אורתודונטיה למבוגרים וטיפולים רב תחומיים - הפנו שאלות למנהלי הפורום שלנו

שלום ד"ר רומנו,

הייתי מעוניינת לשמוע המלצה או חוו"ד על אורטודנט מסויים לפני שאתחיל טיפול,
(כמו שקראתי בפורום בדפים קודמים הוגשה תביעה אפילו על רופא מסויים
שהבאת לידיעתה של שואלת)
אך בכל זאת לשאול בצורה דיסקרטית - האם יש אפשרות להתקשר אליך?

אני בדילמה - כמעט כמו בכל התלבטות - הדילמה היא המחיר!
הייתי רוצה את הרופא הכי טוב בארץ ! - אותך - כפי שהומלץ לי
מכאן נובעת השאלה - אם אורטודנט הינו מוכר כמומחה אך הוא זול יותר -
יש מקום לדאגה? ז"א האם הצלחת הטיפול תלויה בכישרון של הרופא ליישר
או לדעת איך למתוח או (בעצם ע"פ מה נחשב אורטודנט טוב לטוב?)

או שהיוקר זה עיניין של מוניטין?

בכבוד רב,
ליאת

לליאת, תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
אני מודה לך על המחמאות אולם חשוב שתדעי שבאגודה נמצאים אורתודונטים רבים שהם לא רק מהטובים בארץ אלא בעלי שם עולמי ואל לנו להמעיט בערכו של אף אחד.
כמו בכל טיפול רפואי תוכלי למצוא מגוון רחב של מחירים לטיפול בבעייתך כמו גם מגוון רחב של שיטות טיפול.
רפואת השיניים בארץ הינה מקצוע חופשי וכל רופא רשאי לקבוע את התמחור שלו לפי ראות עיניו. לא ניתן להשוות בין רופא לרופא כי כל רופא מחשב בתוך העלות את סוג המכשור שהוא מתעתד לשים לך בפה, את הזמן שהוא מעריך שייקח לו לסיים את הטיפול, וכן את המוניטין שלו. לקופות החולים יש קודים מאד ברורים לטיפולים השונים ולכן לרוב הם לא יכולים לתמחר טיפול קל או קשה בצורה שונה אלא התמחור נעשה על פי לסת או על פי מכשור ללא כל קשר לגורמים נוספים כמו גורם הזמן וחומרת הבעיה ולכן אצל רופא פרטי הטיפול לעיתים עשוי להיות אפילו זול יותר. חשוב שתבדקי טוב לא רק כמה עולה הטיפול אלא מי עומד לטפל בך. התייעצי עם חברים או רופאי שיניים ובררי אם הם מכירים את הרופא/ה הנ"ל ומה חוות הדעת שלהם עליו הן במישור המקצועי והם במישור האישי. את יכולה גם לבדוק באתר האגודה האם הרופא הנ"ל מומחה או לא וכן מה מקום הכשרתו.
הקביעה שטיפול זול הוא בהכרח לא טוב- היא ודאי לא נכונה אולם ללא ספק, ככל שהרופא מנוסה יותר ומשקיע את זמנו בהשתלמויות מקצועיות ובקריאת ספרות ובלימוד סטודנטים- כך מחיר הטיפול עלול לעלות כיון שמי שנהנה בסופו של דבר מכל הידע הנרכש הוא המתרפא שזוכה לטיפול טוב יותר.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

שלום,
אני בת 19 וחצי ומעולם לא נזקקתי ליישור שיניים, בעבר התייעצתי עם אורטודנט שאמר לי שבגלל שיש לי לשון ארוכה לא משנה כמה הוא יתקן ויישר המצב תמיד יחזור לקדמותו. אין לי התאמה בין הלסתות, כלומר הלסת העליונה בולטת קצת החוצה (יש לי מרווח בין הלסתות בסגירת הפה). כמו כן, כל השיניים בצד השמאלי שלי (לסת עליונה ותחתונה) יותר בולטות משיניי בצד ימין, אולם לא כל-כך מבחינים בדבר - הבליטה לא משמעותית. צמחו לי שיני בינה לפני כחצי שנה, וכתוצאה מכך כמה שיניים קידמיות "הסתובבו" לי (הן נדחפו אחורה בזוית.)
הלכתי לאורטודנט שקבע שיש לעקור לי שתי שיניים (בקידמת הפה) ושיהיה עליי להסתובב עם גשר, ושלאחר הטיפול יש מצב שהשיניים יתעקמו לי בגלל הלשון.
האם יש דרך ליישר את השיניים מבלי לעקור שיניים קידמיות ? (האם אפשר לעקור את שיני הבינה?) למה בכלל צריך לעקור שיניים?
האם יש דרך להסתיר את העובדה שיש לי גשר? (אני מחייכת הרבה ואני לא רוצה להסתובב עם משהו (לא משנה מה) שיראה על השיניים כשאחייך).
אם אני לא אעקור את שיניי - האם השיניים שהסתובבו יסתובבו יותר? האם שווה להשקיע בידיעה שתמיד יש מצב שיתעקמו לי השיניים בגלל הלשון? האם שווה להשקיע כל-כך הרבה כסף אם צורת שיניי כרגע לא מפריעה לי כל-כך (כשאני מחייכת רואים רק את שיניי הלסת העליונה)?

תודה מראש על התשובה.

לחנה שלום רב ותודה על פנייתם לאתר האגודה האורתודונטית.
כיון ששאלתך ארוכה ומורכבת אשתדל לענות לפי הסעיפים אותם חילקת את שאלתך:
א. מעט הבלטה של לסת עליונה על פני התחתונה אינו בהכרח פגם אסתטי או בריאותי. ישנה אפילו נטייה כיום להעדיף מעט הבלטה על פני מראה "שטוח" בו אים כל בליטה והשפה עליונה נותרת ללא תמיכה ומוטה כלפי פנים. כמן כן, לעיתים הלסת העליונה נמצאת במקום והלסת התחתונה היא זו שקטנה ומכאן נוצר הפער ובמצב זה- אסור להכניס את השיניים העליונות כי התוצאה תהיה הרעת המצב הקיים.
ב. דחיפת לשון היא תופעה מוכרת וקיימת אצל כ-20 אחוז מן האוכלוסיה. ניתן (גם בגילך) לעבור תרגול אצל קלינאית תקשורת (עייני באתר שלהם www.ishla.org.il) על מנת לשנות את התנהגות הלשון במנוחה בליעה ודיבור. בנוסף ניתן לבצע קיבוע של השיניים עפ חוט קבוע המודבק בחלק הפנימי של השיניים ובנוסף לפלטה לשעות הלילה (ל-כ-ל) החיים ניתן לשמור על התוצאה ולא לתת ללשון "לנצח" ולדחוף את השיניים שנית החוצה.
ג. שיני בינה על פי הספרות העדכנית אינן גורמות לדחיפת השיניים הקדמיות אולם יש כאלו הסוברים אחרת ובלכ מקרה במקרים רבים שיני הבינה אינן נחוצות ובגלל עמדצן הלקויה יש לעקרן
ד. אינני יודע מה מידת הצפיפות שנוצרה בפיך אולם לרוב לא עוקרים שתי שיניים קדמיות אלא שיניים הנמצאות באמצע הקשת (השן הרביעית או החמישית) או לעיתים שן תחתונה קדמית. על מנת לדעת בודאות מה הטיפול המומלץ במקרה שלך אני מייעץ לך לפנות לחוות דעת נוספת (רשימת חברי האגודה המומחים והלא מומחים נמצאת באתר האגודה)
ה. ניתן לבצע טיפול אורתודונטי בלתי נראה או על ידי סמכים הנמצאים בחלק הפנימי של השיניים (אורתודונטיה לינגואלית) או קשתיות שקופות הנקראות אינביזיליין. מידע אודות כל השיטות לטיפול במבוגרים ניתן למצוא באתר במדור שאלות ותשובות וכן בפורום זה.
ו. לצערנו, מצב השיניים הוא דינמי והן ממשיכות לזוז כל חיינו עקב השימוש בהן. לכן קשה לי להבטיח לך ששינייך לא יזוזו יותר במידה ולא תטפלי. במידה וכן, יש לדאוג כפי שציינתי קודם לקיבוע ל-כ-ל החיים
ז. האם שווה להשקיע כ"כ הרבה למען "היופי" כשאת טוענת שזה לא מפריע לך במיוחד- זו כבר שאלה שאת תצטרכי לתת עליה את התשובה... בעולם המודרני אנשים משקיעים למען האסתטיקה הרבה משאבים אנרגיות וכסף אולם לא תמיד הדבר אכן מוצדק אןביקטיבית.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו- מנהל הפורום

