אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

איך פותרים בעיית הידוק לסתות לילית?

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
הידוק לסתות היא תופעה ידועה והטיפול בה הוא בהתאם לסימפטומים. בין הטיפולים הנפוצים ניתן לכלול סד לילה רך או קשה, טיפול באמצעות היפנוזה, טיפול אורתודונטי כאשר יש בעיה בסגר, טיפול במפרקי הלסת כאשר יש כאבים או רעשים ועוד ועוד.
כדאי כמובן להבדק על ידי מומחה ליישור שיניים ו/או מומחה לשיקום הפה.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שמעתי שיש ויטמין מסוים שעוזר לבעית הידוק לסתות. מהו?

אני בת 40 ויש לי גשר כשנתיים ,לפני כשבוע החל הרופא לעשות אינטרוזיה של שתי השיניים הקדמיות על ידי שימת החוט מתחת לברקטים .
השאלה שלי תוך כמה זמן רואים את תוצאות האינטרוזיה ?
שאלה נוספת האם זו אינטרוזיה מה שנעשה לי ?

לשואלת היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
אכן התנועה אותה את מתארת נקראת אינטרוזיה. לרוב, ניתן לצפות לתנועה של כ-1 מ"מ בחודש.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

האם ביישור שיניים בשיטת אינויזליין מתקבלות תוצאות מדויקות יותר מבשיטת הסמכים? (כי זה מתבסס על מחשב)

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
כל שיטה המבוססת על מדידות ממוחשבות ותכנון מדויק יכולה להביא לתוצאות טובות יותר אולם לעיתים דווקא הסתמכות על התנועות המבוצעות במחשב ללא ידע קליני מספיק עלול לגרום לתוצאה הפוכה כאשר השיניים לא זזות בהתאם לתכנון.
באופן כללי כדאי תמיד לסמוך על הרופא ולא על השיטה...
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

יש לי מנשך פתוח מאז שאני זוכרת את עצמי.
היום אני בת 23 וזה מטריד מאי פעם כל הזמן הזה מנעתי מעצמי טיפול כי התביישתי להסתובב עם גשר.
זה הופך ליותר ויותר בלתי נסבל מהבחינה האסתטית יש מאכלים שמאוד קשה לי לאכול וכו''
הרווח בין הלסת העליונה לתחתונה די גדול.
רופא השיניים שלי העיף מבט קצר אפשר לקרוא לזה הוא לא עשה בדיקה מעמיקה ולא היה כל כך אופטימי.. זה גרם לי להניח לזה שוב.
אני שואלת ויודעת שלא אקבל תשובות מדוייקות אבל בכל זאת .
כמה זמן טיפול מהסוג הזה נמשך?
האם במקרה שלי אוכל להרכיב פלטה פנימית?
והאם בכל המקרים של ליקויי סגר נדרש ניתוח?
תודה מראש.

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
כמובן שלא ניתן לתת תשובה מעמיקה בפורום ללא בקידה קלינית. באופן כללי יש מקרים בהם ניתן לטפל במנשך פתוח ללא ניתוח אולם יש לתת את הדעת לגורם כמו הלשון או מבנה לסתות לקוי ולהתייחס אליו בטיפול. זמן הטיפול משתנה בהתאם לחומרת הבעיה ויכול לנוע בין שנה לשנתיים ויותר. ניתן כמובן לטפל באמצעות סמכים פנימיים בכל ליקוי סגר שהוא (בתנאי כמובן שהרופא יודע לטפל בשיטה זו)
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

מהמידע שקיבלתי מאורטודנטים שונים מעל גיל 18 קשה יותר ליישר לסתות ללא ניתוח. האין זה נכון ?

שלום,

אני מעוניין לבצע יישור שיניים בלסת העליונה והתחתונה. במקביל מצב של נסיגת חניכיים במרווח בין שתי השיניים הקדמיות של הלסת התחתונה.

האם כדאי לטפל קודם בנסיגת החניכיים ואח"כ ביישור השיניים ?

שלום,

בפי יש גשר עם סמכים שקופים וחוט ברזל שעובר בין כולם.

לפני שבוע קיבלתי הפניה מהרופא שלי לבצע MRI מוח, וכשאמרתי שיש לי גשר בשיניים המכון MRI טוען שהתוצאות בדיקה יצאו מטושטשות.

