6- TPA
תודה מראש!

שלום רב, התחלתי לפני שבוע טיפול אורטודנטי ליישור שיניים אצל "אורטודנטית" שעובדת דרך קופ"ח מאוחדת. בברור שעשיתי דרך הסתדרות רפואת השיניים, התברר לי שהרופאה הנ"ל לא עברה התמחות כלשהי בכלל. השאלה הנשאלת איך ייתכן שהיא נקראת אורטודנטית ללא הסמכה ואיך היא מטפלת בעשרות מטופלים מדי יום ועוד דרך קופ"ח.
תודה מראש.. ויום טוב.

לדרור שלום ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
רופא שיניים אינו יכול לכנות עצמו "אורתודונט" אם אינו מומחה ליישור שיניים ולסתות בעל רשיון מומחה מטעם משרד הבריאות. במידה והרופא או המרפאה מציגה אותו כאורתודונט, זכותך להגיש תלונה למשרד הבריאות לאגף לבריאות השן כנגד הרופא ו/או המרפאה. למען הסר ספק, אין מניעה שרופאי שיניים שאינם מומחים יבצעו יישור שיניים (וזה גם מותר על פי החוק) אולם אסור להציגם כאורתודונטים שכן יש בכך הטעייה של הציבור ועבירה על החוק.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

לדרור שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
אם אכן הרופאה המטפלת בקופת חולים מוצגת כאורתודונטית ללא הסמכת או רישיון מומחה מטעם משרד הבריאות, הרי שיש כאן הטעייה של הציבור מצד הרופאה ומצד קופת חולים, וזוהי עבירה על החוק. אתה יכול וצריך לפנות למשרד הבריאות בתלונה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

התחלתי לבדוק אופציה ליישור שיניים כי המנשך התחתון שלי היה יוצא החוצה והייתי מטופלת עם סד לילה, והגעתי למצב שהשיניים לא כיסו אחת את השניה אלא נפגשו יחד. עכשיו הצד הימני של הלסת העליונה נכנס שום פנימה והאורטודנט אמר שיש לי בעיה של ספיגת עצם ואי אפשר לעשות כלום כי זה יהרוס את השיניים ואני רוצה לדעת אם אפשר לעשות משהו קודם לבעייה של הספיגה עצמה ואחרי זה לדעת אם אפשר לעשות יישור
תודה נועה

לנועה שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל
הבעייה שאת מתארת, ספיגת עצם, היא בעייה הקשורה לחניכיים ולרקמות התמיכה של השיניים. בעייה זו מטופלת על ידי רופא שיניים מומחה למחלות חניכיים- או פריודונט.
התייעצי עם רופא השיניים שלך והוא יפנה אותך למומחה המתאים. ברוב המקרים ניתן לבצע יישור שיניים כאשר מחלת החניכיים נמצאת תחת בקרה מתאימה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

יש לי שניים אשר השורש שלהן נפרד מהחניכים ונקבע לי טיפול לעקירה כירורגית.
אבקש לדעת האם יש רשימת רופאים אשר עושה עקירות כירורגיות והיכן היא נמצאת

לאלי,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
אתה מוזמן לגלוש לאתר ההסתדרות לרפואת שיניים www.ida.org.il ולחפש שם לפי קטגוריה של מומחים לכירורגית פה ולסתות
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני מחפש היכן לקנות מכשיר לניקויי שיניים בפולסים עם ויסות לחץ בעזרת נוזל

להרצל,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
שאלתך אינה נוגעת ליישור שיניים. אני ממליץ שתפנה לאחד מרשתות הפארם הגדולות ותתעניין אצלהם
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
אני בת 26 ובשנים האחרונות התחילו לצאת לי שיניי בינה, בגלל צפיפות השיניים, אני מרגישה וגם רואה בעין שהשיניים הקידמיות שלי זזו. אני מעוניינת לעשות יישור שיניים שקוף. לכן ביקרתי אצל שני רופאים לקבל חוות דעת, אחד אמר שיש לעקור שיניי בינה והשני אמר שלא צריך ושהם לא משפיעים על תזוזת שיניים קידמיות. כיוון שקיבלתי שתי דעות מנוגדות לגמרי, אני אשמח לקבל חוות דעת נוספת, כיוון שאני לא רוצה להשקיע הרבה בכסף ואחר כך להשקיע עוד בתיקונים.
מה עושים במקרה של שיניים צפופות שחלקן זזו, האם עוקרים שיניי בינה או שהם באמת לא אין קשר ?
תודה

ענת

לענת,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
שאלת עקירת שיני הבינה מטרידה שנים רבות את האורתודונטים. מידת ההשפעה של השיניים האלו על השיניים הקדמיות הינה אפסית עד לא קיימת אולם במקרים רבים ישנה כליאה של שיני הבינה וחשש לנזק לטוחנות הסמוכות להן ואז מומלץ לעקור אותן ועדיף לפני תחילת הטיפול. פרט לכך, אם הרופא מתעתד לבצע מעט "דחיפה" אחורנית של שיניים טוחנות, הרי שיש צורך בעקירת שיני הבינה. לעל רופא ישנה גישה שונה ולצערך, קשה לי או לבר סמכא אחר לקבוע מה יותר נכון...
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

יישור שיניים בהריון- האם מומלץ?
אני בת 32, בילדות טופלתי ליישור שיניים אך ללא הצלחה. האם כדאי בגיל מבוגר לשוב לטיפול? האם יש השפעה להריון על יישור השיניים?

תודה על תשובתכם.