שלום,
לפני כחמש וחצי שנים סיימתי טיפול של יישור שיניים עליונות.
האורתודנט אמר לי שהשיננים יכולות לזוז במשך הזמן. בשנה האחרונה התחלתי לשים לב שהשיננים שלי זזו יותר מידי. הלכתי לייעוץ עם אורתודנט אחר והוא אמר לי שאני צריכה לשים שוב ברזלים ליישור השיניים.
שאלתי את הרופא האם הרווחים האלה יחזרו כל חמש שנים, והוא ענה לי שהם לא צריכים לחזור בצורה משמעותית כל כך.
האם אני יכולה לתבוע מהרופא הראשון שלי יישור נוסף, כתיקון ליישור שעשה לי? היישור עלה לי המון כסף וזה לא ייתכן שכל 5 שנים אצטרך להוציא את אותו הסכום.

תודה מראש על התשובה

שרית שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
בסיום טפול אורתודונטי צריך לייצב את התוצאה ולשמור עליה, ולשם כך כל מטופל מקבל "פלטה " לשמירה על השיניים, ויש צורך במעקב מספר שנים אחרי הטפול, לפי החלטת האורתודונט. ישנם מצבים בהם האורתודונט ימליץ על שמירה תמידית וקבועה על התוצאה האורתודונטית, וזאת במקרים שהוא צופה שהתוצאה לא תהיה יציבה עקב חסר שווי משקל בפעילות השרירים אן פעילות חריגה בזמן בליעה או נשימת פה.
אם מקפידים עלהרכבת הפלטה אין בדרך כלל שינויים משמעותיים בעמדת השיניים.
אני ממליצה לך לפנות לאורתודונט אשר טיפל בך ולשמוע מה דעתו על המצב שלך ומה המלצתו לטפול.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום, אני בת 19 והשן הקדמית שלי בולטת עקב נפילה בגיל 10, באותו זמן לא הסתדר לי לעשות ישור שיניים ואני רוצה לעשות אותו בשנה עכשיו.
קראתי באתר שיש גשר אסטטתי שאפשרי לעשות אותו מאחורי השיניים ורציתי לדעת אילו מרפאות יש באזור המרכז שעושות גשר כזה, אם אפשר לקבל רשימה של המרפאות, תודה מראש,

לינוי

ללינוי שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
אפ תקלידי בתיבת החיפוש באתר את המילה "לינגואל" תקבלי גם מידע אודות השיטה של אורתודונטיה בלתי נראית ("אורתודונטיה לינגואלית") וכן את רשימת כל הרופאים המטפלים גם בשיטה זו בארץ.
בברכה,
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

תודה על תשובתך, היא עזרה לי מאוד, ויש לי עוד שאלה.
פי מה שקראתי באתר בגילי צריך לעשות ניתוח כירוגי לפני עשיית הגשר, האםם זה נכון ובמה כרוך הניתוח הזה? ובאיזה מקרים עושים אותו?

ללינוי שלום רב
ישנם אורתודונטים רבים העוסקים בשיטה זו בארץ, תוכלי למצוא אותם ברשימת חברי האגודה באתר זה, אם תבצעי חיפוש חופשי של "לינגואל"
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום ותודה מראש אל ההתיחסות,
בעייתי כזו יש לי ניב קלוע בנוסף לעובדה שבמקומו עדיין עומדת יציבה שן החלב שלי, יש לי מנשך מאוד נמוך וההיתי רוצה לקבל איזה שהיא הנחייה מה לעשות...
שמעתי על טיפול יישור שיניים שנקרא Lingual עם אייתתי את זה נכון...
והאם יידוע למישהו מה מחירם המאורך של טיפוליי יישור שיניים "ניסתרים"

תודה.

לאייל שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
לשאלתך, ניתן לטפל בבעיה של ניב כלוא, וגם בבעיה של מנשך עמוק (האם לזו כוונתך במילה "נמוך" או הכוונה לשיניים קצרות?) על ידי מכשור אורתודונטי פנימי לינגואלי.
מחיר הטפול במכשור לינגואלי הוא יקר יותר מטפול במכשירים רגילים, המחיר נקבע על ידי הרופא לפי מורכבות הבעייה ומשך הטפול הצפוי.
תוכל למצוא באתר האגודה את רשימת המומחים המטפלים גם בשיטת הלינגואל, על מנת לקבל את חוות דעתם בצורה יותר מדויקת לאחר בדיקה.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

שלום
אני בת 22, בעלת שיניים ישרות יחסית, מלבד שן אחת (קדמית) שבולטת מעט החוצה ומפריעה לי מאד (אני קוראת לה "שן הפלאש" כי בשל הזוית האלכסונית היא מחזירה את האור של הפלאש בעת צילום, וגורמת לפי לנצנץ בתמונות רבות)
לפני 4 שנים פניתי לאורתודנט על מנת להתחיל בתהליך יישור, אך הוא המליץ לי לוותר על הרעיון כדי לא לפגוע בשאר השיניים, מכיוון שיש לי "סגירה מדוייקת" בהתאמה בין הלסתות.
השן עדיין מפריעה לי מאד והייתי רוצה לדעת האם יש דרך ליישר אותה מבלי לפגוע באחרות, ומה פרק הזמן הנדרש לשם כך....

לסיון שלום רב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
במקרה של צפיפות כפי שאת מתארת ישנן מספר אפשרויות טפול להשגת מקום להכנסת השן הבולטת למקום, החל מהרחבת קשת השיניים, שיוף ו"הצרה" של שיניים אחרות או עקירת שן או שיניים.
כמובן שלא ניתן להמליץ לך על הטפול הנכון במקרה שלך ללא בדיקה, אולם אם הבעייה מאד מפריעה לך כדאי לטפל בה, ואני ממליצה לך להתייעץ עם רופאים נוספים על אפשרויות הטפול (רשימת המומחים לפי מקום מגורים מופיעה באתר האגודה).
בדרך כלל ניתן להתגבר על הבעייה של פגיעה ב"סגירה המדויקת" של השיניים.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

סיון שלום,
קראתי את שאלתך אל המומחים ולפי הדרך שאת מתארת את הבעיה יש לנו בעיה דומה. אני בת 29 והתחלתי לפני חודשיים טיפול בשיטה של אינוזליין בדרך של שיוף השיניים הקדמיות ( כדי שהשן הקדמית "תכנס" לשורה של השיניים); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES הטיפול אמור להמשך כחצי שנה, זה עדיין בתהליך אבל כבר רואים תוצאות ואני ממליצה בחום. אם את מעוניינת תכתבי לי ואני אתן לך את הפרטים של הד"ר שמטפל בי ( הוא ברשימה של המומחים).