מה עושים במצב כזה? יש להוריד את הגשר, או שבגלל שהסמכים שקופים הם לא עשוים מברזל והחוט מתכת שעובר ביניהם הוא דק ולא ישפיע? שואל על סמך נסיונכם עם מקרים כאלו.

תודה.

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
צילום MRI מוח אכן לעיתים מצריך הסרה של חלקי מתכת. לרוב - במקרה שיש סמכים מפלסטיק ניתן להסיר רק את החוט ממתכת המחבר ביניהם. בכל מקרה, יש הבדל בין צילום של אזורים שונים במוח כאשר צילום של אזור ההיפופיזה (יותרת המוח) אכן מצריך הורדה של כל חלקי המתכת בעוד חלקים אחרים של המוח- לא מחייבים. כדאי להתייעץ עם מומחה לרנטגנולוגיה- אני ממליץ על ד"ר חן הופמן, מנהל יחידת MRI באסותא. ניתן לחפש אותו באינטרנט.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום אני בת 21 וברצוני לעבור יישור שיינים , אך בשיטות החדשות ולא בשיטת הגשר המסורתי . מאורטודנט שהתייעצתי איתו הבנתי שהטיפולים כגון גשר פנימי ואינויזיליין הם לא יעילים לאחר הטיפול שבדר"כ המצב חוזר לקדמותו , וגם שהגשר הפנימי גם גורם לבעיות דיבור וחתכים בלשון .. השאלה שלי אם באמת הגשר החיצוני הוא הטיפול הטוב והיעיל ביותר לטווח הארוך ?

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
המידע שקיבלת אינו נכון ואפילו מטעה. ניתן להגיע לתוצאות זהות בכל השיוטת כולל המתקדמות ביותר באורתודונטיה אולם רופא שאינו מיומן בשיטות אלו מן הסתם לא ימליץ עליהם ובודאי שלא כדאי לאלץ אותו לעשות טיפול באמצעים שלדעתו יביאו אותך לתוצאה לא מספקת. עם זאת, ישנם רופאים רבים המיומנים בכל השיטות ואשר בהחלט יוכלו להציע לך אלטרנטיבה אסתטית המתאימה לטיפול במבוגרים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

אני בן 29 ובהפנייתו של אורתודנט ביצעתי סדרת צילומים וכעת אני מעוניין לדחות את טיפול יישור השיניים. לכמה זמן הצילומים רלוונטיים?

תודה וכל טוב.

לשואל היקר,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתדוונטית
הצילומים לרוב תקפים לשנה אולם כיוון שהגדילה שלך הסתיימה, לעיתים ניתן להיעזר באותם צילומים (עם עדכונים קטנים) למשך מספר שנים
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום רב,
מזה מס'' שנים חסרה לי שן (הרביעית מהאמצע בלסת העליונה.
כמו כן השיניים העליונות בולטות מעט. ראיתי מס'' מומחים בנוגע לשתל ושאלתי לגבי שילוב של יישור שיניים ושתל אולם כולם השיבו כי איני יכולה ליישר את השניים ועל כן כדאי לבצע את השתל.
לאיזה מומחה עלי לפנות?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
השאלה מאד מורכבת ותלויה בהרבה משתנים כגון, מידת הבליטה, מצב תמיכת העצם בשיניים, מבנה הפרופיל והחיוך, סימטריה (שהרי חסרה לך שן אחת בעוד שאם השיניים יזוזו לכיוון שלה תיווצר חוסר סימטריה) ועוד ועוד.
מציע ללכת למומחה ליישור שיניים שעובד בשיתוף פעולה עם רופא משקם ויחד תתכננו את הטיפול.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

קיבלתי הצעת מחיר מאורתודנט מסוים לגבי אינוויזליין ורציתי לדעת האם יש טעם לבדוק אצל אורתודנטים נוספים, ז"א אולי אקבל הצעת מחיר נמוכה יותר? או שלאינוויזליין יש מחיר סטנדרטי?
תודה

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מחיר הטיפולים שונה מרופא לרופא גם לאותה שיטת טיפול ובהחלט אתה יכול למצוא מחירים שונים אם תלך להתייעצויות נוספות. עם זאת, כדאי לדעת שלא רק המחיר שונה. כל רופא- גם באותה שיטת טיפול, יתכנן את הטיפול בצורה שונה, והתוצאה בהחלט לא תהיה זהה ותלויה כמובן גם בניסיונו של הרופא, באבחנה ובמטרות הטיפול אותן הוא הציב לעצמו ומכאן שגם המחיר יהיה שונה.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום למומחים. האם שימוש בסמכי דיימון יכול לשנות מבנת של לסת בגיל מבוגר(28)?