לטל
שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
אין שום מניעה לטפול אורתודונטי בגיל מבוגר או בהריון, אם את רוצה לשפר את מראה השיניים והחיוך שלך, כל זמן מתאים לכך. צריך לשים לב למיגבלות מסוימות, כמו צילומים בתקופת הריון, או הצורך בהקפדה רבה מאד על הגיינה ובריאות החניכיים על מנת שלא תתפתח דלקת או נפיחות של החניכיים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שאלתי היא
כמה יעלה לי ניתוח Genioplasty!?

ואיפה היני יכול לעבור ניתוח זה?

לשוקי שלום,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
שאלתך אינה נוגעת ליישור שיניים. אנא פנה לכירורג פלסטי או לכירורג פה ולסת (דרך קופת החולים או באופן פרטי)
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני מתעניין ביישור שיניים כבר די הרבה זמן והייתי אצל 4 רופאים שונים עד עכשיו. כל רופא שאצלו הייתי הסתכל ללא שום מכשיר כלשהו על השיניים.. בבדיקה שאורכה כדקה והיו שאפילו פחות.. וכולם אמרו לי שאני צריך יישור לשיניים בלסת העליונה והתחתונה (יש כאלו שהוסיפו שצריך לעקור שיני בינה...) בכל מקרה כל המפגש הוא של 2 דקות (ואפילו פחות) כאשר אין שום בדיקה מקצועית ובסופו של דבר שולחים אותי לפקידה שתתן לי הצעת מחיר (בכל מקום יש מחיר שמתיחס ליישור ב2 הלסתות אצל מבוגרים ובעצם המחיר בכלל לא נקבע באופן אישי לכל אחד אלא קבוע לפי סוג הטיפול הנדרש).
הטענה שלי היא שהמרפאות לא מוכנות להגיד מה המחיר ליישור של השיניים ב-2 הלסתות ללא בדיקת אורטודנט.. ואח"כ גובות דמי פגישה של 70-150!! ש"ח (כאמור לפגישה של עד 2 דקות ללא מכשור או הסברים מיוחדים)
הייתי שמח שתפנו אותי לגורם המתאים אליו אני אוכל להתלונן על כך.
תודה מראש

לדן שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר
מקצוע רפואת השיניים בארץ הינו מקצוע חופשי כמו עריכת דין או ראיית חשבון וכל רופא יכול (ללא כל הגבלה) לקבוע את עלות הטיפול האורתודונטי וכן את עלות הבדיקה וזכותך כמתרפא ללכת אליו או לא.
על כל רופא לעדכן אותך על עלות הבדיקה בטרם ביצועה ואן הוא לא עשה כן ואתה מרגיש מרומה תוכל לפנות למשרד הבריאות לאגף לבריאות השן או להסתדרות לרפואת שיניים.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני מתלבט בין שתי האופציות..
מה מומלץ והם זה נכון שצריך להשקיע בגשר פנימי הרבה מבחינת ניקיון לעומת הפלטות השקופות?

לעומר שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
בכל אחד מהגשרים האורתודונטים צריך להשקיע מאמץ מקסימלי בניקוי, וזה לא צריך להיות השיקול הקובע שלך בבחירת סוג הגשר. אינני חושבת שיש הבדל במאמץ המושקע בניקוי בין גשר פנימי לגשר שקוף. גשר פנימי או חיצוני דורשים ניקוי סביב הסמכים ומתחת לחוטים ובגבול החניכיים אחרי כל אכילה .גם גשר שקוף דורש ניקוי מאד יסודי של השיניים והפלטות אחרי כל אכילה, אחרת עלול להיגרם נזק חמור לשיניים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום קוראים לי דני בגיל11
1.אני רואה שיש לי רווח גדול ביו השיניים בערך סנימטר
גם יש לי רווח קטן בין השיניים התחתונות בערך 3 מילימטר
2.אני רואה גם שהשיניים שלי עקומות במיוחד התחתונות
3.שן אחת גודלת במקום הלא נכון (למעלה)
4.שן אחת לא גודלת לי כבר 3 שנים!!!
שאלות

1.האם אני אצטרך גשר רסן או פלטה?
2.מתי אני יוכל להרכיב?
3.מה ההבדל בין גשר רסן או פלטה?

שלום קוראים לי דני בגיל11
1.אני רואה שיש לי רווח גדול ביו השיניים בערך סנימטר
גם יש לי רווח קטן בין השיניים התחתונות בערך 3 מילימטר
2.אני רואה גם שהשיניים שלי עקומות במיוחד התחתונות
3.שן אחת גודלת במקום הלא נכון (למעלה)
4.שן אחת לא גודלת לי כבר 3 שנים!!!
שאלות

1.האם אני אצטרך גשר רסן או פלטה?
2.מתי אני יוכל להרכיב?
3.מה ההבדל בין גשר רסן או פלטה?

שלום רב!
לפני שלושה ימים 17-5-2007, הרכיבו לי שתי פלטות שקופות בשיניים עליון + תחתון אחרי שנתיים מלאות שהיה לי גשר שקןף בשיניים.
היום 20-5-2007 נשברה לי ללא סיבה הפלטה העליונה .
התקשרתי למרפאה והם אמרו לי שאצטרך לרכוש פלטות חדשות .
הייתכן הדבר שאחרי יומיים שרכשתי את הפלטות ואחת מהן נשברת לי אז אין ביטוח אין כלום??????????...
חשוב לי לציין שאני חייילת וממש אין באפשרותי לרכוש מחדש את הפלטה השבורה ! מה עליי לעשות ולמי לפנות במקרה הנ"ל...