יישר כוח על האתר שלכם אני בת 31 ונמצאת בסופו של תהליך יישור שיניים. זו לא הפעם הראשונה שאני
עוברת טיפול מהסוג הזה , הפעם הראשונה הייתה בגיל 11. במהלך השנים חלו,כנראה שינויים רבים בפי והשיניים הקדמיות העליונות התבלטו יחסית למה שהיה אחרי הטיפול הראשון. לטיפול הנוכחי הגעתי דווקא בלל השיניים התחתונות ששן מס'41 נשברה באופן קל ביותר בחלקה העליון ממש בקצה ( זה כמעט לא הורגש); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES נעקרה,
ואת הרווח סוגרים באמצעות היישור. יש לציין כי הבעיה שמציקה לי ביותר היא ההבלטה של השיניים העליונות שעל רקע היישור החמירה, לדעתי.
הרופא שמטפל בי אמר שאין מה לעשות ולא ניתן ליישר כי לא נשאר לי מקום בפה.
יש לציין שהמצב מתסכל אותי מאוד כי היו לי שיניים מאוד יפות במשך השנים.
שאלותיי: מה היו השינויים שהתרחשו בשיניי במהלך השנים ומדוע זה קרה בשלב יחסית מוקדם בחיי והאם בכל זאת ניתן לעשות משהו ( רק עפ"י הנסיון שלכם מבלי לראות אותי). והאם ניתן היה להשאיר
את שן 41 מבלי לעקרה וליישר את השיניים התחתונות איתה ( אני מזכירה שהשבר
היה לא מורגש).אשמח אם תענו לי בהקדם מכיוון שאוטוטו אני הולכת להסיר את הבריקטים. תודה מראש ובכבוד רב.

יישר כוח על האתר שלכם אני בת 31 ונמצאת בסופו של תהליך יישור שיניים. זו לא הפעם הראשונה שאני
עוברת טיפול מהסוג הזה , הפעם הראשונה הייתה בגיל 11. במהלך השנים חלו,כנראה שינויים רבים בפי והשיניים הקמיות העליונות התבלטו יחסית למה שהיה אחרי הטיפול הראשון. לטיפול הנוכחי הגעתי דווקא בלל השיניים התחתונות ששן מס'41 נשברה באופן קל ביותר בחלקה העליון ממש בקצה ( זה כמעט לא הורגש); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES נעקרה
ואת הרווח סוגרים באמצעות היישור. יש לציין כי הבעיה שמציקה לי ביותר היא ההבלטה של השיניים העליונות שעל רקע היישור החמירה, לדעתי.
הרופא שמטפל בי אמר שאין מה לעשות ולא ניתן ליישר כי לא נשאר לי מקום בפה.
יש לציין שהמצב מתסכל אותי מאוד כי היו לי שיניים מאוד יפות במשך השנים.
שאלותיי: מה היו השינויים שהתרחשו בשיניי במהלך השנים ומדוע זה קרה בשלב יחסית מוקדם בחיי והאם בכל זאת ניתן לעשות משהו ( רק עפ"י הנסיון שלכם מבלי לראות אותי). והאם ניתן היה להשאיר
את שן 41 מבלי לעקרה וליישר את השיניים התחתונות איתה ( אני מזכירה שהשבר
היה לא מורגש).אשמח אם תענו לי בהקדם מכיוון שאוטוטו אני הולכת להסיר את הבריקטים. תודה מראש ובכבוד רב.

לדנה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית ותודה על המחמאות.
לשאלתך: עקירת שן בלסת התחתונה וסגירת המרווח שנוצר לאחר העקירה גורמת בדר"כ לשיניים התחתונות לנוע כלפי פנים ולכן השיניים העליונות תראנה מעט בולטות יותר. פרט לכך, יש לעיתים עם הגיל תזוזה של הלסת/שיניים עליונות כלפי חוץ בגלל תנועות הלשון ותנועות הלעיסה או בגלל גדילה של הלסת. קשה מאד לדעת כרגע בדיעבד האם ניתן היה לא לעקור את השן התחתונה ומה היתה מידת הצפיפות (אם בכלל) בלסת לפני שהתחלת את הטיפול השני. לא הייתי מציע לך להסתכל אחורה למה שלא ניתן לשנות אלא לבדוק מה ניתן כרגע לעשות על מנת להגיע לתוצאה האסתטית המקסימלית. יכול להיות שיש צוטרך בעקירת שתי שיניים בלסת העליוונה (אחת בכל רבע של הפה) על מנת להכניס את הבליטה של השיניים הקדמיות אולם יש לבדוק טוב אם הם אכן בולטות, כיון שהכנסת יתר שלהן תיצור מראה שאפילו פחות אסתטי מן המצב הקיים. אני משוכנע שהאורתודונט/ית שלך יוכל לתת לך מענה ואן לא את כמובן מוזמנת לפנות לכל אחד מחברי האגודה (ליד שמו של כל אחד מצוין אם הוא מומחה או לא וכן מקום לימודיו) ולבקש חוות דעת נוספת- רצוי בטרם את מסיימת את הטיפול.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

יש לי בעיה של ניב ימני בולט. השאלה שלי היא האם יש אפשרות של מספר טיפולים בודדים או שיש צורך באמצעים קבועים לאורך זמן. הבעיה שלי באמצעים לאורך זמן היא הבעיה האסטטית שלהם

ללירון שלום ב
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית .
הבעייה של ניב בולט קשורה פעמים רבות עם בעייה של חסר מקום עבור הניב, ולצורך הטפול יש צורך במכשור אורתודונטי קבוע לאורך זמן. אם במקרה שלך הבעייה איננה חמורה ואין בעייה של חסר מקום אפשר אולי להשתמש בפלטה ניידת לצורך הטפול.
ישנם היום מכשירים אורתודונטים מאד אסטטים -סמכים שקופים או פלטות שקופות, וישנם מכשירים אורתודונטים המודבקים לצד הפנימי של השיניים ואינם נראים כלל, כך שאינך צריך להיות מוטרד מהאסטטיקה תוך כדי טפול אורתודונטי.
כדאי שתפנה למומחה לאורתודונטיה (לפי רשימת המומחים המופיעה באתר) על מנת לאבחן את הבעייה שלך ולבחור את הטפול המתאים.
בברכת הצלחה
ד"ר סילביה גרון

האם ניתן לעשות טיפול אורטודנטי שכולו מורכב מהצד הפנימי של השיניים?

ללירון,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית!
התשובה לשאלתך היא ודאי שכן. מידע רב על אורתודונטיה לינגוואלית (בלתי נראית) ניתן למצוא באתר האגודה (תעשי חיפוש לפי "אורתודונטיה לינגוואלית" וכן בשאלות רבות בפורום זה. כמו כן תוכלי למצוא באתר רשימה של חברי האגודה המבצעים טיפול זה במרפאתם.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

שלום רב, אני בת 27 וסובלת מרווחים בשיניים שהתפתחו בשנים האחרונות. בהתייעצות עם רופאי שיניים נאמר לי שאין טעם לבצע יישור שכן יש לי לשון דומיננטית (כדברי הרופאים) ומרגע שאוריד את המתקן ליישור השיניים המצב ישוב לקדמותו. ברצוני לדעת האם קביעתם אכן נכונה, האם לאחר היישור אי אפשר לעשות קיבוע, ואם קביעתם נכונה , האם אפשר לעצור את את התלךיך של הרחבת הרווחים. חשוב לי מאוד לקבל תשובה ומכיוון שהשיניים שיש לי הן בעלות מבנה יפה ולבנות. כמו כן ברצוני לדעת מהו הטיפול המומלץ ומהי עלותו (בתקווה שלא יהיה יקר מידי). תודה.