לשואל היקר
בגיל 28 לא ניתן לשנות מבנה לסת עם כל שיטה שהיא. הדרך היחדיה היא לשלב יישור שיניים יחד עם ניתוח בלסתות. עם זאת, לעיתים שינוי במעדת שיניים יכול ליצור מראה שונה של הלסת ולכן כדאי ללכת להתייעצות.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,

אני בן 60, יש לי מרווח גדול בין השיניים הקדמיות בלסת התחתונה, שיניים אלה הן גם צרות.
הייתי מעוניין לשפר את המראה האסתטי של השיניים הקדמיות אך אני לא יודע מה הטיפול המומלץ.
לאיזה סוג של רופא שיניים כדאי ללכת: רופא שיניים "רגיל", אורתודנט, רופא שיניים עם התמחות מסוימת?

קראתי באינטרנט שיש כל מיני שיטות טיפול אפשריות כגון: השלמת שיניים עם חומרים מרוכבים, יישור שיניים (אורתודנטיה), כתר, השתלת שיניים, וכו'', וחלק משיטות אלו מבוצעות אצל רופאים עם התמחויות שונות.
לכן, אשמח אם תוכלו לכוון אותי:

1. איזה טיפולים לדעתכם יכולים להתאים במקרה שלי (אני מצרף תמונה של השיניים)?
2. לאיזה רופא כדאי לפנות (עם איזו התמחות)?


בברכה,
אבי

קובץ מצורף

לשואל היקר,
על פי התמונות ששלחת ובאופן כללי למטופל בגילך, עליך לפנות לאורתודונט והוא יפנה אותך במקביל לרופא משקם ולרופא חניכיים כיוון שיש לגבש תכנית טיפול רב מערכתית לסידור השיניים בקשת, ולאחר מכן לשפר את המראה האסתטי שלהן - תוך כדי שמירה על תמיכת העצם.
בהצלחה,
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום ד"ר אני מעוניין לדעת מהן היתרונות והחסרונות של פלטה הנקראת "עכביש" האם היא נראית לעין? האם היא משפיעה על הדיבור בצורה כלשהי? האם היא כואבת ולא נוחה? וכמה זמן הכי הרבה שיכולים להיות איתה? חשוב לי לדעת הכל על זה....שאלה נוספת לגבי יישור שיניים בשיטת קליר אליינר (clear aligner) היא הוצעה לי לראשונה בשבוע שעבר לאחר ביקור אצל כמה אורתודנטים בחיים לא שמעתי עליה,חשוב לי לדעת מה היתרונות והחסרונות שלה לאומת האינויזיליין וכמובן את הטווח מחירים, תודה מראש.

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
א. "עכביש" הוא שם כולל למגוון מכשירים המרחביים לסת עליונה. לכל מכשיר צורה אחרת ותכנות שונות. חלקם מרחיבים שיניים וחלקם מרחיבים לסתות. הפה מתרגל למכשיר תוך מספר ימים והוא בלתי נראה
ב. הקשתיות השקופות מסוגים שונים נועדו למטרה זהה ואין האגודה מתייחסת לחברות מסחריות אלו או אחרות ו/או לטווחי מחירים
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

למה?

אני בת 27, יש לי שן חלבית בלסת עליונה שמסרבת ליפול.
עם הזמן גדלה מאחורי השן החלבית השן הקבועה.
כעת, אני מעוניינת לטפל ב"מצב" ובהתייעצות עם רופא השיניים + אורטודנט (על פי צילומים מקיפים שעשיתי) יש לעקור את השן החלבית ולקדם את השן האחורית עם גשר ולאחר מכן לעקור 2 שיניים נוספות (מקדימה) ולהרכיב גשר חיצוני.השאלה שלי אורך הטיפול עם גשר ולאחר.
ועם אני עוקרת שן בריאה אחרת בישביל להציל את הניב, מה אני מרוויחה בכך?
ולה רופא אחד רוצה לשים גשר ואחד אומר לא להיכנס לטיפול?
לצערי, בנוסף... בצילומים גילו שיניים כלואות.. האם יצטרכו לחשוף אותם טרם הגשר ולעקור אותם ?
אני מוטרדת מכל נושא יישור השיניים - אני מקווה שתוכל לעזור לי להבין-האם בכלל זה כדי גם אני לא צעירה כבר(14.5)