לאילנה,
תודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית בישראל.
ובנגע לשאלתך, ללא ספק מן המקרה שתארת, כדאי ורצוי לבצע טיפול אורתודונטי לסגירת המרווחים. ללא טיפול, יש סיכוי גדול שהמרווחים יגדלו כיון שהלשון מפעילה כוח הדוחף את השיניים קדימה. לאחר הטיפול, יש לבצע את כל האמצעים האפשריים להבטחת התוצאה כמו קיבוע על ידי חוט המודבק על גבי השיניים וכן פלטה ללבישה בשעות הלילה (כאמצע בטחון נוסף) וכן הייתי מתייעץ עם קלינאית תקשורת המתמצאת בטיפול בתופעה של דחיפת לשון (כן, ניתן גם בגילך...) על מנת שתדריך אותך כיצד לבלוע וכיצד למקם את הלשון במנוחה על מנת למנוע נסיגה בתוצאות הטיפול (עייני באתר שלהם www.ishla.org.il).
לגבי הטיפול המומלץ ועלויות- לצערי ללא בדיקה מסודרת לא ניתן לאבחן את בעייתך או להמליץ על סוג טיפול. אנא פני לאחד מחברי האגודה הקרובים לאזור מגורייך (רשימה מלאה מופיעה באתר האגודה) וקבלי חוות דעת מסודרת.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

נשברה לי שן אולם השורש נשאר.
השאלה שלי היא מה עדיף לבצע משיכת שורש ולאחר מכן הנחת כתר או עקירת השורש ולהחליף את זה בשתל
אני מבין שחשוב לציין שהשן היא בלסת העליונה שן שמאלית לשתיים הגדולות המרכזיות.
השן הנידונה נראת בזמן פתיחת הפה ובזמן חיוך
ראוי לציין שאני בן 47 ואין לי שום בעיה ללכת מספר חודשים עם ברזלים בפה שהם חלק ממשיכת השורש
הבעייה שלי היא האם זה טוב יותר ויחזיק מעמד יותר משתל או להפך
בברכה
אליהו

לאליהו שלום רב,
תודה על פנייתך לאתר האגודה.
ההחלטה אם לבצע את המשיכה של השורש ושחזורו, או עקירה ושחזור על ידי שתל תלויה באורך ובעובי השורש שיישאר אחרי המשיכה, אם המשיכה היא מאד מסיבית ואורך השורש שיישאר הוא קטן מדי , השן שתשאר היא חלשה מדי וגם השחזור לא יהיה אסטטי כי קוטר השורש באזור הפנימי של השורש הוא קטן מדי.
כמובן שההחלטה מה עדיף, היא החלטה של הרופא המשקם המטפל בך ושל האורתודונט, אשר יציעו לך את האופציה הנכונה ביותר לטפול במקרה שלך.
בהצלחה
ד"ר סילביה גרון

ד"ר רומנו היקר,

אני עומד לפניי טיפול יישור, בחרתי את הרופא (שהוא ברשימת המומחים)
ואני מעוניין לדעת:
מה היא צורת ההתקשרות עם הרופא - האם יש הסכם חוזי?
אילו פרטים יכול הרופא להתחייב ? מה כלול / צריך להכלל במחיר הטיפול?
מה קורה אם במשך הטיפול אין תוצאות או נגרם נזק - האם אפשר להחליף רופא?
ולמי מתלוננים?
איך משלמים - האם מומלץ לשלם מזומן? ואם לא - מה הסיכונים?

לתשובתך המהירה אודה מראש,
יוסי
050-451919

ליוסי היקר,
תודה על פנייתך לפורום המומחים של האגודה האורתודונטית.
ולשאלותיך:
א. רפואת השיניים בארץ הינה רפואה פרטית (כולל בקופות החולים) ולפי מיטב ידיעתי אין התקשרות חוזית בין מטופל לרופא גם בחו"ל. יחד עם זאת, זכותך (וחובתך כמטופל) לדרוש לדעת את כל הפרטים הנוגעים לטיפול (כולל אבחנה, סוגי מכשור, טיפולים נוספים נדרשים - כגון עקירות, שננית, טיפולי חניכיים ועוד, וכן מה הסיכונים ומה הפרוגזנוזה (מהם סיכויי ההצלחה) ומה נדרש ממך לעשות על מנת לשמור על התוצאה. חלק מן הרופאים נותנים בנוסף להסבר בע"פ גם הסבר בכתב ורצוי לשמור אותו, אם כי כל מה שנאמר בע"פ כמוהו כהסכם חוזי בינך לבין הרופא
ב. מחיר הטיפול נקבע על ידי הרופא והוא יכול לכלול או לא לכלול מרכיבים מסוימים לפי רצון הרופא. זכותך לקבל מידע מלא על כל העלויות הכרוכות בטיפול ולהחליט האם הן הולמות את אפשרויותיך ואת ציפיותיך
ג. במידה והנך סבור כי נגרם לך נזק (בלשון הווה או עתיד); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES זכותך לפנות לכל ערכאה משפטית ובנוסף קיימת אופציה לפנות להסתדרות לרפואת שיניים שלה יש מנגנון של בית דים חברים שהוא מהיר יותר ויעיל יותר ובמידה ואכן יוכח כי נגרם נזק תוכל לקבל פיצוי ו/או החזר כספי. זכותך לעבור לרופא אחר במהלך הטיפול אולם ההתחשבנות עם כל רופא ורופא תעשה על ידך ללא כל קשר בינהם וגובה ההחזר או התשלום אותו תהיה חייב לרופא אותו הנך עוזב ייקבע על בסיס מה שסיכמת עם אותו רופא בתחילת הטיפול או על פי אמות מידה מקובלות.
ג. נוהל התשלום נקבע על ידי כל רופא ורופא וישנם רופאים שיכתיבו לך נוהל מסוים המקובל במרפאתם וזו זכותם המלאה. האם לשלם במזומן או בתשלומים זה הינו שיקול כלכלי שאים זה המקום להכנס אליו. בכל מקרה, עצם העובדה ששילמת את כל הסכום לרופא מראש אינו גורע מזכותך בעתיד לתבוע את המגיע לך במידה ולא קיבלת את התמורה לה היית זכאי.

שוב, אוסיף ואדגיש כי כל סימן שאלה שיש לך לגבי נקודה זו או אחרת- חשוב שתלבן אותה יחד עם הרופא על מנת למנוע אי הבנות בעתיד.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

ד"ר רפי היקר,

תודה רבה על ההסבר המפורט !

יוסי

ד"ר רפי היקר,

הרופא כתב לי בהצעת המחיר -
"הצעת המחיר איננה כוללת החלפת סמכים וטיפולים אחרים"

אני שמעתי שסמכים שקופים נוטים להשבר - האם זה נכון?
האם נהוג לחייב מתרפא על שבירה של סמכים? וכמה זה אמור לעלות?

"הטיפול כולל קיבוע" - האם משפט זה מכסה אותי בכל הוצאות הטיפול/ים שיידרשו על מנת לשמור את התוצאה? או שיידרשו עוד מכשירים / טיפולים כדיי לשמור התוצאה?

3) כאב - אמרו לי שלא אישן בלילה בימים הראשונים - האם זה נכון?

מודה לך מראש על תשובתך שתחסוך לי הרבה !

יוסי

ליוסי שוב שלום,
כפי שעניתי גם לליאת בפורום זה, מחיר הטיפול ומה כלול בתוכו הוא החלטה בלעדית של הרופא המטפל ועליך לדאוג לברר טוב מה כלול ומה לא. קשה להגיד לך מה נהוג כיון שכל אורתודונט קובע לעצמ נוהלים אחרים. בכל מקרה, חובתו -וחובתך) לברר היטב מה כלול ומה לא ועליך להציג את השאלות הנ"ל לרופא המטפל.
לגבי כאבים- כל מתרפא מגיב אחרת. ישנן כאלו המדווחים על תחושת אי נוחות ולעיתים כאב (הניתן לטיפול עם משככי כאבים) וישנם כאלו שכלל אינם מדווחים על כאב. לרוב הוא עובר תוך 3 ימים עד שבוע.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

לד"ר רפי רומנו שלום רב
ראשית ברצוני להודות לך על המענה המהיר, וכן על המידע על הכשרתו המקצועית של הרופא.וכן לברך על האתר החשוב כ"כ שבאמצעותו ניתן לקבל תשובות לשאלות שהן קריטיות ואני אפרט עכשיו מדוע כ"כ קריטי!!!
אני ארחיב יותר את פרטי המקרה.ב-10.12.2003 הורידלי את הברקת מהשיניים.כבר שהוא הוריד הוא נתן לי להסתכל במראה והתגובה שלי היתה הלם מוחלט.לא היה שום שינוי לפני ואחרי היישור.הניבים עדיין בולטים ובנוסף הוא יצר לי open bite עד כדי כך שהלסתות לא נפגשו זו עם זו ,וקיים רווח ,גם התוחנות לא מקבילות זו לזו.ששאלתי אותו איך יכול להיות מצב כזה שאחרי שנה שלמה של יישור שהיה מלווה בסבל ובכאבים השיניים לא ישרות.הוא ענה לי חד וחלק בלי הסברים"אין לי תשובה,והפתרון שלו להדביק שוב את הברקת".אני לא סומכת על הרופא ולא מוכנה להפקיר את שיני בידיו,שכן אם כעבור שנה של טיפולים ללא הצלחה,ומה עוד שאין לו הכשרה של אורתודנט.מה עלי לעשות???

לאפרת, תודה על המחמאות לאתר האגודה. אני מקוה שנוכל להיות לך לעזר.
המקרה אותו את מתארת ודאי אינו שגרתי ואם הוא מסתמך על עובדות ולא רק על "הרגשות", כלומר, במידה ויש בידך צילומים מתחילת הטיפול (את זכאית לקבל העתק תיק הצילומים שלך מן הרופא המטפל כולל העתק הרישומים בתיקך- כל זאת על פי חוק זכויות החולה של משרד הבריאות) תוכלי לגשת לבדיקה- רצוי לא אצל רופא פרטי אלא במרפאה אוניברסיטאית- כמו המחלקה לאורתודונטיה באוניברסיטת תל אביב או בבית החולים הדסה ירושלים ולקבל חוות דעת אוביקטיבית על הטיפול שנעשה לך. כמובן את יכולה להעזר בכל אחד מרואי האגודה- שימי לב שליד כל אחד מצוין באם הינו מומחה או לאו וכן לגבי המומחים מצוין מקום לימודיהם.
בברכת חברים
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

שלום רב
במרפאה של רופא השיניים שלי יש מספר רב של תעודות.אך לא הצלחתי לזהות(למרות שיתכן ואכן קיימת תעודה כזו) תעודה שמעידה שהוא חבר באגודה של רופאי השיניים והאורתודונטיה.אני אמורה להתחיל שייור שיניים אצלו.שאלתי כיצד אני יכולה לבדוק אם הרופא(ד"ר דוד מילוא) חבר באגודת האורתודונטים.זאת לאחר שחפשתי באתר בלינק של חברי אגודת האורתודונטים ולא מצאתי את שמו.בתודה מראש.

לאפרת שלום ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית,
א. בנוגע לשאלתך לגבי ד"ר דויד מילוא- הנ"ל אינו חבר האגודה וכן אינו אורתודונט (מומחה ליישור שיניים). על פי חוק רפואת השיניים בארץ כל רופא שיניים רשאי לבצע טיפולים אורתודונטים אולם רק מומחה בעל רשיון מומחה מטעם משרד הבריאות (אותו קיבל לאחר שעבר את הההכשרה האקדמית המתאימה והצליח בבחינות ההסמכה למומחה) רשאי להקרא אורתודנט/ית.
ב. באגודה חברים רופאי שיניים שאינם מומחים (ומופיעים תחת קטגוריה של רופאי שיניים) אולם כולם עברו הכשרה אקדמאית באחת האוניברסיטאות המוכרות והמוסמכות ללמד יישור שיניים. אנו ממליצים לך לברר עם כל רופא מהי ההכשרה אותה קיבל לבצע טיפול זה ולפי מידע זה תוכלי לשקול האם ברצונך לבצע טיפול אצלו או לאו.
נשמח לספק לך מידע נוסף ככל שנדרש.
בברכת חג פורים שמח,
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

אל תעזו לתת לד"ק דוד מילוא לטפל בכם

יש לי רגישות ב - LRTMSR עם קליטת יתר בפרק בצד שמאל.
ו - RCROSSBITE בסגר. בסגר יש סטיית הלסת התחתונה שמאלה בפתיחת הפה יש ביטול הסטיה. הוחלט לבצע קודם טיפול אורתודנטי להשיב סגר ואח"כ לשקול ניתוח פרק.

אני מעוניינת לדעת מהו הטיפול הרצוי, כדי שאוכל להיות בטוחה שפניתי לרופא הנכון. אני מעוניינת ביישור שיניים ומעוניינת מאוד לטפל בעיוות הלסת.

השאלה שלי היא: האם אפשר לתקן את עיוות הלסת בעזרת ישור שיניים

לרומי שלום רב,
לפי הפרטים שמסרת אני מניחה שהתייעצת בנושא זה באחד המרכזים הרפואיים , ואם לא, אני מציעה לך לפנות בנושא זה למחלקת סגר בבית הספר לרפואת שיניים באוניברסיטת תל-אביב או למחלקה לכירורגיה פה ולסת בהדסה עין כרם.
לשאלתך, לא ניתן לתקן עיוות בלסת בעזרת יישור שיניים, ניתן לתקן סטיה של הלסת בסגירה, למשל בבעייה שאת מתארת, אם הסגר הלקוי הוא הגורם לסטיית הלסת, או ניתן לפעמים להסוות פגמים בלסת על ידי שינוי בעמדת השיניים.
בהצלחה ובברכת חג פורים שמח
ד"ר סילביה גרון

תודה רבה שענית לפנייתי, אכן עברתי טיפול ראשוני בבית החולים תל השומר.
בנוסף למידע שסיפקתי לך ישנו גם תוצאות מיפוי העצמות שתוצאותיו הם:

הודגמה קליטה ממוקמת קלה באזור הפרק הטמפורו-מנדיבולרי משמאל, יתכן על רקע ארטריטי. כמו כן הודגמה קליטה אסימטרית מוגברת דיפוסית בפרק המטטרזו-פלנגיאלי של הבוהן משמאל ובמידה קלה יותר באזור הססמואידים מימין. בנוסף הדגשת קליטה דיפוסית קלה באזור הטרזלי ומוקד קליטת יתר קטן באזור הנביקולה מימין. השינויים הינם בלתי ספציפיים, יתכן על רקע דומה או משולב עם טראומה/סטרס. לקורלציה קלינית ורנטגנית בהתאם. פרט לכך הודגמה קליטה סדיירה למדי וללא מימצאים ממוקמים ברורים.

ישנם גם תוצאות בדיקת CT שהם:
טומוגרפיה ממוחשבת למפרקי הלסת. במנח אקסיאלי, פה סגור ופתוח ושחזורים קורונליים וסגיטלים. הקונדיל השמאלי קטן יותר מהימיני, פונה לטרלית יותר. שינויים ניווניים בקורטקס העליון בעיקר. תנועתיות תקינה של שניהם - מולד? חבלה בעבר?

במשך שנים סבלתי מתזוזה של פרקי הלסת, מחיכוך השיניים, ומכאבים בלסת
אני מקווה שמידע נוסף זה יוכל לאמוד את מידת הבעיה שיש לי ומתן תשובה מספקת יותר בתודה רומי

לרומי שלום רב
תודה על המידע המפורט ששלחת, נראה שהבעייה אכן מורכבת ודורשת התייחסות מקצועית ביותר, ולכן אני חוזרת על המלצתי לפנות למחלקה לסגר באוניברסיטת תל אביב, או למחלקה לכירורגיה פה ולסת באחד המרכזים הרפואיים, על מנת שהאבחנה והטפול יהיו בצורה הטובה והנכונה ביותר .
צר לי שאינני יכולה לעזור יותר.
בברכת הצלחה
ד"ר סילביה גרון

ד"ר שלום,
ברצוני לדעת האם לא ייתכן מצב של עששת בטווח הזמן הרחוק כתוצאה משיוף שיניים?