ליונית שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
כאשר מזהים בעייה של שן כלואה מכינים מקום עבור השן הכלואה, אותה מושכים למקומה בעזרת גשר אורתודונטי. השגת המקום לשן הכלואה נעשית לעיתים על ידי הזזת שיניים ולעיתים על ידי עקירה של שן אחרת שהינה פחות חשובה מן הניב מבחינה אסתטית ותיפקודית. לעיתים מעריכים שהסיכויים להביא את הניב למקום הינם נמוכים או כרוכים בסיכון רב לשיניים הסמוכות, ואז מחליטים לעקור את הניב. כלומר תכנית הטפול בבעייה של שיניים כלואות מורכבת ממספר רב של שיקולים, והינה מותאמת אינדיבידואלית לכל אחד. לכן כדאי להתייעץ עם מומחה לאורתודונטיה , או עם מומחה באחת המחלקות לאורתודונטיה באוניברסיטאות, ואז תוכלי לקבל מענה יותר ספציפי לשאלותיך.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

לילד בן 10, ישנן 4 שיניים במקום שתיים בתוך הלסת העליונה שעדיין לא בקעו. כל רופאים שפניתי, ממליצים לעקור את העודפות ולמשוך את הקדמיות. אבל באיזה צורה? יש טוענים שצריך לעשות ניתוח בהרדמה כללית או טישטוש ויש אומרים שזה ניתוחון קטן אצל כירורג במרפאה וזה פשוט. לפי צילומים, השיניים הקבועות הגדולות מתקרבות ל"יציאה", כאשר העודפות מעליהן ומפריעות להן לצאת.אבקש ממכם לדעת את דעתכם, כי אנחנו לא רוצים שהילד יסבול. בנוסף
יש לו שלוש שיניים כלואות: ניב, ושתי מלתעות שמספרן 15 ו- 25, שיניים אלו מסובבות הוריזונטלית.
מה מומלץ לעשות:
האם לבצע עקירה שלהן או לעקור שיניים קבועות שכבר צמחו ונמצאות בסמיכות להן?
מהם הסיכונים בעקירה כירורגית והאם יש לבצע הרדמה כללית?
גם נדמה לי שעדיים לא בקעו אלא האזור בצבע לבן, שינים נדמה לי ניבים. האם הם חלביות? מה עושים במצב כזה? ואיך מטפלים .
בשני צידי השיניים הקדמיות יש שיניים ישרות אבל עם רווחים.

לעדנה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
למרות שהכותרת שלך הינה שאלונת, השאלה ששאלת הינה כיבדת משקל ודורשת בדיקה יסודית של הילד והצילומים ולא ניתן לענות עליה באתר זה. אני ממליצה לך לפנות למחלקה לאורתודונטיה באחת האוניברסיטאות הקרובות למקום מגורייך להתייעצות.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

האם יש הבדל משמעותי בין החברות המציעות גשר פנימי?

הפער במחירים גדול.. הציעו לי חברה גרמנית ב35.000 וחברה קנדית ב25.000
מה ההבדל?

תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל
מחירי הטיפולים לרוב אינם קשורים רק לסוג המכשור או סוג הסמכים אלא לרופא המטפל ולהכשרתו וניסיונו. מציע בחום לבחור את הרופא ולא את המכשור וכך תוכלי להבטיח שהטיפול בך ייעשה נכון ללא קשר לסוג הסמכים.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

תודה רבה. האם ניתן לקבל שמות של מומחים בתחום האורטודנטייה שיוכלו לעזור לי במצבי באיזור הצפון? האם אפשרי לדעת אילו מומחים משתמשים בשיטת השתלים האורטודנטיים?