ליעלי שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
שיוף שיניים לצורך השגת מקום היא פרוצדורה ידועה ומוכרת (ומאד מאד שכיחה ומקובלת) ורבת שנים שנחקרה בספרות רבות. כמו הרבה פרוצדורות טיפוליות, אם היא נעשית נכון (במגבלות המוצר במחינת הורדת האמייל ותוך הקפדה רבה על ליטושו לאחר השיוף); INSERT INTO "ortho2_bodies" ("id", "body", "thread") VALUES הרי שאין כל נזק לשן לטווח הקצר או הארוך. רצוי לברר גם עם רופא השיניים שלך מה דעתו על הפרוצדורה ומה מצב שינייך טרם התחלת הטיפול על מנת למנוע מצב בו יש בעברך נטייה לעששות חוזרות ואו אמייל דק במיוחד.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

סילביה שלום,
ראשית ברצוני להודות לך על התשובה המפורטת שנתת לי לשאלתי בענין "דילמת טיפול... שיוף/עקירה" , זה מאוד עזר לי ,להמשך הבירורים וההשואות בין הצעות טיפול שונות.
לפני כשבועיים , סוף סוף, בחרתי את האורתודנט שנראה לי הכי מתאים (אני מאוד מקווה שלא טעיתי).
נלקחו לי מידות וכעת עלי להחליט לגבי סוג הברייקטס ניתנה לי האפשרות לבחור בין מתכת לבין חרסינה (רק לגבי השיניים העליונות )
א. האם יש חסרון לחרסינה ? בעיקר מבחינת חוזק ומבחינת בלאי של הגוון?- נאמר לי שרק הגומיות מעכירות (מבחינת הגוון) ואותן אחליף אחת לחודש.
ב. בעבר נאמר לי שהמתכת הינה הכי יעלה (נדמה לי שההתיחסות היתה בזמנו בהשוואה לפלסטיק שקוף) - האם ישנה עדיפות למתכת על פני חומרים אחרים?
ג. מהם כלל החומרים הקיימם ? (מתכת / חרסינה/ פלסטיק..?)
ד. מבחינת השמירה על הגיינת הפה והשיניים האם יש קשר בין סוג הברייקטס והסיכוי לא לפגוע באיכות השיניים ?

המון המון תודה

לאורית שלום רב
אני שמחה שעזרתי לך להבין ולהגיע להחלטה המתאימה לך.
הסמכים השקופים הינם יותר יפים ואינם משנים את צבעם, אולם הגומיות המהדקות את החוט לסמך (ואותן מחליפים בכל ביקור) משנות את הצבע. סמכים שקופים ישנם מסוגים רבים , מחרסינה או מחמרים פלסטים שונים, ולעיתים בשילוב עם חלקי מתכת באזור המגע בין החוט לסמך. הסמכים לעיתים נשברים או מתעוותים במהלך טפול, אך בדרך כלל ניתן לבצע את הטפול באותה רמה ובאותה מהירות כמו עם סמכי מתכת.
בהצלחה בטפול
ד"ר סילביה גרון

אני בן 24 ויש לי מספר שאלות בקשר לטיפול האורתודנטי:
1. האם בשיטה הלינגואלית ניתן לטפל גם במקרים של שיניים בולטות (לסת עליונה אצלי, שיניים בולטות)?
2. מה העלות של שיטה זו לעומת השיטות הרגילות, ובכלל מה הם המחירים של טיפול אורתודנטי? (אני יודע שזה תלוי מאוד באורך ומורכבות הטיפול אז לפחות תנו לי טווח מחירים ממוצע......).
3. האם בטיפול בשיטות "בלתי נראות" כמו סמכים שקופים, אינוזליין אן השיטה הלינגואלית הטיפול ארוך יותר? ואם כן, עד כמה?
בתודה מראש.

לאייל שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית.
1. השיטה הלינגוואלית מתאימה לטיפול בכל ליקווי הסגר הקיימים כולל זה אותו הזכרת.
2. עלות שיטה זו היא יקרה הרבה יותר מן הטיפול הקונבנציונלי בעיקר בגלל העלויות הגבוהות הכרוכות בעבודה המעבדתית ובמכשור המיוחד. מחירי הטיפול נקבעים לרוב על פי חומרת הבעיה האורתודונטית ואורך זמן הטיפול המשוער ולכן לא ניתן לתמחר את הטיפול ללא בדיקה אצל אורתודונט. כיון שרפואת השיניים בארץ הינה רפואה פרטית (גם מרפאות השיניים של קופות החולים הינם מרפאות פרטיות לכל דבר וענין) טווח המחירים שונה בים רופא אחד למשנהו ובין מרפאה אחת לשניה.
3. סמכים שקופים אינם שיטה "בלתי נראית" למרות שלרוב הם אסתטיים יותר מאלו המתכתיים. זמן הטיפול אינו בהכרח ארוך יותר ורק אם הסמך אינו מחזיק מעמד וזקוק להחלפה - עלול הטיפול מעט להתארך. אינביזליין היא שיטה שאם מקפידים על תכנית הטיפול ועל הוראות הלבישה אינה בהכרח ממושכת יותר אם כי תנועות אורתודונטיות מסוימות עשויות לקחת זמן ממושך יותר בשיטה זו.
בברכה,
רפי רומנו, מנהל הפורום

שלום,

יש ליבעיה בה הלסת העליונה שלי בולטת במעט , וארבעת השיניים הקדמיות הינם כתרים. ברצוני לדעת האם יש צורך בפלטה לישור השיניים או שמה ניתן ליישר את הכתרים עצמם .

תודה מראש,

לשואלת שלום וברכה
יש מצבים שניתן לטשטש את הבלטת השיניים ואת עמדתן הלקויה על ידי שינוי צורת הכתרים, וזאת בדרך כלל כאשר הבעיה הינה קלה.
ברוב המקרים יש צורך בטפול אורתודונטי על מנת לתקן את הבעייה שהינה בעיקרה בעייה אורתודונטית.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

אני רוצה ליישר שיניים צפופות בלסת תחתונה אבל לא רוצה לעקור-2 שיניים לצורך זה. האם אפשר לבצע יישור ללא עקירה אלא רק על ידי שיוף?אגב-השיניים הקידמיןת בלבד עקומות.בלסת העליונה הן בולטות מעט.האם אפשר לטפל עם פלטה רגילה?(אני בת 36).

לרותי שלום רב
ההחלטה ליישר את השיניים על ידי שיוף או עקירות תלויה במידת הצפיפות, בסוג הסגר, בצורת השיניים וברחבן, וכן בעובי האמאיל וגורמים נוספים הקשורים לבריאות השיניים והחניכיים.
אם אינך משוכנעת שתכנית הטפול המתאימה לך כרוכה בעקירות, אני מציעה לך לפנות להתייעצות אורתודונטית נוספת, לפי רשימת המומחים המופיעה באתר. קרוב לודאי שתשמעי דעות שונות, וזה יכול להיות מאד מבלבל, אולם אם תשמעי אותה דעה מרופאים שונים , זה יכול לשפר את בטחונך.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

יש לי בדיוק אותה בעיה של אורית שכתבה בתאריך: 13-01-2004 12:52 בנושא "דילמת החלטה - הצעות טיפול שונות". נתנו לי גם את 2 ההצעות שנתנו לה + עוד 1 שאמרו שיש אפשרות להרחיב את הלסת אבל זה אולי ישפיע על מבנה הפנים.
1)איזו מבין 3 האפשרויות הכי טובה ?(עקירת שיניים, שיוף או הרחבת לסת).
2)כדאי לעקור שיניים בריאות לצורך אסטטי ?
(במקרה שלי כל השיניים גדולות לעומת הלסת, אז נוצרת הצפיפות)
תודה מראש

לא.ו.ט שלום רב
הדילמה הזו קיימת כמעט תמיד, ולמעשה כל שלושת האפשרויות טובות אם הן מתאימות לבעייה האורתודונטית שלך, הרחבת לסת והשפעה על מבנה הפנים יכולה להיות רצויה במקרה אחד, אך בלתי רצויה במקרה אחר, כנ"ל לגבי ההתלבטות בין עקירות לשיוף. אם ניתן לפתור את הבעייה בשיוף זה עדיף אצל מבוגר, כאשר מבנה השיניים, גודלן ועובי האמאיל מאפשרים זאת. אם לא ניתן לפתור את הבעייה רק על ידי שיוף צריך לעקור שיניים, ובמקרים מסוימים יש הצדקה לעקור שיניים בריאות לצורך אסטטי.
אם לאורתודונט שלך אין המלצה חד משמעית והוא מאפשר לך בחירה, עליך לבקש הסברים ולהבין את השיקולים מאחרי כל כיוון טפול על מנת שתוכלי להחליט.
בברכה
ד"ר סילביה גרון

אני מאד מודה לך על התשובה.
מקווה שיהיה לי עומץ להתחיל בטיפול-אם אצטרך לעקור...
בהצלחה. א.ו.ט.

ד"ר, שלום רב

איפה אני יכולה למצוא אורטודנטים שמתמחים בשיטת האינויזילין ? האם קיים אתר עם שמותיהם?

תודה מראש על תשובתך.

לקרן שלום רב ותודה על פנייתך לאתר האגודה האורתודונטית,
רוב חברי האגודה האורתודונטית עברו קורס המכשיר אותם לטפל בשיטת אינביזיליין.
על מנת לקבל רשימה מפורטת יותר תוכלי לפנות ישירות ל:
אינדנט בע"מ, נציגת אינויזיליין בישראל
Indent LTD- Invisalign Israel
"אינויזליין, פתרון שקוף לשיניים ישרות"
רח' השילוח 8, ת.ד. 7063
פתח תקוה 49710
טלפון: 03-9373784
פקס: 03-9373722
מנהלת שווק: מיה גרטי

אני חייבת לציין שאני כבר ממש מבולבלת, אני מעונינת לעבור שוב טיפול יישור
לאחר שטיפול שעברתי בילדותי לא היה מוצלח כלל. ביקרתי בינתיים אצל שני רופאים אחד טען שאינו בטוח שאוכל לטפל בשיטת האינויזילין והרופא השני קבע שעלי לעקור 2 שיניים ובכל זאת אוכל לטפל בשיטת האינויזילין.
מתשובתכם לשאלות בפורום אני מבינה שבמקרה של עקירת שיניים, לא ניתן לטפל בשיטה זו .
מה עושים??

לאפרת שלום רב ותודה שפנית לפורום האגודה האורתודונטית.
לצערי עלי להודות שככל שתפני ליותר רופאים (ולאו דוקא בתחום האורתודונטיה) תהיי יותר מבולבלת. רפואה אינה מדע מדויק ויש דרכים רבות על מנת להגיע אל המטרה (שגם היא לפעמים שונה בין רופא לרופא).
לגבי שאלתך, אינביזיליין היא סה"כ עוד שיטה להזזת שיניים ומבחינה זו אינה שונה מכל שיטה אחרת. ללא ספק טיפול עם עקירות שיניים הינו קשה יותר והדבר תקף גם לגבי טיפול בעזרת אינביזיליין. אני מניח כי רופא שהציע לך עקירות ואינביזיליין סבור כי הוא יכול לטפל בך בהצלחה בשיטה זו. החברה מעידה כי ניתן לטפל בכמעט כל המקרים האורתודונטים (!) בעזרת אינביזיליין ויש תעוד של מקרים רבים כולל מקרי עקירות (ראי www.invisalign.com). לעומת זאת, לא מומלץ לבצע טיפול בשיטה זו כאשר הרופא/ה אותו בחרת אינו ממליץ להשתמש בשיטה (אלא אם תבחרי להחליף רופא).
בברכה
ד"ר רפי רומנו מנהל הפורום

תודה רבה על תשובתך המהירה והמפורטת

שהייתי קטנה הרכבתי גשר עם הברזל ולא הברגים זה לא עזר ליישר השיניים בתקופה האחרונה עשיתי בדיקות וצילומים המסקנה היא לפי דברי הרופא צריכה להרכיב גשר למשך תקופה ואח"כ להעשות ניתוח ללשתות מאחר שהן לא במקום הלסת העליונה קדימה יותר והלסת התחתונה ניכנסת פנימה יותר , אני מפחדת מענין הניתוח ומעוניינת להתייעץ עם מומחה שיעזור לי כי אני לא סובלת את צורת הפה שלי.
אני בת 26 והרכבתי גשר קטן אבל הרופאים לא היו די טובים לזהות את עיקר הבעיה .
אני אודה לכם אם תשיהו על שאלתי ותתנו לי שם של מומחה ללכת אלין באזור חיפה תודה..

לליליאן,
תודה על פנייתך לפורום המומחים של האגודה האורתודונטית.
גיל 26 הוא עדיין מספיק צעיר כדי שתטפלי בשינייך ותגיעי לתוצאה אסתטית ובריאותית שתשביע את רצונך.
אני מציע שתפני לאחד מחברי האגודה העובדים באזור חיפה. תוכלי לאתר אותם על ידי הקשה בתיבת החיפוש בעמוד הראשי של המילה "חיפה" ותקבלי רשימה ארוכה של רופאים, חלקם מומחים וחלקם רופאי שיניים חברי האגודה (אנא עייני בכרטיס האישי של כל אחד מן הרופאים על מנת ללמוד על הכשרתו).
בהצלחה!
ד"ר רפי רומנו
יו"ר לשעבר של האגודה האורתודונטית ומנהל אתר האינטרנט

שלום,
הנני בת 34 , לאחר עקירות שיני בינה החלטתי כי ברצוני לעבור טיפול אורטודנטי.
אציין שבילדותי עברתי טיפול כושל (ע"י מי שלימים התברר שלא היה אורטודנט או רופא..)
המצב כיום הוא ששיני צפופות והבעיה העיקרית הינה ששני הניבים בלסת העליונה בולטים החוצה (מאוד).
בחודש האחרון קיבלתי הצעות טיפול שונות ואני מתקשה להחליט בינהן, להלן שאלותי:
1. רופא אחד ציין כי עלי לעבור עקירות ואילו רופא אחר שולל עקירות ומציע שיוף של השיניים (הקטנת רוחבם בחצי מילימטר) על מנת ליצור מקום.
- כיצד עלי לקבל את ההחלטה?
- מה הסיכונים הכרוכים בשיטה השנייה (שיוף ליצירת מרווחים)?
2. כששאלתי על שלבי הטיפול נאמר לי שבתור הראשון מתבצע השיוף + הדבקת ה"ברייקטס" ללא צורך בלקיחת מידות. האם לקיחת מידות אינה הכרחית כשלב ראשון לאחר הצילומים ?
3. יש פער במשך הטיפול המוערך בין ההצעות שקיבלתי: שנתיים / שנה עד שנה וחצי, האם עלי להעדיף את הטיפול הארוך?
תודה מראש על התייחסותכם.