לתום שלום רב,
רשימת מומחים לאורתודונטיה, ממויינת לפי איזורים בארץ, תוכלי למצא באתר זה. רוב האורתודונטים משתמשים היום בשתלים אורתודונטים ותוכלי לברר איתם טלפונית (אם כי לא ברור שזה רלוונטי לבעייה שלך)
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום,
אני בת 23, לפני כ10 שנים עברתי טיפול אורטודנטי מוצלח. לפני קצת יותר משנה התחילו לזוז לי השיניים העליונות וכשחזרתי לאורטודנטית שלי התברר לי שיש לי מחלת חניכיים וזו הסיבה לתזוזת השיניים!, עברתי לטיפול אצל מומחה חניכיים ו2 ניתוחים להשתלת עצם, נאמר לי כי אחרי הטיפול אוכל לבצע טיפול אורטודנטי אך בסיום הטיפול האורטודנטית אמרה לי כי אין מספיק שן על מנת ליישר את השיניים, חשוב לי מאוד ליישר את השיניים שלי, מה עליי לעשות? האם אוכל להעזר בשתלים אורטודנטיים במקרה שלי? חשוב לי לציין שאני גרה בצפון ומתקשה למצוא אורטודנט מומחה באזורי. תודה.

לשואלת שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
במצבים שבהם מחלת החניכיים גרמה לירידה בכמות העצם התומכת בשיניים הטפול האורתודונטי הינו בסיכון גבוה יותר מאשר במצבים רגילים, אולם ברוב המקרים ניתן לבצע תנועות אורתודונטיות קלות, אשר יכולות לשפר את האסתטיקה הלקויה שנוצרה עקב תזוזות השיניים, וזאת .כאשר מקפידים על בקרה מדוקדקת של מצב החניכיים. אני ממליצה לך לפנות להתייעצות נוספת אצל מומחה לאורתודונטיה.

שלום,

אני כרגע במהלך טיפול אורתודנטי. שן 21 חסרה לי, ואני מתכנן להיעזר בשתל דנטלי שישלים שן זו. באיזה שלב של הטיפול האורתודנטי כדאי לי להיפגש כבר עם הכירורג שיבצע לי את ההשתלה כדי לתכנן ואפילו להתחיל את תהליך השתלת השתל? הבנתי שתהליך זה לוקח לבערך כחצי שנה בלסת העליונה (עד שהשתל נקלט בהצלחה בלסת), ואף יש יתרון שאני באמצע טיפול אורתודנטי, כי כך אפשר לתלות את השן הזמנית באמצעות הסמכים.. אם אפשר הבהרות מה עושים במצבים ספציפיים אלו.

תודה רבה!

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
עיתוי הכנסת השתל תלוי בגורמים רבים כמו זויות השורשים, תנועות של שיניים סמוך למקום השתל וכדומה. העיתוי חייב להיות מתואם בין האורתודונט לרופא המשתיל ולרופא המשקם.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

הי,

התחלתי טיפול באינוויזלין, ורק עכשיו נפל לי האסימון...
האם יש סיכון גדול יותר לחורים ועששת בטיפול עם אינוויזלין מאשר בגשר סטנדרטי?

כמובן שיש לצחצח ולנקות עם חוט דנטלי לאחר כל ארוחה. אבל האם המצאות השיניים בתוך הפלטה השקופה עם הרוק שהן טובלות בו, מגביר את הסיכוי לחורים?

בנוסף, האם ניתן לצחצח במברשת חשמלית במהלך טיפול אורטודנתי?

כיצד ניתן למנוע פגיעה בחניכים עקב ריבוי מס'' הפעמים בהם מצחצחים שיניים במהלך היום? (לפחות 4 פעמים)

תודה!

מיכל היקרה
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
מחקרים מראים שדווקא ההפך הוא הנכון. הרגישות לעששת יורדת- בעיקר בגלל המודעות הגבוהה לניקיון שישנה בזמן הטיפול (כפי שאת מציינת את מצחצחת 4 פעמים ביום...)
הצחצוח צריך להיות בכל מקרה חלש ועדין (ללא קשר ליישור שיניים) ולכן הוא אינו אמור להזיק לשיניים או לחניכיים.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

ישנו אורתודנט בחו"ל הטוען שיש לו טיפול מיוחד לתסמונת טוראט.
הטיפול לא ידוע בארץ ורציתי לשאול אם יש דרך להשיג או לבצע התקנה של ההתקן הזה בארץ:
http://youtu.be/NXvBLnpJmaA?t=4m56s

תודה.