לאורית שלום רב
הבעייה שאת מציגה קיימת בכל תחומי הרפואה, ישנן דעות שונות ותכניות טפול שונות לאותה בעייה, עם יתרונות וחסרונות לכל אחת מן הדרכים, והרופאים המומחים עצמם מתלבטים לעתים בינם לבין עצמם באיזו דרך עדיף לבחור למתרפא המציג בעייה מסוימת.
1. על מנת שתוכלי להחליט באיזו דרך לבחור את צריכה להבין את ההסברים שניתנו לך בבדיקה ולהסכים איתם, ואת כמובן יכולה לפנות להתייעצות נוספת, לדוגמא במחלקה לאורתודונטיה באחת האוניברסיטאות.
לשאלתך מה הסיכונים בשיוף, התשובה היא שאם הדבר נעשה בצורה הנכונה, במידה הנכונה ואצל מבוגרים (ולא ילדים) אין כל סיכון. בדרך כלל משייפים מעט מאד אמייל ומלטשים את השכבה החיצונית, ומצפים אותה בחומר המקטין רגישות ומונע עששת.
2. אכן מקובל לקחת מידות לפני הטפול האורתודונטי ורק אחר כך לבצע את הטפול - שיוף והדבקת סמכים
3. לפי דעתי עליך להעדיף את הטפול ה"נכון" לבעיה שלך, ולאו דוקא לפי אורך הטפול. באופן כללי, בלי הלתייחס לבעייה שלך אני מעדיפה טפולים קצרים יותר אצל מבוגרים.
מקווה שעזרתי לך מעט להחליט
בברכה
ד"ר סילביה גרון

רציתי לשאול האם בכל טיפול אורתודונטי יש צורך ואם זה מחייב, שתהיה פלטה גם בשיניים העליוניות וגם בתחתונות, הכוונה אם השיניים שלי ישרות למטה ואינן בולטות, וכרגע יש לי פלטה בחלק העליון של השיניים, בכולן, האם זה מחייב שבאמצע או בסוף או בחלק מהטיפול יהיה לי גם למטה את הפלטה [הקוביות המתכתיות].
יש לי שאלה נוספת: כמה זמן בד"כ אורך טיפול אורתודונטי [אני יודעת שזה אינדיבידואלי לכל אחד], בדרך כלל, ז"א מהו מינימום הזמן הדרוש להיות ברצף עם ה"ברזלים" על השיניים.
אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי.
תודה, שרון.

לשרון שלום רב ותודה על פנייתך לפורום המומחים של האגודה האורתודונטית.

טיפול אורתודונטי בלסת אחת אינו מחייב באופן אוטומטי טיפול בלסת הנגדית אולם לעיתים קרובות, על מנת להגיע ליחסי סגר תקינים, השינוי בלסת אחת מחייב שינוי גם בלסת הנגדית, גם אם זו נראתה ישרה בתחילת הטיפול.
לגבי פרק הזמן הדרוש לטיפול, לא אוכל כמובן לענות במדויק אולם עלייך לזכור שהתנועה האורתודונטית הינה תנועה ביולוגית הדורשת בנייה וספיגה של עצם (שהרי אחרת השן "הזזה" היתה יוצאת ממקומה) ולכן ככל שכמות התנועות הדרושה והמרחק אותו צריכות השיניים לעבור גדול יותר, כך גם הטיפול ארוך יותר ויכול לנוע בין מספר חודשים למספר שנים.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

האם שיטת הטיפול באינוזליין יעילה לכל סוגי המנשכים?
השיניים שלי די בולטות החוצה (לסת עליונה). האם אוכל להשתמש בשיטה זו?
עד כמה הפלטה מפריעה לדיבור?
והאם היא מאריכה את הטיפול?

לאיתי שלום רב,
שיטת אינביזיליין, על פי נתוני החברה, מתאימה לטיפול בכמעט כל סוגי הליקויים האורתודונטים. ישנם טיפולים בהם לשיטה זו ישנו יתרון שאינו רק אסתטי והטיפול יהיה מדויק יותר ולעיתים אף קצר יותר עקב השמוש בטכמולוגיה ממוחשבת לתכנון ולביצוע יישור השיניים ולעיתים השמוש בשיטה עשוי להאריך את זמן הטיפול ולהפוך אותו למורכב יותר. על מנת לדעת האם המקרה שלך מתאים לשיטה, עליך לפנות לאחד מן האורתודונטים חברי האגודה שעבר קורס המכשיר לשמוש בשיטת אינביזיליין ולקבל ממנו/ה חוות דע. עליך לזכור כי ישנן דעות שונות לאורתודונטים בנוגע לדרכי הטיפול ולא בהכרח חוות דעתו של האחד תהיה זהה לשני.
לגבי ההפרעה לדיבור- כמו כל גוף זר בפה הגורם למחסום בין הלשון לבין השיניים, צפוי ליקוי קל מאד בדיבור שלרוב נעלם תוך מספר ימים, אולם הוא נמוך בהרבה מזה המופיע במכשיר המודבק בחלק הפנימי של השיניים (אורתודונטיה לינגוואלית).
על מנת ללמוד פרטים נוספים אודות השיטות השונות לטיפול במבוגרים, הנך מוזמן לעיין במדור שאלות ותשובות באתר האגודה במחקל המיועד לטיפול אורתודונטי במבוגרים.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

תודה בעד התשובה לשאלתי למטה.
כנראה שלא הסברתי נכון את הבעיה: בלעיסה הברקטים מפריעים לטוחנות להיפגש ולכן אני לא מסוגלת לסגור את הלסתות עד הסוף וזה מה שמפריע באכילה ובלעיסה. האם זה אמור להיות כך?
שוב תודה.

לדפנה שלום,
תופעה זו הינה אופינית לתחילת הטיפול האורתודונטי כאשר השיניים עדיין אינן ישרות ויש לעיתים מגע בין הברזלים לשיניים. אנא בדקי עם האורתודונט/ית שלך האם מצב זה הינו טבעי או שאולי הוא נובע ממיקום לא תקין של הסמכים. בכל מקרה, אם אכן זו תופעה טבעית כפי שתארתי בתחילת התשובה, הרי שתוך מספר שבועות, הסגירה אמורה להסתדר ואת תשובי ללעוס כפי שלעסת לפני תחילת הטיפול.
בברכה
ד"ר רפי רומנו
מנהל הפורום

שלום,
התחלתי ביישור שיניים בלסת התחתונה וכבר כמה ימים, מאז ששמו לי את הברקטים והטבעות, שכמעט שאני לא מסוגלת ללעוס, כי הטוחנות לא ממש נפגשות. רציתי לדעת אם זה תמיד המצב כשמיישרים שיניים, כי לא אמרו לי שיהיו לי כאלו בעיות קשות באכילה.
תודה.

לדפנה היקרה שלום רב וחג חנוכה שמח,
יישור שיניים גורם לשיניים לנוע בתוך העצם. פעולה זו כרוכה בימים הראשונים (ולעיתים אף בשבועות הראשונים) לכאב, בעיקר בזמן פעולות כמו לעיסה, בלעיה או כל פעולה בה יש מגע בין השיניים.
טוב תעשי אם תנסי בימים הקרובים ללעוס בעדינות וכמו כן תעזרי בכדור נגד כאבים במידת הצורך. את יכולה לקרוא הוראות מפורטות יותר בדף ההוראות למתרפא המופיע באתר האגודה.
צר לי אם לא עודכנת בתופעה זו שהינה פאד שכיחה ביישור שיניים אולם אני משוכנע כי כאב זה יעבור במהרה, ובמידה והוא יימשך או יתגבר- אנא פני בהקדם למרפאה בה הרכבת את המכשיר.
בברכה
ד"ר רפי רומנו, מנהל הפורום

האם מכשיר לינגואלי (גשר פנימי) עשוי להתאים גם למקרה כמו שלי של מנשך פתוח?
לסת עליונה- שיניים בולטות...???

לאלון שלום רב
בהמשך לתשובתי הקודמת, מכשיר פנימי יכול בהחלט להתאים לבעייה שציינת, אבל תשובתי הינה חסרת משמעות ללא בדיקה של מומחה, מאחר וישנם מצבים המתאימים לתאור הבעייה שלך אולם הטפול בהם הינו מורכב יותר ומשולב עם כירורגיה של הלסתות
בברכה
ד"ר סילביה גרון