לשואל היקר
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית
הסרטון אותו שלחת מראה למעשה סד מיוחד לטיפול בבעיות מפרקים. ישנם רופאים רבים (אורתודונטים ומומחים לשיקום הפה) שמטפלים בבעיות מפרקים ומבצעים סדים. למשל פרופ'' אתי גזית או ד"ר ענת גביש.
בהצלחה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלןם לך
קודם כל תודה על התשובה המהירה .
יש לי שפה עליונה קצרה ,איך אפשר לטפל בכך .
כתבת מיקרו שתלים ועוד .אני רוצה שתפרטי בבקשה את כל האפשרויות שיש.אני מבקשת את זה ממך משןם שהרופא שלי כמעט ולא מדבר.הוא נותן תחושה שאני נודניקית ואני ממש לא .
זכותי לדעת מה נעשה איתי ולקבל הסברים .
תודה לכם על הפורום שלכם.

אהלן,

אני באמצע תהליך אצל אורתודנט מומחה שמופיע פה באתרכם ומוכר כאורתודנט מומחה, אך השדה של "מס'' רופא שיניים" נשאר ריק. ניסיתי לבדוק באתר של הסתדרות רופאי השיניים בישראל והוא לא מופיע גם שם בכלל. האם יש לי ממה לחשוש, שהוא כבר לא רופא חוקי בארץ / רשיונו נשלל? שילמתי לו סכום כסף לא קטן לטיפול האורתודנטי. תודה.

לסמי שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
תוכל לבדוק באתר משרד הבריאות, האגף לבריאות השן, שם אמור להיות מעודכן שמות כל הרופאים בעלי הרישיון לעסוק ברפואת שיניים וכן בעלי רישיון המומחיות.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום
יש לי גשר כ-2 .אני עומדת לקראת סיום הטיפול ,הרופא אמר שיש לי עודף מקיסלרי אנכי .
השאלה שלי האם ניתן לטפל בכך ולא על ידי ניתוח .
האם עודף מקסילרי אנכי הוא בעצם חיוך חושף חניכיים(gummy smile(.
שמעתי על אינטרוזיה על ידי שתלים אורתודונטיים ,האם זה יכול לעזור לי ?

למאיה שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
כעיקרון "עודף מקסילרי אנכי" מבטא מצב שמתבטא בחשיפה מוגדלת של החניכיים העליונות והטפול הינו על ידי ניתוח לסתות. ישנם מצבים אחרים של חשיפה מוגדלת של החניכיים העליונות, כגון בקיעת יתר של מספר שיניים קדמיות , שפה עליונה קצרה, או חניכיים עבות המכסות על חלק מכותרת השיניים הקדמיות, ומצבים אלה יכולים להיות מטופלים על ידי מיקרושתלים או אמצעים אחרים שאינם ניתוח לסתות.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

כמובן שאני אפנה לייעוץ,
השאלה היא אם יש למה, כיון שמבחינתי לא בא בחשבון לעשות שוב גשר וגם ניתוח זה לא אופציה, השאלה היא אם יש דרכים נוספות, אשמח לשמוע על עוד דרכים כדי לדעת אם יש לי בכלל על מה לחשוב,
נ.ב. לא מדובר במצב חמור מאד כך בכ"א אומר הרופא שיניים שלי

לשירה שלום רב,
כל אופציה לתיקון השיניים הבולטות כוללת טפול אורתודונטי ברמה זו או אחרת, עם פלטה ניידת, רסן או מיכשור קבוע, עם עקירות שיניים או ללא עקירות שיניים, עם או בלי ניתוח. וכפי שאת יודעת כל טפול אורתודונטי נמשך מספר רב של חדשים. ההחלטה היא שלך, אם, כפי שהבנתי מדבריך המצב הינו סביר מבחינתך , תשקלי אם להיכנס מחדש לטפול.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום,
גילו אצלי לאחרונה ניבים כלואים בלסת העליונה.
קראתי חומר באינטרנט על הניתוח , הבנתי שהניתוח כולל חיתוך של החניכיים הרמתם, הדבקה של תופסן על השן הכלואה, כיסוי החניכיים , תפירה וחיבור של התופסן לקפיץ.באינטרנט מדגישים שהליך זה דורש את נוכחותם של הכירורג והאורתודנט . בתוכנית הטיפול שהוצאה לי במרפאה נאמר לי שהאורתודנט אינו נוכח בניתוח ושהכירורג עבר הכשרה להדבקת התופסן. עד כמה נוכחותו של האורתודנט חשובה?עד כמה חשוב לחבר את הקפיץ באותו יום ולהתחיל במשיכה האקטיבית? האם הדבקת התופסן מספיקה?

שאלה נוספת האם הניתוח מתבצע בחניכיים שמעל מקום הניבים או בחיך כלומר מלמטה?
בתודה מראש

שלום מור
תודה שפנית לאגודה האורתודונטית.
כאשר חושפים ניב כלוא יש להדביק סמך על השן ויש למשוך אותו אל קשת השיניים.
במידה והכירורג מסכים להדביק את הסמך אין מניעה לכך. אם ישנה אפשרות שהכירורג יצלם את השן במידה והאורתודונט אינו נוכח הוא יראה את מנח השן.
מיקום הניב הכלוא משתנה. החשיפה נעשית בהתאם למיקום הכליאה.

היי. יש לי בעיה רצינית מאוד. לפני עשר שנים בגיל 13 עשיתי יישור שיניים עם גשר, כשהורדתי את הגשר הרופא לא ידע לשים את הספילנט וחזרתי אליו כל יומיים כי זה נשבר. בסוף כל השיניים התקדמו קדימה ועשיתי שוב גשר. הורדתי אותו שוב ושוב פעם אותו סיפור עם הספלינט אבל הפעם הלכתי לרופא אחר והוא שם לי ספצינט שהחזיק איזה שנתיים ונשבר ושהוא תיקן את זה הרגשתי שעדיין השיניים שלי זזות. הוא אמר לי לא הכל בסדר אבל זה זז. הלכתי אליו עוד פעמיים והוא כל הזמן אמר שאני מדמיין והספלינט שלו בסדר ואפ יש לי בעיה אני ילך לאורטודנט. הלכתי לשלוש אורטודנטים במכבי וכולם אמרו שהספלינט בסדר ושאני מדמיין ושהשיניים זזות ביגלל הגמישות של השן וכל החרטא הזאת אבל מרוב שכבר עברתי את זה ידעתי שהם הולכות להתקדם. עכשיו שוב השיניים שלי לא איך שהיו לפני חצי שנה והכל קדימהההה. השיניים העליונות ביכלל התקדמו וכל הפה שלי מכוער שוב. אני כבר לא יודע מה לעשותתת מה שוב גשר? אין לי כסף אני סטודנט כמה אפשר כבר למה זה ככה ביכלל. אמרו לי שיש לי צפיפות בשיניים אולי זה קשור? אולי אם אני יעקור שיניים למעלה הם לא ידחפו אלד את השני ויחזרו אחורה? אני כבר לא יודע מה לעשות באמת שאין לי כסף לעוד גשר ואני כבר בן 23 ונמאס לי כבר להתעסק בזה. מה עושים? איך מחזירים תשיניים שוב אחורה עכשיו? בבקשה תעזרו לי

שלום אורן
קשה לתת עיצה במצבך.
אני מציעה שתחזור לרופא האחרון שטיפל בך ותתיעץ איתו.
בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

ברצוני לשאול האם הטיפול הכירורגי בניב כלוא שכולל עקירה של שן החלב, חשיפה של השן הכלואה והבקעתה כולל תפרים? האם ניתן לקבל פירוט של התהליך?מה סוג ההרדמה הנדרשת?
בתודה מראש

שלום מור
הטיפול הכירורגי כולל בד"כ הרדמה מקומית, איתור השן וחשיפה חלקית של הכותרת שלה, הדבקת סמך על השן, סגירת המקום על ידי תפרים תוך השארת חוט המבצבץ מהחניכיים המחובר לסמך.
בברכה
ד"ר טלי גזית רפפורט

ברצוני לשאול האם הטיפול הכירורגי בניב כלוא שכולל עקירה של שן החלב, חשיפה של השן הכלואה והבקעתה כולל תפרים? האם ניתן לקבל של התהליך?
בתודה מראש